Zápal chrbtice, alebo ako sa tomu tiež hovorí spondylitída, je celý rad chorôb. Je dôležité vedieť, že ľudská chrbtica je akousi nosnou tyčou, ktorá na sebe drží celú kostru. Zápalové procesy sa v ňom môžu vyvinúť z rôznych dôvodov.
Jadro problému
Patológia môže byť výsledkom infekčného ochorenia, určitých typov poranení, nádorov, môže sa vyvinúť s poškodením vnútorných orgánov, ako aj intoxikáciou. V budúcnosti je zápal chrbtice sprevádzaný deformačnými procesmi, ktoré môžu viesť k zničeniu stavcov. Preto je dôležité včas upozorniť na problém a začať kompetentnú liečbu.
Čo je to choroba?
Spôsob, akým bude choroba prebiehať, priamo ovplyvňuje jej typ a príčina vývoja patológie. Napríklad choroba infekčnej choroby je reaktívna, akútna. Zápalový proces aseptického typu sa rozvíja hlavne postupne. Najprv všakštádiách je klinický obraz týchto dvoch typov patológie podobný. Zápal chrbtice sa v podstate prejavuje bolestivými pocitmi, necitlivosťou končatín alebo niektorých častí tela, pocitom stuhnutosti. Ako intenzívne sa budú symptómy vyvíjať, závisí od štádia a charakteristík priebehu patológie.
Zápal chrbtice je dvoch typov: infekčný a aseptický.
Rozdiel medzi aseptickým typom a infekčným typom
- Zápal infekčného typu. Vďaka anatomickému usporiadaniu chrbtice sa do nej môžu ľahko dostať škodlivé baktérie. Preto prakticky každá infekcia môže viesť k škodlivým následkom. V chrbtici infekcia preniká z iných orgánov, transportovaná krvou. Ďalším spôsobom infekcie je nedostatočná sterilita počas operácie.
- Zápal aseptického typu. Ide o zápalový proces, ktorý sa vyskytuje bez ohľadu na infekciu. Tento typ patológie možno rozdeliť aj na autoimunitné a degeneratívne-dystrofické ochorenia. Ten vedie k deformácii medzistavcových platničiek, čo vedie k upnutiu nervových a iných tkanív. Keďže medzistavcové platničky nedokážu plne podporovať kostné telá stavcov, postupne sa opotrebúvajú. V dôsledku tohto a niektorých ďalších faktorov sa vyvíja zápalový proces. Keď už hovoríme o autoimunitnej patológii, stojí za to povedať, že v tejto situácii telo bojuje s vlastnými bunkami pomocou leukocytov samostatne. Takže, s Bakhterevovou chorobou, v organizme, ktorýobsahuje špeciálny gén, po infekčnej infekcii začne imunitný systém vnímať chrupavkové tkanivá diskov ako infekciu a sú zničené, nahradené kostným tkanivom. To vedie k obmedzenej motorickej aktivite chrbtice, bolestiam a zápalom.
Zápal sa vyskytuje približne u 0,4 – 1,4 % ochorení chrbtice. Táto patológia je typická hlavne pre dospievajúcich a mladých ľudí, ale u ľudí v zrelšom veku je tento problém extrémne zriedkavý. U mužov sa zápalový proces vyvíja 3-krát častejšie ako u žien.
Príčiny porušenia
Faktory ovplyvňujúce rozvoj zápalového procesu v chrbtici sú zvyčajne rozdelené do niekoľkých typov:
- Špecifické - spojené so vstupom do tela špeciálnej baktérie, ktorá vyvoláva špecifické, charakteristické len pre ňu zmeny na stavcoch.
- Nešpecifické – vyvolávajú typický rozvoj ochorenia podobnému hnisavému zápalu. Príčinou takéhoto priebehu patológie môžu byť rôzne oportúnne črevné baktérie, stafylokoky atď.
- Reumatoidné sú zápaly aseptického typu, ktoré vznikajú v dôsledku chybného napadnutia buniek stavcov protilátkami tela. V tejto situácii je veľmi dôležitá dedičnosť, ktorá hrá veľkú rolu vo fungovaní imunitného systému.
Okrem vyššie uvedených faktorov je zápal ovplyvnený dlhodobým oslabením imunitného systému (najmä po liečbe niektorýmidrogy), poranenia chrbtice, chronické špecifické infekčné ochorenia (tuberkulóza, kvapavka atď.).
Dôsledky patológie
Zápalové procesy v chrbtici môžu viesť k vážnym komplikáciám. Môžu sa vytvárať najmä fistuly, kyfotické a iné typy deformít, abscesy, neurologické problémy. Patológia tiež vyvoláva obmedzenia motorickej aktivity a deštrukciu vertebrálnych tkanív.
Klinická prezentácia a diagnostické opatrenia
Znaky takmer všetkých typov zápalu nie sú zvlášť odlišné a závisia od štádia a závažnosti patológie. Infekcia sa procesmi dostane do samotného stavca alebo do oblúkov, tam sa množí a vedie k deštrukcii kostného tkaniva. Následne sa oddelia mŕtve úseky chrbtice a stlačia miechu alebo korene. V centrálnom miechovom kanáli sa môže vyvinúť edematózny proces, ktorý vedie k neurologickým poruchám. Okrem toho môže dôjsť k zápalu miechových nervov, čo vedie k meningitíde.
