Črevný infarkt je stav, pri ktorom je narušený krvný obeh v črevných cievach. Cievy sú upchaté krvnými zrazeninami, v dôsledku čoho krv netečie do určitých oddelení. To vedie k bunkovej smrti alebo akútnej nekróze. Črevný infarkt je veľmi nebezpečná choroba.
Prečo sa to deje?
Ale nielen krvná zrazenina môže upchať cievu. Môže to urobiť aj odlepený sklerotický plak. Preto je obezita ďalším rizikovým faktorom. Je zaujímavé, že muži a ženy sú chorí rovnako často.
Stáva sa to najčastejšie v tenkom čreve a jeho bezprostredných oblastiach. Často sa to stane, keď dôjde k ochoreniu kardiovaskulárneho systému a postupuje sa. Zvážte v tomto článku črevný infarkt. Príznaky - prvé príznaky tohto ochorenia - budú popísané.
Aké ochorenie srdca vedie k trombóze v čreve?
Stáva sa to u starších ľudí nad 50 rokov. Málokedysa deje v mladom veku. Ale ak existujú určité choroby, o ktorých bude reč neskôr, je možné, že aj nie veľmi starý človek bude čeliť takémuto neduhu.
Črevný infarkt sa inak nazýva mezenterická trombóza alebo mezenterická obštrukcia. Existuje reflexný spazmus čreva, čo vedie k vazokonstrikcii. Cievy sa zase môžu upchať krvnými zrazeninami. Niektorí ľudia sú na tento stav predisponovaní, a preto sú ohrození.
Zobrazenia
Existuje niekoľko typov mezenterickej obštrukcie. Závisia od postihnutej cievy:
- Arteriálna obštrukcia.
- Venózna.
- Zmiešaná črevná obštrukcia.
Hlavné príčiny infarktu čreva
V súvislosti s tým, čo môže spôsobiť črevný infarkt? Dôvody sú často zrejmé.
Výsledky mezenterickej trombózy:
- rozvíjajúci sa reumatizmus;
- ateroskleróza, ktorá vedie k vazokonstrikcii;
- cievna paréza;
- akútne a chronické kardiovaskulárne zlyhanie;
- silný šok, v dôsledku ktorého je narušený prietok krvi. Krv vo veľkom objeme vstupuje do srdca a mozgu a odchádza z čriev a iných vnútorných orgánov. To spôsobuje zúženie priesvitu ciev, čo môže vyvolať vznik krvných zrazenín;
- ťažká strata krvi;
- ochorenie srdca;
- infarkt myokardu;
- fibrilácia predsiení;
- infekčná endokarditída.
Niekedy dôvodymôže ich byť niekoľko súčasne.
Najčastejšie týmto ochorením trpia ľudia so závažnými srdcovými patológiami. Niekedy sa choroba vyvíja v dôsledku popôrodnej trombózy. A ohrozené sú aj ženy, ktoré dlhodobo užívajú hormonálnu antikoncepciu. Preto môžete piť lieky len pod dohľadom lekára, malo by sa to robiť veľmi opatrne. Žena užívajúca perorálnu antikoncepciu by mala rozhodne prestať fajčiť, ak fajčí.
Ďalšie faktory
V niektorých prípadoch sa infarkt tenkého čreva rozvinie v dôsledku:
- sepsa;
- endokarditída;
- hypertenzia;
– tromboflebitída.
Po operácii je táto situácia možná, pretože sily tela sú zamerané na zabránenie strate krvi v dôsledku krvácania, ktoré sa otvorilo. Práve v tomto období po operácii sa často tvoria krvné zrazeniny, ktoré môžu upchávať cievy. Niekedy trpia črevá. Choroby a symptómy často zostávajú nepovšimnuté a majú hrozné následky.
Diagnostické metódy
Diagnostikujte nepríjemnú a nebezpečnú chorobu pomocou inštrumentálnych a laboratórnych metód výskumu. Je potrebné kontaktovať špecialistov včas a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu celého organizmu. To pomôže určiť skoré štádium ochorenia. Prijmú sa opatrenia, aby sa zabránilo tvorbe zrazenín.
