Keď sa črevo otáča alebo čiastočne krúti spolu s mezentériom okolo osi, čo je sprevádzané porušením prietoku krvi, dochádza k akútnej črevnej obštrukcii, inak - volvulus. Symptómy tohto stavu za predpokladu, že sa črevo otočí o 180 stupňov alebo viac, môžu byť život ohrozujúce. Črevný volvulus sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, vrátane malých detí v dôsledku chybnej perist altiky. Tento stav môže viesť k nekróze tkaniva, peritonitíde a dokonca k smrti.
Obrat čriev: príznaky
Úplne prvým a najdôležitejším príznakom sú kŕčovité bolesti brucha. Čoskoro teplota výrazne stúpa, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie (niekedy s krvou). Druhým znakom je zadržiavanie plynov a stolice. Toto sú všeobecné príznaky, ale vo všeobecnosti závisia od toho, ktoré črevo je skrútené.
Pretočenie čriev: príčiny
K tomuto stavu môžu viesť náhle obraty tela, prudká zmena držania tela, silná zápcha, mechanické poškodenie pobrušnice, nadmerné napĺňanie čriev potravou. Často volvulussa vyskytuje u mužov nad štyridsať rokov, ktorých v strave prevládajú pevné balastné látky. Vo väčšine prípadov sa torzia čreva vyskytuje v noci. Závisí to do značnej miery od stavu mezentéria - jeho kolmé alebo úzke pripojenie, vývoj jaziev, zvrásnenie prispievajú k volvulusu, pretože v týchto prípadoch sa slučky spájajú a predlžujú časť mezentéria a čreva. Okrem toho zvýšenie vnútrobrušného tlaku v dôsledku fyzickej aktivity, napríklad pri zdvíhaní závažia, ako aj zvýšenie perist altiky v dôsledku preplnenia čreva nestráviteľnou objemnou potravou, môže prispieť k rozvoju akútnej nepriechodnosti čriev.
Volvulus tenkého čreva
Najčastejšie s najzávažnejšími príznakmi. Zrazu je v pupku silná bolesť. Dochádza k oneskoreniu pohybu čriev, pozorujú sa plyny, nadúvanie, zvracanie. Črevný volvulus, ktorého symptómy zahŕňajú nízky krvný tlak, blednutie kože, zvýšený tep srdca, sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď je skrútená iba jedna slučka tenkého čreva.
Objem sigmoidnej hrubého čreva
V tomto prípade patologickému stavu často predchádza chronická zápcha. Symptómy sa objavujú prudko: v bruchu je ostrá bolesť a napätie, prechod plynov sa úplne zastaví, chýba stolica, zvyšuje sa nadúvanie, dýchanie sa stáva ťažkým. Po výskyte volvulusu môžu byť celkové symptómy nejaký čas mierne, oniintenzita závisí od stupňa torzie čreva.
Liečba
Stav vyžaduje rýchly núdzový zásah. V prípade volvulusu sigmoidálneho hrubého čreva sa ho môžete pokúsiť odstrániť pomocou sifónových klystírov. Ak nie je výsledok pozorovaný, je indikovaná laparoskopická (prepichnutím brušnej steny) alebo chirurgická (rezom brušnej steny) operácia.
