Cudzie teleso v uchu je pomerne častým problémom a častým dôvodom návštevy otolaryngológa. S týmto problémom čelia väčšinou deti. Dospelí však tiež nie sú imúnni voči prenikaniu cudzieho telesa do ucha. Môže sa tam napríklad plaziť hmyz alebo po lekárskych zákrokoch môže zostať malý kúsok vaty.
Keď sa objavia prvé známky cudzích predmetov vo zvukovode, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý vám ich pomôže odstrániť a zabráni vzniku komplikácií.
Štruktúra ucha
Aby ste sa uistili, že sa nepokúšate sami odstrániť predmety, ktoré náhodne spadli do ucha, musíte sa najskôr zoznámiť so štruktúrou zvukovodu. Vonkajšia časť pozostáva z ušnice.
Vzhľadom na to, že táto časť pozostáva len z mäkkých tkanív, jej ohyby možno úplne narovnať, ak sa ušnica mierne potiahne, aby sa v prípade potreby vykonala kontrola. Vnútorná časť ucha pozostáva z kostného tkaniva a je umiestnená pomerne hlboko. okrem tohov blízkosti ušného bubienka je výklenok, do ktorého môžu padať malé predmety, ktoré je pri vyšetrovaní dosť ťažké si všimnúť.
Takéto ohyby ucha umožňujú dodatočnú ochranu ušného bubienka pred cudzím telesom a zranením. Avšak tieto isté priechody spôsobujú veľa ťažkostí pri odstraňovaní cudzieho predmetu. Vo vonkajšej časti je možné cudzie telesá odstrániť oveľa rýchlejšie a ľahšie ako z časti kosti.
Vlastné zavedenie tyčinky, zápalky alebo ihly do zvukovodu na odstránenie cudzieho telesa z ucha je neprijateľné, pretože to vedie k poraneniu kože s bolesťou a krvácaním z ucha.
Popis problému
Cudzie teleso v uchu (podľa ICD-10 kódu T16) môže byť exogénne, ktoré sa delí na živé a neživé predmety, ako aj endogénne, produkované samotným telom, najmä môže byť sírové zátky. Cudzie predmety spôsobujú nielen veľa nepohodlia, ale prispievajú aj k rozvoju zápalu, výskytu zápalu stredného ucha. Pri vstupe do vonkajšieho zvukovodu sa môžu vytvárať rôzne druhy lézií.
Cudzie teleso v uchu živočíšneho pôvodu môže navyše dráždiť žľazy, vylučovať zvláštne tajomstvo, vyvolávať ich hypersekréciu. V dôsledku toho sa tkanivá vnútornej časti ucha zväčšujú a výrazne napučiavajú. Tieto látky dráždia pokožku a ušný bubienok a vyvolávajú zápal.
Príznaky problému
Symptómy cudzieho telesa v uchu do značnej miery závisia od vlastností samotného predmetu. Ak totomalý tvrdý predmet, potom nemusí dlho vyvolávať obavy. Potom však postupne z tlaku zvonka na kožu zvukovodu vznikajú preležaniny, pripája sa infekcia a tvorí sa zápal. Ucho začne veľmi bolieť, napučiavať a je možný hnisavý a zdravý výtok.
Keď sa hmyz dostane do ucha, okamžite sa začnú objavovať nepohodlie a nepohodlie. V prvom rade niečo začne vydávať hlasný zvuk v uchu, pohybovať sa a dotýkať sa bubienka. Hluk je navyše sprevádzaný silnou bolesťou a niekedy sú možné aj kŕče a závraty.
Niekedy cudzie teleso takmer úplne upchá vonkajšiu časť zvukovodu a potom má človek hučanie v ušiach, pocit upchatia a stratu sluchu.
Rôzne cudzie predmety
Cudzie teleso v uchu (podľa ICD-10 kódu T16) je veľmi vážny problém, pretože môže vyvolať množstvo rôznych komplikácií. Všetky cudzie predmety, ktoré sa môžu dostať do zvukovodu, sú rozdelené do niekoľkých skupín, a to:
- sírová zátka;
- hmyz;
- neživé predmety.
