Bolesť a nepohodlie v oblasti hrudníka sa objavujú u mnohých žien, no nie každá chodí na vyšetrenie na kliniku. Väčšina spravodlivého pohlavia neberie svoje zdravie dostatočne vážne a vždy dúfa, že nepríjemné príznaky zmiznú sami. Je to absolútne nemožné, pretože tieto prejavy sú signálom rozvoja mastopatie mliečnej žľazy. Čo to je a prečo je dôležité liečiť chorobu včas?
Matopatia: základné pojmy
Lekársky termín „mastopatia“je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje mliečne žľazy. Je charakterizovaný patologickým rastom mäkkých tkanív prsníka. Takéto výrastky sú benígne novotvary. Samy o sebe v niektorých prípadoch nemusia priniesť nepohodlie. Prečo je teda mastopatia prsníka nebezpečná? Spôsobuje ďalšie vážnejšie prejavy.
Podľa medzinárodných štatistík má túto diagnózu asi 40 % žien, pričom ohrozené sú všetky ženy vo veku od 14 do 60 rokov. ATpostmenopauzálnom období sa riziko ochorenia výrazne znižuje. Táto vlastnosť sa vysvetľuje priamou závislosťou choroby od hladiny hormónov v ženskom tele.
Takéto zdanlivo neškodné ochorenie so sebou nesie veľké riziko, pretože nezhubný nádor sa môže kedykoľvek zmeniť na nebezpečný zhubný.
Štruktúra ženského prsníka
Aby ste pochopili, čo je prsná mastopatia a ako sa pred ňou chrániť, mali by ste pochopiť štrukturálne znaky samotného ženského prsníka.
Celá mliečna žľaza pozostáva z najmenších alveol – malých bubliniek, ktorých vnútorný povrch tvorí špeciálne žľazové tkanivo. Alveoly sa môžu zväčšovať a zmenšovať, pretože pozostávajú z myoepiteliálnych buniek. Každý alveol obsahuje veľa laktocytov a kanálik. Prostredníctvom nej sa z alveol odstráni nahromadené tajomstvo.
Jednu mliečnu žľazu tvorí asi 15-20 lalokov, z ktorých prechádzajú veľké mliekovody do bradavky. Každý lalok je zhluk menších, je ich od 30 do 80. Tvorí ich skupina 150-200 alveol.
Okrem alveolových lalôčikov existujú v ženských prsníkoch aj iné typy tkanív:
- glandular;
- fatty;
- konektívne.
Množstvo a pomer týchto tkanív úplne určuje veľkosť a z veľkej časti aj tvar pŕs.
Matopatia mliečnych žliaz: čo to je a prečo sa vyskytuje
Lekári márne spájajú túto chorobu so stavom hormonálneho pozadia ženy, pretožeje to úroveň produkcie progesterónu a estrogénu, ktorá sa stáva impulzom pre vznik mastopatie. Čo spôsobuje hormonálnu nerovnováhu?
- Potrat. Umelé prerušenie tehotenstva sa pre telo považuje za náročnú skúšku, ktorá si vyžaduje reštrukturalizáciu práce všetkých orgánových systémov.
- Ochorenia ženského reprodukčného systému. V zozname takýchto chorôb: zápal vaječníkov, endometrióza, myómy a mnohé ďalšie.
- Nepravidelný sexuálny život, abstinencia.
- Viac sexuálnych partnerov, promiskuita.
- Niektoré ochorenia štítnej žľazy a pečene.
- Nesprávny výber perorálnych kontraceptív alebo ich nesprávne používanie.
Existujú ďalšie faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt príznakov prsnej mastopatie u žien. Treba poznamenať, že len zvyšujú riziko vzniku ochorenia, ale nie sú jeho príčinami:
- rôzne zranenia prsníka;
- zlé návyky (zneužívanie cigariet a alkoholu);
- neustále stresové situácie, prepracovanosť, časté depresie;
- tesné spodné prádlo (spôsobuje to zlý krvný obeh v mliečnej žľaze);
- zlé prostredie v oblasti bydliska;
- dedičnosť – genetická predispozícia mierne zvyšuje riziko;
- ťažká fyzická práca, nadmerný stres na tele;
- žiadne dojčenie úplne alebo na veľmi krátku dobu;
- nedostatok jódu v tele.
Ukazujú to štatistikymedzi pacientkami s touto diagnózou je veľa žien, ktoré neporodili pred 30. rokom života.
Klinický obrázok
Choroba sa vyznačuje jasným charakteristickým klinickým obrazom, pričom symptómy sa časom menia. Na samom začiatku ochorenia ženy cítia:
- tiaž na hrudníku;
- nepríjemné a bolestivé pocity v mliečnych žľazách;
- pocit, že je v hrudníku cudzí predmet.
