Akumulácia nadmerného množstva tekutiny v pľúcach je veľmi dôležitým a alarmujúcim príznakom, ktorý ohrozuje ľudské zdravie, pretože dýchanie je životne dôležitý proces, ktorý závisí od stavu dýchacích orgánov. O názve akumulácie tekutiny v pľúcach, príčinách ochorenia a liečbe sa bude diskutovať ďalej.
Príčiny choroby
Je veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú hromadenie tekutiny v pľúcach. Príčiny ochorenia môžu byť nasledovné:
- problémy so srdcom a cievami: srdcové chyby a arytmia, ktoré môžu viesť k zlyhaniu srdca a pľúc;
- nadmerné potenie;
- črevná obštrukcia;
- zápalové ochorenia v závislosti od závažnosti priebehu;
- často sa opakujúce hypertenzné krízy, v dôsledku ktorých krv vstupuje do pľúc cez cievne steny;
- chrapot pri nádychu a výdychu;
- poranenie pľúc alebo hrudnej kosti;
- komplikovaný stav po predtým vykonaných chirurgických zákrokoch;
- infekčné a zápalové ochorenia, najmä mozgu;
- prítomnosť krvavého spúta;
- meningitída a encefalitída;
- malígne nádory, bez ohľadu na ich umiestnenie;
- pneumotorax;
- ochorenia niektorých orgánov, ktoré vyvolávajú poškodenie pohrudnice pľúc;
- závažné štádium cirhózy pečene;
- horúčka;
- rozvíjajúce sa zlyhanie obličiek.
Akumulácia exsudátu u pacienta môže byť spôsobená expozíciou orálnym alebo respiračným toxickým zlúčeninám. K tomu dochádza najmä v situáciách, keď patologická látka pôsobí na telo dlhodobo. Nahromadenie veľkého množstva exsudátu môže spôsobiť progresívne respiračné zlyhanie.
Príčinou hromadenia tekutín v pľúcach (liečba uvedená nižšie) je zápal pľúc, najmä ak má pacient zvýšenú hladinu cukru, pri ktorej sa môže v pleurálnej dutine rozšíriť infekčný a zápalový proces dýchacieho orgánu.
Symptómy choroby
Najvýznamnejšími znakmi, ktoré indikujú presný prejav ochorenia, je výskyt zvýšenej slabosti, ako aj náhly nástup dýchavičnosti. Navyše pre svoj vzhľad človek nemusí robiť vôbec žiadne zložité úkony, môže dokonca len ležať.
Príznaky akumulácie tekutín v pľúcach budú závisieť od objemuexsudát, ktorý sa objavil, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť edému. Pacientovi sa zrýchli dýchanie, objaví sa závrat, môže sa zvýšiť teplota a dokonca sa rozvinie porucha vedomia.
V zložitejšej situácii sa u pacienta môže na začiatku rozvinúť hlboký a trhavý kašeľ, ktorý je následne charakterizovaný uvoľnením hlienového spúta, pociťuje bolesť na hrudníku, ktorá sa s nádychom výrazne zvyšuje. S rozvojom dýchavičnosti môže koža na tvári veľmi zblednúť, je zaznamenaná výrazná cyanóza.
Človek môže byť diagnostikovaný s nervovými poruchami, môže sa bezdôvodne nahnevať na rôzne, aj malé okolnosti. Obzvlášť často sa ráno objavuje pocit nedostatku kyslíka a záchvaty dýchavičnosti. Okrem toho fajčenie, búšenie srdca, hypotermia a stresové situácie môžu vyvolať dusenie.
Fázy choroby
Okrem príčin hromadenia tekutín v pľúcach by ste mali poznať aj 3 fázy vývoja ochorenia:
- Prvá fáza – v tomto štádiu sa rozširujú krvné cievy pľúcnej pleury, aktívne sa uvoľňuje pleurálna tekutina, ale lymfa naďalej plní svoju úlohu a promptne odstraňuje nadmerné množstvo exsudátu z pleury.
- Druhá fáza - následkom zápalu na pohrudnici sa tvoria zrasty, je narušený odtok tekutiny a pri nesprávnej alebo nekvalitnej liečbe pohrudnice sa začne hromadiť hnis.
- Tretia fáza je štádium zotavovania, v ktorom sa zápalové ložiská začínajú upravovať.