Zátka s ušným mazom vzniká vtedy, keď sa o uši nestará správne alebo pravidelne. Časom zhustne a v dôsledku toho úplne zablokuje zvukovod. Spočiatku je jej prítomnosť úplne nepostrehnuteľná, no časom začne sluch postupne upadať. Ak je zástrčkahlboko a tlačí na membránu, potom je bolesť ucha a potom bolesť hlavy. Ak je krvný obeh narušený, môže dôjsť k zápalu.
V uchu, očiach, nose môžu byť aj živé cudzie telesá. Môže to byť malý hmyz a jeho larvy. Často vstupujú do ucha počas spánku. Takýto pocit nie je možné zamieňať, pretože hmyz sa dotýka a zraňuje ušný bubienok, čo spôsobuje bolesť. Okrem toho môže hrýzť alebo štípať. Potom sa k nepríjemným symptómom pripája aj zápal alebo alergie.
Neživé cudzie teleso je väčšinou požité z nedbanlivosti. Môžu to byť drobnosti, kúsok zápalky, použitá bavlna a mnoho iného. Cudzie predmety, ktoré prenikli veľmi hlboko do ucha, často vedú k rôznym druhom komplikácií.
Cudzie telo vo zvukovode u detí
Cudzie telá sa u detí často nachádzajú v nose a ušiach. Podobný problém sa často vyskytuje u bábätiek, ktoré sú ponechané bez dozoru dospelých. Deti si ešte úplne neuvedomujú nebezpečenstvo, takže rôzne drobné predmety môžu pravidelne skončiť v uchu, nose alebo dýchacích orgánoch.
Nie je možné okamžite určiť prítomnosť cudzieho telesa v uchu dieťaťa. Deti do 2 rokov to vo všeobecnosti nemôžu povedať samy. No staršie dieťa sa bojí priznať, lebo sa bojí, že ho matka potrestá. Hlavným znakom preto môže byť nezvyčajné správanie bábätka, ktoré zrazu môže:
- vietorhlava;
- plač bez dôvodu;
- odmietnite si ľahnúť na ktorúkoľvek stranu;
- vždy si vyberaj ucho.
Okrem toho by rodičku určite mal upozorniť prudký pokles ostrosti sluchu, ktorého príčinou môže byť prítomnosť cudzieho predmetu alebo sírovej zátky.
Príčiny a hlavné príznaky u dospelých
Ak je v uchu cudzie teleso, príčiny môžu byť veľmi odlišné. U dospelých k vniknutiu cudzieho predmetu dochádza za neobvyklých okolností alebo z nedbanlivosti. Môže to byť najmä v prípade, ak:
- kúsok vaty zostal vo zvukovode počas čistenia;
- lezenie hmyzu počas spánku;
- prenikajúci piesok alebo úlomky pri silnom vetre;
- larvy sa dostávajú do ucha pri kúpaní.
Okrem toho sa do zvukovodu môžu dostať aj iné malé predmety. Často sú ľahké, hladké a nespôsobujú vôbec žiadne nepohodlie. Potom sa prítomnosť cudzieho telesa v uchu môže prejaviť len upchatím a stratou sluchu.
Prvá pomoc
Ak je v uchu cudzie teleso, treba okamžite poskytnúť pomoc, pretože cudzie predmety môžu vyvolať rozvoj rôznych komplikácií. Ak sa musí návšteva lekára odložiť, tak spočiatku treba ucho vyšetriť, pretože ak je vo zvukovode cudzí predmet, tak si to môžete hneď všimnúť.
Ak máte pocit, že hmyz lezie v uchu, musíte sa ho pokúsiť zabiť kvapkanímniekoľko kvapiek zahriateho roztoku glycerínu alebo teplého vazelínového oleja. Stojí za zmienku, že jeho teplota by nemala byť vyššia ako 37 stupňov, pretože môžete spáliť kožu vo vnútri ucha. Po asi 3-5 minútach hmyz zomrie. Potom by sa mal pacient nakloniť v smere, kde sa hmyz nachádza, oprieť obrúsok o ucho a počkať, kým nevyjde sám spolu s použitou látkou.
Ak je predmet malý a kovový, môžete skúsiť priviesť magnet do zvukovodu. Vo všetkých ostatných prípadoch sa určite poraďte s lekárom.