Neurologické problémy
Neurologické zdravotné problémy sa líšia podľa miesta zápalu:
- Závažné symptómy sa pozorujú pri zápale krčnej chrbtice. Hrozí úplné alebo čiastočné ochrnutie končatín, zníženie alebo úplná strata citlivosti pod zónou postihnutého stavca, problémy spojené s mimovoľným močením a inkontinenciou stolice.
- Podobné klinickéobraz je prítomný pri zápale hrudnej chrbtice. Jediný rozdiel je v tom, že poruchy motorickej aktivity sú pozorované iba v oblasti dolných končatín a sú spastického charakteru. Ostatné príznaky sú rovnaké, iba bolestivé pocity sú typu pásového oparu.
- Poruchy zápalu driekovej chrbtice sú charakteristické symptómy. Vyskytujú sa mierne výrazné ochrnutie dolných končatín, v niektorých prípadoch nedobrovoľné močenie a defekácia, bolesť v nohách, ktoré sa dávajú do perinea. Bolesť je zvyčajne bodavá a niekedy sa zdá, že vystreľuje. Niekedy môže teplota stúpať, objaviť sa závraty, slabosť. Toto je znak intoxikácie v tele.
Bez ohľadu na typ ochorenia, či už ide o zápal kĺbov, chrbtice alebo koreňové poruchy, je nevyhnutné absolvovať vyšetrenie v zdravotníckom zariadení. Diagnostické opatrenia sú obmedzené na vyšetrenie a niektoré všeobecné klinické štúdie. Predovšetkým je predpísané röntgenové vyšetrenie a v obzvlášť zložitých prípadoch MRI (magnetická rezonancia) alebo MCT (multispirálna počítačová tomografia).
Liečba choroby
Liečba zápalových procesov v chrbtici by mala byť komplexná a pozostávať z nasledujúcich dôležitých krokov:
- špeciálna strava a špeciálny motorický režim;
- kurz drogovej terapie;
- fyzikálna terapia.
Lekárskeliečba
Medikovaná, symptomatická liečba zápalu chrbtice je založená na troch zložkách:
- Etiologická liečba. Spočíva v eliminácii faktora vyvolávajúceho ochorenie. V tomto prípade sú predpísané antibakteriálne lieky. Pri hubovej povahe ochorenia je potrebné užívať antifungálne lieky, najmä itrakonazol. Pri zápaloch aseptického typu nie je potrebná etiologická liečba.
- Patogenetická liečba. Spočíva v zničení reťazca patologických reakcií. Nesteroidné protizápalové lieky sú zamerané na odstránenie zápalových procesov. Patria sem "Revkoksikam", "Diclofenac" a ďalšie. V závažnejšom priebehu ochorenia možno predpísať hormonálne prostriedky - glukosteroidy, ktoré účinne odstraňujú zápalové procesy a používajú sa pri autoimunitných ochoreniach. Je dôležité vedieť, že takéto lieky majú veľa vedľajších účinkov, preto je prísne zakázané ich užívať bez vymenovania a dohľadu odborníka.
- Symptomatická liečba. Určené na odstránenie nepríjemných symptómov a zlepšenie celkovej pohody pacienta. Používajú sa lieky proti bolesti, napríklad Ibuprofen, Ketanol. Môžu tiež minimalizovať vedľajšie účinky iných liekov.
V niektorých prípadoch sa musíte uchýliť k operácii. Takže pri zápale prietrže chrbtice a podobných ochoreniach môže byť potrebné odstrániť problém chirurgom.
Operáciu je možné priradiť aj vtedy,keď konzervatívne metódy liečby nefungujú, alebo príznaky dlho nezmiznú. Dôležitou etapou liečby je špeciálny motorický režim. V závislosti od typu patológie a jej priebehu môže lekár odporučiť špeciálny komplex liečebnej telesnej výchovy (LFK) alebo terapeutickú masáž. Môžu byť predpísané aj rôzne fyzioterapeutické procedúry.
Ak ochorenie nie je komplikované, možno predpísať domácu liečbu, ktorá sa zredukuje na lieky a niektoré fyzické cvičenia. Niekedy možno odporučiť špecifickú diétu.
Preventívne opatrenia
Nasledujúce odporúčania sú uvedené ako preventívne opatrenia:
- Dôležité na posilnenie imunitného systému, aby sa eliminovalo riziko infekčného zápalu chrbtice.
- Uistite sa, že sa veľa hýbte a športujte, no bez nadmernej záťaže a stresu.
- Jedlo zohráva veľkú úlohu. Strava musí byť vyvážená. Ak máte problémy s nadváhou, musíte starostlivo sledovať výživu, pretože nadváha zvyšuje záťaž na chrbticu.
- Pokúste sa chrániť svoju chrbticu pred zranením.
- Pri sedavom zamestnaní si robte pravidelné prestávky a cvičte.
- Pravidelne a včas podstupujte vyšetrenia tela, aby ste zabránili vzniku a rozvoju infekcií, ktoré vyvolávajú zápalový proces.
Forecast
Včas a efektívneliečbe choroba nepredstavuje žiadnu hrozbu, pretože sa dá v počiatočných štádiách vyliečiť. V prípade, že začnú komplikácie a neurologické problémy, terapia si vyžiada viac času a zložitejšie metódy. Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára však pomôže dosiahnuť pozitívne výsledky. Pri prvom podozrení na zápal koreňov chrbtice alebo akýchkoľvek iných častí chrbtice by ste mali čo najskôr vyhľadať pomoc odborníka.
