Syndróm chronickej bolesti je pomerne bežná patológia, ktorá môže spôsobiť duševné ochorenie. Chronifikácia pocitov bolesti je dôsledkom nesprávneho fungovania nervového systému. Mnohí autori považujú syndróm chronickej bolesti za nezávislé ochorenie. Neuralgia, mravčenie, bolesti tela sú kľúčovými znakmi väčšiny chorôb, ktoré spôsobujú utrpenie miliónom ľudí. Odborníci tvrdia, že jeden z piatich ľudí na planéte zažil chronickú bolesť.
Lekári často určujú funkčnú povahu bolestivých pocitov v tele pacienta metódou eliminácie. Syndróm chronickej bolesti mäkkých tkanív je tiež diagnózou vylúčenia. Zároveň môžu prakticky chýbať nepríjemné prejavy inej povahy. A v tomto prípade je pacientovi diagnostikovaný syndróm chronickej bolesti. Bolestivé pocity sú spravidla lokalizované v chrbte, srdci, kĺboch, bruchu a hlave.
Biologická úloha bolesti
Takéto nepríjemné pocity sú svojím biologickým pôvodom signálom nebezpečenstva a dôkazom tohonesprávne fungovanie orgánov alebo ich systémov v tele. V lekárskej praxi sa syndróm chronickej bolesti často považuje za znak nejakého druhu patológie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku traumy, poškodenia tkaniva, zápalu alebo ischémie. Zároveň sa vytvárajú negatívne pocity v dôsledku koordinovanej práce celého komplexu ochranných reakcií zameraných na odstránenie dysfunkcií. Na základe vyššie uvedených informácií môžeme konštatovať, že plnohodnotný život človeka je nemožný bez normálneho vnímania bolesti.
Bolesť brucha
Syndróm chronickej bolesti brucha je bežné ochorenie, ktoré sa vyskytuje u detí aj dospelých. Existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj bolesti brucha:
- patológia urogenitálneho systému (cystitída, uretritída, nefritída, cysta na vaječníkoch, endometrióza, salpingitída, ooforitída atď.);
- hepatitída;
- pankreatitída;
- gastritída;
- cholecystitis;
- dysfunkcia tráviaceho traktu;
- pooperačné adhezívne ochorenie;
- peptický vred;
- perforácia dutého orgánu;
- granulomatózna enterokolitída;
- apendicitída;
- choroba z jedla;
- Meckelov divertikulum;
- parazitická invázia;
- intestinálna tuberkulóza;
- gastroenteritída;
- pseudocysta pankreasu;
- Crohnova choroba;
- chronická apendicitída;
- abdominálna epilepsia.
Terapia bolesti brucha
Hlavná úloha pri liečbe abdominálnej bolesti (chronickej bolesti brucha) patrí metódam duševného ovplyvnenia. Pri liečbe patológie sú celkom účinné hypnotické sedenia, autogénny tréning a behaviorálna psychoterapia. Na ovplyvnenie centrálnych mechanizmov bolesti, antidepresíva (Fluoxetín, Paroxetín, Amitriptylín) a proti úzkosti (Clozepam, Diazepam), desenzibilizačné (Tavegil, Suprastin) a antihypochondriálne (Frenolón, "Sonapax") fondy. Ako lieky proti bolesti sa používajú nenarkotické analgetiká - Diclofenac, Nimesil. Dobrý výsledok sa dosiahne pri použití metód manuálnej terapie, podvodnej trakcie, cvičebnej terapie a akupunktúry.
Bolesť v oblasti srdca
Syndróm chronickej bolesti srdca je často hlásené ochorenie s viacerými príčinami:
- psychogénne ochorenie;
- infarkt myokardu;
- patológie chrbtice;
- dysfunkcia periférneho nervového systému;
- myokardiálna dystrofia;
- pľúcna embólia;
- myokarditída;
- arteriálna hypertrofia;
- srdcové chyby;
- hypertrofická kardiopatia;
- perikarditída;
- pleurisy;
- angina;
- pneumónia;
- prolaps mitrálnej chlopne;
- diafragmatický absces.
Ako liečiť?