Samotný nástup choroby je zvyčajne sprevádzaný zmenou stavu. Takže v prvej polovici menštruačného cyklu ženy nepociťujú žiadne zvláštne príznaky prsnej mastopatie. Bolesť a ťažoba sa objavujú až v druhej polovici, preto sa takéto prejavy často považujú za predmenštruačný syndróm.
Nedostatočná liečba vedie k zhoršeniu stavu. Neskôr sa pridajú nasledujúce príznaky:
- ťažkosť a bolesť sa stávajú konštantnými;
- bolesť pri mastitíde prsníka často vyžaruje do podpazušia;
- v mliečnej žľaze sa objavujú malé plomby - žena ich cíti sama;
- v niektorých prípadoch dochádza k deformácii mliečnej žľazy, ktorá je viditeľná pri vyšetrení;
- prítomnosť výtoku z bradaviek – môžu byť priehľadné alebo žltkasté.
V tomto štádiu nie je možné odložiť návštevu lekára, pretože niektoré z vyššie uvedených príznakov mastopatie mliečnych žliaz sú charakteristické aj pre iné ochorenia, napríklad onkológiu.
Niekoľko fáz mastopatie
Vývoj choroby spočívaniekoľkých fáz, prevažne v závislosti od veku pacienta.
1 fáza. Táto fáza vývoja ochorenia sa často pozoruje u žien mladších ako 30 rokov. Zvláštnosťou je, že príznaky sú často viazané na menštruačný cyklus (v tomto veku je zvyčajne pravidelný).
2 fáza. Toto štádium je charakterizované najvýraznejšími prejavmi príznakov mastopatie mliečnych žliaz a vyskytuje sa u nežného pohlavia vo veku 30 až 40 rokov. Je celkom jednoduché vysvetliť tento vzorec. Faktom je, že práve v tomto veku ženy často pociťujú nerovnováhu medzi množstvom dvoch produkovaných hormónov: estrogénu a progesterónu. Zmena hormonálneho pozadia môže vyvolať zníženie alebo zvýšenie hormónu prolaktínu - je to on, kto je zodpovedný za prekrvenie a bolestivý stav mliečnej žľazy).
3 fáza. Podľa lekárskych charakteristík sa v tretej fáze mastopatie objavujú malé cysty v mliečnej žľaze, ktorej dutina obsahuje sekrečnú tekutinu. Toto štádium ochorenia je často diagnostikované u žien vo veku 40 rokov a starších.
Je potrebné zdôrazniť: rozdelenie do fáz podľa veku možno považovať skôr za podmienené, keďže niektoré negatívne faktory môžu celkový obraz symptómov zhoršiť. Ich zoznam zahŕňa zlú ekológiu regiónu a zlé návyky pacienta.
Typy mastopatie
Keď už hovoríme o mastopatii, nemožno ignorovať diferenciáciu ochorenia podľa niektorých znakov. Jednou z týchto charakteristík je rýchlosť rastu novotvarov. V tejto súvislosti prideľte:
- proliferatívny typ - oncharakterizovaný pomalým rastom spojivového tkaniva;
- neproliferatívny typ – novotvar rastie oveľa rýchlejšie, pričom si vyžaduje zvýšenú pozornosť lekárov, pretože zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka.
Samotné novotvary sa tiež líšia. Na tomto základe sa mastopatia delí na niekoľko foriem.
Vláknitá forma
Tento typ mastopatie je charakterizovaný rozvojom fibrózy, to znamená buniek spojivového tkaniva umiestnených medzi kanálikmi. V dôsledku rastu interduktálneho tkaniva sa samotné kanály zužujú. V obzvlášť závažných prípadoch je potrubie úplne uzavreté, čo je sprevádzané silnou bolesťou a výskytom zhutnených oblastí v mliečnej žľaze. Fibrózna mastopatia prsníka sa často pozoruje u žien vo veku 35–40 rokov.
Je charakteristické, že fibrózna forma ochorenia postihuje najmä vonkajšie horné úseky mliečnej žľazy. Pacientky niekoľko dní pred menštruáciou zaznamenávajú výrazné bolesti - môžu pokryť nielen hrudník, ale aj oblasť podpazušia, dať pod lopatku.
Cystická forma
Rozlíšiť túto formu choroby od všetkých ostatných je celkom jednoduché. Jeho znakom je vývoj cýst. Cysta je novotvar spojivového tkaniva s dutinou vo vnútri. Dutina je zvyčajne naplnená kvapalinou. V závislosti od veľkosti postihnutej oblasti mliečnej žľazy môžu byť cysty buď jednoduché alebo viacnásobné. Blokovanie kanálov prsníka vedie k vzniku tesnení.žľazy a nemožnosť odtoku tekutiny. Výsledkom je nahromadenie tekutiny v lalokoch a objavenie sa oblastí s hustým tkanivom.
