Jedným z ukazovateľov celkového rozvoja krajiny, charakteristickým pre jej ekonomickú a kultúrnu úroveň, je úmrtnosť obyvateľstva a najmä detí. Výpočet je založený na počte detí, ktoré zomreli počas určitého obdobia. Existuje aj pojem „dojčenská úmrtnosť“. Tento ukazovateľ najvýraznejšie odráža demografickú situáciu v štáte. Rovnako ako úroveň lekárskej pomoci pre obyvateľstvo.
Čo je detská úmrtnosť?
Dojčenská úmrtnosť sa inak nazýva detská úmrtnosť. Ale táto definícia nie je správna. Detstvo sa počíta od nuly do jedného roka. Preto sa na výpočet demografickej úrovne rozvoja v krajine berú tieto ukazovatele. Dojčenská úmrtnosť je tiež akýmsi ukazovateľom, ktorý odráža všetky druhy pomoci deťom a matkám, sociálno-ekonomickú situáciu v krajine, materiálne a hygienické podmienky. Tento ukazovateľ zahŕňa aj blahobyt obyvateľstva, účinnosť preventívnej práce na epidemiologických opatreniach.
Zdravotné úrady,po analýze dynamiky a príčin detskej úmrtnosti môžu prijať množstvo opatrení, ktoré znížia negatívny ukazovateľ. Umožňuje tiež rozvíjať spôsoby boja proti závislostiam mladých ľudí, upevňovania zdravého životného štýlu. Ak štát a všetky jeho orgány budú bojovať za zníženie dojčenskej úmrtnosti, poskytne to príležitosť na zvýšenie pôrodnosti a úroveň sociálno-ekonomického rozvoja.
Skutočný význam problému
Demografický problém je dnes veľmi akútny. Dojčenská úmrtnosť v Rusku sa každý rok stáva čoraz aktuálnejšou témou na diskusiu. Hoci od roku 1985 tento údaj v Ruskej federácii neustále klesá, v niektorých regiónoch je situácia opačná. Napríklad podľa údajov z roku 2015 bol najväčší nárast dojčenskej úmrtnosti zaznamenaný v regiónoch Pskov, Kaluga, Smolensk a Oryol, ako aj v Karačajsko-Čerkesku a Republike Mari El.
Zdravotnícky systém upozorňuje na množstvo dôvodov, prečo by sa problém mal riešiť.
- V dojčenskom veku je dieťa najmenej chránené. Rodičia preberajú plnú zodpovednosť za starostlivosť a zabezpečenie životne dôležitých zložiek svojho dieťaťa. Ak sa v krajine začne kríza a nestabilná ekonomická a sociálna situácia, potom trpí predovšetkým obyvateľstvo. Z toho vyplýva, že rodičia nemôžu plne chrániť a poskytnúť svojmu dieťaťu všetko potrebné.
- Počas krízy v štáte klesá aj reprodukčné zdravie. To môže byť ovplyvnené rôznymi faktormi, ako ajstúpa percento patologických pôrodov, čo veľmi často vedie k detskej úmrtnosti.
- Nestabilita pôrodnosti a úmrtnosti. Toto je obzvlášť zrejmé, ak neexistuje riadna materiálna podpora a pomoc od štátu.
Všetko uvedené je len malá časť problému, ktorý je v súčasnosti veľmi akútny. Aby sa znížila dojčenská úmrtnosť, je veľmi dôležité identifikovať skutočné príčiny jej výskytu.
Dojčenská úmrtnosť: príčiny
Príčiny dojčenskej úmrtnosti závisia najmä od úrovne rozvoja krajiny. To, ako je včasná zdravotná a materiálna pomoc obyvateľom poskytovaná, sa odráža v demografii. Ak si zoberieme zaostalé krajiny, úmrtnosť je tam veľmi vysoká, keďže bábätkám a matkám nie je vždy možné poskytnúť včasnú pomoc. Vo vysoko rozvinutých krajinách toto číslo klesá, keďže veľa detí dostáva kvalitnú starostlivosť.
Dojčenská úmrtnosť má množstvo príčin, ktoré ovplyvňujú jej úroveň, ako napríklad:
- Exogénne – vyskytujú sa najmä v perinatálnom období. Ak dieťaťu pomôžete včas, dieťa prežije.
- Infekčné choroby.
- Nehody.
- Choroby dýchacích ciest – niekedy dieťaťu nemožno poskytnúť včasnú pomoc a zomrie.
- Vrodené anomálie.
- Patologické stavy, ktoré sa vyskytli počas perinatálneho obdobia.
Sezónna úmrtnosť
Našli sa lekáriže detská úmrtnosť sa vyskytuje sezónne. Hladina stúpa v zimných a letných mesiacoch, klesá na jeseň a na jar. Tento vzor bol vytvorený v minulom storočí. Príčiny úmrtnosti dojčiat v lete sú spôsobené tým, že sa zvyšuje riziko infekčných ochorení. A ako viete, v horúcom počasí sa baktérie a vírusy množia desaťkrát rýchlejšie, a preto sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie dieťaťa. A ak je imunita matky znížená a dieťa sa narodilo slabé, musíte to brať veľmi vážne.
V zime stúpa miera prechladnutia a s tým je často spojená detská úmrtnosť. Ochorenia dýchacích ciest sú v tomto období považované za jeden z hlavných dôvodov rozvoja dojčenskej úmrtnosti. Najčastejšie deti zomierajú na zápal pľúc, ktorý je exogénnou príčinou. Možno konštatovať, že letná úmrtnosť klesá. Zimná sezónnosť však, žiaľ, zostáva na vysokej úrovni.