Pri liečbe srdcových chorôb je indikovaný anticholesteroldiétna terapia. Povolené produkty zahŕňajú:
- nuts;
- morské plody;
- teľacie mäso;
- bobule, ovocné nápoje;
- šošovica, fazuľa, hrášok;
- zeleninové polievky;
- cereálna kaša;
- seeds;
- kvasené mliečne výrobky (kefír, kyslé mlieko, beztukový tvaroh);
- ovocie, zelenina, sušené ovocie;
- nerafinované rastlinné oleje (arašidový, repkový, kukuričný, slnečnicový, ľanový, kukuričný, olivový);
- otrubový chlieb;
- prírodná marmeláda;
- vývar zo šípok;
- odstredené mlieko;
- morské ryby (merlúza, treska, šprot, sleď, treska, šafran treska, tuniak, losos, sardinky, treska jednoškvrnná, halibut);
- kuracie filé;
- prírodné šťavy.
Na obnovenie fungovania srdca a nervového systému lekári predpisujú fyzioterapeutický kurz. Predložená metóda liečby je indikovaná pre nasledujúce patológie:
- stabilná námahová angína;
- postinfarktová kardioskleróza.
Fyzioterapeutické procedúry zahŕňajú nasledujúce procedúry:
- magnetoterapia;
- elektroforéza;
- electrosleep;
- aquaterapia;
- balneoterapia (liečba minerálnymi kúpeľmi);
- nízkoenergetické laserové žiarenie.
Výber terapeutického režimu závisí od etiológie ochorenia a diagnózy. Ak sú konzervatívne metódy liečby bezmocné, vykoná sa chirurgický zákrok.
Príčiny bolesti v panvovej oblasti
Syndróm chronickej bolesti pripanvová oblasť je naliehavým problémom mnohých žien a mužov. Vývoj prostatitídy je hlavnou príčinou panvovej bolesti u silnejšieho pohlavia. U žien sa táto patológia najčastejšie prejavuje z dôvodu spojeného s morfofunkčnými znakmi ich panvy. Pacienti často prichádzajú k lekárovi so sťažnosťami na dlhotrvajúcu, pravidelne sa zvyšujúcu bolesť panvy, ktorá je lokalizovaná v dolnej časti brucha. Chronická bolesť v panvovej oblasti je dosť „vágny“a rôznorodý koncept, pretože väčšina chorôb panvových orgánov (napríklad urologické, proktologické, gynekologické) môže byť sprevádzaná podobnými prejavmi. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú rozvoj chronickej bolesti u žien.
Gynekologické dôvody:
- maternicové myómy;
- polypy sliznice maternice alebo krčka maternice;
- cudzie telo v panve;
- tuberkulóza ženských pohlavných orgánov;
- vnútromaternicová antikoncepcia;
- prolaps vnútorných genitálií;
- Allen-Mastersov syndróm;
- ovariálna cysta;
- pooperačné lymfoidné cysty;
- anomálie vo vývoji pohlavných orgánov;
- karcinogénne útvary v tele a krčku maternice;
- Syndróm bolestivého obdobia;
- rakovina vaječníkov;
- cervikálna atrézia;
- pooperačné adhezívne ochorenie.
Urologické a gastroenterologické príčiny:
- rakovina močového mechúra;
- uretritída;
- urolitickýchoroba;
- renálna anomália;
- uretrálny divertikul;
- cystitída;
- ureterocele;
- zápal parauretrálnych žliaz;
- rakovina hrubého čreva;
- hernias;
- constipation;
- Crohnova choroba;
- kolitída.
Neurologické, muskuloskeletálne a kostné príčiny:
- neuralgia;
- absces iliopsoasového svalu;
- coccygodynia;
- femorálna alebo ventrálna hernia;
- sarkóm ilium;
- dysfunkcia bedrového kĺbu;
- myofasciálny syndróm.
Syndróm chronickej panvovej bolesti: liečba pre mužov
Liečba závisí od etiológie ochorenia. V prípade syndrómov chronickej neuropatickej bolesti sa predpisujú tieto skupiny liekov:
- antikonvulzíva;
- α-blokátory;
- analgetiká;
- svalové relaxanciá;
- nešpecifické protizápalové a desenzibilizujúce lieky;
- rastlinné adaptogény;
- membránové stabilizátory;
- trankvilizéry;
- sedatíva;
- prípravky fosforu;
- blokády novokaínu;
- neuroleptiká;
- imunosupresory;
- anticholínesterázové lieky;
- kortikosteroidy.
Syndróm chronickej bolesti: liečba pre ženy
V prípade absencie jasne definovanej gynekologickej patológie je predpísaná manuálna terapia,reflexná terapia. Ak sa zistia príznaky depresie, môžu sa použiť antidepresíva. Ak sa v panvovej oblasti zistia novotvary, je indikovaná chirurgická intervencia. Spravidla sa laparoskopia vykonáva pri absencii pozitívneho výsledku konzervatívnych metód terapie.
