Očkovacia miestnosť je jednou z nevyhnutných liečebných miestností, ktoré by mali byť organizované v rámci každej detskej kliniky, ako aj na základe predškolských a školských zariadení. Očkovacie základne sú vybavené aj v sanatóriách, vojenských jednotkách, nemocniciach - jedným slovom, akýchkoľvek zdravotníckych zariadeniach, ktoré vykonávajú činnosti súvisiace s poskytovaním procedurálnej zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu.
Očkovacia miestnosť detskej kliniky v stredne hustom osídlení
Pre nikoho nebude novinkou, že väčšina predtým známych a zdanlivo neškodných infekčných kmeňov prešla v posledných rokoch množstvom kolosálnych mutácií, z ktorých niektoré vážne ohrozujú ľudský život a zdravie. Je dôležité sa s týmito patogénnymi kultúrami vysporiadať včas a kvalitne, preto sa zvyšujú aj požiadavky na vybavenie moderných očkovacích miestností. Na udržiavanie niektorých bakteriologických kultúr sú niekedy potrebné špeciálne skladovacie podmienky.
Aké sú požiadavky moderného štátneho štandardu, ktorý upravuje množstvo príslušných orgánov (prioritný orgán, medzi ktoré patrí SanPiNu) na vybavenie a reguláciu práce očkovacej miestnosti?
Externé vybavenie očkovacej miestnosti podľa SanPiNu pre detskú zdravotnú alebo predškolskú inštitúciu
Pri vybavovaní miestnosti na očkovacie injekcie treba mať v prvom rade na pamäti, že toto lekárske publikum by malo mať vhodný priestor. Štandardná očkovacia miestnosť by mala byť podmienečne rozdelená na 2 časti: funkčnú a procedurálnu. Vo funkčnej časti (môže to byť buď samostatná kancelária alebo malý blok v už existujúcej) je uložený potrebný pas a aktuálna dokumentácia. V procesnej časti sa vykonáva priame očkovanie. V mnohých zdravotníckych zariadeniach (najmä ak zariadenie slúži skupinám predškolákov) možno podľa vybavenia očkovaciu miestnosť detskej kliniky rozdeliť do sektorov:
- Sektor na riedenie roztokov a predinjekčnú prípravu injekčných striekačiek.
- Sektor pre priame poskytovanie procesných opatrení.
V každom prípade by celková plocha oboch častí nemala byť menšia ako 14 m² av prípade predškolských a školských zariadení túto hodnotu výrazne prevyšovať.
Ako sa patrímala by byť očkovacia miestnosť na detskej poliklinike vyzdobená zvonku?
Osvetlenie
Na osvetlenie sú kladené základné požiadavky, keďže práca, ktorá bude poskytovaná v tejto kancelárii, patrí do triedy jemnej manipulácie. Spolu s hlavným osvetlením studeného tónu by malo byť prítomných aj niekoľko teplých žiaroviek. Ich prítomnosť je dôležitá pre správne posúdenie stavu niektorých očkovacích foriem (napríklad Mantouxova reakcia). Potrebujete tiež niekoľko náhradných zariadení v blízkosti pre prípad, že by tie hlavné zlyhali. Spolu s hlavnými typmi stropných svietidiel sa odporúčajú nástenné svietidlá, najmä ak sú v miestnosti špecializované zariadenia na prácu s bábätkami (prebaľovacie pulty) a dôležitá je jasná viditeľnosť daného poľa.
V miestnostiach chirurgických manipulácií (ktoré zahŕňajú injekčné miestnosti) musí byť okrem štandardného osvetlenia aj baktericídne, ktoré je zapnuté pri aktuálnom spracovaní skrine (quartz) cez deň, nakoľko ako aj zapínanie v noci, keď skriňa nefunguje.
Obloženie očkovacej skrinky
Steny a podlaha každej štandardnej očkovacej miestnosti na klinike, bez ohľadu na to, kde sa nachádza (či ide o pôrodnicu alebo vojenskú jednotku), by mali byť usporiadané tak, aby nebolo ťažké vykonať bežné a všeobecné upratovanie a tiež nezanechali žiadne predpoklady pre vývojpatogénne baktérie v útrobách finišu. Spravidla najuniverzálnejšie a odporúčané na tieto účely je dlaždicový typ kladenia stien a podláh. Stropná časť je zdobená špecializovaným vápnom.
