Cudzie teleso v nose je predmet, ktorý uviazol v dutine orgánu. Môže byť organického alebo anorganického pôvodu. Najčastejšie sa takéto problémy vyskytujú u malých detí.
Cudzie telesá väčšinou nie sú príliš ďaleko a dajú sa bez problémov odstrániť doma. Bohužiaľ, niekedy sa predmety môžu dostať do strednej turbíny, vtedy je zásah lekára nevyhnutný.
Typy cudzích telies
Najčastejšie rodičia malých detí riešia problém cudzieho telesa v nose. Bábätká si často napchávajú veci do dýchacích ciest pre seba alebo svojich priateľov.
Pozrime sa na ich typy:
- živý - hmyz;
- anorganické – hračky, papier, drevo alebo korálky;
- kov - gombíky a spinky, mince alebo batérie;
- bio – ovocné kôstky, slnečnicové semienka, zelenina atď.
Tiež cudzie telesá v nose (kód ICD-10: T17) možno rozdeliť na röntgenkontrastné a nízko kontrastné. Tie sú na obrázku ťažko viditeľné, medzi ne patrí plast,drevo. Niekedy môžu počas zvracania vniknúť cudzie predmety cez choanu. Často po rôznych lekárskych zákrokoch môže v nose zostať vata a gáza.
U dospelých uviaznu cudzie telesá v dutinách, čo je oveľa vážnejšie. Príčinou je trauma alebo stomatologické zákroky.
Príznaky
Závažnosť prejavu závisí od veľkosti cudzieho telesa v nose, jeho lokalizácie a veku pacienta. Najčastejšími príznakmi sú: nepokoj dieťaťa, problémy s dýchaním, veľké množstvo hlienov, strkanie prstov do nosa, problémy so spánkom, nosové nosy. Bábätko môže pociťovať bolesti hlavy, závraty a problémy s chuťou do jedla.
Ak je cudzie teleso v nose príliš dlho, časom dôjde k podráždeniu kože, zápalu a opuchu, zápachu z úst a nosa, únave, slzotvornosti, neustálej bolesti hlavy. Väčšina symptómov je lokalizovaná v jednej z nosových dierok, ak je však cudzí predmet okamžite v oboch častiach nosa, potom sa upchatie a uvoľnenie veľkého množstva hlienu stane obojstranným. Niekedy sa môžu objaviť príznaky zápalu dutín: horúčka do 40 stupňov, opuch polovice tváre, bolesť pod očami, pocit plnosti tváre. Môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním, žuvaním a často je narušený aj čuch.
Prvá pomoc
Zdravie a život človeka často závisia od toho, ako rýchlo bola poskytnutá prvá pomoc. Zároveň je samoliečba možná len vtedy, akak dieťa rozumie tomu, čo od neho ľudia vyžadujú a môže sa slobodne riadiť pokynmi dospelých. Ak má dieťa menej ako 3 roky, je najlepšie ho okamžite vziať do nemocnice, aby nestrácalo čas.
Pred odstránením cudzieho telesa z nosa je potrebné pochopiť, ako ďaleko je zaseknuté. Ak je to viditeľné voľným okom, musíte do nosa vstreknúť špeciálne kvapky, ktoré zúžia krvné cievy. Po 5 minútach musíte požiadať dieťa, aby vyfúklo nos. V tomto prípade mu treba pomôcť držaním za voľnú nosnú dierku. Ak bol tento postup neúčinný, musíte vyvolať kýchanie. Ak obe metódy nepomáhajú, musíte dieťa vziať do nemocnice.
Ak sa hmyz dostane do nosa, je lepšie okamžite vyhľadať lekára. Je to spôsobené tým, že sa môže plaziť ďalej a spôsobiť vážne problémy. Ak bola položka vytiahnutá, musíte tiež kontaktovať špecialistu. Budete musieť urobiť špeciálne testy, ktoré umožnia pochopiť, či je poškodená sliznica a či sú v nose fragmenty predmetu. Potom musíte vykonať antibakteriálny kurz, aby ste zabránili zápalu.
Čo je zakázané robiť?
Ak sa rodičia pokúšajú vytiahnuť cudzí predmet z nosa, treba pochopiť, že táto udalosť je čo najvážnejšia. Akékoľvek nesprávne konanie môže viesť k zhoršeniu stavu. Preto je potrebné prijať opatrenia na zabránenie vzniku komplikácií.