Väčšina pacientok s cystickou mastopatiou prsníka sú ženy, ktoré dosiahli vek 50 rokov. Práve v tomto štádiu života v ženskom tele dochádza k vážnemu hormonálnemu zlyhaniu spojenému so zvýšenou produkciou estrogénu.
Funkcia difúznej cystickej mastopatie
Tento typ ochorenia má charakteristickú črtu - vzhľad nie jedného veľkého, ale mnohých malých novotvarov. V tomto procese nie je poriadok, cysty sa môžu vyskytovať v absolútne odlišných častiach mliečnej žľazy a dosť často sú do procesu zapojené oba prsníky naraz.
Ak sa bolesť objaví pred začiatkom menštruácie, žena sa môže sťažovať na nasledujúce príznaky prsnej mastopatie: nepohodlie nielen na hrudníku, ale aj v oblasti lopatiek, podpazušia a kľúčnej kosti. V niektorých prípadoch môže klinický obraz oslabiť, najmä pri dlhom priebehu ochorenia.
Difúzna vláknitá forma
Toto je ďalší druh ochorenia, ktorého symptómy sú úplne totožné s príznakmi iných foriem mastopatie. Existuje však významný rozdiel - tvorba zaobleného hustého uzla v mliečnej žľaze. Takýto uzol nie je spojený s okolitým tkanivom, je celkom pohyblivý a má jasné hranice.
Skúsený lekár tento novotvar ľahko nahmatá palpáciou. Častejšie sa difúzna fibrózna mastopatia mliečnych žliaz pozoruje u dievčat a žien mladších ako 25 rokov.
Moderná diagnostika
Dnes má medicína všetky možnosti na včasnú diagnostiku mastopatie, takže pri prvých príznakoch by žena mala ísť k mamológovi - to je lekár, ktorý lieči ochorenie prsníka.
Počiatočný príjem. Počas nej lekár zhromažďuje čo najviac informácií o pacientovi a anamnéze. V tomto prípade sa ukážu ako dôležité také detaily, ako sú symptómy podľa pacienta, informácie o celkovom zdravotnom stave ženy, prítomnosť alebo neprítomnosť škodlivých faktorov.
Palpácia. Pohmat mliečnych žliaz je jednou z hlavných diagnostických metód. Skúsený mamológ okamžite zistí prítomnosť novotvarov. Na základe týchto údajov sa rozhodne o ďalších metódach laboratórneho a hardvérového výskumu.
Mamografia. Ide o špeciálny typ hardvérovej diagnostiky, pri ktorej sa dôkladne vyšetruje prsné tkanivo. Pre pacientov je takéto vyšetrenie úplne bezpečné a bezbolestné. Presnosť tejto diagnostickej metódy je však čo najvyššia. Takže v prítomnosti novotvarov v prsníku mamografia ukáže patológiu asi v 95% prípadov. Z tohto dôvodu sa ženám odporúča pravidelne absolvovať mamografiu.
Ultrazvuk mliečnej žľazy s mastopatiou. Ďalší typ hardvérovej diagnostiky, ktorá umožňuje s maximálnou presnosťou identifikovať prítomnosť plomb v hrudníku a získať údaje o umiestnení a veľkosti novotvaru.
MRI (zobrazovanie magnetickou rezonancioutomografia). Tento typ diagnózy sa nepoužíva vždy. Je nevyhnutný iba v prípadoch, keď všetky predchádzajúce metódy neposkytli úplný obraz o chorobe.
Krvný test na hormóny. Metóda laboratórneho výskumu umožňuje skontrolovať hladinu hormónov v krvi pacienta. Táto vlastnosť je obzvlášť dôležitá pre predpísanie účinného správneho liečebného postupu.
Biopsia. Bioptická punkcia je postup, pri ktorom sa do postihnutého prsníka vloží dlhá tenká ihla. S jeho pomocou sa odoberie vzorka tkaniva novotvaru. Histologické vyšetrenie určuje povahu nádoru: je benígny alebo malígny. Takáto diagnóza nie je predpísaná pre každého, ale iba v prípade, že pacienti majú podozrenie na onkologické ochorenie.
Hormonálna liečba
Pri tejto liečbe pacientom predpisujú lieky na obnovenie hormonálnych hladín.
Dôležité! Vhodnú hormonálnu terapiu by mal zvoliť iba lekár, pretože nesprávny výber lieku a jeho dávky môže urýchliť rast nádoru a viesť ku komplikáciám.
Kúra hormonálnej terapie nie je predpísaná vo všetkých prípadoch. Rozhodnutie v tomto smere sa prijíma na základe výsledkov podrobného skúmania. Ako liečivá sa používa niekoľko skupín liekov, keďže mastopatiu mliečnej žľazy je potrebné liečiť dlhodobo a komplexne.