Tón stien, stropu a podlahy je vítaným svetlom – s cieľom včas odhaliť a eliminovať znečistenie, ako aj včas zabrániť starnutiu obkladových materiálov.
Požiadavky na okná, vstup/výstup z očkovacej miestnosti
Miestnosť, v ktorej sa vykonáva akýkoľvek typ očkovania, musí byť dobre chránená pred akýmikoľvek zvedavými očami. Je to spôsobené tým, že niekedy je v kanceláriách popri drahých očkovacích prípravkoch aj veľké množstvo injekčných pomôcok, nazývaných lekárske striekačky. Tieto zariadenia predstavujú vážne pokušenie vstúpiť do ordinácií osôb trpiacich drogovou závislosťou. Správanie tejto kategórie občanov so sebou často nesie sociálne a epidemické nebezpečenstvo pre občanov zdržiavajúcich sa vo vnútri, najmä pre maloletých.
Všetky vonkajšie dvere do tejto kategórie priestorov musia byť kovové a musia mať niekoľko zámkov. Ak má ošetrovacia časť niekoľko vonkajších priechodov, všetky musia byť riadne uzavreté. Vybavenie očkovacej miestnosti polikliniky by malo poskytovať minimálne 2 zámky pre každé zo vstupných dverí.
Ak sa liečebné a očkovacie miestnosti nachádzajú na 1. alebo 2. poschodí, na oknách musia byť nainštalované mreže.
Dokumentárna základňa akejkoľvek liečebnej a očkovacej miestnosti
Ak je zdravotnícke zariadenie malé, v liečebnej miestnosti sa často spájajú funkcie očkovania. Inými slovami, vykonáva nielen bežné očkovanie, ale podáva aj potrebné lieky predpísané lekárom (antibiotiká, vitamíny a iné). V tomto prípade sa vykonávajú rôzne typy očkovania podľa času alebo v určitých dňoch pridelených pre každý poddruh. Akýkoľvek úkon sestry musí byť zaznamenaný a premietnutý do príslušného registra lekárskych úkonov.
Vybavenie normatívnej dokumentácie očkovacej miestnosti polikliniky:
- Kalendár na plánovanie a podanie očkovania pre každú vekovú skupinu obyvateľstva v rámci kalendárnych dátumov presne vyhradených pre tieto udalosti, ako aj v rámci mimoriadnych termínov vyhlásených vládnymi agentúrami v súvislosti s prekročením epidemického prahu pre toto infekcia.
- Očkovacia miestnosť vybavená podľa SanPiNu musí mať licenciu potvrdzujúcu právo vykonávať ten či onen typ manipulácie.
- Profylaktický očkovací kalendár pre zamestnancov tohto zdravotníckeho zariadenia, a to všeobecne uznávaným spôsobom aj v konkrétnom individuálnom prípade (očkovanie prebieha podľa údajov individuálnej zdravotnej knižky).
- Zápisník plánovaných záznamov o všetkých manipuláciách vykonaných v tejto ambulancii vrátane očkovaní (f. 112 / r, 025-1 / y, 025 / y, 026 / y a ďalšie, ktoré inštitúcia zriadi samostatne).
- Časopisodpisy vynaložených prostriedkov (striekačky, ihly, ampulky atď.).
- Zápisník o spotrebnom materiáli.
- Zápisník pre príjem produktov obsahujúcich alkohol.
- Zaregistrujte sa na konzumáciu ďalších liekov (ak je očkovacia miestnosť spojená s ošetrovňou).
- Záznam o očkovaní pre každú kategóriu vakcín vrátane zostávajúcich finančných prostriedkov.
- Denník o aktuálnom a všeobecnom upratovaní v ošetrovacej (očkovacej) miestnosti.
- Záznam prevádzky gericídnej lampy.
- Záznam o prevádzkovom stave chladiacich jednotiek.
- Vestník prevádzky sterilizačných skríň (ak existujú) alebo autoklávov.
Vybavenie s informatívnou dokumentáciou
Popri dokumentácii odrážajúcej aktuálne pracovné momenty by každá ošetrovňa mala mať dokumentáciu s informatívnym obsahom:
- Popis práce zdravotnej sestry.
