Zúženie ciev v mozgu je veľmi vážna patologická porucha. Plne závisí od individuálnych charakteristík organizmu a vyžaduje si osobitný prístup pri štúdiu príčin a symptómov na vymenovanie liečby.
Mechanizmus výskytu
Cholesterol je považovaný za látku, bez ktorej nie je možné normálne fungovanie všetkých životne dôležitých orgánov, ktorá sa podieľa na stavbe nových tkanív a látkovej premene a je tiež hlavným zdrojom antioxidantov. Cholesterol je produkovaný pečeňou, no značná časť tejto látky sa do tela dostáva s jedlom. Cholesterol sa delí na lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou.
Štruktúra lipoproteínu, ktorý má vysokú hustotu, pripomína vosk a je to viskózna a lepkavá látka, ktorá sa môže usádzať na stenách vnútorného povrchu krvných ciev. Postupne sa k nemu pripájajú molekuly vápnika, vďaka vlastnostiam ktorých vytvorený aterosklerotický plát začína tvrdnúť.
Denne s príjmomlipoproteíny na cholesterolovom plaku usadzujú čoraz viac vrstiev, v dôsledku čoho sa postupne zväčšuje. Priesvit cievy sa zase začína zmenšovať, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu, stenčovaniu jej stien, strate elasticity a pohyblivosti cievy.
Pokles elasticity postupne vedie k tvorbe mikrotrhlín a narušeniu prietoku krvi - k hromadeniu krvných zložiek pri poškodení. Tak sa vytvorí trombus, čo je krvná zrazenina, ktorá okrem toho, že zhoršuje rozvíjajúcu sa patológiu, nesie so sebou aj nejaké ďalšie nebezpečenstvo, ktoré spočíva v tom, že trombus sa môže odtrhnúť od stien cievy. Ak sa odlomí a dostane sa do celkového obehu, môže upchať akúkoľvek životne dôležitú cievu. Tento jav často spôsobuje smrť pacientov trpiacich aterosklerózou cievneho systému.
Príčiny patológie
Zúženie ciev v mozgu sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí. Dôvodom je postupné znižovanie elasticity arteriálnych stien a v dôsledku toho porušenie krvného obehu. Vysoko ohrozená je aj určitá kategória mladých ľudí, ktorých životný štýl sprevádza nadmerná prepracovanosť, vysoký fyzický a psycho-emocionálny stres.
Toto ochorenie má tri hlavné príčiny.
Ateroskleróza
Tento patologický proces je prvou príčinou vazokonstrikcie, ktorá vyživuje mozog. Ochorenie je charakterizované tvorbou veľkého počtu cholesterolových plakov v cievach mozgu. oAteroskleróza postihuje najväčšie tepny - vertebrálnu a vnútornú karotídu.
Hlavné príčiny aterosklerózy sú:
- Nekontrolovaný príjem cholesterolu s vysokou hustotou.
- Dedičná predispozícia.
- Obezita.
- Nečinnosť.
- Závislosť od pitia a tabaku.
- Nedostatok niektorých rastlinných vlákien a morských plodov v strave.
Všeobecne sa uznáva, že ateroskleróza je choroba súvisiaca s vekom, ale nie je to tak. Do istej miery sú postihnuté aj deti. Výskyt prvých príznakov u dieťaťa sa môže objaviť vo veku 10 rokov a približne v pätnástich rokoch sa začína tvorba cholesterolových plakov. Hlavnými príčinami sú podvýživa, nečinnosť, ako aj niektoré chronické komorbidity.
Hypertenzia
Zvýšenie krvného tlaku je tiež príčinou vazokonstrikcie mozgu. Je to menej časté, ale nie menej nebezpečné. Hypertenzia je charakterizovaná neustálymi skokmi v krvnom tlaku, čo nevyhnutne vedie k zriedeniu stien ciev mozgu a strate ich elasticity. To vytvára veľmi priaznivé prostredie pre tvorbu krvných zrazenín a aterosklerotických plátov.
Kervikálna osteochondróza
Oblasť krčnej chrbtice je nasýtená množstvom krvných ciev, ktoré sú určené na zásobovanie mozgu krvou. Pri príznakoch osteochondrózy krku dochádza k postupnej deformácii medzistavcových chrupavkových štruktúr, ktoré stláčajú hlavné cievy - v tomto prípade zohrávajú úlohu vertebrálne tepny. Spočiatku dochádza k zúženiu ciev v krčnej oblasti, čo narúša prietok krvi do mozgovej kôry a nevyhnutne vedie k strate ich funkčnosti týmito tepnami.