Perorálna antikoncepcia. Ich použitie je racionálne pre ženy do 35 rokov. Tieto lieky majú vedľajšie účinky, preto ich musíte užívaťpod lekárskym dohľadom.
Gestagény. Medzi takéto fondy sa rozlišujú Utrozhestan, Progestogel, Duphaston. Môžu byť prezentované v rôznych formách (na perorálne použitie a na lokálne použitie).
Inhibítory sekrécie prolaktínu. Hlavnou úlohou takýchto fondov je kontrolovať produkciu hormónu prolaktínu, ktorý do značnej miery obnovuje zdravie mliečnej žľazy.
Nehormonálna liečba
Ako liečiť prsnú mastopatiu bez hormónov? Zvláštnosťou tejto terapie je úplná absencia hormonálnych liekov. Medzi výhody tohto prístupu patrí malý počet vedľajších účinkov a relatívna bezpečnosť pred vplyvom hormónov. Zároveň tu existuje vážna nevýhoda: použitie nehormonálnych liekov prináša výsledky len pri určitých formách mastopatie.
- Protizápalové (na perorálne a vonkajšie použitie). Pomocou takýchto liekov sa príznaky zmiernia: bolesť zmizne, zápalový proces v tkanivách sa odstráni a opuch sa zníži.
- Vitamínové komplexy. Vitamíny sú potrebné pre ženské telo na zvýšenie imunity, obnovenie psychického stavu a blokovanie rastu patologických buniek. Odporúča sa najmä tým ženám, ktoré pravidelne čelia ťažkej fyzickej práci, stresovým situáciám.
- Ľudová liečba prsnej mastopatie. Použitie bylinnej medicíny a inýchfondy sú založené len na znižovaní príznakov a zvyšovaní imunity. Tieto recepty by sa nemali používať ako primárny liek.
- Jód. Prípravky obsahujúce prvok ako je jód normalizujú činnosť štítnej žľazy a výrazne inhibujú rast rôznych typov nádorov.
- Homeopatia. Použitie takýchto prostriedkov pomáha znižovať hladinu prolaktínu. Táto akcia vám umožňuje zablokovať rast nádoru a urýchliť zotavenie.
- Sedatíva. Komplexná terapia často zahŕňa aj prostriedky na normalizáciu psychického stavu. Vzhľadom na skutočnosť, že v dôsledku stresu sa môže vyvinúť prsná mastopatia, sedatíva majú pozitívny vplyv na celé telo ženy.
Chirurgia
Táto možnosť je účinná pri liečbe prsnej žľazy pri nodulárnej mastopatii. Chirurgickým zákrokom sa rozumie operácia, počas ktorej:
- odstrániť nádor spolu s malým množstvom okolitého zdravého tkaniva (tento prístup sa nazýva sektorová resekcia);
- Nádor sa opatrne odstráni bez poškodenia zdravého tkaniva (takáto operácia sa nazýva enukleácia).
Vo všeobecnosti operácia funguje ako drastické opatrenie, keď iné spôsoby liečby zlyhajú. Existuje niekoľko odporúčaní pre operáciu.
- Ak biopsia odhalí malígny pôvod nádoru. V tomto prípade nie je možné odkladať a liečba nodulárnej mastopatie mliečnej žľazy sa vykonáva čo najskôr.
- Pri pozorovanípríliš aktívny rast (nový rast sa zdvojnásobil len za pár mesiacov).
Ak po odčerpaní tekutiny pri cystickej mastopatii mliečnej žľazy sa cysta po chvíli opäť naplní tekutinou. Odstránenie plomb sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii, pričom žena sa môže vrátiť do normálneho života hneď na druhý deň
Jedlo
Okrem komplexnej liečby je mimoriadne dôležitá špeciálna diéta pri mastopatii mliečnych žliaz. Spočíva v starostlivom dodržiavaní správnej výživy. V strave ženy by mali byť denne prítomné rôzne druhy zeleniny a ovocia vo veľkých množstvách, ryby a chudé mäso.
Čo by ste si rozhodne mali odmietnuť, je káva, čokoláda, cola, kakao a tiež silný čaj. Všetky tieto produkty obsahujú metylxantíny, ktoré prispievajú k vzniku a rastu rôznych novotvarov v tkanivách.
Bez ohľadu na to, aká hrozná a neporaziteľná je mastopatia prsníkov pre tisíce žien, je to jedna z bežných chorôb, z ktorých sa už dlho našli účinné spôsoby, ako sa zbaviť. Včasné kontaktovanie kliniky výrazne urýchli proces zotavenia a minimalizuje riziko komplikácií choroby.