- Zápisník o posune informácií o presune vakcíny niektorými pacientmi, veciach, na ktoré zabudli, príkazoch od šéfa atď. - sa vykonáva svojvoľne.
- Pokyny pre prípad akútnej alergickej reakcie – mali by byť zavesené na stene nad liečebným stolom.
- Potrebné telefónne čísla (šéfovia, lekári, pohotovostné služby atď.).
- Súbor pokynov pre vakcíny a lieky (ideálne samostatný priečinok).
- Príručky imunizácie.
- Príručky o pediatrii.
- Príručky pre sestry.
- Možno existuje zoznam liečivých látok podľa príslušného ICD(napr. ICD-X).
Interný inventár akejkoľvek očkovacej miestnosti
V niektorých prípadoch nie je možné prideliť samostatnú očkovaciu a ošetrovaciu miestnosť – potom sa očkovanie vykonáva vo všeobecnej ošetrovni počas hodín špeciálne určených pre túto udalosť. V tomto čase sú iné postupy vylúčené. Nedávajte očkovať:
- Klystírové miestnosti.
- Lekárske ambulancie.
- Spoločné pozorovacie miestnosti.
- Prevádzkové miestnosti.
- Šatne.
- Prijímacie miestnosti.
- Stomatologické ordinácie.
- Priestory určené na dočasnú izoláciu chorých detí.
Očkovacia miestnosť na detskej klinike: inventárne vybavenie
Vybavenie očkovacej miestnosti zahŕňa nasledujúce komponenty:
- Chladiaca jednotka na skladovanie vakcínových prípravkov a v prípade potreby aj iných liekov a zariadení. V ideálnom prípade by mali existovať dve takéto zariadenia - jedna výlučne pre vakcíny a druhá pre iné lieky. Všetky police v oboch spotrebičoch musia byť označené.
- Lekárska skrinka so súpravou proti otrasom:
- 0,1% roztok, adrenalín, norepinefrín, mezatón.
- 5% roztok efedrínu.
- Glukokortikosteroidy: dexametazón, prednizolón, hydrokartizol.
- Antihistaminiká: Suprastin, Tavegil, Diazolin.
- Srdcové glykozidy:corglicon;
- Fyziologický roztok, glukóza – na zavedenie kvapkadiel.
- Skriňa so základnými dennými liekmi: amoniak, jód, brilantná zelená, peroxid vodíka.
- Štandardné a voliteľné nástroje: gumené rukavice, potrebná sada injekčných striekačiek rôznej kapacity a rôznych ihiel k nim, elektrické odsávanie, niekoľko gumičiek, sterilné pinzety, kliešte, špachtle.
- Nádoby na dezinfekčné roztoky a fľaše s nimi v spodných segmentoch skriniek.
- Kovový bix so sterilným materiálom.
- Kontajnery na likvidáciu použitého náradia a odpadu.
- Prepravný stôl, na ktorom sú vopred pripravené nástroje a zbierané prípravky.
- Pohovka pokrytá jednorazovou plachtou, pre pohodlie je potrebná ďalšia rolka.
- Prebaľovací stôl, preddokončený.
- Pre obzvlášť ťažké očkovania (obrana, BCG atď.) je vhodné použiť samostatnú tabuľku, špeciálne označenú.
- Stôl a stolička pre zdravotnú sestru.
- Individuálne kreslo pre pacientove veci.
- Lekárska obrazovka.
- Umývadlo na ruky s dávkovačom mydla a uterákom.
- Kôš na lekársky odpad s uzamykateľným vekom.
- Povolené sú hodiny na stene a niekoľko gumených hračiek, ktoré sa ľahko čistia.
Očkovacia miestnosť kliniky pre dospelých
Vybavenie očkovacej miestnosti polikliniky pre dospelých sa spravidla príliš nelíši od podobných detských izieb. Jediný rozdiel je absenciaprebaľovacie pulty a ich nahradenie viacerými gaučami. Pre prijímacie izby pre dospelých je tiež k dispozícii väčší počet ochranných zásten. Nástenné hodiny sú povolené. V niektorých mestských poliklinikách, a to najmä v poliklinikách posádkového typu, je pred ošetrovňou zriadená ďalšia miestnosť nazývaná „Šatňa“, kde si pacient môže odložiť oblečenie a osobné veci. Táto skutočnosť nepochybne prospieva sterilnému prostrediu kancelárie.