V posledných rokoch sú prípady autoimunitných patológií čoraz častejšie. Jednou z takýchto chorôb je reumatoidná artritída. Krvný test na ACCP pomáha identifikovať túto chorobu v počiatočných štádiách s vysokou presnosťou. To vám umožní začať liečbu včas, dosiahnuť stabilnú remisiu a vyhnúť sa závažným komplikáciám. Celý názov tejto diagnostickej metódy je analýza protilátok proti cyklickému citrulinovanému peptidu.
Čo je analýza
Čo ukazuje krvný test na ACCP? Pri reumatoidnej artritíde dochádza k vážnemu zlyhaniu obranyschopnosti tela. Imunitný systém mylne identifikuje bunky kĺbových membrán ako cudzie proteíny. Začína sa zvýšená produkcia protilátok proti vlastným zdravým tkanivám.
V dôsledku toho sa škrupina kĺbu postupne zapáli. S progresiou patológie sa chrupavka zničí a kostné tkanivo sa deformuje. Choroba je sprevádzaná ťažkou artralgiou. Pacient má obavy z akútnej bolesti v postihnutom kĺbe. V pokročilých prípadoch patológienastupuje postihnutie.
Cyklický citrulinovaný peptid je normálne prítomný v zdravom ľudskom tele. Nezúčastňuje sa však na metabolizme a rýchlo sa odstraňuje obličkami. U pacienta s reumatoidnou artritídou je obsah tohto proteínu v tele zvýšený. V dôsledku toho imunitný systém rozpozná peptid ako cudzí. Produkuje protilátky proti proteínu, ich množstvo je možné určiť pomocou krvného testu na ACCP.
Test na reumatoidný faktor
Pri artritíde autoimunitného pôvodu lekári predpisujú ďalšie vyšetrenie. Toto je krvný test na reumatoidný faktor (RF). Táto diagnostická metóda je však menej presná. RF na začiatku ochorenia sa zistí len v polovici prípadov. Pomocou tejto štúdie nie je vždy možné identifikovať počiatočné štádiá patológie. Okrem toho môže byť reumatoidný faktor pozitívny nielen pri autoimunitných ochoreniach. Takýto výsledok je možný pri tuberkulóze, nádoroch, patológiách pečene.
Výhody testu na protilátky
Krvný test na ACCP v 80 % prípadov odhalí ochorenie v počiatočnom štádiu a presnosť jeho výsledkov je 98 %. Tvorba protilátok proti peptidu je hlavným markerom autoimunitnej patológie. Pomocou tejto diagnostickej metódy možno niekedy rozpoznať reumatoidnú artritídu ešte pred nástupom klinických príznakov.
Indikácie na predpis
Toto vyšetrenie je dosť drahé. Vykonáva sa pomocou komplexného enzýmového imunotestuanalýza. Preto lekár predpíše takúto diagnostickú metódu iba vtedy, ak:
- syndróm pretrvávajúcej bolesti kĺbov trvajúci najmenej 2 mesiace;
- pocit stuhnutosti kĺbov ráno;
- príznaky zápalu kostí;
- genetická predispozícia k autoimunitným ochoreniam;
- cysty v kostnom tkanive na röntgene;
- abnormality v biochemickom krvnom teste.
Táto štúdia vám umožňuje začať liečbu včas a vyhnúť sa nehybnosti a deformácii kĺbov.
Príprava na analýzu
Diagnostika sa vykonáva odberom biomateriálu zo žily. Po 1-3 dňoch dostane pacient formulár s prepisom krvného testu na ACCP. Aby boli výsledky testu spoľahlivé, musíte pri príprave na skúšku dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Analýza sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Posledné jedlo je povolené najneskôr 8-12 hodín pred odberom krvi. V deň vyšetrenia môžete piť iba vodu.
- Asi 3 dni pred diagnostickým testom by ste mali prestať jesť korenené, mastné a vyprážané jedlá, ako aj alkoholické nápoje.
- Prestaňte užívať doplnky stravy niekoľko dní pred darovaním krvi.
- Je dôležité vyhnúť sa fyzickej námahe 12 hodín pred testom. Počas tohto obdobia by sa tiež nemala vykonávať fyzioterapia.
Prepis výsledkov
Je to dôležité pre každého pacientapochopiť interpretáciu a normu krvného testu na ACCP. Ak sa vo výsledkoch štúdie nájde malé množstvo protilátok, potom to nie vždy naznačuje patológiu. Takéto imunoglobulíny môžu byť prítomné u zdravého človeka, ale tvorí sa ich veľmi málo. Množstvo protilátok sa meria v jednotkách na 1 liter krvi (U/ml).
Ak sú hladiny protilátok u osoby medzi 3 a 5 U/ml, výsledok sa považuje za negatívny. Toto je norma pre krvný test na ACCP. Tento výsledok naznačuje absenciu patológie.
Ukazovatele viac ako 5 U / ml, ale menej ako 17 U / ml naznačujú abnormality imunitného systému. Takýto výsledok sa nazýva slabo pozitívny. To nemusí vždy znamenať reumatoidnú artritídu. Protilátky môžu byť zvýšené pri systémovom lupus erythematosus, Crohnovej chorobe a iných autoimunitných poruchách. V tomto prípade reumatológovia predpisujú ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy.
Ak hladiny protilátok prekročia 17 U/ml, pacientovi sa diagnostikuje reumatoidná artritída. Toto je pozitívny výsledok testu. Treba však brať do úvahy malú pravdepodobnosť skreslenia ukazovateľov. Falošne pozitívny výsledok analýzy možno pozorovať so zvýšením hladiny bilirubínu, hypergamaglobulinémiou, prítomnosťou veľkého množstva tuku v krvi (lipémia). Ukazovatele môže skresliť aj príjem vitamínu B7 (biotín). Ak všetky tieto faktory chýbajú, potom má človek s najväčšou pravdepodobnosťou reumatoidnú artritídu.
Často sa stáva, že výskum nareumatoidný faktor ukázal pozitívny výsledok a krvný test na ACCP neodhalil ochorenie. V tomto prípade odborníci dôverujú výsledkom testu na protilátky proti konkrétnemu peptidu ako presnejšiemu diagnostickému testu.
Čo mám robiť, ak je môj test na protilátky pozitívny? V tomto prípade je naliehavé kontaktovať reumatológa a podstúpiť priebeh liečby. Moderné metódy terapie pomôžu dosiahnuť stabilnú a dlhodobú remisiu, ako aj zabrániť závažným komplikáciám.