Črty priebehu ochorenia
V niektorých prípadoch sa okolo pľúc môže vytvoriť vláknité tkanivo, ktoré oddeľuje zdravé tkanivo od „patologickej zóny“. Je to spojené s prechodom zápalu pohrudnice do závažnejšej chronickej formy.
S miernym nahromadením nadmerného množstva tekutín si človek dokáže poradiť sám. Ale s nadmerným uvoľňovaním exsudátu môže človek začať rozvíjať pľúcny edém, dochádza k pretrvávajúcemu hladovaniu celého organizmu kyslíkom. Okrem toho môže tento stav vyvolať dosť nebezpečné lézie centrálneho nervového systému. Pri príliš rýchlom rozvoji edému môže dokonca dôjsť k smrti.
Diagnostika
Diagnostické opatrenia sa začínajú vyšetrením a starostlivým počúvaním hrudnej kosti, ako aj anamnézou, ale nie je možné stanoviť presnú diagnózu, berúc do úvahy iba ľudské sťažnosti.
Na objasnenie diagnózy bude potrebné vykonať inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia – počítačovú tomografiu, RTG a ultrazvuk hrudníka. V niektorých prípadoch sa tekutina odoberá z pohrudnice pľúc v anestézii, aby bolo možné určiť jej charakteristické črty.
Ak je podozrenie na zápal pohrudnice v dôsledku onkologického nádoru, lekári vykonajú biopsiu, pričom sondou oddelia malú oblasť pohrudnice a pošlú ju na dôkladnú analýzu.
Liečba choroby
Porovnaním hlavných príznakov s charakteristickými príznakmi musíte čo najskôr začať liečiť chorobu, ktorá spôsobila tento nebezpečný stav. Ak je hromadenie tekutín spôsobené niektorými infekčnými ochoreniami, môže byť tento príznak sprevádzaný silným kašľom, ako aj zvýšenou alebo naopak zníženou teplotou.
Ak sa teda u pacienta rozvinie bronchitída v dôsledku nahromadenia tekutín, dá sa vyliečiť aj doma, ale na liečbu zápalu pľúc je vhodné ísť do nemocnice. Ak je nahromadenie veľkého množstva tekutín spôsobené zápalovými ochoreniami, na liečbu sa používa antibakteriálna terapia.
V dýchacích orgánoch sa pri ťažkej tuberkulóze môže tvoriť exsudát. Liečba tohto stavu je pomerne komplikovaná, otvorená forma si často vyžaduje urgentnú hospitalizáciu.
Čo si vziať?
Okrem toho je pomerne často zaznamenané hromadenie tekutiny v pľúcach so srdcovým zlyhaním. Na uvoľnenie pleurálnej dutiny je potrebné pacientovi predpísať diuretiká – účinné diuretiká.
V prípade patológie obličiek telo nemá schopnosť nezávisle odstrániť prebytočný exsudát, v dôsledku čoho je žiaduce vykonávať terapiu v nemocnici. Na tento účel je v pľúcach inštalovaný špeciálny katéter, ktorý rýchlo odčerpáva kvapalinu. Pred zavedením katétra sa pacientovi podá lokálna anestézia.
Ak má človek príznaky onkológie, pri rozvoji rakoviny pľúc sa môže tvoriť exsudát v pľúcach, no najviditeľnejšie príznaky tohto stavu možno pozorovať aj pri vyhodení metastáz, čo naznačuje závažnejší priebeh patologického procesu. To spôsobí pacientovi bolesť na hrudníku, niečo vám umožní plne sa nadýchnuť a vydýchnuť.
Liečba onkologických procesov
Pri onkologických procesoch je potrebné urýchlene diagnostikovať tekutinu vylučovanú z pohrudnice pľúc, keďže liečba malígneho výpotku sa bude líšiť od liečby benígneho výpotku. Pleurálny výpotok je nadmerná akumulácia exsudátu v rôznych vrstvách tkanív pleury pľúc.
Malígny zápal pohrudnice sa zvyčajne zistí CT vyšetrením, ultrazvukom alebo röntgenom hrudnej kosti. Lekár môže tiež predpísať torakocentézu, pri ktorej sa z pleurálnej dutiny pľúc odoberie punktát tekutiny, pretože jej vzorka môže obsahovať rakovinové bunky.
