Pre každú ženu je zdravotný problém počas tehotenstva alarmujúci. Čo je potrebné urobiť, aby nenastali komplikácie, aké lieky je v súčasnosti povolené používať na hypertenziu?
"Metoprolol" počas tehotenstva sa môže používať s obmedzeniami. Liečivo patrí do farmakologickej skupiny liekov beta-blokátorov. Liek sa používa na zníženie krvného tlaku a zníženie záťaže srdca pri rôznych patologických procesoch srdca a ciev.
Liek je dostupný vo forme tabliet, pilulky majú zaoblený tvar, ako aj bikonvexný povrch, v závislosti od koncentrácie môžu mať ružovkastý alebo svetložltý odtieň.
Zloženie
Hlavnou účinnou látkou lieku je metoprolol tartarát, jeho koncentrácia v jednej tablete je 50 alebo 100 miligramov. Okrem toho štruktúra lieku obsahuje ďalšie látky:
- Polysorbát 80.
- Oxid titaničitý.
- Talc.
- Hypromelóza.
Tabletky sú balené v blistroch po 10 a 14 kusov. Spolu 2, 3 a 4 blistre v balení.
Farmakologické vlastnosti
Účinná látka lieku blokuje beta-adrenergné receptory, ktoré sú lokalizované v srdci a arteriálnych cievach. Droga má niekoľko farmakologických účinkov, medzi ktoré patria:
- Hypotenzný účinok.
- Antianginózna akcia.
- Antiarytmický účinok.
Po užití lieku sa účinná látka rýchlo a úplne absorbuje do krvi z lumen žalúdka a čriev.
Účinná látka je rovnomerne distribuovaná v tkanivách tela, vymieňaná v pečeni za tvorby neaktívnych produktov rozkladu, ktoré sa vylučujú močom.
Môžu tehotné ženy užívať Metoprolol
Droga má schopnosť rýchlo sa vstrebávať do tela. Do troch až piatich hodín sa z krvi odstráni o polovicu. Liek môže ovplyvniť počet úderov srdca a krvný tlak na približne 10-12 hodín.
Metabolické procesy prebiehajú v pečeni a vylučujú sa obličkami spravidla ako neaktívne metabolické produkty. Liek môže prechádzať placentárnou bariérou, prenikať do materského mlieka.
Podľa recenzií "Metoprolol" počas tehotenstva ovplyvňuje plod, takže ho možno predpísať iba v špeciálnych situáciách, keď jeho farmakologický účinok bude o niečo vyšší ako pravdepodobné riziko pre telo dieťaťa.
Okrem toho, akak žena dojčí dieťa, musí počas užívania lieku prestať dojčiť a previesť dieťa na umelé mlieko.
Podľa recenzií sa "Metoprolol" počas tehotenstva v 39. týždni musí vysadiť najneskôr 2 dni pred očakávaným pôrodom. Používanie liekov počas laktácie nevyžaduje zrušenie dojčenia. Je potrebné iba sledovať stav dieťaťa, aby sa vylúčil negatívny vplyv lieku na dieťa.
Na čo je liek
Liek sa predpisuje pri ochoreniach srdca a ciev, ktoré sú sprevádzané zvýšením krvného tlaku a zvýšenou záťažou myokardu:
- Liečba hypertenzie samostatne alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami.
- Komplexná terapia srdcovej ischémie, ktorá je sprevádzaná znížením prísunu kyslíka a živín do srdcového svalu.
- Odstránenie rôznych foriem arytmie.
Obmedzenia
Podľa návodu na použitie je "Metoprolol" počas tehotenstva kontraindikovaný pri mnohých ochoreniach a stavoch, medzi ktoré patria:
- Individuálna intolerancia drogových látok.
- Kardiogénny šok (zlyhanie ľavej komory, ktoré sa vyznačuje náhlym znížením kontraktility srdcových svalov).
- Atrioventrikulárna blokáda (typ srdcovej blokády, čo znamená porušenie elektrického impulzu z predsiení dokomory).
