Hrudník človeka tvoria rebrá. Napriek zjavnej krehkosti kostných štruktúr, z ktorých pozostáva, je hrudník rámom a druhom ochrany srdca a životne dôležitých tepien. Jeho sila však zďaleka nie je neobmedzená. Môžete vymenovať množstvo chorôb a dôvodov, prečo je bolesť v rebre. Zvážte najbežnejšie z nich.
Patológie rebier
Rebrá sú najčastejšie poranené kosti. Je to spôsobené tým, že sú dosť tenké a majú zakrivený tvar, ktorý je ľahko prístupný rôznym poškodeniam. Kostná stavba hrudníka chráni srdce a cievy, ako aj pľúca pred poranením. V tomto prípade spravidla celé zaťaženie pri náraze prevezmú rebrá.
Najnežiaduci je axilárny náraz na ľavú líniu, pretože práve tam sú zlomeniny najčastejšie lokalizované. Zraneniami môžu byť priečna zlomenina alebo zlomenina kosti s neporušeným periostom, ktorý vyživuje kosť.
Tietzeov syndróm
Ešte jedenochorenie, ktoré môže spôsobiť bolesť v pravom alebo ľavom rebre, je Tietzeho syndróm. Ide o patológiu lokalizovanú v chrupke hrudníka, konkrétne tam, kde je kosť pripojená k hrudnej kosti. Toto ochorenie sa nazýva chondropatia. Môže sa vyskytnúť v dôsledku zápalového procesu alebo reakcie na drobné poranenia. Toto ochorenie je typické pre ženy vo veku 20 až 40 rokov.
Novoplazmy
V niektorých prípadoch sú príčinou bolesti rebier neoplazmy v kostných štruktúrach. Nádory môžu byť buď benígne, ako je lipóm, chondróm, hemangióm, alebo malígne, ako je chondrosarkóm alebo osteosarkóm. Formácie sa môžu objaviť na oboch stranách rebier, majú tendenciu sa postupne zväčšovať a stávajú sa nápadnejšími. V niektorých prípadoch je novotvar metastázou onkologickej patológie v orgánoch alebo výsledkom rastu nádoru z pohrudnice alebo pľúc.
Osteoporóza
Osteoporóza môže tiež viesť k bolesti pod rebrami vpredu. Kosť je pevná štruktúra v dôsledku zahrnutia veľkého množstva vápenatých solí do jej zloženia. Osteoporóza sa vyvíja, keď sa vápnik prestane dostávať do kostí z krvi. V dôsledku toho sa štruktúra kostí stáva mäkkou. Príčiny osteoporózy sú:
- Hormonálne problémy, ako je hyperparatyreóza.
- Zmeny v hormonálnom pláne u žien po menopauze.
- Milé cvičenie.
Poruchy chrbtice
Osteochondróza je jednou z chorôb, ktoré môžu spôsobiť bolesť rebier. Okrem hrudnej kosti sú z druhej strany pripevnené k chrbtici aj rebrá. To je dôvod, prečo patológie vertebrálnych štruktúr, ako je osteochondróza, vedú k bolestiam v rebrách. Osteochondróza vzniká v dôsledku nadmernej záťaže spodnej časti chrbtice a slabosti chrbtových svalov.
Osteochondróza najčastejšie postihuje ľudí s nadváhou v dôsledku zvýšeného zaťaženia chrbtice. Najčastejšou lokalizáciou osteochondrózy je bedrová oblasť. Pre osteochondrózu v hrudnej oblasti je však typická bolesť rebier.
Lieky na liečbu
Na liečbu osteochondrózy sa používajú nasledujúce lieky:
- Protizápalové lieky ako Diclofenac, Ketorol, Meloxicam atď.
- Lieky, ktoré sú zodpovedné za uvoľnenie svalov na chrbte, napríklad Mydocalm.
- Lieky na chrupavku, ktorá spája stavce, ako je chondroitín sulfát.
Kyla chrbtice je komplikáciou osteochondrózy. Disk medzi stavcami je mäkký a elastický, čo mu umožňuje vydržať intenzívne zaťaženie, pretože naň padá takmer celá váha človeka. Nadmerná hmotnosť, nadmerné zaťaženie a slabé svaly môžu zvýšiť tlak na disk. Z tohto dôvodu je jeho škrupina zničená a chrupavka vyčnieva za stavec. Takýto výrastok môže stlačiť miechu, nervy a viesť k bolesti. V medicínevedecky sa prietrž nazýva aj radikulárny syndróm alebo radikulopatia.
Choroby pohrudnice
Hrudník tiež chráni pľúca, ktoré sú obklopené ďalšou membránou nazývanou pleura. Medzi vrstvami pleury je dutina, v ktorej malé množstvo tekutiny chráni membrány pred trením počas dýchania. Pleuréza je zápalový proces, ktorý je lokalizovaný priamo v pohrudnici. Zápal môže byť exsudatívny, to znamená s nahromadením tekutiny, ako aj suchý. Bolesť v rebrách je charakteristická pre druhý variant, keď v pohrudnici nie je žiadna tekutina a zápal je veľmi výrazný. Pleuréza sa môže vyskytnúť v dôsledku tuberkulózy, zápalu pľúc, traumy a vírusových infekcií.
Pri zápalovom procese sa medzi dvoma membránami pohrudnice vytvára trenie, ktoré vedie k bolesti. Liečba sa vykonáva užívaním antibakteriálnych a protizápalových liekov.
