Polypy sú abnormálne benígne novotvary okrúhleho, kvapkového alebo nepravidelného tvaru, ktoré sú lokalizované na stenách dutých orgánov a vyčnievajú do ich lúmenu. Sú upevnené na veľkej základni alebo majú nohu. Podobné výrastky sa môžu vyskytnúť na vnútornom povrchu rôznych orgánov tela, ktoré majú mukóznu vrstvu. Nie sú nebezpečné, napriek tomu, že môžu aktivovať serózny výtok a bolesť. S patológiou imunity alebo hormonálnych zlyhaní však hrozí bolestivá transformácia buniek a nástup malígneho procesu. Z tohto dôvodu sa vyžaduje, aby dievčatá s polypy boli neustále vyšetrované lekárom, aby sledovali stav novotvarov.
Prečo majú ženy polypy?
Polypy sú malé nádory, dosahujú veľkosť nie väčšiu ako jeden centimeter. Môžu však rásť v skupinách a vytvárať akoby strapce hrozna. Faktory vzniku:
- zápalové procesy;
- hormonálnedysfunkcia;
- metabolické poruchy;
- oslabený imunitný systém;
- obezita.
Pozadie je rôzne a dodnes nebolo úplne preskúmané. Z aktivačných podmienok sa nazývajú:
- chronické infekcie, celkové ochorenia vírusovej a enterobakteriálnej povahy a pohlavne prenosné choroby;
- úrazy rôznej etiológie, vrátane vplyvu chem. položky;
- genetická predispozícia, ktorá z väčšej časti určuje existenciu atypických buniek v polype.
Polypy sú podľa vlastnej štruktúry jednoducho reprezentované bunkami toho istého tkaniva, na ktorom vznikajú – v tomto prípade hovoria o hyperplázii. V iných prípadoch sú polypy bunky modifikované počas reprodukcie, to znamená neoplastické. V skutočnosti sú neoplastické polypy charakterizované významným rizikom onkologických zmien a podliehajú povinnému odstráneniu.
Polypy hrubého čreva
Jedným z najpopulárnejších miest na tvorbu polypov je hrubé črevo. Ohrození sú starší ľudia, predstavitelia silnejšieho pohlavia neštandardnej sexuálnej orientácie, pacienti so zhoršenou dedičnosťou. V 10 % prípadov sú polypy predisponované k onkologickej degenerácii – takéto útvary sa nazývajú adenomatózne.
Polypy žlčníka
Polypy žlčníka sú u žien nad 30 rokov pomerne časté – ich prevalencia dosahuje 4 – 6 %. Diagnóza sa ako vo väčšine prípadov robí náhodne, počas endoskopickej respultrazvukové vyšetrenie. Ich poznávacím znakom je značné riziko malígnej zmeny – až 30 % polypov žlčníka má predispozíciu k dozrievaniu nádoru.
Polypy krčka maternice a močového mechúra
Sliznica krčka maternice a jeho telo sa často považuje za miesto lokalizácie polypov. To ovplyvňuje vrstvu endometria, čo vedie k patológiám v menštruačnom cykle, bolestivým pocitom. Príznaky polypov však nie sú vždy zrejmé a zisťujú sa pri bežnom gynekologickom vyšetrení. Objavujú sa u žien pri pôrode, ako aj počas menopauzy. Polypy môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice, preto si vyžadujú starostlivú pozornosť a okamžitú lekársku pomoc. Predpoklady pre vzhľad sú rovnaké ako pri hyperplázii endometria. Polypy v močovom mechúre u žien sú menej nebezpečné, ale vyžadujú okamžité odstránenie.
Polypy a adenómy nosa
Výrazným znakom nosových polypov je, že sú často sprevádzané alergickou reakciou, navyše alergia je jedným z kľúčových stavov spôsobujúcich polypy. Nosové polypy sú zriedkavo nebezpečné, ale po odstránení sa často opakujú a môžu spôsobiť nepríjemné symptómy, ako je chronické upchatie nosa, bolesť hlavy, strata čuchu.
Príznaky
Polyp je výrastok na tenkej stopke pripomínajúci hubu. Patrí k typu benígnych nádorov a nepredstavuje hrozbu pre život. Príznaky polypov u žien:
- Porušenie prirodzenéhopriebeh menštruačného cyklu - menštruácia prestáva byť pravidelná.
- Silný prietok krvi a bolesť počas menštruačného cyklu.
- Slizničný výtok počas menštruácie.
- Po pohlavnom styku dochádza ku krvácaniu – je spojené s poškodením polypu.
- Bolesť v podbrušku.
- Medzi menštruáciami sa môže objaviť krvácanie.
Choroba však spravidla prechádza v asymptomatickom štádiu až do náhodnej návštevy ultrazvuku alebo návštevy gynekológa. Taktiež po dlhšom období, keď sa polyp neprejavuje, môže byť prvým znakom priebeh maternice. Môže sa cyklicky opakovať alebo nemá jasný rozvrh.
