V článku sa budeme zaoberať príčinami nedostatočnej ejakulácie u mužov.
Verí sa, že dobrí milenci sú schopní natiahnuť pohlavný styk tak, aby dali partnerovi príležitosť dosiahnuť orgazmus skôr. Stáva sa však aj to, že u mužov sa sexuálny kontakt oneskorí vôbec nie kvôli špeciálnej zručnosti, ale kvôli určitým fyziologickým problémom. O tom, aké sú tieto ťažkosti a o absencii ejakulácie, si povieme ďalej.
Aký druh ejakulácie sa považuje za normálny?
V sexuológii je známy taký faktor, ako je oneskorenie sexuálneho kontaktu alebo dokonca neschopnosť muža dokončiť pohlavný styk. V tomto prípade to trvá dlhšie, ako si partneri želajú, a to obom spôsobuje nepohodlie.
Pred zvážením príčin predĺženého pohlavného styku sa musíte rozhodnúť, ako dlho ho možno považovať za normálny. Niektoré zdroje uvádzajú, že čas intimity je normálny, čo umožňuje žene aj mužovi dosiahnuť orgazmus. Ale totonie je celkom správne tvrdenie, pretože v tomto prípade ide o mnohé iné faktory.
Ženy napríklad nemusia mať orgazmus z rôznych dôvodov. Gynekológovia sa domnievajú, že normálny sexuálny kontakt by mal trvať deväť až jedenásť minút. Zároveň sa urológovia zbiehajú v trvaní sedem až deväť minút. Zrejme je to spôsobené tým, že medzi gynekológmi je viac žien, medzi urológmi mužov. Takže v prípade, že sexuálny kontakt trvá do pätnásť alebo dvadsať minút, je to celkom prijateľné. Keď sa to natiahne na štyridsať alebo päťdesiat minút, muž sa to snaží dokončiť, no nedarí sa mu to, rýchlo to obťažuje oboch sexuálnych partnerov.
Formy choroby pri absencii ejakulácie
Takýto jav sa v medicíne nazýva anejakulácia. Takzvaná primárna forma tejto odchýlky spočíva v tom, že ejakulácia sa vykonáva iba vo forme mimovoľnej emisie, ale nie počas sexuálneho kontaktu.
Na tomto pozadí môže sexuálna túžba, teda libido, podobne ako orgazmus, pretrvávať. Tento stav sa zvyčajne prejavuje nástupom sexuálnej aktivity. Často je hlavnou príčinou psychická trauma spolu s niektorými vrodenými alebo získanými chybami genitálnej oblasti.
Sekundárny nedostatok ejakulácie možno vyjadriť tým, že k ejakulácii nedochádza u muža, ktorý sa s takýmto problémom ešte nestretol. Na prekonanie problému s ejakuláciou v takomto prípade môžete použiť cielenú stimuláciupohlavný orgán (napríklad masturbácia).
Úplná absencia ejakulácie
Zvlášť náročnou formou anejakulácie je úplná absencia ejakulácie. Môže k tomu dôjsť ako primárna alebo ako súčasť sekundárnej anejakulácie. Absolútna absencia ejakulácie sa spravidla pre mužov mení na hlboký stresový faktor.
Kortikálna forma patológie
Táto forma nedostatku ejakulácie je založená na dysfunkcii centrálneho systému. Dôsledkom jej vzniku je zlyhanie erekcie, pri ktorej dochádza k ejakulácii s veľkým oneskorením. Na tomto pozadí sú muži často v hlbokej depresii. Ich prebytok spermií, ktoré sú v tele, vedie k nepretržitému dlhodobému vzrušeniu. Muž s touto chorobou má úplne normálnu sexuálnu túžbu a erekciu, ale pohlavný styk prebieha bez orgazmu so silným oneskorením ejakulácie.
Lekári tiež opisujú kortikálnu formu nedostatku ejakulácie ako ochorenie sprevádzané erektilnou dysfunkciou. Muži s touto diagnózou majú bolesti hlavy s abnormálnym množstvom potenia. Takíto pacienti sú unavení a slabí.
