Choroby stredného ucha dramaticky zhoršujú pohodu človeka. Táto oblasť je zásobená veľkým počtom nervových zakončení. Preto je väčšina patológií sprevádzaná syndrómom silnej bolesti. Takéto ochorenia vyžadujú okamžitú liečbu, pretože ohrozujú stratu sluchu. Poškodenie stredného ucha môže ovplyvniť aj orgán rovnováhy, takže pacienti často pociťujú závraty. Je dôležité, aby každý človek vedel o príčinách a príznakoch ochorení stredného ucha. Koniec koncov, takéto patológie sú veľmi nebezpečné.
Reasons
Najčastejšie sa takéto ochorenia vyskytujú ako komplikácie iných patológií orgánov ORL. Koniec koncov, stredné ucho komunikuje s nosnou dutinou a hrdlom. Nasledujúce infekčné ochorenia môžu vyvolať zápalové ochorenia stredného ucha:
- rinitis;
- sinusitída;
- sinusitída;
- angina;
- chrípka;
- faryngitída.
Baktérie a vírusy z nosa a hrdlavstupujú do stredného ucha a spôsobujú zápal. Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí so zníženou imunitou.
K patológii sluchového orgánu však dochádza nielen po prekonaných infekciách. Otorinolaryngológovia identifikujú nasledujúce príčiny ochorení stredného ucha:
- podráždenie uší v dôsledku zlých hygienických postupov;
- dlhý pobyt v chlade;
- voda vstupuje do zvukovodu;
- hlasné zvuky a kolísanie vonkajšieho tlaku;
- poranenie sluchu;
- genetické chyby uší;
- alergia;
- zlá hygiena zvukovodu;
- staré sírové zátky.
Ďalej sa podrobne pozrieme na najčastejšie choroby.
Akútny zápal stredného ucha
Pacienti majú najčastejšie akútny zápal stredného ucha – zápal stredného ucha. Na túto chorobu sú obzvlášť náchylné deti, pretože ich štruktúra sluchového orgánu má svoje vlastné charakteristiky. Infekcia preniká do oblasti ucha z hrdla alebo nosa cez Eustachovu trubicu. Najčastejšie sú pôvodcami ochorenia stafylokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae.
Ako postupuje toto ochorenie stredného ucha? Príznaky zápalu sú zvyčajne veľmi výrazné:
- V uchu je silná vystreľujúca bolesť vyžarujúca do hlavy.
- Teplota stúpa.
- Z času na čas sa mi točí hlava.
- Osoba, ktorá má všeobecnú nevoľnosť.
- Pacient sa sťažuje na preťaženie a hlukuši.
- Pocit tiaže a plnosti vo zvukovode.
- Sluch sa zhoršuje.
S rozvojom zápalu sa dutina stredného ucha naplní exsudátom. Pacient cíti silnú bolesť, zimnicu a neustále závraty. Ochorenie stredného ucha sprevádzané hnisaním sa musí okamžite liečiť. V opačnom prípade môže zápalový proces prejsť do oblasti vnútorného ucha. To ohrozuje rozvoj straty sluchu a niekedy aj úplnú stratu sluchu.
Chrípka zápal stredného ucha
Tento typ otitis sa vyskytuje ako komplikácia chrípky. V tomto prípade ochorenie nespôsobujú baktérie, ale vírusy. Táto patológia sa inak nazýva bulózny zápal stredného ucha. V dutine stredného ucha sa tvoria buly. Sú naplnené seróznou tekutinou alebo krvavým obsahom.
Pacient má obavy nielen z bolesti, ale aj z výtoku z ucha. Keď bubliny prerazia, zo zvukovodu vyteká číra alebo červenkastá tekutina. To vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu baktérií. Preto je potrebné urýchlene dezinfikovať postihnutú dutinu a odstrániť exsudát. V opačnom prípade môže infekcia prejsť do mozgu a spôsobiť meningitídu.