Čo ešte môže spôsobiť cerebrálnu vazokonstrikciu?
Anomálie vývoja
V niektorých prípadoch sa vyskytujú malformácie krvných ciev mozgu, ktoré sú najčastejšie dedičné alebo vrodené. Takéto poruchy sa liečia výlučne chirurgickými metódami a predstavujú pre pacienta vážnu hrozbu už od raného detstva.
Patologická porucha vo forme vazokonstrikcie lokalizovaná v mozgu sa môže vyskytnúť z jedného z troch dôvodov. V určitých prípadoch môže dôjsť ku komplexnému rozvoju viacerých týchto ochorení naraz. V takýchto situáciách je klinický obraz charakterizovaný veľmi závažnými komplikáciami, ktoré nevyhnutne vedú pacienta k invalidite a majú početné prípady smrti. Tieto faktory naznačujú, že pri prvých príznakoch, ktoré poukazujú na rozvoj vážneho ochorenia, je potrebné liečiť každé ochorenie samostatne.
Liečba cerebrálnej vazokonstrikcie závisí od príčiny a štádia.
Štádiá ochorenia a ich charakteristické symptómy
Odlišné dva základné tvarychoroby:
- Akútna forma, pri ktorej dochádza k prudkému zúženiu priesvitu krvných ciev, čo často spôsobuje mŕtvicu. V zásade k takýmto ochoreniam vedú chronické formy niektorých patologických procesov vyskytujúcich sa v cievnom systéme tela. V tomto prípade pacient potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť, bez ktorej je možná rýchla smrť. Ale príznaky vazokonstrikcie mozgu môžu byť mierne. Čo to znamená?
- Chronická forma, charakterizovaná predĺženým priebehom ochorenia, ktorého symptómy sa pacient postupne prispôsobuje a nepociťuje veľké nepohodlie. Takýto priebeh vedie k tomu, že ľudia vyhľadajú lekársku pomoc až v posledných, už komplikovaných štádiách, keď príznaky výrazne znižujú kvalitu ich života. Zvážte príznaky cerebrálnej vazokonstrikcie podrobnejšie.
Prvá fáza zúženia
Patologický proces začína niektorými drobnými poruchami, ktorých symptómy sú vo väčšine prípadov vnímané ako vplyv magnetických búrok, prepracovanosť, nadmerné pracovné zaťaženie alebo následky stresovej situácie. Časom sa telo prispôsobuje mnohým prejavom a postupne na ne prestáva adekvátne reagovať.
Počas tohto obdobia procesu dochádza k prudkému poklesu pamäti, strate emocionálnej stability a objaveniu sa periodických bolestí hlavy. Ak sa výsledné porušenie nelieči, patologický proces sa začne presúvať do ďalšej fázy.
Symptómy zúženiacerebrálne cievy v druhom štádiu sú trochu iné.
Zúženie druhej fázy
Toto štádium je charakterizované výrazným zhoršením celkového stavu človeka a už výraznejšími príznakmi. V tomto štádiu pacienta sprevádzajú migrény, náhle zmeny nálad, ktoré často prechádzajú do akútnych depresívnych stavov. Nedostatok normálneho prekrvenia mozgu vyvoláva zmeny vo fungovaní vestibulárneho aparátu, čo často vedie k zhoršenej koordinácii pohybov, ktorej hlavným príznakom je šouravá a neistá chôdza.
Okrem toho dochádza k porušeniu funkcií močového systému, čo sa prejavuje vo forme falošného nutkania na močenie. To vedie k výraznému zníženiu nálady a výkonu.
Symptómy vazokonstrikcie by nemali zostať nepovšimnuté.
Tretia fáza zúženia
V tomto štádiu dochádza k závažným poruchám koordinácie, pacient môže neustále strácať rovnováhu. Bez sprievodu ľudí sa prakticky nezaobíde. V niektorých prípadoch dochádza k úplnej atrofii muskuloskeletálneho systému. Porušujú sa aj funkcie orgánov nachádzajúcich sa v malej panve, močenie je mimo kontroly. Človek trpí výpadkami pamäte, jeho reč sa stáva nesúvislou, dochádza k neustálemu skresľovaniu slov, čo sa často považuje za prejav demencie.