Tvar chrbtice
Zahŕňa poškodenie miechového centra, ktoré je zodpovedné za ejakuláciu. Príčiny zahŕňajú poranenie miechy spolu s vyčerpaním miechového centra. Ten je často spojený s častou a dlhotrvajúcou masturbáciou mužov. Predpoklady pre vznik spinálnej formy ochorenia zahŕňajú prítomnosť nikotínuintoxikácia a otrava alkoholom.
Dôvody neejakulácie
Podobná situácia je najčastejšie pozorovaná u mužov po štyridsiatich alebo štyridsiatich piatich rokoch, ktorých hladina testosterónu vekom klesá.
Počas tohto obdobia klesá priemerná koncentrácia tohto hormónu o jedno percento ročne. Mladší muži môžu mať tiež nízku hladinu testosterónu.
Tento prvok pôsobí ako mužský pohlavný hormón, ktorý umožňuje udržať sexuálnu túžbu s erekciou. Keď množstvo testosterónu klesá, erotická nálada klesá paralelne, spolu s excitabilitou sa zvyšuje dĺžka pohlavného styku. Na začiatku sa u týchto pacientov objavuje ťažká ejakulácia. Je pre nich ťažké ukončiť pohlavný styk, aby dosiahli orgazmus. Muž na to spravidla potrebuje zmeniť svoju pozíciu alebo si vysnívať, že je napríklad s inou ženou a podobne.
Erection
S ešte väčším poklesom koncentrácie testosterónu sa často súčasne pozoruje erektilná dysfunkcia a nedostatok ejakulácie. Okrem toho objem spermií priamo závisí od množstva testosterónu. Normálne by mal byť ejakulant, ktorý sa uvoľňuje z močovej trubice, od troch do siedmich mililitrov, v prípade poklesu hladiny hormónu sa objem spermií zníži na 0, 5 alebo 1 mililiter, prípadne dokonca zmizne.
Je potrebné zistiť dôvody nedostatočnej ejakulácie u mužov.
Pre mužov je často ťažké ukončiť pohlavný styk so stálou partnerkou, ktorá ho nudí apo ktorej už netúži. Podobný jav je tiež zaznamenaný, keď je partner zvyknutý obmedzovať ejakuláciu, aby dal príležitosť užiť si svoju ženu. Spravidla sa takéto odchýlky dajú ľahko zvládnuť. Stačí zmeniť polohu alebo partnera.
Počas ejakulácie a u ľudí, ktorí sú príliš často sexuálne aktívni, môže dôjsť k nedostatku spermií. To znamená, že ak to preháňate so sexuálnym stykom, je ťažké ich dokončiť. Stojí za zmienku, že alkohol tiež predlžuje pohlavný styk a tiež spôsobuje nedostatok ejakulácie.
Čo robiť v tomto prípade?
V prípade, že sa muž na stretnutí so sexuálnym terapeutom sťažuje na chýbajúcu ejakuláciu, najskôr sa vyšetrí na celkové množstvo testosterónu a potom sa mu predpíše vhodná liečba. Keď sú rezervné funkcie semenníkov stále zachované a môžu vo všeobecnosti produkovať testosterón, pacientovi je predpísaná stimulačná liečba. To znamená, že stimulujú produkciu testosterónu semenníkmi. Na skrátenie trvania a na pozadí ťažkej ejakulácie sa používajú testosterónové prípravky na zvýšenie citlivosti hlavy penisu a sexuálnej túžby.
Diagnostika porúch ejakulácie
Diagnóza je založená najmä na sexuálnej anamnéze pacientov. Lekár vedie podrobný výsluch, odborník sa snaží zistiť, či je porucha situačná alebo trvalá, či na ňu vplývajú nejaké okolnosti, či to závisí od partnera a pod. Pre rôzneporuchy ejakulácie, existujú špecifické diagnostické metódy. Hlavné diagnostické nástroje sú:
- Určenie času intravaginálneho oneskorenia ejakulácie. V tomto prípade muž nezávisle vypočítava trvanie intímneho kontaktu. Lekárom sa neodporúča používať na stanovenie tohto ukazovateľa stopky, postačí, ako tento čas vyhodnotí samotný muž. Je tiež potrebné zhodnotiť, ako efektívne je daná kontrola nad ejakuláciou. V tomto prípade môžete použiť stupnicu od nuly do štyroch.