Dojčenská úmrtnosť
Dojčenská úmrtnosť je charakterizovaná od narodenia do jedného roka. Používa sa na hodnotenie zdravotného stavu celej populácie v krajine, ako aj kvality preventívnej práce a lekárskej starostlivosti o ženy a deti. Bolo prijatých niekoľko lekárskych formulárov, v ktorých sa musí zaznamenávať detská úmrtnosť. Toto sú dokumenty:
- Lekársky úmrtný list f. 106/r.
- Lekárske potvrdenie o perinatálnej smrti f. 106 – 2/ r.
Tieto dva dokumenty súpovinné pre registráciu úmrtia dojčiat. Na výpočet miery úmrtnosti potrebujete poznať určitý vzorec, vyzerá takto:
počet detí mladších ako jeden rok, ktoré zomreli v danom roku, koreluje s počtom detí narodených v danom kalendárnom roku
Tieto čísla však nie sú presné, pretože počet narodených detí často kolíše.
WHO odporúča novú formu výpočtu, ktorá presnejšie zobrazuje detskú úmrtnosť. Vzorec Rats odporúča robiť výpočty takto:
PMS=(počet dojčiat do 1 roka, ktoré zomreli v danom roku): (2/3 narodení v danom kalendárnom roku + 1/3 živonarodených detí v predchádzajúcom roku) x 1000
Tento vzorec je presnejší, ale aby bol ukazovateľ čo najpresnejší, je potrebné analyzovať detskú úmrtnosť. Miera dojčenskej úmrtnosti často v priebehu času kolíše.
Analýza dojčenskej úmrtnosti
Keď poznáte indikátor a vykonáte analýzu úmrtnosti, musíte vedieť, čo zahŕňa:
- Počet mŕtvych detí v aktuálnom kalendárnom roku.
- Počet úmrtí v každom mesiaci počas kalendárneho roka.
- Počet mŕtvych detí mladších ako jeden rok.
- Príčiny smrti u detí.
Ak vezmete do úvahy údaje analýzy, môžete nastaviť úroveň, pri ktorej bude viditeľná detská úmrtnosť. V tomto prípade môže byť vzorec odlišný, všetko závisí od toho, aké spoľahlivé sú výsledky potrebné. Malo by sa tiež pamätať na to, že detská úmrtnosťrozložené nerovnomerne. To všetko je zahrnuté vo všeobecnej analýze tohto javu. Najvyššia úmrtnosť sa pozoruje v prvý deň po narodení, toto je hlavné obdobie. Okrem toho miera dojčenskej úmrtnosti postupne klesá.
Koeficient
Existuje špeciálny koeficient, ktorý určuje mieru úmrtnosti detí mladších ako jeden rok. Predtým bola dojčenská úmrtnosť rovnaká pre všetky vekové kategórie. K dnešnému dňu má gradáciu: dieťa - od 0 do 1 roka a deti - od 1 roka do 15 rokov. Vo všeobecnosti sa pozoroval trend, že pomer dojčiat sa zhoduje s mierou úmrtnosti ľudí, ktorí dosiahli vek päťdesiatpäť rokov.
Spôsob výpočtu koeficientu sa výrazne líši od všetkých ostatných metód. To všetko je spôsobené tým, že dojčenská úmrtnosť sa neustále mení. V priebehu roka môže ísť aj o drastické zmeny a niekedy je veľmi ťažké vypočítať správnu hodnotu. Výpočty sú preto oveľa jednoduchšie: vychádzajú z počtu mŕtvych detí v určitom období a korelujú ich s počtom narodených detí. Existuje niekoľko ďalších metód na výpočet koeficientu, ktoré zahŕňajú charakteristiky údajov a presnosť výpočtu.
Demografická mriežka
Na uľahčenie výpočtu miery dojčenskej úmrtnosti sa používa špeciálna demografická mriežka. Vizuálne zobrazuje všetky údaje za určité časové obdobie. Na uľahčenie je potrebná aj demografická mriežkaspojte mŕtve deti so živými.
Je to systém štvorcov. Čiary, ktoré sú vodorovné, sú roky veku. Zvislé čiary sú kalendárne roky. Počet pôrodov v danom kalendárnom roku je označený určitým číslom na mriežke. Tiež diagonálne existujú čiary, ktoré nesú určité informácie. Toto sú čiary života, označujú dátum a rok narodenia. Ak dôjde k smrti, riadok sa končí bodkou.
Existujú aj špeciálne vzorce na výpočet dojčenskej úmrtnosti podľa počtu a dátumu narodenia.
Znižovanie úmrtnosti
Úmrtnosť je hlavným ukazovateľom zdravia národa a rozvoja štátu. A jedným z faktorov analýzy je analýza úmrtnosti do jedného roka. A tiež dôvody, prečo deti umierajú. Netreba zabúdať ani na to, že vývoj chorôb a úmrtnosti priamo závisí od práce zdravotníckych úradov a ich efektívneho fungovania.
Dojčenská úmrtnosť, ktorej pokles je spôsobený úrovňou rozvoja sociálno-ekonomických sfér, by mala byť nízka. A preto by sa mali uplatňovať metódy boja proti nej a mali by sa zapojiť všetky sféry života obyvateľstva aj štátu. Kľúčové kroky na zníženie úmrtnosti by mali byť:
- Podporovať a posilňovať preventívne prepojenie v ochrane zdravia.
- Sociálne a preventívne opatrenia zamerané na zlepšenie životnej úrovne obyvateľstva,zachovanie genofondu, ochrana životného prostredia.
- Zdravotné zásahy, ktoré pomáhajú odhaliť a predchádzať rôznym chorobám.
- Rehabilitačné centrá.
- Primárna prevencia pre zdravý životný štýl.