Diagnostika
Ak máte podozrenie na prítomnosť cudzieho predmetu v uchu, určite by ste mali kontaktovať otolaryngológa. Urobí otoskopiu, ktorá vám umožní vidieť uviaznutý predmet. Ak však bol v uchu dostatočne dlho a počas tohto obdobia sa vyvinul otitis externa, potom otoskopia neprinesie žiadny výsledok. V tomto prípade otorinolaryngológ predpíše tomografiu spánkovej kosti.
Funkcie liečby
Keď sa do ucha dostane cudzie teleso, liečba sa môže líšiť v závislosti od typu uviaznutého predmetu. Pomocou pinzety lekár odstráni malý alebo plochý tvrdý predmet. V zásade je odstránenie cudzieho telesa z ucha takmer bezbolestné a nespôsobuje veľa nepohodlia. Táto metóda je vhodná aj na odstraňovanie vaty, malých kúskov papiera a zápaliek.
Na extrakciu pevných okrúhlych predmetov sa používa špeciálna injekčná striekačka Janet určená na umývanie. Ide o dosť nepríjemný postup, preto sa u detí vykonáva až popredbežná anestézia. Na extrakciu opuchnutých cudzích telies sa používa alkoholový roztok. Tento nástroj sa používa na ich predbežnú dehydratáciu.
Ak cudzí predmet úplne upchá zvukovod, potom sa na jeho odstránenie používajú špeciálne háčiky. Pred odstránením cudzieho telesa musia byť odstránené príznaky zápalu.
Ak všetky tieto metódy nepriniesli žiadny výsledok, zobrazí sa operácia. Vykonáva sa po predbežnej diagnóze, takže je možné vylúčiť prítomnosť nádoru, hematómu a perforácie membrány. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.
Čo je zakázané robiť
Pokúšať sa vybrať cudzí predmet z ucha môže byť veľmi nebezpečné. Ak okrúhle predmety vytiahnete pinzetou, môžu preniknúť ešte hlbšie do zvukovodu. Akcie ako: sú prísne zakázané
- extrakcia cudzích predmetov paličkami alebo zápalkami;
- umývanie ucha, ak sa do neho dostali ploché predmety;
- Používanie konvenčných techník odstraňovania pre silný opuch a zápal;
- odkladajte návštevu lekára, pretože existuje riziko hnisania.
Dodržiavajte preventívne opatrenia, pretože preniknutie cudzieho predmetu do zvukovodu môže byť veľmi nebezpečné.
Možné komplikácie
Cudzí predmet, ktorý sa dostal do ucha, takmer úplne zablokuje zvukovod. Vyvoláva výskyt infekcií, ktoré nakoniec vedú krozvoj zápalu a hnisania v strednom uchu. Ak sa zrná rastlín dostanú do zvukovodu, vo vlhkom prostredí začnú postupne napučiavať, stláčajú vnútorné časti ucha a narúšajú normálny krvný obeh.
Cudzie predmety s ostrými alebo zubatými hranami poškriabajú kožu vo vnútri ucha a môžu spôsobiť poranenie ušného bubienka. Do rán preniká aj infekcia, ktorá sa šíri krvným obehom do celého tela. To môže vyvolať zápal lymfatických uzlín a otravu krvi.
Batérie, ktoré sa dostali do ucha, sú obzvlášť nebezpečné. Keď sú vo vlhkom prostredí a majú náboj, pokračujú v práci a môžu spôsobiť poškodenie a dokonca nekrózu tkaniva. Navyše, keď sú v uchu dlhší čas, začnú oxidovať a zároveň vyvolávajú veľmi silné podráždenie a následné poškodenie vnútorných tkanív.
Profylaxia
Aby sa predišlo nebezpečenstvu vniknutia cudzieho predmetu do ucha, je nevyhnutné dodržiavať určité preventívne opatrenia, konkrétne:
- nenechávajte deti mladšie ako 2 roky bez dozoru;
- nedovoľte deťom mladším ako 7 rokov hrať sa s hračkami, ktoré majú malé časti;
- keď spíte alebo relaxujete vonku bez siete proti komárom, zakryte si uši štupľami do uší;
- čistite uši iba špeciálnymi vatovými tampónmi;
- pravidelne si dôkladne čistite uši.
Ak by to po dodržaní všetkých bezpečnostných opatrení nebolo možnéaby ste sa vyhli vniknutiu cudzieho telesa do ucha, mali by ste okamžite kontaktovať otolaryngológa, aby ho odstránil.