Mezenteriálnu trombózu a predispozíciu k nej diagnostikujú viaceríspôsoby:
- pomocou diagnostickej laparoskopie. V tomto prípade sa v brušnej dutine vytvorí niekoľko malých otvorov. Potom do týchto otvorov prenikne optické zariadenie, takže sa skúmajú črevné steny. Tak sa možno vyhnúť črevnému infarktu. Táto diagnostická metóda je veľmi informatívna, ale používa sa so zjavnými príznakmi vývoja ochorenia, aby sa zabránilo patologickému stavu;
- klinický krvný test (zápal v tele je indikovaný indikátormi leukocytov a ESR, ktoré sú nad normou);
- pomocou diagnostickej laparotómie. V strede brušnej dutiny sa urobí rez, cez ňu sa vykoná vyšetrenie. Určite stav ciev, ako aj črevných slučiek. Ak sa nájde oblasť s mŕtvymi bunkami, okamžite sa odstráni;
- so selektívnou mezenterikografiou, ktorá odhalí akékoľvek poruchy krvného obehu;
- počas angiografie ciev - vykoná sa procedúra farbenia krvi špeciálnou látkou, potom sa urobí snímka, ktorá ukazuje stav mezenterických ciev čreva.
Je dôležité pochopiť, že laparotómia, laparoskopia, vaskulárna angiografia sa vykonáva iba vtedy, ak existujú všetky známky toho, že sa čoskoro rozvinie akútna trombóza mezenterických ciev. Ak tieto príznaky ešte nie sú prítomné, postačí klinický krvný test.
Ak sa rozvinie mezenterická trombóza, povedie to k smrti. Preto je také dôležité vyhľadať pomoc včas. Špecialistivykonajú laparotómiu a odstránia mŕtvu oblasť, čím zachránia život pacienta.
Iné výskumné metódy sa používajú v prípadoch, keď neexistuje žiadne ohrozenie života.
Aké sú príznaky črevného infarktu?
Choroba môže začať akútne, postupne a môže mať aj určité prekurzory.
Ak sa vám podarí včas rozpoznať chorobu, dokážete zachrániť ľudský život. Pozrime sa podrobnejšie na hlavné príznaky mezenterickej trombózy:
- bledosť kože;
- silný a nepravidelný tep;
- zvýšená telesná teplota;
- stolica s krvou (v niektorých prípadoch má krv tmavú farbu, čo naznačuje, že je stará – ide o odmietnutú nekrotickú sliznicu);
- nafúknuté brucho;
- výskyt hrčky v bruchu;
- silná bolesť brucha;
- vracanie krvi;
- skoky v krvnom tlaku;
- mdloby;
- plyn a výkaly sa ťažko prenášajú.
Ak sa choroba vyvíja postupne, príznaky sa na začiatku neprejavujú tak jasne. Predzvesťou môžu byť bolesti brucha, nadúvanie, časté hnačky. Ale črevá tak často bolia (choroby a symptómy musia byť známe, aby sme ich mohli rozlíšiť).
Rozlišujte infarkt čreva od iných akútnych chirurgických stavov, napríklad:
- z akútnej apendicitídy (bolesť je lokalizovaná na pravej strane, je tu nevoľnosť a vracanie);
- črevná infekcia alebo toxickáotrava (porucha stolice, vracanie);
- žalúdočné alebo črevné krvácanie (vracanie, v ktorom je prítomná krv, výkaly s krvou).
Tri štádiá črevného infarktu
Choroba má niekoľko štádií:
- 1. fáza. Toto štádium sa nazýva ischemické. Je charakterizovaná silnou bolesťou v brušnej oblasti. Jeho trvanie je približne 5-6 hodín. Bolesť v prvej fáze pripomína kontrakcie, potom sa stáva konštantnou. Bolí to hlavne v oblasti pri pupku, pretože je postihnuté tenké črevo. Bolesť sprevádza hnačka, nevoľnosť, vracanie.
- 2. fáza. Ak sa pacient nelieči včas, choroba postupuje. Vyskytuje sa nekróza čreva. Zdravotný stav pacienta sa zhoršuje, je tu silná bledosť kože. A teraz bolesť ustupuje. Pacientov jazyk je potiahnutý. Brucho je mäkké, ale nafúknuté.
- 3. etapa. Osoba trpí ťažkou intoxikáciou, dehydratáciou. Existuje apatia voči ostatným, kŕče, kóma. V tejto fáze môže človek zomrieť.
Pri akomkoľvek podozrení na možný infarkt čreva by ste preto mali okamžite zavolať sanitku.
Odporúčania
Pri bolestiach v brušnej dutine je potrebné poradiť sa s chirurgom. Na základe konzultácie môže byť predpísané jedno alebo druhé vyšetrenie.
Možno je to črevný infarkt. Čo to je a aké následky má táto choroba, o ktorej sme hovorili už skôr.