Skutočnými príznakmi polypov u žien sú tiež silné nepravidelné menštruácie, krvácanie po menštruácii alebo pohlavnom styku, krvácanie počas menopauzy. Veľké polypy sú tiež charakterizované výskytom silných kŕčovitých bolestí v dolnej časti brucha, nepohodlie pri pohlavnom styku.
Lokalizácia
Polypy sa najčastejšie objavujú na slizniciach orgánov vo forme nezhubných novotvarov a postihujú najmä orgány, ktoré sú vo vnútri duté. Vzhľad výrastkov vo forme kvapky a zaobleného tvaru. Sú pripevnené k stenám na nohe a môžu rásť aj na rovnej podložke. Pozoruje sa rast polypu smerom k lúmenu. V ktorých systémoch sú pozorované polypy:
- respiračný systém;
- digestive;
- močový systém;
- ženské pohlavné orgány.
Látkypolypy sa líšia:
- Žľazovo-vláknitý výrastok. Vyskytuje sa v mladom veku, proliferácia žľazového tkaniva.
- Vláknitý polyp je charakteristický pre menopauzu v dôsledku hormonálnych zmien v tele a rastu spojivového tkaniva;
- Fibroglandulárne polypy sa vyskytujú u žien v strednom veku.
- Placentárny polyp pozorovaný u žien počas nosenia dieťaťa. Vznikol počas potratu alebo ukončenia tehotenstva.
- Adenomatózny polyp, ktorý sa môže stať malígnym.
Hlavné príznaky polypov:
- pocit – ostrá bolesť brucha;
- porušenie menštruačného cyklu;
- silná bolesť počas menštruácie;
- problémy počas tehotenstva;
- Hrubý výtok po pohlavnom styku.
Maternica je orgán hruškovitého tvaru, ktorý sa u žien nachádza v oblasti panvy a je najaktívnejším miestom na lokalizáciu polypov.
Chirurgická liečba
Existuje niekoľko metód na odstránenie polypov. Spôsob odstránenia vyberá lekár, ale častejšie sa používa hysteroskopia. Hysteroskopická polypektómia je moderná metóda odstraňovania polypov, ktorá jemne pôsobí na ženský organizmus. Hysteroskopia sa vykonáva na 10. deň menštruácie, častejšie po skončení menštruácie, keďže práve v tomto období je pravdepodobná vhodná vizualizácia dutiny maternice a polypu, ktorá je dôležitá pre efektívny operačný proces.
Operácia sa vykonáva v jedinej anestézii, ktorá sa používa len zriedkalokálna anestézia. Po anestézii lekár zavedie do krčka maternice elastickú hadičku s kamerou na konci a obraz sa zobrazí na monitore. Po starostlivom vyšetrení dutiny maternice a identifikácii polypu pomocou chirurgických nástrojov odborník vyreže útvar. Tkanivá získané ako výsledok postupu sa posielajú na histológiu.
Používanie cystoskopu
Cystoskop sa používa na odstránenie polypov v močovej rúre a iných orgánoch u žien. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Do postihnutého orgánu genitourinárneho systému sa zavádza diatermokoagulátor - železná slučka. Vrhá sa na nohu polypu a opatrne ju odreže, čím utesní poškodené kapiláry. Odobratý použitý materiál je nevyhnutne odoslaný na histológiu. Komplikácie je možné vylúčiť, ak sa osoba podrobí vyšetreniu u urológa najmenej 2-krát ročne a vykoná vhodnú liečbu urologických ochorení. Rovnaká metóda sa používa na odstránenie uretrálneho polypu u žien.
Odstránenie laserom
Odstránenie polypov krčka maternice laserom je zamerané na presnú resekciu útvarov. Laserový zákrok je nízko traumatický, na stenách maternice nie sú žiadne jazvy. Ženy v plodnom veku sa preto nemusia obávať - ich reprodukčná úloha tým netrpí. Celá procedúra netrvá dlhšie ako 3 hodiny, ihneď po operácii môže pacientka opustiť nemocnicu, nie je potrebné ju hospitalizovať.
Odstránenie polypov na krčku maternice laserom je pre ženské telo efektívnejšie: špecialista kontroluje po vrstvách vstup laserového lúča do dutiny maternice,v dôsledku toho sa znižuje strata krvi, možnosť traumy a skracuje sa obdobie rehabilitácie. Lúč zároveň utesňuje tepny, takže recidívy sú v budúcnosti vylúčené, na tkanivách nevznikajú jazvy.
Po 6 mesiacoch po laserovej polypektómii môže dievča plánovať tehotenstvo.
Obdobie na zotavenie
Po odstránení polypov je hlavnou vecou počúvať a dodržiavať všetky odporúčania lekára. Osobitná pozornosť by sa mala venovať rehabilitácii po operácii maternice.
Metódy na odstránenie maternicových polypov sú menej traumatické, ale po operácii musí žena starostlivo sledovať svoje zdravie a včas upozorniť lekára na špeciálne príznaky. Keď sa objaví dlhotrvajúce krvácanie a nezvyčajný výtok, telesná teplota sa zvýši, potom je potrebné podozrenie na vývoj negatívnej reakcie po operácii.
