Bolesť hrdla je veľmi častým príznakom rôznych patológií, ktorý dokáže rozpoznať iba lekár. Na slizniciach ORL orgánov je veľa nociceptorov (aktivujú sa len bolestivým podnetom). V tomto prípade nastáva bolesť a nervový systém vyšle signál o objavení sa zápalovej reakcie.
Reasons
Všetky príčiny sú zoskupené do 2 hlavných skupín: infekčné a neinfekčné.
Infekčné:
- SARS a faryngitída;
- kandidóza;
- tonzilitída;
- osýpky;
- rubeola;
- mononukleóza;
- angina;
- orofaryngeálne abscesy;
- šarlach;
- stomatitída;
- tuberculosis;
- tyreoiditída;
- cervikálna lymfadenitída;
- pohlavné choroby hltanu.
Neinfekčné faktory:
- napätie hlasu;
- dýchanie ústami;
- fajčenie;
- zlá ekológia (napríklad suchý vzduch môže spôsobiť bolesti hrdla, z toho vás môže štekliť hrdlo;
- hypotermia;
- otravnénápoje;
- likér;
- alergia;
- rádioterapia;
- poranenia a popáleniny hltana;
- cudzie telo.
Neinfekčné patológie:
- infarkt;
- SD;
- choroby krvi;
- nedostatok vitamínov;
- dlhodobé užívanie diuretík a nosových liekov;
- osteochondróza;
- tumory;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu (refluxná ezofagitída alebo GERD - šťava prenikajúca zo žalúdka v pažeráku sa dostáva do hrtana a dráždi ho, čo spôsobuje bolesť hrdla);
- rozšírenie žíl pažeráka;
- ochorenie obličiek.
Alergie na vlnu, prach, jedlo, peľ atď. sa prejavuje aj nádchou, kýchaním, slzením, opuchom hrtana a bolesťou v ňom, suchým kašľom.
Poranenie môže byť modrina hrtana so zlomeninou alebo natrhnutím chrupavky. Zároveň je narušené dýchanie, dochádza ku krvácaniu a kašľu. S kašľom sa zvyšuje akútna rezavá bolesť v krku, môže sa vyvinúť šok.
Syndróm chronickej únavy alebo CFS sa prejavuje podráždenosťou, slabosťou, nespavosťou, silnými spastickými bolesťami hrdla.
Vyskytujú sa aj myalgia, bolesti hlavy, bolestivosť lymfatických uzlín. Vyvoláva to nedostatok spánku, únava a dlhotrvajúce negatívne emócie, preťaženie. Mali by ste si zaviesť denný režim a užívať vitamíny.
Šarlach
Infekčné ochorenie vyvolané streptokokom, patrí do kategórie detských infekcií, vyskytuje sa častejšie u detí do 8 rokov. Charakterizované výskytom vyrážky na ohybepovrchov, prejavujú sa príznaky celkovej intoxikácie v podobe bolestí hlavy, nevoľnosti, teploty, zhoršenia celkového stavu.
Opuch v hrdle spôsobuje ostrú bolesť pri prehĺtaní. Po infekcii hrdla sa objaví vyrážka.
Jazyk najskôr zbelie, objavia sa na ňom červené hrbolčeky, po ktorých prudko sčervenie. Submandibulárne lymfatické uzliny sa zapália a zväčšia. Choroba si vyžaduje liečbu, pretože často spôsobuje komplikácie.
Mononukleóza
Ak sa dospelý alebo dieťa často sťažuje na bolesť hrdla, malo by byť vyšetrené na mononukleózu.
Pri tejto vírusovej infekcii horúčka, lézie hrdla so zápalom mandlí a silná akútna rezavá bolesť v krku pri kašli a prehĺtaní, lymfadenitída krku a podpazušia, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, lézie pečene a slezina, kožná vyrážka, slabosť a malátnosť, zvýšené potenie. Často sa vyvíja u dospievajúcich.
Chrípka a SARS
Vyznačuje sa horúčkou, kašľom, príznakmi rinitídy, bolesťami hlavy, slzením, myalgiou a bolesťou hrdla. S chrípkou sa pridávajú bolesti tela, zimnica a horúčka.