Netlačte na nosnú dierku z postihnutej strany, pri vyberaní použite pinzetu alebo vatový tampóncudzí predmet a je tiež zakázané oplachovať nos akoukoľvek tekutinou. Pokúšať sa rozdrviť cudzie telo v nose tiež nestojí za to, najmä ak sa to človek pokúša urobiť ostrým a dlhým predmetom. V opačnom prípade to všetko môže skončiť veľmi katastrofálnymi následkami. Takáto „pomoc“môže viesť k vážnym zraneniam, ktoré budú mať za následok nevyhnutný chirurgický zákrok.
Ktorého odborníka mám kontaktovať?
Odstránením cudzieho predmetu sa zaoberá iba otolaryngológ. Ak na mieste nie je takýto špecialista, musíte urýchlene vyhľadať terapeuta alebo chirurga. Môžete tiež ísť na 24-hodinovú pohotovosť.
Ak sa takáto nepríjemnosť stala v noci alebo nie je možné ísť do nemocnice, musíte zavolať sanitku, ktorá do domu pošle otolaryngológa. Okrem toho vám operátor podrobne poradí a povie, čo máte robiť.
Diagnostické metódy
Najčastejšie, ak rodičia nepôjdu k lekárovi okamžite, ale po určitom čase je diagnóza veľmi ťažká. Je to spôsobené tým, že objekt je bezpečne fixovaný v nose a začína obdobie remisie. Aby ste to zistili, musíte vykonať špeciálny postup nazývaný rinoskopia. A je to potrebné vpredu aj vzadu. Ak máte endoskop, môžete urobiť endoskopiu alebo začať sondovať nosové priechody kovovou sondou.
Problém je najťažšie diagnostikovať u detí, ktoré nie sú schopné alebo sa boja hovoriť o tom, ako sa cítia, alebo ak sa jednoducho necítiaprítomnosť cudzieho telesa v nose. V takýchto prípadoch je predpísané röntgenové vyšetrenie v 3 projekciách.
Ak je objekt zle viditeľný, spolu s počítačovou tomografiou sa používa kontrast. Vďaka tejto metóde môžete identifikovať akýkoľvek objekt, ako aj pochopiť a odlíšiť ho od sínusitídy alebo záškrtu.
Pomoc lekára
Treba si uvedomiť, že cudzie teleso sa najčastejšie odstraňuje ambulantne. Pred vykonaním tohto postupu sa vykoná lokálna anestézia. Ďalej sa zavádzajú vazokonstrikčné kvapky. Potom počkajte 15 minút, kým kvapky začnú účinkovať. Potom sa preskúmajú nosové priechody a pomocou háku alebo klieští sa vytiahnu predmety.
Ak je dieťa veľmi malé, dostane celkovú anestéziu, pretože nie je možné nechať ho sedieť. Niekedy je tiež predpísaná plná anestézia tým deťom, ktoré nereagujú na lokálne anestetikum. Po odstránení predmetu lekár predpíše špeciálnu terapiu, ktorá zmierni zápal a zmierni príznaky. Liečebný režim bude úplne závisieť od toho, ako dlho bolo cudzie teleso v nose dieťaťa. Najčastejšie sú antibiotiká predpísané vo forme Suprax, Ampicillin a ďalších. S cieľom obnoviť sliznicu a zmierniť opuch predpíšte Dolphin alebo Morenasal. Často sa používajú aj doplnky vápnika.
Resekcia
Jednou z najlepších metód na odstránenie defektov nosa po vniknutí cudzieho telesa je resekcia nosovej mušle. Vykonáva sa vak má osoba vychýlenú prepážku.
Niekedy, keď je vystavený cudziemu telesu, dochádza k zakriveniu chrupavkovej platničky, čo sťažuje dýchanie. Najčastejšie sa tento postup vykonáva u mladých pacientov. Je to spôsobené tým, že vekom je srdcovo-cievna činnosť človeka narušená, takže pri vykonávaní takejto operácie existuje veľké riziko.
Resekcia sa vykonáva bez akýchkoľvek rezov na tvári. Zároveň zostáva tvar vonkajšej časti nosa rovnaký, to znamená, že nezostávajú žiadne vonkajšie kozmetické chyby. Ak je deformácia dosť silná, potom sa poškodený fragment chrupavky odstráni a namiesto toho sa vloží kostná platnička. Operáciu je možné vykonať v celkovej anestézii, aj keď najčastejšie sa používa len lokálna anestézia. Pred vykonaním tohto postupu sa vykoná premedikácia, to znamená, že sa podá liek, ktorý zvýši účinok lokálneho anestetika. Trvanie takejto operácie závisí výlučne od toho, ako sa doska deformuje.
