Každý tretí pacient má diagnostikovaný kaz rôzneho stupňa. Liečba stredného kazu sa vykonáva výlučne na klinike. Pred návštevou špecialistu môžete zmierniť bolesť pomocou liekov alebo ľudových prostriedkov.
Po prvotnom vzniká stredný kaz a pri nevhodnej terapii vedie ku komplikáciám a rozvoju povrchovej deštrukcie (sklovina, dentín). Vo väčšine prípadov pacient nezaznamenáva závažné príznaky, čo prispieva k ďalšej zmene vzhľadu zuba. Na kontaktnej časti vzniká stredný kaz. Na vylúčenie patológie sa odporúča vykonať preventívne opatrenia.
Klinický obrázok
V modernej stomatológii sa rozlišujú 4 štádiá kazu – počiatočné, povrchové, stredné, hlboké. Každé štádium ochorenia je charakterizované určitými znakmi a stupňom poškodenia zubnej skloviny. Ošetrenie stredného a hlbokého kazu prebieha v niekoľkých krokoch, tzvako sa pozoruje kaz dentínu.
V tejto situácii sa pacient môže sťažovať na bolesť, pretože je postihnutá pulpa. V takejto situácii je liečba náročná. Ak odmietnete terapiu, existuje šanca, že zostanete bez zuba, pretože bude úplne zničený. Zubný kaz stredného štádia je diagnostikovaný bez výraznejších problémov pomocou špeciálneho zubného nástroja.
Zobrazenia
V modernej stomatológii existujú dva typy tohto ochorenia – akútne a chronické. Akútna forma sa rýchlo rozvíja, existujú závažné príznaky, je ľahko diagnostikovaná. Zubní lekári si všimli prítomnosť malej dierky, ktorá má krehké a ostré hrany, voľný dentín s tmavou farbou.
Pokiaľ ide o chronickú formu, môže sa vyskytovať po dlhú dobu bez výrazných symptómov. V tomto prípade dochádza k postupnej deštrukcii dentínu a skloviny. Diera je dostatočne veľká. Stredný kaz by mal byť okamžite ošetrený.
Provokujúce faktory
Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa vyskytuje karyózna choroba. Patria sem nasledujúce položky:
- patogénne mikroorganizmy v ústnej dutine, vyvolávajúce deštrukciu zubnej skloviny a dentínu;
- podvýživa, hlavnú časť stravy tvoria sacharidy, ktoré negatívne ovplyvňujú nielen stav ústnej dutiny, ale aj výkonnosť celého organizmu;
- znižovanie odolnosti tvrdých tkanív zuba vočipatogénna mikroflóra;
- zlá ústna hygiena a maloklúzia;
- dedičnosť;
- prítomnosť zubného kameňa a plaku;
- slabá imunita;
- zvýšené a pretrvávajúce krvácanie ďasien;
- nedostatok vápnika a vitamínov v tele;
- zlozvyky, častá konzumácia jedál a nápojov s vysokým obsahom cukru.
Provokujúce faktory vo väčšej miere nemajú významný vplyv na liečbu povrchového a stredného kazu. Uvedené dôvody sú hlavné pre pacientov mladšej vekovej kategórie. Choroby, ktoré sa vyskytujú v tele a menia zloženie slín, negatívne ovplyvňujú stav zubov.
Symptomatika
Treba pamätať na to, že liečba stredného kazu pomáha odstraňovať nepríjemné symptómy, ale ak pacient po liečbe naďalej pozoruje nejaké príznaky, musíte sa obrátiť na špecialistu, ktorý vám poskytne ďalšiu radu. Táto forma ochorenia sa neprejaví okamžite a nie veľmi intenzívne. Prvá vec, na ktorú môže pacient venovať pozornosť, je reakcia zubov na určité potraviny s vysokým obsahom cukru, soli alebo kyseliny. Po požití studených alebo horúcich nápojov sa dostavia aj krátkodobé pocity bolesti.
V zubnej praxi existujú prípady, keď bolesť môže chýbať, pretože sa v karyóznej dutine tvorí náhradné tkanivo. Pacient pozoruje stmavnutie skloviny v postihnutej oblasti, malý otvor a nepríjemný zápach z úst.dutiny. Chronické štádium, ako už bolo spomenuté, sa môže dlhodobo vyvíjať asymptomaticky a potom sa prejaviť vo forme intenzívnej bolesti, keď bude postihnutý nerv alebo koreň zuba. Ošetrenie stredného kazu tejto formy sa vykonáva okamžite.
Diferenciálna diagnóza
Pre správne určenie štádia kazu by sa mala vykonať diferenciálna diagnostika. Strednú formu tohto ochorenia je možné bez problémov rozlíšiť, keďže má určité znaky. Ale v každom prípade, aby bola liečba účinná, je potrebné vylúčiť také patológie ústnej dutiny ako:
- Klinovitá chyba.
- Hlboké štádium kazivého ničenia.
- Parodontitída.
- Erozívna deštrukcia povrchu zuba.
Každá z týchto patológií má charakteristické črty. Klinovitý nedostatok je diagnostikovaný v krčku zuba, s hladkým povrchom, na rozdiel od kazu. Klin smeruje dovnútra ústnej dutiny, nedochádza k poškodeniu nervovej komory. Je zaznamenaná dutina, čo je všeobecná podobnosť medzi týmito dvoma patológiami.