Mastoiditída
Mastoiditída je závažné ochorenie stredného ucha. Symptómy ochorenia pripomínajú zápal stredného ucha. Pri mastoiditíde sa však zápalový proces šíri z bubienkovej dutiny do mastoidného procesu spánkovej kosti. Toto ochorenie sa často vyvíja ako komplikácia zápalu stredného ucha. Na túto patológiu sú obzvlášť náchylní pacienti s vrodenými poruchami štruktúry kostí.
Okrempríznaky zápalu stredného ucha, človek cíti bolesť za ušami. Sprevádza ho vysoká horúčka a horúčka. Koža v oblasti uší sčervenie a napuchne. Zo zvukovodu vychádza hnis. Keď stlačíte kožu za ušnicou, pocítite bolesť.
Pri pokročilých formách mastoiditídy je proces spánkovej kosti zničený. Infekcia sa môže dostať do mozgu alebo očí, čo vedie k meningoencefalitíde a sepse.
Glomus tumor
Glomus tumor je benígny novotvar. Ide však o veľmi nebezpečné ochorenie stredného ucha. V bubienkovej dutine alebo v počiatočnom úseku jugulárnej žily sa vytvorí nádor pozostávajúci z glomus buniek.
Sluch človeka sa zhoršuje a tvár sa stáva asymetrickou. Toto sú vonkajšie príznaky choroby. Glomus tumor sa však dá zistiť len pomocou MRI alebo CT vyšetrenia. Na obrázku to vyzerá ako červená zrazenina za bubienkovou dutinou.
Tento novotvar je náchylný na nadmerný rast. Nádor sa môže rozšíriť do mozgu a krvných ciev, čo spôsobí smrť. Glomus tumoru sa nedá úplne zbaviť, liečba je zameraná na zastavenie jeho rastu.
Katar stredného ucha
Katar stredného ucha zvyčajne predchádza hnisavému zápalu stredného ucha. Baktérie vstupujú do bubienkovej dutiny prudkým smrkaním alebo nepresným umývaním nosových priechodov.
Pri katare sa zapáli sliznica Eustachovej trubice. Patologický proces ešte nezasahuje do celej dutiny stredného ucha. Baktérie stimulujú aktivitužľazy, ktoré produkujú hlien. Pacient má trvalý výtok z ucha. Majú tekutú konzistenciu a obsahujú prímes slizu. Exsudát vypĺňa zvukovod, čo vedie k strate sluchu. Vylučovanie hlienu vytvára priaznivé podmienky pre rast mikroorganizmov. Neskôr sa u pacienta rozvinie zápal stredného ucha.
Tuberkulóza ucha
Tuberkulóza bubienkovej dutiny je pomerne zriedkavé ochorenie stredného ucha. Táto patológia predstavuje približne 3% všetkých prípadov hnisavého zápalu stredného ucha. Toto ochorenie nie je nikdy primárne, vždy sa vyvíja na pozadí pľúcnej tuberkulózy. Pôvodca ochorenia (Kochov prútik) vstupuje do bubienkovej dutiny s krvným obehom alebo pri kašli.
V bubienkovej dutine sa tvoria tuberkulózy a infiltráty. V budúcnosti sa na ich mieste objavia vredy. V pokročilých prípadoch je kostné tkanivo obnažené, čo vedie k jeho deštrukcii.
V akútnom priebehu patológie sa symptómy ochorenia podobajú príznakom hnisavého zápalu stredného ucha. Ak tuberkulózny proces prebieha v chronickej forme, pacient môže pociťovať iba hnisanie zo zvukovodu bez bolesti.
Syfilis ucha
Syfilitické lézie sú zriedkavé ochorenia stredného ucha. Vyskytuje sa u pacientov v sekundárnom a terciárnom období syfilisu. Pôvodca ochorenia (bledý treponém) vstupuje do dutiny ušného bubienka s krvným obehom.