Vo väčšine prípadov posledné štádium tohto ochorenia už nie je prístupné liečbe a mnohé zmeny v štruktúrach mozgu sanezvratné.
Rodičia detí, ktoré utrpeli pôrodné poranenie, vaskulitídu, s vrodenou nedostatočnosťou kardiovaskulárneho systému a ochorením obličiek, je potrebné starostlivo sledovať stav mozgových ciev dieťaťa. Veľmi častými príznakmi vazokonstrikcie u detí sú závraty, nevoľnosť a časté bolesti hlavy. Navštívte odborníka a začnite čo najskôr cievnu liečbu, inak sa môžu vyvinúť fatálne následky fyzického a duševného vývoja u dieťaťa.
Ak sú prítomné príznaky vazokonstrikcie, liečba by mala byť rýchla.
Diagnostika
Na diagnostiku ochorenia v niektorých prípadoch stačia vonkajšie príznaky a anamnéza na základe podrobného prieskumu pacienta. Pre presnejšiu diagnózu možno predpísať komplexné vyšetrenie, ktoré presne určí postihnutú oblasť, ako aj identifikuje príčinu patológie a predpíše liečbu. Okrem toho by zdravotný stav pacienta mal byť pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.
Komplex diagnostických opatrení zahŕňa nasledovné:
- Analýza reflexov, kontrola funkčnosti vestibulárneho aparátu a hodnotenie mentálnej výkonnosti. Okrem toho je možné viesť rozhovor s príbuznými pacienta, čo pomôže poskytnúť úplné zhodnotenie jeho správania v každodennom živote.
- Dopplerografia, čo je ultrazvuková metóda výskumu pomocou špeciálneho prístroja. V rovnakej dobe, trojrozmerný obraz anatomicképresne sa určí štruktúra ciev mozgu, lokalizácia krvných zrazenín a aterosklerotických plátov, posúdi sa priechodnosť ciev a rýchlosť prietoku krvi v nich.
- Počítačová angiografia. Pomocou tejto metódy si môžete vizualizovať detailné obrázky vrstiev mozgu, čo vám umožní čo najkompletnejšie preskúmať všetky tepny, ktoré zásobujú mozog krvou.
Liečba patológie
Po stanovení diagnózy vazokonstrikcie v mozgu je predpísaná terapia v závislosti od príčiny ochorenia. Komplexnú liečbu predpisuje terapeut, neurológ a kardiológ a závisí od individuálnych klinických príznakov.
Drogová terapia
Hlavnými metódami liečby cerebrálnej vazokonstrikcie je odstránenie príčiny – tvorba cholesterolových plakov, zníženie tlaku alebo odstránenie cervikálnej osteochondrózy.
Hlavné drogy sú:
- Statíny – prostriedky tejto skupiny znižujú tvorbu cholesterolu a ničia aterosklerotické pláty. Používajú sa lieky ako Mefakor, Aktalipid, Mevacor a iné.
- Fibráty, ktoré sa vyznačujú tým, že sú schopné odbúravať cholesterol a znižovať hladinu jeho tvorby. Najpopulárnejšie lieky v tomto prípade sú Clofibrate a Atromid. Čo sa ešte používa pri liečbe vazokonstrikcie?
- Vazodilatačné lieky, ktoré znižujú tonus krvných ciev, ktorý sa zvyšujeich lúmen a normalizácia prietoku krvi. Najčastejšie predpisovanými vazodilatanciami sú Eufillin a Papaverine.
- Ak je príčinou patológie hypertenzia, potom hlavnou liečbou je súbor opatrení na reguláciu tlaku.
- Pri osteochondróze sa používajú analgetiká, protizápalové lieky a chondroprotektory. Liečba zúženia hlavových ciev je doplnená o manuálnu terapiu a akupunktúru.
Súčasne sa vykonáva symptomatická terapia, ktorá zahŕňa odstránenie migrenóznych bolestí, užívanie antidepresív na zmiernenie nervozity, predpisovanie liekov s obsahom jódu, ako aj vitamínových komplexov.
Chirurgická liečba
Chirurgická terapia sa používa pri absencii účinku po liekoch alebo v závažných prípadoch, keď porušenie ohrozuje život človeka. Chirurgia tiež bojuje proti vrodeným anomáliám vo vývoji mozgových ciev.