Faryngitída
Prejavuje sa najčastejšie silnými reznými bolesťami v krku pri prehĺtaní, sprevádzanými subfebriliami, niekedy vysokou horúčkou. Okrem toho, suchosť a bolesť v krku, škrabanie v krku sú znepokojujúce; bolesť hlavy, svaly, kĺby.
Lekavý hlien sa hromadí v hrdle a vyvoláva suchý kašeľ. Možná reakcia regionálnych lymfatických uzlín - cervikálnych a submandibulárnych.
V hltane nie sú žiadne hnisavé nálety (rozdiel od angín), uvulapodnebie je hyperemické, edematózne.
V alergickej etiológii nie je žiadna teplota. Faryngitídu si môžete ľahko zarobiť po vyfajčení cigarety.
Pri chronickej faryngitíde nie je intoxikácia, teplota, ale často bolí hrdlo.
Angína a tonzilitída
Pri exacerbácii sa vyskytuje horúčka, nevoľnosť, ťažkosti s prehĺtaním a pocit hrče v krku. Bolesť hrdla pociťovaná pri prehĺtaní, kašli. Zátky môžu byť nájdené na mandlích.
Laryngotracheitída
Nepríjemné v hlbokom hrdle, bolesť hrdla bez prehĺtania. Na tomto pozadí je silný vlhký kašeľ, chrapľavý hlas, hypertermia, dusenie a dýchavičnosť, dýchanie je ťažké, s opuchom hrtana, môže sa vyvinúť falošná krupica.
Otitis media
Teplota môže stúpať, pri stlačení tragusu dochádza k akútnej bolesti v uchu, je slabosť, nespavosť, bolesť hrdla. Najčastejšie sa vyskytuje rezavá bolesť v krku na jednej strane, ktorá vyžaruje do ucha, ale môžu bolieť aj obe uši.
Poranenia sliznice hltana
Často vedú k bolestiam hrdla. Poranenia sa delia na chemické, tepelné a mechanické:
- Chemické popáleniny sú nebezpečné a ťažko sa liečia. Môže to byť spôsobené octom a inými kyselinami, alkoholmi, zásadami, vriacou vodou a parou. V krku je výrazná ostrá rezná bolesť, je možné krvácanie. Popáleniny octom, alkálie spôsobujú tvorbu bielej chrasty; popáleniny sírovou a chlorovodíkovou - hnedé chrasty, dusík - žlté. V budúcnosti sa popálenina hojí hrubými jazvami vedúcimi k stenóze pažeráka a hltana. Vyžaduje sa v rámcipo dlhú dobu vykonávať parenterálnu výživu vo forme kvapkadiel, alebo cez črevnú stómiu, pacient je vyčerpaný, často potrebuje operáciu (bougienage pažeráka). Popáleniny kyselinou octovou vedú k akútnemu zlyhaniu obličiek.
- Tepelné popáleniny – popáleniny vriacou vodou vznikajú v každodennom živote z nedbalosti alebo náhlenia sa pri jedle: od čaju, kávy, polievky. Pri popáleninách 1 stupňa sa spálený epitel zahojí za 3-4 dni. Hrdlo opuchnuté a červené. Subjektívne pálenie a bolesť v krku pri prehĺtaní a v pažeráku. 2. stupeň - na sliznici sa objavuje plak, je odmietnutý až po týždni, pod ním sú erozívne povrchy. Zdravotný stav je narušený, teplota môže stúpať. Na mieste popálenia sa tvoria jazvy. Tretí stupeň – lézie sú pod chrastami, do hĺbky sú rozsiahle. Uchovávajte 2 týždne. V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť celkové popáleninové ochorenie s nedostatočnosťou vnútorných orgánov.
- Mechanické poranenia – sú najčastejšie. Spôsobené cudzími telesami v hrdle, reznými ranami, bodnými ranami, strelnými zbraňami. Často sa vyskytuje u malých detí, ktoré ťahajú všetko do úst: časti hračiek, gombíky, kosti, loptičky, šupky. Niekedy sa deti môžu prehrýzť vianočnými ozdobami a ampulkami bez dozoru. U dospelých a detí sa rybie kosti a ihly môžu zaseknúť. Spôsobujú silnú ostrú reznú bolesť v hrdle, neumožňujú prehĺtanie.