Metódy prevencie
V záujme ochrany detí je potrebné neustále monitorovať ich aktivity. Sú však chvíle, kedy nie je možné zabezpečiť celodenný dohľad, najmä ak dieťa nie je jediné. Preto existujú preventívne opatrenia, ktoré pomôžu znížiť pravdepodobnosť takéhoto problému.
Deti by nemali zostať bez dozoru, keď sú v miestnosti s malými predmetmi. Musíte tiež pamätať na to, že hračky ako dizajnér sú pre deti od 3 rokov. Preto sú chlapci mladší ako oninie je možné zakúpiť. To isté platí pre skladacie bábiky a autá.
Aj predtým, ako dáte dieťaťu ovocie, musíte z neho odstrániť kosti. Je potrebné odstrániť všetky drobnosti z políc a plôch, kde ich deti dostanú. Ak, samozrejme, nechcete, aby si dieťa napchalo do nosa korálku alebo spinku.
Ak hovoríme o deťoch predškolského a základného školského veku, potom je potrebné viesť rozhovory, ktoré im umožnia byť v bezpečí na ulici aj doma, pričom je potrebné vysvetliť, aké to môže mať následky ak neposlúchnu.
U dospelých sa preventívne opatrenia obmedzujú na neustálu starostlivosť o zuby a predchádzanie poraneniam tváre.
Komplikácie
Treba pochopiť, aké komplikácie čakajú dieťa a dospelého pri dlhodobom pobyte cudzieho predmetu v nose. Ak je to hmyz, potom aj keď nelezie ďalej po priechode, skôr alebo neskôr zomrie a začne sa rozkladať. V dôsledku toho sa uvoľní nielen nepríjemný zápach, ale dôjde aj k zápalovému procesu.
Ak sú v nose krehké predmety, môžu sa zrútiť a posunúť ďalej pozdĺž dýchacieho traktu. V dôsledku toho padnú do dutín a hrdla.
Ďalšou závažnou komplikáciou takejto choroby, akou je cudzie teleso v nose (kód ICD 10: T17), je sinusitída. Môže ju sprevádzať meningitída, tonzilitída, osteomyelitída a niektoré ďalšie závažné ochorenia. Preto čím skôr sa u dieťaťa alebo dospelého nájde cudzí predmet a prijmú sa vhodné opatrenia, tým je menej pravdepodobné, že začne zápal. Akobjekt sa nedal odstrániť sám, mali by ste zavolať otolaryngológa domov.
Forecast
Ak sa liečba vykoná správne a predmet sa z nosa rýchlo odstráni, prognóza bude čo najpozitívnejšia. Ak má predmet nejaké špicaté časti, môže dôjsť k poraneniu nosovej membrány, čo povedie k rôznym komplikáciám. Ak sa liečba nevykoná, riziko akýchkoľvek následkov sa mnohonásobne zvyšuje.
Záver
V skratke treba povedať, že taký neduh, akým je vstup cudzieho telesa do nosovej dutiny, je pomerne častým problémom. Spravidla sa to týka detí. Je potrebné mať na pamäti, že návrhár je určený pre deti od 3 rokov, nie mladšie! Najčastejšie majú bábätká problémy práve preto, že si kupujú príliš malé hračky, ktorými si zapchávajú nos. Preto musia rodičia starostlivo sledovať svoje deti a kupovať hračky podľa ich veku. Potom už takéto problémy nebudú.
Pre vykonanie zákroku na odstránenie cudzieho telesa z nosa háčikom je potrebné kontaktovať kliniku. Tento nástroj sa pomerne často používa na takéto problémy. Je medicínsky a má zvláštny tvar. Dajú sa celkom ľahko dostať k malým a veľkým veciam. Ak predmety môžu poraniť sliznicu, použijú sa špeciálne kliešte.
Častým problémom je aj guľôčka v nose dieťaťa. Najčastejšie sa objavujepri hre s hračkárskou pištoľou alebo materskými korálkami. Preto sa preventívne opatrenia obmedzujú len na jedno. Deti musia byť starostlivo sledované.