Pooperačné komplikácie sú veľmi zriedkavé, ale musíte si uvedomiť možnosť ich výskytu. Najčastejšie dochádza k krvácaniu z maternice, ktoré mnohé pacientky hodnotia ako variant normy. Už po odstránení maternicových polypov špinenie netrvá dlhšie ako týždeň, pričom ich saturácia by mala časom slabnúť.
Zápalové reakcie spôsobené infekciou nie sú vylúčené. Prejavuje sa to zvýšením telesnej teploty, silnými bolesťami brucha, výtokom zmiešaným s hnisom a nepríjemným zápachom. Aby sa predišlo pravdepodobnosti zápalu, po odstránení polypov maternice predpíšteprotizápalové a baktericídne látky.
V dôsledku kontrakcie krčka maternice vzniká hematometra (hromadenie krvi v dutine maternice), ktorá vyvoláva výraznú bolesť a zápal. Aby sa zabránilo reakcii, predpisujú sa antispazmodiká. Veľmi zriedkavo zákroky stimulujú perforáciu maternice, nadmerné roztiahnutie jej dutiny a ďalšie výsledky.
Všetky tieto reakcie ovplyvňujú výsledky liečby a zdravotný stav, preto na výskyt rôznych pochybných znakov musí ošetrujúci lekár upozorniť. Bude schopný opraviť taktiku liečby, nájsť účinnejšie opatrenia na odstránenie následkov a rýchlo pokračovať po manipuláciách.
Medikovaná liečba
Použitie konzervatívnej terapie na liečbu polypov u žien, fotografia nie je priložená z etických dôvodov, je veľmi dôležité v najskorších štádiách nástupu patológií, ak existujú kontraindikácie pre chirurgické operácie. Hlavnými cieľmi takejto liečby je odstránenie bolesti, zabránenie ďalšiemu rozvoju novotvaru a pravidelnosť menštruácie. K tomu možno priradiť:
- Kombinované perorálne kontraceptíva ako "Zhanina", "Yarina". Tieto lieky sa predpisujú ženám v plodnom veku a dievčatám s nepravidelným menštruačným cyklom. Tablety sa musia užívať od začiatku menštruácie až do jej skončenia. Dávku liekov, ako aj trvanie liečby určí lekár. Kombinovaná antikoncepcia tohto typu je dosť účinná na polypy v maternici, ale ich pitienajlepšie veľmi opatrne.
- Gestagény vo forme „Norkolut“, „Utrozhestan“alebo „Dufaston“. Účinnou látkou takýchto liekov je ženský pohlavný hormón. Terapia polypov gestagénmi trvá 3-6 mesiacov. Majú sa piť až v druhej časti cyklu.
- Lieky agonistov hormónu uvoľňujúceho gonadotropín: Nafarelin, Goserelin, Buserelin. Sú predpísané pre ženy, ktoré dosiahli vek 35 rokov, ako aj počas menopauzy. V skutočnosti sú prezentované lieky najúčinnejšie pri liečbe polypov v maternici. Ignorovaním tejto skutočnosti by sa choroba mala liečiť veľmi dlho: od 3 do 6 mesiacov. Droga sa používa v kombinácii spolu s protizápalovými liekmi.
- Miestna antikoncepcia. Sú potrebné na to, aby sa mikroflóra vrátila do normálu. Vyrába sa vo forme sviečok a tabliet. Ich použitie je celkom bežné ako pri konzervatívnej terapii, tak aj pri rekonvalescencii po určitých chirurgických zákrokoch.
Prevencia
Polypy môžu spôsobiť dysfunkciu vaječníkov a nadbytok estrogénu. Pre prevenciu musíte urobiť nasledovné:
- Nejedz mäso, ktoré obsahuje hormóny.
- Vyberte si miesto pobytu v oblasti s čistým vzduchom (s dobrou ekológiou).
- Vyberajte oblečenie podľa poveternostných podmienok, neseďte na studených povrchoch.
- Buďte sexuálne aktívni s pravidelným partnerom a používajte antikoncepciu.
- Cvičenie ráno, beh, plávanie, chôdza. Fyzické cvičenie zabraňuje stagnácii krvi.
- Pri rozhodovaní o užívaní hormonálnej antikoncepcie by ste mali najskôr navštíviť lekára (gynekológa).
- Recidíva ochorenia nie je možná okamžite, preto je povinná pravidelná návšteva odborníka (gynekológa). Aspoň raz za šesť mesiacov.
- Liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov by sa nemala odkladať.
- Počas jesene a zimy by ste mali piť kúru vitamínov, aby ste si udržali dobrý imunitný systém.
- Prestaňte fajčiť a piť.
- Potraty sa tiež neodporúčajú.
Pri rozhodovaní o liečbe polypov u žien ľudovými prostriedkami by ste sa mali poradiť s odborníkom. Predpíše vám určité domáce opravné prostriedky a povie vám, ako ich používať.