- Syndróm slabosti sínusového uzla (porušenie vyvolané oslabením alebo zastavením funkcie automatizmu sinoatriálneho uzla).
- Bradykardia (ochorenie so srdcovou frekvenciou nižšou ako šesťdesiat úderov za minútu).
- Hypotenzia (ochorenie charakterizované nízkym krvným tlakom).
- Prinzmetalova angína (ochorenie, ktoré sa vyskytuje v pokoji po stenóze koronárnej artérie a vyskytuje sa pri ťažkých dlhotrvajúcich záchvatoch).
Aké ďalšie kontraindikácie má liek
Podľa pokynov sa "Metoprolol" pre tehotné ženy predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou za nasledujúcich podmienok:
- Diabetes mellitus (chronická metabolická porucha, ktorej základom je nedostatočná tvorba vlastného inzulínu a zvýšená hladina glukózy v krvi).
- Chronická obštrukčná bronchitída (poškodenie priedušiek a pľúc, ktoré je charakterizované nezvratným obmedzením prietoku vzduchu v bronchopulmonálnom systéme, neustále progresívne).
- Bronchiálna astma (chronický zápal dýchacieho systému, ktorý je charakterizovaný dusením rôznej dĺžky a frekvencie).
- Atrioventrikulárna blokáda prvého stupňa (patologický proces, pri ktorom je narušené vedenie srdcového svalu, ktoré je charakterizované spomalením vedenia vzruchu z predsiení do komôr).
- Chronické ochorenie pečene a obličiek.
- Depresívne poruchy.
- Tyrotoxikóza (patologický stav sktoré telo produkuje nadbytok hormónov štítnej žľazy).
- Patológie periférnych ciev s ich fúziou.
- Myasthenia gravis (autoimunitné ochorenie charakterizované silnou únavou priečne pruhovaných svalov).
- Feochromocytóm (nádor z chromafinných buniek sympato-adrenálneho systému nadobličkového alebo extraadrenálneho pôvodu).
Pred začatím terapie sa uistite, že neexistujú žiadne obmedzenia.
Ako správne užívať liek
Podľa pokynov sa "Metoprolol" počas tehotenstva užíva perorálne ihneď po jedle. Nežuvajú sa a nezamývajú sa vodou. Schéma použitia a dávkovanie závisí od patologického procesu:
- V prípade arteriálnej hypertenzie sa liek predpisuje v počiatočnej dávke 50-100 miligramov v 1 alebo 2 použitiach počas dňa. S malým farmakologickým účinkom môže byť koncentrácia zvýšená na maximálnu terapeutickú dennú dávku 200 mg.
- Pri angíne pectoris, ako aj arytmii alebo komplexnej liečbe migrény - 100-200 miligramov denne v 2 rozdelených dávkach.
- Pri funkčných poruchách srdca sa odporúča užívať 100 mg lieku denne 2 dávky.
- Na preventívne účely, aby sa zabránilo sekundárnemu infarktu myokardu, sa predpisuje 200 miligramov denne v 2 rozdelených dávkach.
Pri ochoreniach pečene je koncentrácia účinnej látky znížená v závislosti od lézie.
Negatívne reakcie
Z návodu na použitie je známe, že "Metoprolol" počas tehotenstva môže viesť k negatívnym účinkom. V tráviacom systéme sa môžu objaviť nasledujúce reakcie:
- vracanie;
- sucho v ústach;
- bolesť brucha;
- riedka stolica.
Nasledovné nepríjemné symptómy možno pozorovať zo strany srdca a krvných ciev:
- Sínusová bradykardia (patologický proces, ktorý je spojený so spomalením tvorby impulzu).
- Ortostatická hypotenzia
- Vývoj angiospazmu (stenóza krvných ciev, ako aj malých tepien a kapilár, čo má za následok zhoršenú mikrocirkuláciu a výmenu tkanivového moku).
- Arytmia (patologický stav, pri ktorom dochádza k porušeniu frekvencie, rytmu a sekvencie excitácie a kontrakcie srdca).
- Porušenie vedenia svalov srdca.
