Karoténová žltačka u dieťaťa nie je choroba. Ide o syndróm, pri ktorom sa koža stáva žltkastou alebo oranžovou v dôsledku skutočnosti, že beta-karotén sa hromadí v bunkových štruktúrach dermis.
Mnohé choroby sú spojené s takýmito príznakmi (najmä so žlčníkom a pečeňou), takže musíte byť schopní rozlišovať medzi nimi. Ak telo dieťaťa zožltne, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.
Funkcie
Falošná žltačka (pseudožltačka) je iný názov pre tento syndróm. Ide o fyziologickú odpoveď na prebytok beta-karoténu (provitamínu A) v ľudskom tele.
Tento jav sa vyskytuje v dôsledku nadmernej konzumácie potravín s vysokou koncentráciou takejto zlúčeniny. Betakarotén je prítomný vo veľkom množstve v zelenine a ovocí, ktoré sú žlté, červené alebo oranžové. Sú to napríklad mandarínky a iné citrusové plody, mrkva, paprika zodpovedajúcej farby, tekvica, marhule, tomel.
Beta-karotén je látka rozpustná v tukoch. Inými slovami, za tona to, aby sa vstrebal, sú potrebné tuky – rastlinné alebo živočíšne. Karotén sa premieňa na vitamín A v bunkových štruktúrach pečene. Ak človek zje veľa potravín, ktoré obsahujú karotén, no zároveň sa do tela nedostane dostatočné množstvo tuku, vzniká nadbytok. Molekuly voľného karoténu prenikajú do krvi, vďaka čomu pokožka zožltne.
Factors
U detí je tento problém diagnostikovaný častejšie. Je to spôsobené najmä týmito faktormi:
- Konzumácia veľkého množstva potravín bohatých na karotén. Aby dieťa nemalo beri-beri, mnohí rodičia radšej kŕmia svoje deti zdravým ovocím a zeleninou.
- Používanie veľkého množstva produktov ženy počas dojčenia s farbiacimi zlúčeninami, ktoré spôsobujú pigmentáciu bábätka.
- Nesprávne podávanie doplnkových potravín z tekvice, mrkvy alebo špenátu u dojčiat v prvom roku života.
Mimochodom, podobná pigmentácia sa objavuje aj u bábätiek, ak ich každý deň kúpajú vo vode s odvarom zo šnúrky. Táto rastlina obsahuje veľa karoténu, ktorý farbí telíčko bábätka.
Rozlíšenie karoténovej žltačky od iných foriem
Existuje niekoľko druhov skutočnej (pravej) žltačky. Príčiny takýchto patológií sú nasledovné:
- nedostatočná väzba žlčového pigmentu bilirubínmi v hepatocytoch;
- rýchly rozpad červených krviniek, v dôsledku čoho sa do krvi dostáva veľké množstvo bilirubínu;
- zablokovanie žlčekanály, vďaka ktorým sa bilirubín nevylučuje z tráviaceho traktu.
Tento stav je vyvolaný závažnými patológiami hepatobiliárneho systému. Prejavuje sa žltosťou kože, slizníc, očných sklér. Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, aby lekár mohol stanoviť presnú diagnózu a vykonať vhodnú liečbu.
Karoténová žltačka sa vyvíja v dôsledku iných provokujúcich faktorov. Je to menej nebezpečné pre zdravie dieťaťa. Lekári túto formu často nazývajú falošná žltačka. Má podobné prejavy ako patologické stavy pečene, ale existujú aj výrazné symptómy, podľa ktorých lekár stanoví presnú diagnózu.
Čo je typické
Príznaky karoténovej žltačky u detí (na obrázku) zahŕňajú nasledovné:
- pokožka sa stáva oranžovejšou (a pri ochorení pečene bronzová);
- sfarbenie je nerovnomerné. je výraznejšia okolo nosa a pier, na lícnych kostiach, dlaniach, chodidlách;
- očné bielko nemení farbu – to je hlavný rozdiel oproti skutočnej žltačke.
Pri falošnej žltačke sa celkový zdravotný stav dieťaťa nezhorší. Horúčka sa neprejavuje - telesná teplota je stabilná. Bolesť pod rebrami na pravej strane sa tiež nevyskytuje. Moč nestmavne a výkaly nezosvetlia. Výsledky krvného testu ukazujú, že množstvo bilirubínu v krvi zostáva normálne.
Je tiež dôležité odlíšiť karoténovú žltačku od nadbytku vitamínu A (retinolová hypervitaminóza). Táto látka ovplyvňuje teločlovek je agresívnejší. Vyvoláva poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov. To platí aj pre karotenodermiu, ktorá sa vyskytuje vo forme opuchov a olupovania kože.
Diagnostika
Diagnostika karoténovej žltačky zahŕňa vylúčenie iných príčin, ktoré by mohli spôsobiť takýto stav. Pediatr musí vyšetriť kožu a skléru. Keď zistí fyziologický odtieň slizníc, objasní s matkou nuansy laktácie, zavedenie doplnkových potravín a jej stravu. Ak je dieťa už staršie, špecifikujú sa vlastnosti jeho výživy.
Potom lekár predpíše laboratórne testy a ďalšie postupy, ktoré sa vykonávajú na rozlíšenie rôznych typov žltačky.
Čo spôsobuje žltosť
Zmena odtieňa pokožky a slizníc môže byť spôsobená nasledujúcimi príčinami:
- Kongestívne procesy so žlčou. Problém môže nastať v dôsledku stagnujúcich procesov počas vývoja žlčových ciest alebo ich kompresie nádorom. V tomto prípade žltačka trvá dlhšie ako mesiac.
