Pravdepodobne mnohí poznajú taký výraz ako žltačka, ktorej prejavy u detí a dospelých sú sfarbenie kože a slizníc do žltkastej farby. Tento proces je spôsobený akumuláciou pigmentu - bilirubínu v tkanivách. Žltačka stále nie je samostatným ochorením, je skôr znakom alebo akýmsi signálom, že sa v tele deje niečo „nenormálne“. A vždy je desivé, keď sa podobný jav vyskytne u malého dieťaťa. Čo sa teda skrýva pod pojmom „žltačka“? Ako sa s ňou zaobchádza? Aké sú príznaky žltačky u detí a dospelých?
Čo je bilirubín?
Skôr ako sa ponoríte do podstaty tohto žltého syndrómu, musíte pochopiť, čo je bilirubín. Jednoducho povedané, ide o farbiaci žlčový pigment, ktorý je produktom rozkladu hemoglobínu. V normálnom stave sa bilirubín hromadí v tráviacom trakte a potom sa vylučuje z tela prirodzene, to znamená cez výkaly. Ale ak má človek nezdravý stav, v ktorom sa tento pigment nevylučuje a začne sa hromadiť v krvi, jeho koža a skléra zožltnú.
Bilirubín: normálny
Normálne hladiny bilirubínu vzdraví ľudia sú nasledovní:
- Celkovo – až 20,5 µmol/l.
- Priame – až 5,1 µmol/l.
- Zadarmo – až 16,2 µmol/l.
Za zmienku stojí, že bilirubín je mimoriadne nebezpečná zlúčenina. Pre naše telo je veľmi toxický. Jeho výrazný nadbytok má negatívny vplyv na ľudské zdravie. Nadbytok bilirubínu vedie k intoxikácii celého organizmu a poruchám orgánov. Táto expozícia je obzvlášť nebezpečná pre novorodencov.
Typy žltačky a hlavné príčiny
Samotný príznak žltačky sa vyvíja iba v troch prípadoch:
- Po prvé, ak sa bilirubín tvorí v nadbytku.
- Po druhé, ak sa preruší spracovanie tohto enzýmu.
- A po tretie, ak je narušené jeho vylučovanie.
Na základe týchto troch prípadov existujú tri formy žltačky:
Suprahepatálna. V tomto prípade dochádza v dôsledku zvýšeného rozpadu červených krviniek k nadmernej tvorbe bilirubínu a pečeň ho jednoducho nestihne spracovať
Suprahepatálna žltačka sa vyvíja s nasledujúcimi chorobami a určitými príčinami:
- Anémia u detí.
- Sepsa, malária, týfus.
- Endocarditis.
- Parazity v krvi.
- Nekompatibilita produktov darcu.
- Rozsiahle hematómy.
- Zhubné útvary hematopoetického tkaniva.
- Lepatický. Táto forma žltačky je spojená s deštrukciou pečeňových buniek. Jednoducho nie je schopná zachytiť bilirubín, v dôsledku čoho sa zvyšuje priamy aj voľný pigment v krvi. choroby,ktoré sú sprevádzané hepatálnou žltačkou sú rôzne, ale najčastejšie sú vírusové hepatitídy a cirhóza pečene.
- Podhepatálna. Táto forma sa vyskytuje, keď je narušená funkcia odtoku žlče. Dôvodom môže byť v tomto prípade upchatie žlčových ciest kameňmi alebo parazitmi, prípadne stlačenie rôznymi útvarmi: cysty alebo nádory.
Existuje aj takzvaná falošná žltačka, ktorá sa objavuje v dôsledku konzumácie potravín s množstvom keratínu. Podobné príznaky žltačky u detí (1 rok – 2,5 roka) sa vyskytujú, ak dieťa zje veľa mrkvy, tekvice alebo pomarančov.
Prvé príznaky žltačky u detí
Každá forma tohto syndrómu má svoje špecifické symptómy. Príznaky žltačky u detí vo veku 3 rokov sa málo líšia od dospelých. Ale u dieťaťa sa žltačka najčastejšie vyskytuje na pozadí hepatitídy. Aby deti neochoreli týmto ochorením, vykonáva sa u nás povinné očkovanie. A teraz analyzujeme príznaky pre každú formu a zvážime príznaky žltačky u dieťaťa (2 roky a staršie).
To, že dieťa má suprahepatickú žltačku, môžete pochopiť podľa nasledujúcich indikátorov:
- Zvýšený nepriamy bilirubín v krvi.
- Pokožka, skléra a sliznice zožltnú so strednou bledosťou.
- Feces tiež mení farbu, stáva sa tmavohnedou.
- Pečeň a slezina sa zväčšujú. V ľavom hypochondriu môže byť bolesť.
- Zvýšenie teploty.
- Rozmary, bolesť hlavy, zvýšenáúnava a búšenie srdca u dieťaťa.
Pre druhú formu žltačky (pečeňové) sú charakteristické tieto príznaky:
- Jasne oranžový odtieň pokožky a slizníc.
- Zväčšená pečeň a slezina.
- zimnica a horúčka.
- Nedostatok chuti do jedla u bábätka.
- Nevoľnosť, bolesť hlavy.
- Apatia.
- Možné krvácanie z nosa.
- Hnačka.
Túto formu žltačky môžete identifikovať podľa nasledujúcich znakov:
- Moč tmavej farby s penou.