- Používanie dotazníkov. Z množstva možností dnes medicína založená na dôkazoch využíva dve hlavné. Jedným z nich je diagnostický nástroj na zistenie problémov s ejakuláciou. Určuje potrebnú stimuláciu spolu s mierou depresie a problémov pacienta v medziľudských vzťahoch. Druhou metódou je arabský index, ktorý je určený na štúdium mužskej sexuálnej túžby. Zároveň sa berie do úvahy dostatočnosť erekcie pre sexuálnu intimitu, čas pred možnou ejakuláciou, spokojnosť oboch partnerov, miera úzkosti a depresie. Skóre sedem až trinásť naznačuje vážnu poruchu.
Čo teda robiť, ak neejakulujete?
Dodatočné diagnostické opatrenia
V prvom rade pacient bez ejakulácie vyžaduje lekárske vyšetrenie. V prvom rade sa pozornosť sústreďuje na detekciu endokrinných a neurologických patológií s cieľom určiťproblémové faktory. Patria sem prostatitída spolu s uretritídou a Peyronieho chorobou. Súbor laboratórnych testov priamo závisí od záverov lekára. Neexistujú žiadne štandardné testy odporúčané pre absolútne všetkých pacientov. Každý prípad je individuálny. Čo robiť pri absencii ejakulácie, je dôležité vopred určiť.
Diagnóza zahŕňa:
- Uskutočnenie lekárskej prehliadky. Zahŕňa dôkladné vyšetrenie mužských pohlavných orgánov, lekár môže skontrolovať ich celkovú citlivosť na dotyk.
- Vykonanie krvného testu. Pomocou takejto štúdie sa určuje hladina pohlavných hormónov. Okrem toho sa stanoví množstvo hormónov štítnej žľazy, vylúči sa cukrovka a niektoré ďalšie patológie.
- Vyšetrenie moču. Táto analýza pomáha odhaliť príznaky urologickej infekcie, zápalového ochorenia atď.
Spravidla úplne stačí štandardný výsluch muža a indikované diagnostické metódy. Ale v závislosti od toho, čo spôsobilo takúto patológiu, môže byť potrebný širší rozsah vyšetrení spolu s konzultáciou príbuzných špecialistov (či už ide o neuropatológa alebo endokrinológa).
Špecifický test
Na objasnenie diagnózy retrográdnej ejakulácie lekári používajú špecifický test, ktorý zisťuje spermie v moči po orgazme. Zvyčajne sa tento postup vykonáva v zdravotníckom zariadení. V prípade, že spermie nie sú zaznamenané v moči, potom ich vysušteorgazmy spolu s neplodnosťou môžu mať aj iné príčiny.
Aká je liečba nedostatku ejakulácie?
Terapia
Bohužiaľ, väčšina mužov sa k lekárovi nedostane. Nie je to ani tak pre ich skromnosť, ale pre presvedčenie, že problémy s ejakuláciou sa vôbec neliečia. To je ale veľká mylná predstava, v prípade takýchto patológií môžu situáciu napraviť návštevy andrológov alebo sexuológov. Hlavné farmakologické liečby neprítomnosti ejakulácie sú:
- Termín "dapoxetín". Tento liek je schválený v mnohých krajinách a je vhodný špeciálne na liečbu tohto problému.
- Používanie lokálnych anestetík.
- Liečba tramadolom a inhibítormi fosfodiesterázy typu 5.
V súčasnosti je nedostatočná ejakulácia u mužov skôr odchýlkou ako vážnou chorobou. Ale napriek tomu sa v žiadnom prípade neoplatí otáľať s jeho terapiou a prevenciou. Mužom, ktorí sú na takýto problém predisponovaní, sa dôrazne odporúča absolvovať ďalšie procedúry u špecialistov, akými sú urológ, psychiater a psychológ.
Pomôžte sexuológovi
Na nadviazanie sexuálneho života sa okrem iného oplatí vyhľadať pomoc sexuálneho terapeuta. Dodržiavaním odporúčaní a rád všetkých odborníkov bude muž schopný úplne prekonať takýto neduh a stať sa plnohodnotným zdravým človekom schopným ďalšieho plodenia. Efektívne metódy liečby a prevencie absencieejakulácia u mužov sa považuje za farmaceutické lieky spolu s exotickými terapiami, ako je hypnóza a placebo efekt.