V strednom uchu vzniká zápal sprevádzaný tvorbou uzlín (ďasien) a vredov. Postupom času to vedie k deštrukcii tkaniva. Patologický proces sa môže rozšíriť do procesuspánková kosť.
Tympanický syfilis je veľmi zriedkavo sprevádzaný bolesťou. Často sa pacienti sťažujú len na tinitus. Takíto pacienti sú zvyčajne registrovaní u venerológa a zriedka hľadajú pomoc u otolaryngológa.
Diagnostika
V prípade nepríjemných pocitov v strednom uchu (bolesť, upchatie, hluk) by ste sa mali poradiť s otolaryngológom. Pacientovi sú predpísané nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Röntgen spánkovej kosti;
- MRI a CT vyšetrenie bubienkovej dutiny;
- výter z vonkajšieho ucha;
- Bakteriálna kultúra aspirátu stredného ucha;
- audiometria.
Ak máte podozrenie na tuberkulózu alebo syfilis, musíte podstúpiť Mantouxov test a urobiť krvný test na Wassermanovu reakciu. K poškodeniu stredného ucha však zvyčajne dochádza v neskorších štádiách takýchto patológií, keď už bolo diagnostikované základné ochorenie.
Liečba
Výber spôsobu liečby ochorení stredného ucha závisí od typu patológie. Koniec koncov, každá choroba si vyžaduje svoj vlastný prístup k terapii.
Pri zápale stredného ucha a katare stredného ucha sa pacientom predpisujú perorálne antibiotiká:
- "Amoxiclav";
- "Ampicilín";
- "Levomycetin";
- "Ceftriaxón".
V závažných prípadoch sa lieky podávajú v injekčnej forme. Lokálna aplikácia protizápalových aantibakteriálne ušné kvapky. Predpísané sú nasledujúce lieky:
- "Otofa";
- "Tsipromed";
- "Otinum";
- "Sofradex";
- "Otipax".
Ak je ušná dutina naplnená hnisom, je potrebná paracentéza. Pri tomto postupe lekár urobí rez v ušnom bubienku. Výsledkom je, že exsudát vychádza. Potom dezinfikujte a umyte zapálenú dutinu antiseptikami.
Liečba mastoiditídy sa vykonáva podobnými prostriedkami. Vo väčšine prípadov je toto ochorenie prístupné konzervatívnej terapii. V neskorších štádiách patológie je indikovaná operácia - mastoidektómia. V anestézii sa pacientovi nareže podkožie a perioste a následne sa odstránia postihnuté oblasti kosti.
Nádor humusu v strednom uchu sa nedá úplne odstrániť. Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, je potrebné zastaviť rast novotvaru. Za týmto účelom je nádor kauterizovaný laserom. To narúša prietok krvi do oblasti novotvaru a zabraňuje ďalšiemu rastu.
Ak je pacientovi diagnostikovaná tuberkulózna alebo syfilitická lézia stredného ucha, je potrebné starostlivo liečiť základné ochorenie. Lokálna liečba je rovnaká ako pri zápale stredného ucha.
Prevencia
Ako predchádzať patológii bubienkovej dutiny? Prevenciou ochorení stredného ucha je dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:
- Choroby nosa je potrebné liečiť včas ahrdlo.
- Ak sa voda dostane do ucha, okamžite tekutinu odstráňte.
- Pri nádche by ste sa mali vyhýbať príliš silnému smrkaniu.
- Je potrebné starostlivo dodržiavať hygienu vonkajšieho zvukovodu a včas odstrániť voskové zátky.
- Pri čistení uší používajte vatové tyčinky a vyhýbajte sa hrubému kontaktu so sluchovým orgánom.
- Pacienti s tuberkulózou a syfilisom by mali pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať odporúčaný liečebný režim.
Ak máte akékoľvek nepríjemné pocity v strednom uchu a pretrvávajúce závraty, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pomôže to predchádzať problémom so sluchom v budúcnosti.