- Bezfarebné výkaly s množstvom mastných kyselín.
- Zvýšený bilirubín, cholesterol v krvi.
Žltačka u novorodencov
Približne 60 % všetkých novorodencov vykazuje špecifickú farbu pleti v priemere na 3. deň. Žltačka u dojčiat sa nazýva fyziologická, pretože nesignalizuje žiadnu chorobu, ale hovorí o období adaptácie. Tento jav je dočasný a netrvá dlhšie ako 10 dní. Prečo sa teda vyskytuje a aké sú hlavné príznaky žltačky u novorodenca?
Faktom je, že keď je dieťa v maternici, má krv so špeciálnym hemoglobínom, ktorý prenáša kyslík do orgánov. Keď dieťatko začne dýchať pľúcami, zmení sa jeho zloženie krvi, zničí sa špeciálny hemoglobín a vytvorí sa „živý“. Tu sa objavuje nadbytok bilirubínu, s ktorým si malý organizmus ešte nevie poradiť, a tak sa objavuje žltačka. Známky tohto syndrómu u malých detí sú vyjadrené ibazožltnutie skléry a kože, ale inak je bábätko v úplne normálnom stave. Pečeň a slezina normálnej veľkosti. U novorodencov sa žltačka nelieči medikamentózne, pretože pečeň obnovuje svoju funkciu sama.
Liečba
Liečba žltačky spočíva v určení príčin, ktoré ju spôsobili. Napríklad suprahepatálna žltačka, ktorej príznaky u detí boli opísané vyššie, sa lieči zastavením rozpadu červených krviniek. Ak je žltačka spôsobená deštrukciou pečene, potom sa používajú lieky, ktoré ju môžu obnoviť. V prípade vírusovej hepatitídy sú predpísané antivírusové lieky. Pri ťažších ochoreniach je možná transplantácia pečene. A subhepatálna žltačka, ktorej príznaky u detí boli opísané vyššie, sa lieči iba chirurgicky.
Výživa pri žltačke
Pri liečbe choroby, ktorá spôsobila žltačku, dbajte na dodržiavanie určitej diéty. Podstatou princípu výživy bude zníženie zaťaženia pečene a čistenie žlčových ciest. Tu je zoznam potravín, ktorým sa treba vyhnúť počas choroby:
- Akékoľvek bujóny a polievky (ryba, mäso, kuracie mäso, huby).
- Akékoľvek nakladané uhorky, ako aj nakladané jedlá a konzervy.
- Čokoláda a všetky výrobky, ktoré obsahujú kakao.
- Údené mäso a lahôdky.
- Studené nápoje a zmrzlina.
- Korenie a koreniny.
- Huby.
- Buchty na mafiny a čerstvéchlieb.
- Ovocie a bobule s kyslosťou.
- Vajcia (akékoľvek).
- Fazuľa
- Zo zeleniny: reďkovka, reďkovka a špenát.
- Alkohol.
- Silná káva a čaj.
- A, samozrejme, mastné a vyprážané jedlá.
Áno, zoznam je pôsobivý! Akékoľvek porušenie môže situáciu zhoršiť, takže musíte prísne dodržiavať túto diétu. Po žltačke sa budete musieť takto stravovať ešte asi 2 týždne, inak je vysoké riziko recidívy choroby.
Pravdepodobne sa mnohým na prvý pohľad bude zdať, že vôbec budete musieť hladovať. Ale nie je. Existuje zoznam povolených produktov, z ktorých je celkom možné pripraviť každodennú stravu:
- Všetky nízkotučné mliečne výrobky.
- Všetky cereálie, cestoviny a zeleninové jedlá.
- Varené mäso (akékoľvek).
- Včerajší chlieb.
- Ovocie.
- Maslo (maslo, slnečnica).
- Slabý čaj a zeleninová šťava.
A nakoniec, jedlo by malo byť čerstvé a teplé. Váš lekár vám pomôže zostaviť výživový plán v závislosti od závažnosti ochorenia.
Preventívne opatrenia
Najjednoduchšou a najzákladnejšou preventívnou metódou je dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny vlastnej aj vášho dieťaťa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať čistote potravín. To znamená, že všetka zelenina a ovocie musia byť dôkladne umyté. Nezabudnite naučiť svoje dieťa umývať si ruky pred jedlom a po toalete. Tiež je potrebné vyhýbať sa kontaktu s cudzími osobnými vecami, napríklad niepoužiť cudziu žiletku, hrebeň, zubnú kefku, nožnice na nechty. Na týchto veciach môžu zostať biologické produkty chorého človeka. Pite iba prevarenú vodu. Snažte sa nejesť v pouličných kaviarňach. Chorobou sa môžete nakaziť aj niektorými procedúrami, napríklad piercingom, manikúrou, pedikúrou, tetovaním. Preto vykonávajte tieto manipulácie iba v osvedčených salónoch, ktoré majú príslušné certifikáty. A najistejším a najúčinnejším spôsobom prevencie je očkovanie.
Záver
Pečeň je akýmsi filtrom v našom tele, absorbuje všetko nepotrebné a škodlivé. A keď je jeho funkcia narušená, telo napádajú toxíny a iné škodlivé látky. Ak zistíte vonkajšie príznaky žltačky u dieťaťa alebo u seba, čo najskôr kontaktujte svojho lekára. Včasná liečba vždy zabezpečí zotavenie. Nebuď chorý!