Liečba mezenterickej trombózy
Terapia srdcového infarktučrevo by malo byť včasné a mimoriadne rýchle. Ako už bolo spomenuté, od začiatku ischemického štádia prejde len pár hodín a zachrániť človeka bude veľmi ťažké. Preto, keď sa objavia prvé príznaky mezenterickej trombózy, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Sú však chvíle, keď sa operácia vykoná a človek aj tak zomrie. To znamená, že došlo k rýchlemu rozvoju nekrózy. Ľudské telo tým veľmi utrpelo, poškodenie vnútorných orgánov je nezlučiteľné so životom. Takto sa často prejavujú choroby starších ľudí.
Fázy chirurgického zákroku
- Najprv musíte nájsť zrazeninu, ktorá upchala cievu.
- Potom zvýraznite mezentériu a oblasť čreva, ktorá je postihnutá.
- Odstráňte mŕtve a choré tkanivo.
- Odstráňte zrazeninu.
Čím rýchlejšie a presnejšie budú úkony lekárov, tým väčšia plocha tkaniva sa zachráni. To zvyšuje šance pacienta na prežitie.
V prípadoch, keď došlo k neúplnému zablokovaniu cievy, sa vykonáva medikamentózna terapia. A to antikoagulačné lieky, ktoré dokážu riediť krv. K ďalšiemu uzáveru cievy nedochádza. Ale pri neúplnom zablokovaní cievy neexistujú žiadne špeciálne príznaky choroby, takže táto fáza sa často preskočí. V dôsledku toho sa nemožno vyhnúť chirurgickému zákroku.
Tento stav má vysoké riziko smrti.
Choroba môže viesť k nasledujúcim výsledkom. Pacient sa môže zotaviť po operácii, v čreváchmôžu sa vytvárať vredy, zápalové procesy v črevách, otvára sa krvácanie, môže dôjsť k prederaveniu črevnej steny a môže dôjsť aj k hnisavému zápalu, ktorý je plný zápalu pobrušnice. Takto zákerný črevný infarkt. Jeho príznaky musia byť rozpoznané včas.
Aká je prognóza infarktu čreva?
Je dôležité pochopiť, že toto ochorenie má vysokú úmrtnosť. Je vyššia ako pri perforovanom vrede a akútnej apendicitíde. Keďže črevná trombóza často pripomína iné ochorenia, ktoré je potrebné riešiť chirurgicky, je pomerne ťažké ju diagnostikovať. Dôsledky toho môžu byť nezvratné.
Zdravý a mladý človek nemusí byť testovaný na existujúcu mezenterickú trombózu. Ale tí, ktorí patria do určitej rizikovej skupiny, by mali byť pravidelne vyšetrovaní. To pomôže identifikovať patológiu čo najskôr. Tí, ktorí majú choré srdce alebo zlé cievy, by sa mali obávať. Je potrebné pravidelne darovať krv na analýzu, aby sa zistil začiatok zvýšenej tvorby trombu. Antikoagulanciá riedia krv, aby zabránili vzniku zrazenín.
Aby ste sa vyhli opakovaniu situácie, mali by ste si pravidelne robiť testy a užívať lieky (rozširujúce cievy, prevencia trombózy, regulácia zrážanlivosti krvi). Ak nepodniknete žiadne kroky, rozvinie sa ťažký infarkt čreva, ktorý môže byť smrteľný.
Ak sa však operácia vykoná včas, štádium je skoro, úspech je zaručený. Nebudú žiadne komplikácie. Samozrejme, umiestnenie trombu určuje možnéúčinky. Po operácii sa pacient pravdepodobne úplne zotaví. Najmä ak užívate lieky na obnovu črevnej mikroflóry.
Preventívne opatrenia
Všetky opatrenia zamerané na prevenciu črevnej trombózy sú podobné tým, ktoré sa vykonávajú v prípade infarktu myokardu. V prvom rade je potrebné zabrániť zvýšenej zrážanlivosti krvi. Vo všeobecnosti sú odporúčania nasledovné:
- udržiavanie zdravého životného štýlu;
- vykonávanie procedúr na otužovanie tela, ktoré posilňuje krvné cievy;
- musíte sa čo najviac hýbať, robiť telesnú výchovu (vhodné je jogging, plávanie, aktívne hry vonku);
- regulovať výživu – vzdať sa mastných, vyprážaných, škrobových jedál, je lepšie jesť menej mäsa a rýb, viac zeleniny a ovocia;
- je nevyhnutné vrátiť váhu späť do normálu;
- odmietanie všetkých existujúcich zlých návykov – fajčenie škodí najmä stavu krvných ciev, vyvoláva aj tvorbu krvných zrazenín;
- no, určite musíte brať lieky na obnovenie črevnej mikroflóry.
Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, nebezpečenstvu sa dá vyhnúť.