Retrofaryngeálny absces
Pri hlbokom preniknutí cudzieho telesa a poškodení sliznice sa dovnútra môže dostať infekcia a vznikne faryngálny absces. Bolesť je buď jednostranná alebo pozdĺž zadnej časti hrdla. Za 2-3 dni sa vyvinie intoxikácia so všetkýmipríznaky zápalu:
- ťažkosti s dýchaním, bolesť hrdla pri prehĺtaní, nútená poloha hlavy v dôsledku bolesti (je naklonená na jednu stranu alebo zdvihnutá);
- upchatý nos,
- regionálna lymfadenitída, horúčka.
Nádory
Pri benígnych nádoroch hltanu sa objavuje určitá bolestivosť a ťažkosti s prehĺtaním, pri malígnych nádoroch je bolesť konštantná, ostrá.
Kervikálna osteochondróza
Bolesť v hrdle s ňou je taká ostrá a dlhotrvajúca, že sa nazýva faryngálna migréna. Toto je neustály pocit hrudky v krku, bolesť vyžaruje do hrdla pri prehĺtaní a dáva ju do ucha; často spája kardialgiu a bolesť v kľúčnej kosti.
Syfilis hrdla
Mesiac po infekcii sa v mieste zavedenia svetlej spirochéty do sliznice (môže to byť pri orálnom sexe, bozkávaní) vytvorí hladký vred s rovnomerne vyvýšenými okrajmi - tvrdý škrečok.
Vyskytuje sa aj regionálna lymfadenitída. Samotný chancre nebolí a zvyčajne po mesiaci zmizne bez stopy. Ak však dôjde k sekundárnej infekcii a hnisaniu, symptómy sa prejavia v obvyklej zápalovej intoxikácii.
Po 2-3 mesiacoch sa objaví sekundárny syfilis, potom sa v hrdle objavia syfilidy - vyrážka vo forme papúl a erytému s eróziami. Hlas sa stáva chrapľavým, suchým kašľom sa obáva. Bolesť hrdla od samého začiatku.
Kvapavka
Klinicky podobné bolesti hrdla: rezavá bolesť pri prehĺtaní v krku, usadzovanie hnisu na mandlích. Infekcia je možná orálnym sexom u dieťaťapri pôrode od chorej matky.
Bolesť hrdla bez horúčky
Tento príznak naznačuje, že príčina nie je infekčná. Je to možné, keď sa cudzie teleso dostane do hrdla.
Aftózna stomatitída u dospelých tiež nespôsobuje horúčku. Ale aftochki sa objavujú na sliznici - vredy s bielym povlakom. Sú veľmi bolestivé aj v pokoji. Rezavá bolesť v krku bez horúčky, zhoršená prehĺtaním.
Pri chronickej tonzilitíde bez exacerbácií bude bolesť v krku, ale nie je žiadna teplota. Na mandlích sú zátky, ktoré vytvárajú pocit cudzosti v hrdle, sťažujú prehĺtanie a dýchanie.
Chronická faryngitída sa môže vyskytnúť bez horúčky, ak sa vyvinie z preťaženia hlasiviek, hypotermie.
Jednostranná rezavá bolesť pri prehĺtaní v hrdle bez horúčky môže byť príznakom Hilgerovho syndrómu. Ide o léziu vonkajšej krčnej tepny, ktorá sa periodicky rozširuje a sliznica hltanu sa stáva hyperemickou.
Rezanie bolesti v hrdle bez teploty s vyžarovaním do ucha sa vyskytuje pri Eagle-Sterlingovom syndróme. To je to, čo sa v medicíne nazýva zmena polohy styloidného výbežku spánkovej kosti.
Bez horúčky bolí hrdlo s nádormi, primárnym syfilisom, GERD, tuberkulózou hrtana.
Typy bolesti hrdla
Ak sa rezná bolesť v hrdle pri prehĺtaní nezvýši, zápal sa s najväčšou pravdepodobnosťou nachádza v inom orgáne. Pre lekára je oveľa jednoduchšie diagnostikovať patológiu, ak je bolesť lokalizovaná v jednom ohnisku.
