Jedným z problémov spojených s procesom močenia je zadržiavanie moču alebo inými slovami ischúria. Tento patologický stav sa môže vyskytnúť v celej kategórii populácie, najčastejšie však postihuje mužov. Ľudia trpiaci týmto ochorením nie sú schopní úplne vyprázdniť močový mechúr alebo moč odchádza po kvapkách a s veľkými ťažkosťami. Osoba môže predpokladať, že má túto chorobu, ak mu začne rásť žalúdok, v dolnej časti brucha sa objavia nepríjemné pocity a nutkanie na močenie sa stáva častejším. Aké dôvody vedú k rozvoju ischúrie, prečo je nebezpečná pre mužov a je možné ju vyliečiť?
Typy chorôb
Existujú rôzne typy zadržiavania moču, ktoré prebiehajú rôznymi spôsobmi. Môže byť akútna a chronická (úplná a neúplná), ako aj paradoxná.
Akútna ischúria v plnej forme sa objavuje neočakávane. V bruchu alebo močovom mechúre sú bolestivé pocity a je tu pocit plnosti druhého. Zvýšené nutkanie na močenie. Neúplná akútna forma vedie k veľmi malému vylučovaniu moču.
Chronická ischuria- je to taká patológia, ktorá môže byť nejaký čas úplne asymptomatická, ale ako sa vyvíja, začína sa prejavovať stále viac a pripomína sa. Plná forma je charakterizovaná skutočnosťou, že človek nemôže samostatne vykonávať proces močenia, pomáha mu v tom iba katéter inštalovaný v močovej trubici. Pri neúplnej chronickej forme sa muž dokáže vyprázdniť, ale nie úplne, a časť moču zostáva v močovom mechúre.
Existuje aj taká rozmanitosť ako paradoxná ischuria. Vyznačuje sa tým, že sa močový mechúr začína veľmi naťahovať, dochádza k atónii a nadmernému zväčšeniu zvieračov, kvôli čomu muž nie je schopný ísť sám na toaletu. Preto paradoxná ischúria vedie k tomu, že moč začne po kvapkách vystupovať z močovej trubice.
Príčiny akútnej ischúrie
Retencia moču, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme, nastáva náhle. V podstate ide o komplikáciu adenómu prostaty. S rastom tohto nezhubného nádoru sa úsek močovej rúry prechádzajúci prostatou začína meniť: tiahne sa do dĺžky a zakrivenia. To vedie k tomu, že moč sa začína zdržiavať v močovej rúre a jeho odtok sa vykonáva s veľkými ťažkosťami. Adenóm prostaty vedie k opuchu samotnej žľazy a zväčšeniu jej veľkosti, čo tiež prispieva k výskytu akútnej ischúrie.
Okrem toho vedú k vzniku patológie nasledujúce udalosti:
- poranenie chrbtice alebo mozgu;
- operácia zapnutáchrbtice alebo brušných orgánov, čo spôsobuje, že pacientovi je predpísaný predĺžený pokoj na lôžku;
- ťažko intoxikovaný;
- hyperchladenie tela;
- nútené oneskorenie pri močení;
- skleróza multiplex;
- predávkovanie tabletkami na spanie;
- otrava drogami;
- fyzické napätie a stres;
- prenikanie krvných zrazenín do močového mechúra u muža.
Príčiny chronickej ischúrie
Táto forma retencie moču vzniká v dôsledku nasledujúcich patologických faktorov:
- Poranenie alebo poškodenie močovej trubice alebo močového mechúra.
- Zanesené orgány zodpovedné za vylučovanie moču. Lumen kanála sa môže uzavrieť v dôsledku pádu kameňa alebo iného cudzieho telesa. Zvyčajne je upchatý buď vezikouretrálny segment alebo samotná močová trubica. V prvom prípade to môže byť zhubný nádor močového mechúra, polyp alebo vrodená malformácia segmentu. V druhom prípade dochádza k zablokovaniu v dôsledku vyčnievania jednej zo stien močového mechúra alebo zúženia lúmenu močovej trubice.
- Stláčanie močového mechúra. Je to spôsobené patológiami pohlavných orgánov, ako je prostatitída, balanopostitída, rakovina, fimóza, skleróza prostaty. Močový mechúr u muža môže byť tiež stlačený v dôsledku patológií orgánov nachádzajúcich sa v malej panve. Patria sem patológia hrádze, hernia v slabinách, rakovina konečníka, aneuryzmy hypogastrických artérií.
Okrem toho sa chronická forma objavuje pri ochoreniach centrálneho nervového systému, ako je neurogénna dysfunkcia močového mechúra. V tomto prípade nastáva spastická ischúria, pri ktorej sa tento orgán stiahne a zvierač uretry sa mimovoľne uvoľní.
Diagnostika
Ak nájdete aspoň jeden z uvedených príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý vykoná potrebné štúdie a stanoví správnu diagnózu.
Najskôr špecialista skúma históriu ochorenia a sťažností, ako aj životný štýl pacienta. Potom lekár vyšetrí pacienta, sonduje zväčšený močový mechúr v dolnej časti brucha. Táto diagnostická metóda umožňuje rozlíšiť ischúriu od anúrie, pri ktorej vôbec nedochádza k močeniu.
Pacient musí prejsť všeobecným krvným testom na zistenie príznakov zápalového procesu a vďaka všeobecnému testu moču sa zistia patologické zmeny v obličkách a močovom mechúre.
Biochemický krvný test určuje, či existujú nejaké abnormality v práci obličiek.
Ultrazvuk brucha, ktorý sa robí po tom, ako sa pacient vymočí, meria množstvo moču, ktoré zostalo v močovom mechúre po močení.
Ako sa lieči ischúria?
Toto ochorenie sa najčastejšie lieči katetrizáciou. Podstata tohto postupu je nasledovná: do močového mechúra sa cez močovú rúru zavedie špeciálny kovový katéter, ktorý pomáha moču z neho odchádzať.orgán. Existujú tieto zariadenia a gumy. Na konci katétra je zobákový ohyb, ktorý mu umožňuje lepšie prejsť do močového mechúra. V tele muža môže zostať deň až dva týždne. Po nástupe zlepšenia začne osoba bez akéhokoľvek oneskorenia normálne močiť. Pre väčší účinok môže lekár súčasne s týmto zákrokom predpísať aj alfa-blokátory, ktoré sa používajú aj na liečbu adenómu prostaty.
Okrem toho je možné odobrať moč z močového mechúra pomocou kapilárnej punkcie. V tomto prípade sa pacientovi v anestézii vstrekne dlhá ihla 1,5 cm nad pubis a do hĺbky 5 cm. Vonkajší koniec ihly by mal mať mäkkú hadičku. Tento nástroj sa musí vložiť do močového mechúra, aby pomohol moču vytekať z neho cez hadičku. Akonáhle je orgán zbavený moču, ihla sa odstráni. Tento postup sa vykonáva niekoľkokrát denne.
Komplikácie
Pri absencii včasnej diagnózy a liečby ischúrie sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- zlyhanie obličiek;
- pyelonefritída;
- cystitída;
- hrubá hematúria;
- tvorba kameňa.
Záver
Teraz je teda jasné, čo ischuria. Ide o zadržiavanie moču, vyskytujúce sa v akútnej a chronickej forme. Je potrebné diagnostikovať ochorenie včas a liečiť ho. Na to musia lekári zvoliť najvhodnejšiu metódu, aby muž v budúcnosti nemal problémy s močením.