- Vírusová hepatitída (B, C, Botkin). Vyvíja sa v dôsledku skutočnosti, že sa dieťa počas pôrodu nakazí kontaktom s krvou matky a poškodenými vrstvami slizníc.
- Liečivá hepatitída. Vyvíja sa v dôsledku predávkovania toxickými liekmi, ktoré môžu poškodiť pečeňové bunky. Z tohto dôvodu sa objavuje žltosť pokožky.
- Masívna hemolýza erytrocytov. Sú zničené kvôli silnej intoxikácii. Z tohto dôvodu sa do krvného obehu dostáva veľké množstvo bilirubínu, čo vedie k zožltnutiu pokožky.
- Genetické ochorenia spojené s nedostatočnou tvorbou pečeňových enzýmov, ktoré sú určené na využitie bilirubínu.
Nebezpečná je najmä jadrová forma žltačky, pretože bilirubín pôsobí toxicky na centrálny nervový systém. Dieťa (najmä ak ide o novorodenca) sa stáva inhibovaným. Môžu sa vyskytnúť záchvaty a kóma. Preto je mimoriadne dôležité stanoviť diagnózu čo najskôr. A ak existuje podozrenie na karoténovú žltačku, vykoná sa aj ďalšie vyšetrenie, aby sa skontrolovala absencia iných patológií pečene a žlčového systému. Nezabudnite vykonať biochemický krvný test, ultrazvuk.
Liečba
Príznaky a liečba karoténovej žltačky u detí spolu súvisia. Nejde o patológiu, takže pre dieťa nie je potrebná špecifická terapia. Ale ak má gastroenterológ pochybnosti o diagnóze, potom je poslaný na ďalšie vyšetrenie k špecialistovi na infekčné choroby, endokrinológovi, hematológovi, aby sa vylúčili iné možnosti.
Liečba karoténovej žltačky zahŕňa iba prechod na špeciálnu diétu a odmietnutie užívania liekov, ktoré môžu spôsobiť pigmentáciu. Ak sú okrem žltnutia kože aj príznaky alergickej reakcie, potom sú predpísané antihistaminiká. Vhodné sú napríklad "Tsetrin", "Erius", "Claritin", "Zodak". Deťom sa predpisujú iba kvapky a sirupy, zatiaľ čo dospelým sa predpisujú tabletky.
Diéta
Prechod na diétu neprinesie okamžitý efekt. Odstránenie prebytočného karoténu z tela dieťaťa bude trvať asi pár mesiacov až rok. Gastroenterológ vyberie správnu diétu. Zvyčajne radí vylúčiť z jedálneho lístka tieto potraviny:
- mrkva (obsahuje najviac karoténu);
- tekvica;
- paradajky;
- paprika žltá a červená;
- broskyne;
- marhule a sušené marhule;
- melons;
- rakytník;
- rosehip;
- prune;
- rôzne exotické ovocie vrátane citrusových plodov;
- zelená (najmä špenát, šťavel a petržlen).
Keď premýšľate o jedálnom lístku na každý deň, musíte si uvedomiť, že určité množstvo farbiacej zlúčeniny je prítomné aj v zemiakoch, ružičkovom keli, brokolici, zelenej fazuľke, cvikle, zelenom hrášku, vodnom melóne, slivkách. V tomto zozname sú zahrnuté aj mliečne a mliečne výrobky. To platí najmä pre maslo. Veľké množstvo vitamínu A, ktorý spôsobuje pigmentáciu, obsahujú vajcia, syr, tučný tvaroh, rybí tuk, pečeň.
Aby sa predišlo zafarbeniu pokožky spôsobenému takouto látkou, je potrebné uvedené produkty bohaté na betakarotén konzumovať v obmedzenom množstve. Potom možno farbivo z tela dieťaťa včas odstrániť a nehromadiť sa v tkanivách.
Nie je to len o strave dieťaťa. Pravidlá platia aj pre stravu dojčiacej matky, akdieťa objavilo žltnutie kože. Pred zavedením doplnkových potravín by ste sa mali poradiť so svojím pediatrom. Pomôže vytvoriť vhodný jedálny lístok v závislosti od veku novorodenca a jeho potrieb.
Odporúčania
Ďalší dôležitý bod: ultrafialové žiarenie urýchľuje proces rozkladu karoténu. Z tohto dôvodu sa deťom a dospelým s falošnou žltačkou odporúča chodiť častejšie na slnečné miesta. V zime vám to vynahradia špeciálne UV lampy.
Záver
Karoténová žltačka sa teda nepovažuje za nebezpečný stav. Vyskytuje sa iba v dôsledku nadmerného množstva karoténu v krvi, ktorý prechádza do iných tkanív vrátane kože. Falošná žltačka zároveň nie je spojená s patológiami pečene alebo žlčových ciest.
Napriek tomu je často zmätený kvôli objaveniu sa žlto-oranžového odtieňa pokožky u dieťaťa. Neexistuje však žiadna špecifická liečba tohto stavu. To znamená, že keď sa pýtate, ako dlho karoténová žltačka u dieťaťa trvá, odpoveďou je len prechod na inú stravu, obmedzenie príjmu potravín bohatých na vitamín A. V dôsledku toho všetky príznaky odznejú samy, aj keď nie okamžite.
Napriek tomu, že karoténová žltačka je celkom neškodný stav, nemali by ste zanedbávať rady lekárov a samoliečbu, aby ste stav dieťaťa nezhoršili. Pri prvých podozrivých príznakoch sa odporúča kontaktovať kliniku a podrobiť sa vyšetreniu na vymenovanie komplexnéhoterapia a stravovacie poradenstvo.
