Bradykardia je typ srdcovej arytmie, ktorá sa prejavuje poklesom srdcovej frekvencie pod 55 bpm. V niektorých prípadoch takéto zníženie frekvencie nie je patológia, ale slúži ako prirodzená reakcia tela na procesy, ktoré v ňom prebiehajú. Srdcová frekvencia sa napríklad spomalí počas spánku alebo po užití určitých liekov.
Najčastejšie je však bradykardia stratou schopnosti sínusového uzla generovať elektrické impulzy v normálnom režime.
Reasons
Poruchy v sínusovom uzle a prevodovom systéme srdca môžu byť spôsobené množstvom rôznych chorôb. Patria sem také ochorenia kardiovaskulárneho systému, ako je myokarditída, ateroskleróza koronárnych ciev, kardioskleróza, ischemická choroba, jazvy po infarkte. Sínusová bradykardia srdca môže byť spôsobená aj abnormalitami vo fungovaní autonómneho nervového systému, ťažkými infekciami alebo endokrinnými ochoreniami.
Odrody bradykardie
V závislosti od príčin výskytu sa rozlišujú tieto odrody:
- Liečivá bradykardia. Spomalenie rytmu sa prejavuje po užití takých liekov ako Obzidan, Anaprilin, Verapamil, Kordaron, Quinidine.
- Neurogénna bradykardia je zníženie rytmu na pozadí zvýšeného tonusu parasympatického oddelenia, neurózy, depresie, hypertenzie, ako aj pri stavoch zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
- Toxická bradykardia je dôsledkom infekčných chorôb. Napríklad brušný týfus, vírusová hepatitída, chrípka alebo sepsa.
-
Endokrinná bradykardia je ochorenie spôsobené nadbytkom kyslíka, draslíka a vápnika v krvi.
- Kardiogénne organické. Táto odrodat sa prejavuje infarktom myokardu, ischemickou chorobou srdca, myokarditídou, kardiosklerózou.
Príznaky a diagnóza
Pri stanovení diagnózy má záznam elektrokardiogramu mimoriadny význam. Lekár predpisuje monitorovanie EKG a iné typy vyšetrení v závislosti od výsledkov vyšetrenia pacienta. Primárnym príznakom v diagnostike je pokles srdcovej frekvencie pod 55 bpm. Ďalšie príznaky choroby môžu zahŕňať nasledujúce príznaky:
- bolesť srdca;
- nestabilita krvného tlaku;
- únava, slabosť;
- závrat;
- omdlievanie.
Liečba
Porušenie normypráca sínusového uzla môže viesť k vážnym následkom. V niektorých prípadoch nie je vylúčená zástava srdca. Preventívne opatrenia a liečba ochorenia sú zamerané na prevenciu následkov, ku ktorým vedie sínusová bradykardia. Príznaky prejavu tejto patológie umožňujú lekárovi pochopiť stupeň poškodenia uzla. Ak pokles rytmu nie je sprevádzaný bolesťou, mdlobou alebo inými ďalšími príznakmi, liečba nemusí byť potrebná. V prípadoch, keď diagnóza ukázala svoju nevyhnutnosť, mala by byť v prvom rade zameraná na základné ochorenie, ktoré viedlo k vzniku bradykardie. Okrem toho sa vykonáva lieková terapia zameraná na obnovenie normálnej frekvencie srdca. V najvážnejších prípadoch môže byť implantovaný kardiostimulátor.