Hlboké štádium karyóznej lézie je charakterizované výraznou bolesťou počas vyšetrenia. Špecialista si môže všimnúť uvoľnenie krvi s nepríjemným zápachom.
Parodontitída má závažné príznaky. Zápalový proces sa pozoruje neustále, môže sa opakovať po dlhej remisii. Inštrumentálne vyšetrenie tejto patológie sa nevykonáva. Erozívnedeštrukcia sa často zamieňa s kazom, ale patológia má stále svoje vlastné charakteristické body, ako je hladký povrch, nedostatok precitlivenosti pri interakcii s dráždivou látkou.
Diagnostika
O koľkých štádiách ošetrenia stredného kazu sa rozhodne až po prehliadke ústnej dutiny a postihnutej oblasti. V každej situácii je choroba tohto typu eliminovaná iba na klinike. Preventívne opatrenia určuje aj odborník.
Pri vyšetrení sa venuje pozornosť hustote dna kazovej dutiny, umiestneniu otvoru, farbe zuba, povahe a intenzite bolesti.
Najčastejšie diagnostické opatrenia:
- Skúmanie. Paralelne sa monitoruje reakcia pacienta na bolesť na vykonávaný zákrok.
- Röntgenové lúče pomáhajú určiť umiestnenie lézií a ich hĺbku.
- Elektroodontodiagnostika zahŕňa vplyv elektrického prúdu na postihnutú oblasť. Týka sa rôznych diferenciálnych diagnóz. Pomáha posúdiť hĺbku dutiny a stav drene.
- Tepelný test nastavuje úroveň bolesti pri vystavení dráždivému faktoru.
V podstate inštrumentálne vyšetrenie stačí na to, aby bolo jasné, aké štádium a aké ošetrenie stredného kazu je potrebné. Cena bude závisieť od mnohých faktorov, napríklad od liekov použitých počas zákroku, intenzity lézie,klinická úroveň.
Terapia
Ošetrenie zahŕňa prípravu poškodených oblastí, ktorá sa vykonáva postupne, a to:
- Odstránenie poškodeného okraja zuba a zmäknutého dentínu.
- Dezinfekcia dutiny, jej vyčistenie od zvyškov zničeného tkaniva.
- Plnenie.
Počas každej fázy špecialista používa určité nástroje. Osobitná pozornosť sa venuje osvetleniu. Po preparácii je dutina ošetrená antiseptikom, odmastená a dôkladne vysušená.
Pred umiestnením výplne sa vnútro zuba pokryje špeciálnou hmotou. Potom, čo je materiál vystavený svetelnému žiareniu alebo chemickému spracovaniu. To je potrebné, aby sa náplň stala pevnou. Potom sa koriguje, niekedy aj niekoľkokrát, aby sa dosiahol komfort pri zovretí čeľuste.
Liečba sekundárneho kazu u detí
Stredné štádium tohto zubného ochorenia sa vyvíja a prebieha rovnako ako u dospelých. Príznaky sa veľmi nelíšia. Aby ste zabránili ďalšiemu deštruktívnemu procesu v dentíne, musíte pravidelne navštevovať zubnú ambulanciu, vykonávať včasnú liečbu a preventívne opatrenia.
Ak vylúčime postupnú liečbu sekundárneho kazu u dieťaťa, povedie to k vážnym nezvratným následkom - intenzívnej deštrukcii dentínu, zápalu zubnej drene. Ťažko poškodený zub sa odstráni a vloží sa špeciálny implantát, ktorý eliminuje maloklúziu a posunutie chrupu. Stojí za to pripomenúť, že kaz možno diagnostikovať neskôr na stoličkách dieťaťa.
Na plombovanie sa používajú iné materiály, určené pre detské zúbky, ale nemenej kvalitné. Náklady na liečbu sekundárneho kazu u detí sa líšia v závislosti od rôznych faktorov.
Forecast
Pri kvalite a správnom vykonaní zákroku bude prognóza priaznivá. Ak pod výplňou zostanú neošetrené oblasti alebo zničené tkanivo, kaz ďalej postupuje a vedie k zápalovému procesu pulpy a nervu, deštrukcii koreňov.
Pri nekvalitnej liečbe by sa v budúcnosti nemala vylúčiť paradentóza s jej komplikáciami. V dôsledku toho sa u pacienta objavia zodpovedajúce nepríjemné symptómy, ktoré spôsobia značné nepohodlie. Ak ignorujete vývoj patológie, strata zubov nie je vylúčená.
Preventívne opatrenia
Pre zdravie ústnej dutiny musíte dodržiavať odporúčania odborníka. Patria sem:
- včasná liečba patológií a zápalových procesov;
- pravidelné preventívne zubné prehliadky;
- správna a vyvážená výživa;
- dodržiavanie ústnej hygieny;
- vylúčenie príliš studeného alebo horúceho jedla, zmeny teploty;
- vzdať sa zlých návykov (fajčenie tabaku);
- jesť tvrdé a mäkké jedlá rovnako.
Je potrebné pravidelne vykonávať profesionálne čistenie zubov od mäkkých a tvrdýchnájazd. Špecialista vám pomôže vybrať prostriedky na starostlivosť o ústnu dutinu. Všetky uvedené odporúčania pomôžu vylúčiť také závažné ochorenie, akým je kaz.