- Kardialgia (patológia charakterizovaná rozvojom bolesti na ľavej strane hrudníka).
Aké ďalšie negatívne účinky droga vyvoláva
Nasledovné nežiaduce reakcie sú zaznamenané zo strany nervového systému:
- Migréna (neurologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje náhlym nástupom bolesti hlavy, ktorá môže byť lokalizovaná v ktorejkoľvek časti).
- Všeobecná slabosť.
- Depresívneporuchy.
- Parestézie (porucha citlivosti charakterizovaná náhlym nástupom pocitov pálenia, ako aj brnenia a plazenia).
- Znížená pozornosť.
- Ospalý.
- Zhoršenie pamäte.
- Svalová slabosť.
Okrem toho sa rozlišujú aj nasledujúce vedľajšie účinky:
- Tinnitus.
- Sušenie sliznice oka.
- Konjunktivitída (ochorenie orgánov zraku, ktoré sa vyznačuje poškodením spojoviek).
- Upchatý nos.
- Bronchospazmus (ochorenie, ktoré sa objaví, keď sa hladké svaly priedušiek stiahnu a znížia svoj lúmen).
- Dýchavičnosť.
- Hypoglykémia (stav charakterizovaný znížením hladiny glukózy v krvi na úroveň, pri ktorej mozgové bunky a telo pociťujú hladovanie energie).
- Hypotyreóza (ochorenie, ktoré je spôsobené dlhotrvajúcim, pretrvávajúcim nedostatkom endokrinných hormónov).
- Prírastok hmotnosti.
- Pokles libida.
- Exacerbácia psoriázy (chronické ochorenie postihujúce najmä kožu).
- Hyperhidróza (patológia sprevádzaná silným potením po celom tele alebo len v určitých oblastiach).
- Zvýšená fotosenzitivita pokožky.
- Reverzibilná alopécia (vypadávanie vlasov, ktoré má za následok rednutie vlasov alebo úplnú plešatosť).
- Svrbí koža.
- Vyrážka zo žihľavy.
Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, lekár rozhodne, či liečbu ukončí.
Poradenstvo od gynekológa
Pred začatím liečby "Metoprololom" počas zaujímavej situácie je dôležité dobre si prečítať pokyny k lieku. Existuje niekoľko nuancií týkajúcich sa užívania lieku, ktorým musíte venovať pozornosť:
- Užívanie lieku si vyžaduje pravidelné sledovanie hladín krvného tlaku, ako aj srdcovej frekvencie.
- Pri prudkom ukončení liečby je pravdepodobný abstinenčný syndróm, ktorý je charakterizovaný zvýšením krvného tlaku, rozvojom angínových záchvatov a arytmiami. Preto sa prerušenie liečby vykonáva postupne.
- Tabletky môžu „skryť“nepríjemné symptómy patologického procesu kardiovaskulárneho systému, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri diagnostických opatreniach.
- Prítomnosť depresie na začiatku liečby si vyžaduje konzultáciu a dohľad psychiatra.
- Ľudia, ktorí používajú kontaktné šošovky, by si mali uvedomiť, že liek znižuje tvorbu slznej tekutiny a vedie k suchosti sliznice oka.
- Počas terapie sa nemôžete venovať činnostiam, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií, pretože sú pravdepodobné závraty.
V lekárňach sa tablety vydávajú na lekársky predpis. Samoliečba sa neodporúča.
Generika
Podobné v aktívnej zložke aFarmakologický účinok má "Egilok", "Metocard", "Metozok". Pred zmenou pôvodného lieku sa odporúča poradiť sa s odborníkom.
Čas použiteľnosti metoprololu je 60 mesiacov. Je dôležité uchovávať liek na suchom a tmavom mieste pri teplote vzduchu 15 až 25 stupňov Celzia.
Recenzie
V odpovediach na metoprolol sú zdôraznené nasledujúce výhody: biologická dostupnosť, účinnosť, nízke náklady, okamžitý účinok.
Medzi negatívne aspekty patrí: veľké množstvo kontraindikácií, časté negatívne reakcie, možný abstinenčný syndróm.