Zhubné novotvary môžu tiež spôsobiť bolesť v rebrách. Okrem toho môže byť nádor v pohrudnici aj v pľúcach. Vzdelávanie v pohrudnici sa nazýva mezotelióm a je zriedkavé. Oveľa častejšie je diagnostikovaný nádor pľúc. Môže byť buď benígna alebo malígna. Pravidelné fajčenie sa považuje za najčastejšiu príčinu rakoviny pľúc. Keď sa nádor stane malígnym, objavia sa príznaky intoxikácie, ako je strata hmotnosti, slabosť, strata chuti do jedla atď.
Čo môže znamenať bolesť ľavého rebra?
Taká bolesť môžehovoriť o patológiách sleziny alebo žalúdka.
Ak má tupý, boľavý charakter, objavuje sa to pravidelne, potom môžeme predpokladať počiatočné štádium choroby.
Bolesť diafragmatickej hernie je ostrá, môže sa zhoršiť pohybom tela a dýchaním.
Ľavé rebro môže tiež spôsobovať bolesť, ktorá vznikla v dôsledku zápalu žlčníka pri jeho premiestnení.
Najnebezpečnejším ochorením, ktoré vyžaruje do ľavého hypochondria, je infarkt myokardu. Na liečbu všetkých týchto ochorení je potrebná urgentná hospitalizácia.
Patológie nervov a medzirebrových svalov
Rebrá sú obklopené nervovými zakončeniami, ktorých poškodenie často vedie k bolesti. Interkostálna neuralgia je symptómom, ale nie hlavnou príčinou ochorenia. Pomerne často môže byť neuralgia výsledkom osteochondrózy hrudnej oblasti v exacerbovanom období, herniácie disku, pleurisy, radikulopatie a infekčných chorôb.
Okrem toho sa na pozadí pásového oparu môže objaviť neuralgia v dôsledku ovčích kiahní. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u detí. Po zotavení človeka zostáva vírus v tele v neaktívnom stave a vedie k herpes zoster na pozadí zníženej imunity. Liečba pozostáva z užívania antivírusových liekov a lokálnych liekov.
Fibromyalgia je ďalšia nervová porucha. Ide o zriedkavú patológiu, ktorá je sprevádzaná bolestivou bolesťou vo svaloch. Veda zatiaľ nestanovila presné príčinychoroby. Mnohí sa však prikláňajú k názoru, že v tomto prípade nie je vylúčený mentálny faktor. Väčšina pacientov s fibromyalgiou je rezistentná na lieky a náchylná na depresiu. Najčastejšie ženy trpia fibromyalgiou. Liečba by mala byť holistický prístup, ktorý zahŕňa sedatíva, lieky proti bolesti, psychotropné látky, fyzikálnu terapiu a celkové riadenie životného štýlu.
Tehotenské bolesti
Pomerne často sa u ženy počas tehotenstva objaví bolesť v boku a v rebrách, najmä v dolnej časti hrudnej kosti. Tento jav má fyziologický pôvod. Plod sa vyvíja a rastie, čo vedie k zvýšeniu brušnej dutiny. Na bránicu je tlak, keď mierne stúpa. Objem hrudníka je konštantná hodnota, s poklesom jeho výšky by sa mala zväčšiť šírka. Takéto zmeny sú možné vďaka skutočnosti, že rebrá sú poddajné a pružné.
Vonkajšie rozšírenie rebier môže byť takmer nepostrehnuteľné, ale často spôsobuje nepohodlie a bolesť. Počas tehotenstva neužívajte lieky proti bolesti, pretože to môže byť nebezpečné.
Čo znamená bolesť na pravej strane rebier?
Takéto bolesti často poukazujú na problémy s pečeňou. Stáva sa to v dôsledku zneužívania mastných alebo korenených jedál, alkoholických nápojov. Fajčenie nie je menej škodlivé pre pečeň. Zapáliť sa môže aj žlčník. Ak to bolí vpravo pod rebrom, môžetemyslite na to, ze su problemy s pankreasom. Môžu existovať aj iné dôvody - zranenia, dôsledok operácie, apendicitída.
Pri vdychovaní sa môže objaviť bolesť v pravom rebre. Ak je bolesť pri vdýchnutí veľmi silná, môže to znamenať cholecystitídu, začiatok zápalu pľúc alebo peritonitídu.
Liečba
Núdzové ošetrenie si vyžaduje iba poranenia rebier. Je to spôsobené tým, že zlomené časti sa môžu pohybovať a spôsobiť poškodenie pohrudnice, pľúc a srdca. Takéto poškodenie môže viesť k nasledujúcim stavom:
- Hemotorax. Ide o nahromadenie krvi medzi membránami pleury. Pri hemotoraxe je v oblasti zranenia ťažkosť, dýchanie je ťažké. V nemocničnom prostredí sa krv odoberá.
- Pneumotorax. Ide o nahromadenie vzduchu v pohrudnici. Tento stav je nebezpečný, pretože inhalácia sa stáva bolestivou. Vzduch sa odstráni punkciou hrudníka.
- Hemoperikard. Vyvíja sa, keď je zranená ľavá strana hrudníka. Zlomená časť rebra prepichne výstelku srdca, čo spôsobí, že sa okolo nej hromadí krv. Krv vyvíja tlak na srdce, čím znižuje srdcovú frekvenciu. Existuje silná slabosť, dýchanie je ťažké.
Je veľmi dôležité rýchlo odviezť obeť do nemocnice, ak je podozrenie na niektorý z nasledujúcich stavov.