Unilaterálna bolesť
Rezaniebolesť hrdla na jednej strane sa zvyčajne vyskytuje pri lokalizovanej infekcii. Príčinou je akútny zápal stredného ucha, šarlach, osýpky; kedysi mal záškrt.
Zahŕňa aj:
- faryngitída;
- tonzilitída (obojstranný zápal mandlí je zriedkavý);
- chorenie zubov;
- oral.
Pri tak dlhom zozname je faryngitída najčastejšou príčinou.
Pacienti po tonzilektómii majú často zápal zvyškových tkanív lymfoidného prstenca v laterálnych častiach hltana. Súčasne sú postihnuté aj valčeky hrdla, čo spôsobuje reznú bolesť v krku na jednej strane - vpravo alebo vľavo. Táto patológia je charakterizovaná hypertrofiou tkaniva (laterálna faryngitída).
Ďalšou príčinou rezavej bolesti v krku na jednej strane môže byť paratonzilitída – flegmonózna tonzilitída, pri ktorej dochádza k zápalu tkanív obklopujúcich mandle. Lokalizácia procesu v mieste počiatočného ohniska infekcie.
Bolesť v zadnej časti hrdla
Pri faryngitíde bolí a je zapálená sliznica hrdla. Bolesť sa zintenzívňuje tam, kde je sliznica neustále dráždená hlienom stekajúcim po zadnej časti hrdla. Najviac sa čuduje ona. Zápalový proces, ktorý spôsobuje reznú bolesť v hrdle na zadnej strane hltana, sa vyskytuje aj pri retrofaryngeálnom abscese.
Around the Adam's apple
Najčastejšie sa bolesti v tejto oblasti vyskytujú pri mechanických poraneniach – pomliaždeninách pri pádoch alebo úrazoch pri športovom tréningu. Potom vždy zostáva riziko zlomenín chrupavkového tkaniva, čo dáva bolesť v tejto oblasti. Môže sa vyskytnúť kašeľ s prímesoukrv; chrumkať. Tiež bolesť v tejto oblasti je charakterizovaná laryngitídou. To je možné pri napätí hlasiviek, popálenín chemikáliami atď.
Kedy by som mal urýchlene navštíviť lekára?
Lekárska pomoc je potrebná v nasledujúcich prípadoch:
- hrdlo bolí dlho;
- pre človeka je ťažké prehĺtať, dýchať;
- otvor ústa.
- bolí ho ucho;
- teplota nad 38;
- mávam často bolesti hrdla;
- rezavá bolesť v krku vyžaruje do ucha, krku;
- bolia submandibulárne a krčné uzliny.
Prvá pomoc
Aby bola liečba úspešná, musíte okamžite konať, keď sa objaví bolesť hrdla:
- hovorte menej, najmä šeptom;
- pite viac teplých tekutín – vodu, čaj, džúsy;
- kloktadlo;
- užívajte analgetiká alebo cmúľajte tablety, pastilky s analgetickým účinkom a kašľte;
- nepiť alkohol a nefajčiť.
Komplikácie
Možné komplikácie:
- tón hlasiviek sa znižuje, čo vedie k zúženiu hrtana a ťažkostiam s dýchaním;
- spazmy čeľustí – prekážajú pri rozprávaní a jedení;
- môže spôsobiť zápal pľúc; pri angíne sa môže vyvinúť reumatizmus s poškodením obličiek, srdca a kĺbov; sinusitída;
- bronchitis;
- otitis.
Diagnostické opatrenia
Priradiť:
- HIV krvný test;
- röntgen hrudníka a krčnej chrbtice;
- dabhrdlo;
- krv na streptokoka;
- určenie úrovne kyslosti v pažeráku.
Princípy liečby
Ako liečiť bolesť hrdla? Terapia je určená príčinou. Samoliečba je vylúčená.
Liečba nie je len symptomatická, ale aj etiotropná. Pri infekčnej etiológii s reznou bolesťou v krku sa vykonáva antibiotická terapia. Okrem antibiotickej liečby pre infekčný začiatok môžu byť predpísané imunokorektory.