Akumulácia exsudátu v pľúcach, ktorá je benígneho charakteru, sa lieči jednoduchými opatreniami, ktoré zastavujú zápalové procesy – pacientovi je predpísaná liečba diuretikami, antibiotikami, v prípade potreby sa tekutina odčerpáva katétrom ak ho telo nedokáže odstrániť samo.
Malígny zápal pohrudnice, bohužiaľ, nie je možné úplne odstrániť. Terapeutické opatrenia pomáhajú len zlepšiť celkový stav pacienta, ako aj znížiť bolesť. Pri minimálnej akumulácii tekutín sa komplexná liečba zvyčajne nevykonáva.
Ako to opraviť?
Na odstránenie patologického hromadenia exsudátu v pľúcach je možné vykonať pleurodézu: špeciálny mastenec sa vstrekne medzi rôzne vrstvy pohrudnice, čím sa zabráni zlepeniu tkaniva a tiež sa zabráni akumulácii tekutiny. Približne 80 % pacientov pociťuje úľavupo tomto postupe a na zlepšenie stavu ostatných pacientov sa odporúča vykonať pleurektómiu - špeciálnu chirurgickú intervenciu. Počas operácie sa vykonáva čiastočné odstránenie pleury.
Keď sa edém objaví spontánne a dôjde k prudkému zhoršeniu stavu, pacient by mal byť okamžite prijatý do nemocnice. Stav pacienta sa obnoví zavedením liekov, ktoré zmiernia zápal, ako aj odčerpaním tekutiny.
Nezväčšujúce sa opuchy zvyčajne nespôsobujú dusenie a nevyvolávajú rozvoj cyanózy pľúc, takže sa ich môžete pokúsiť odstrániť sami. Ale aj tak je dohľad lekára jednoducho nevyhnutný!
Liečba nahromadenia tekutín v dýchacích orgánoch je pomerne komplikovaný proces, ktorý musí prebiehať pod prísnym dohľadom lekára. Terapia sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí, dôrazne sa neodporúča ignorovať príznaky akumulácie nadmerného množstva tekutiny v pľúcach a čakať na zlepšenie pohody.
Chirurgická evakuácia tekutiny
Otázka eliminácie exsudátu sa stáva veľmi akútnou, ak sa tekutina koncentruje medzi membránami pľúc a hrudníka. Pľúca človeka by normálne mali obsahovať asi 2 ml tekutiny. Ak sa jeho objem zvýši na 10 ml, pacient potrebuje terapeutický účinok.
Odstránenie tekutiny punkciou pomáha obnoviť dýchanie a určuje jeho povahu. Počas jedného postupu je možné odobrať maximálne 1 lexsudát. Presný počet procedúr môže určiť pre každého pacienta individuálne iba lekár, pričom zohľadní výsledky predchádzajúceho zákroku, ako aj stav pacienta.
Preventívne opatrenia
Pri náprave nahromadenia tekutiny v pľúcach po operácii nie je možné na 100 % vylúčiť recidívu tohto stavu. Aby sa riziko čo najviac znížilo, ľudia, ktorí trpia zlyhaním obličiek alebo srdcovým ochorením, by mali prísne dodržiavať pokyny svojho lekára. Alergici by mali mať vždy po ruke rýchlo pôsobiace antihistaminiká a vyhýbať sa kontaktu s alergénmi.
Pri rozvoji pľúcnych ochorení akéhokoľvek charakteru je potrebné čo najviac dodržiavať pokojový stav, okamžite začať vykonávať predpísané terapeutické opatrenia a tiež obmedziť záťaž.
Ak pacient pracuje v miestnostiach s nedostatočným vzduchom, v prítomnosti prachu, toxických látok a vysokej vlhkosti, je nevyhnutné použiť ochranný respirátor.
Je tiež potrebné prestať fajčiť, pretože výskyt exsudátu v pľúcach u fajčiarov v porovnaní s nefajčiarmi je výrazne zvýšený. Približne u 70 % fajčiarov sa môžu vyvinúť dýchacie problémy.
Výsledok
U ľudí, ktorí trpia hromadením veľkého množstva tekutín v pľúcach, je potrebné sledovať ich stav a chrániť dýchacie ústrojenstvo. Ak sa zistia prvé príznaky akumulácie tekutín, okamžite vykonajte liečbuzabezpečiť priaznivý výsledok.