Homeopatické lieky sú dobré pri chronických infekciách. Inhibujú rast baktérií a posilňujú imunitný systém. Výber je individuálny. Indikácie na použitie: chronická tonzilitída, faryngitída, paratonsilárny absces atď. Hlavnú liečbu doplňte analgetickými sprejmi, pastilkami a pastilkami, výplachmi. Dobre zmierňujú bolesť a zlepšujú priechodnosť dýchacích ciest.
Pastilky
Vstrebateľné tablety rýchlo odstraňujú bolesť pri prehĺtaní, znižujú opuch a hyperémiu v ohnisku zápalu, znižujú koncentráciu baktérií v ňom vďaka tomu, že obsahujú antiseptikum a anestetikum. Medzi nimi:
- "Lizobakt".
- "Gramicidín C".
- "Strepsils".
- "Faliminth".
- "Septolete".
- "Neoangin".
- "Pharingosept".
- "Septefril".
Tablety úplne rozpustite a 1 hodinu po nich nejedzte ani nepite.
Aerosóly a spreje na hrdlo
Aerosóly a spreje do krku dokonale zmierňujú opuch tkaniva, ničia baktérie v ohnisku. Nasledujúce sa považujú za účinné:
- "Ingalipt".
- "Givalex".
- "Gexoral".
- "Oracept".
- "Tantum Verde".
- "Camenton".
- "Veľvyslanec".
- "Lugol"-sprej.
Mnohé spreje obsahujú antibakteriálne zložky.
Lekárne roztoky na oplachovanie
Účinné farmaceutické riešenia na kloktanie sú:
- "Furacilín".
- "Chlórhexidín".
- "Miramistin".
- "Rotokan".
- "Chlorofyllipt".
- "Hexoral" vo forme roztoku.
Kloktajte 6-8 krát denne po dobu 5-10 minút. Po jednej hodine tiež nejedzte ani nepite.
Čo robiť doma, ak vás bolí hrdlo?
Domáce ústne vody:
- Roztok sódy (1 lyžička na pohár vody); tu môžete pridať soľ v množstve ¼ dielu lyžičky. Tento roztok vyplavuje splodiny baktérií, zmierňuje opuch tkanív a vysušuje sliznice. Na zvýšenie účinku pridajte 1-2 kvapky jódu.
- Odvary z liečivých bylín na oplachovanie: harmanček lekársky, nechtík - prírodné antiseptiká s výrazným protizápalovým účinkom. Znižujú opuch tkaniva a pomáhajú vyplavovať hnis z lakún.
- Šalvia - zmierňuje opuchy tkanív, ničí vírusy a baktérie; Dubová kôra -má sťahujúce a regeneračné účinky.
Odvary z bylín na oplachovanie by mali byť mierne teplé a vždy čerstvé.
Med na bolesť hrdla
Med, propolis a peľ sú veľmi bohaté na stopové prvky, aminokyseliny, biologicky aktívne látky a vitamíny.
Med je prírodný imunomodulátor, má antimikrobiálny účinok a zmierňuje zápal. Ak vás bolí hrdlo alebo vás v ňom svrbí, skúste pomaly rozpustiť 1 ČL. med. Liečba trvá niekoľko dní a bolesť v krku sa dlho nespamätá.
Pitný režim
Výhodne výdatný zásaditý nápoj - teplé mlieko s prídavkom medu, minerálna ohrievaná voda bez plynu; jablková šťava, malinový, zelený a limetkový čaj, šípkový odvar.
Citrón sa neodporúča, pretože podráždi už tak zapálenú sliznicu.
Na noc je užitočné napariť si nohy, utrieť dosucha, naliať si suchú horčicu do ponožiek. Krk by mal byť zabalený teplým šálom. Neustále potrebujete zvlhčovať vzduch v miestnosti, snažte sa menej rozprávať.
Prevencia
Toto je akékoľvek posilnenie imunity:
- kalenie;
- správna výživa;
- dobrý spánok a odpočinok;
- prestať fajčiť;
- mierna aktivita;
- bez sódy;
- byť viac vonku.
Odporúčame dodržiavať tieto pravidlá. Koniec koncov, ako viete, chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť.
