Hrubé črevo označuje orgány tráviaceho traktu. Táto časť gastrointestinálneho traktu má najširší lúmen. V hrubom čreve sa uskutočňuje tvorba výkalov, ako aj vstrebávanie vody z natrávených zvyškov potravy. Tento orgán je rozdelený na 5 anatomických sekcií. Jedným z nich je priečny tračník. Je to ústredné oddelenie. Rovnako ako v iných častiach hrubého čreva sa v ňom môžu vyvinúť patologické procesy. Tento orgán lieči gastroenterológ a chirurg.
Anatomická štruktúra priečneho tračníka
Priečna dvojbodka sa nachádza medzi vzostupnou a zostupnou časťou. Prebieha od pečeňového k ohybu sleziny. Priečny rez je umiestnený vo forme slučky. Môže byť nad alebo pod úrovňou pupočného krúžku. V niektorých prípadoch sa priečny tračník dostáva do malej panvy. Z hľadiska dĺžky sa považuje za najdlhší (asi 50 cm).
Vo vnútri tohto oddelenia je zastúpená sliznica. Vystiela priečny tračníkstĺpcový skvamózny epitel. Slizničná lamina je tvorená vláknitým spojivovým tkanivom. Obsahuje exokrinné žľazy a nahromadené lymfoidné bunky. V submukóznej vrstve sú krvné a lymfatické cievy, ako aj nervy. Svalovú vrstvu predstavujú hladké svaly. V celom priečnom tračníku sú 3 zvierače. Prvý sa nachádza v proximálnej časti, druhý je v strednej časti, tretí je pri ohybe sleziny.
Mezentérium priečneho hrubého čreva sa nachádza na zadnej stene brucha. Obsahuje krvné a lymfatické cievy. Priečny tračník je zo všetkých strán pokrytý pobrušnicou. Preto sa vzťahuje na intraperitoneálne anatomické útvary.
Význam priečneho hrubého čreva v tele
Priečny rez hrubého čreva je stredný. Vykonáva nasledujúce funkcie:
- Rozvoj tajomstva potrebného na tvorbu konečných produktov – exkrementov. Exokrinné žľazy sa podieľajú na rozklade vlákniny.
- Propagácia obsahu cez lúmen čreva. Vykonáva sa vďaka prítomnosti špeciálnych pások - gaustra, ako aj zvieračov.
- Absorpcia tekutiny z chymu, vitamínov rozpustných v tukoch, glukózy a aminokyselín.
Priečny tračník je veľmi dôležitý, pretože všetky tieto funkcie sú nevyhnutné pre tráviaci proces. V lúmene tejto časti je veľa baktérií, ktoré tvoria normálnu mikroflóru. Sú potrebné preudržiavanie acidobázickej rovnováhy. Okrem toho sa normálna mikroflóra podieľa na inaktivácii patogénnych baktérií.
Priečna dvojbodka: topografia
Nad priečnym rezom hrubého čreva sú tráviace orgány. Medzi nimi sú pečeň, žlčník, slezina. V prednej časti prilieha priečny tračník k prednej brušnej stene. Preto je dobre prístupný palpácii. Spodný okraj orgánu susedí so slučkami tenkého čreva. Za nimi je pankreas, ľavá oblička a dvanástnik. Tieto anatomické útvary sú oddelené od priečneho tračníka pomocou mesacolon - mezentéria. Zabezpečuje prísun krvi a odtok lymfy z tohto oddelenia.
Omentum sa nachádza medzi priečnym tračníkom a väčším zakrivením žalúdka. Tvorí väzbu. Krvné zásobenie orgánu sa uskutočňuje vetvami z horných a dolných mezenterických artérií.
Príčiny patológií priečneho tračníka
Porážka priečneho hrubého čreva môže nastať z rôznych dôvodov. V niektorých prípadoch sa choroby tvoria v ranom detstve alebo v prenatálnom období. Je to spôsobené nesprávnym ukladaním tkanív plodu. Medzi ďalšie príčiny patológií patria nasledujúce účinky:
- Mechanické poškodenie črevnej sliznice.
- Bakteriálne a vírusové lézie.
- Funkčné poruchy v dôsledku neurologických ochorení.
- Chemické účinky.
- Výskyt novotvarovv lúmene priečneho tračníka.
- Akútne a chronické poruchy krvného obehu v mezenterických cievach.
- Chronické deštruktívne procesy.
Všetky tieto príčiny vedú k dysfunkcii priečneho hrubého čreva. Výsledkom sú poruchy trávenia. Všetky patologické stavy vyžadujú liečbu. V jeho neprítomnosti totiž dochádza k stagnácii výkalov a intoxikácii celého organizmu.
Poruchy priečneho hrubého čreva
Ak pociťujete bolesť brucha, mali by ste venovať pozornosť tomu, či nie je ovplyvnený priečny tračník. Príznaky poškodenia sa môžu líšiť. Klinické prejavy závisia od patologického procesu, ktorý sa u pacienta vyvinul. Rozlišujú sa tieto skupiny chorôb priečneho tračníka:
- Chronické nešpecifické zápalové procesy. Patrí medzi ne ulcerózna kolitída, ktorá vedie k deštrukcii steny hrubého čreva.
- Špecifické zápalové patológie. Príkladom je Crohnova choroba. Môže byť zničený celý tráviaci trakt, ale častejšie sú miesta poškodenia lokalizované v lúmene tenkého a hrubého čreva.
- Akútne zápalové ochorenia - kolitída. Vyvíja sa v dôsledku infekčných vírusových a bakteriálnych lézií.
- Nádorové ochorenia priečneho tračníka. Delí sa na benígne procesy a rakovinu.
- Poranenia brucha vedúce k poškodeniu steny orgánu.
- Funkčné poruchy.
- Obštrukcia priečneho tračníka výkalmi, hromadenie parazitov, nádorový proces.
- Zhoršená mezenterická cirkulácia v dôsledku trombózy, embólie.
V ranom detstve sa zisťujú vrodené patológie čreva. Patria sem Hirschsprungova choroba, cystická fibróza, megakolón.
Symptómy patológií priečneho tračníka
Znaky chorôb priečneho tračníka zahŕňajú: bolesť, porušenie konzistencie stolice a defekáciu, príznaky intoxikácie. Nepríjemné pocity v pupku alebo mierne pod jeho úrovňou možno pozorovať pri akomkoľvek patologickom stave. Ak je choroba spôsobená patogénmi črevnej infekcie, potom budú silne výrazné. V tomto prípade sú zaznamenané časté voľné stolice, ktoré môžu obsahovať rôzne nečistoty - hlien, krv. Pri niektorých infekčných procesoch výkaly získavajú charakteristickú farbu a vôňu (vo forme "bažinatého bahna", "žabieho poteru", "ryžovej vody"). Dyzentéria je charakterizovaná silnými kŕčmi v ľavom bruchu a falošným nutkaním na defekáciu.
Pri chronických zápalových procesoch sa pravidelne zaznamenávajú nepríjemné pocity v bruchu, hnačka, po ktorej nasleduje retencia stolice. Poškodenie črevnej steny vedie k tvorbe krvácajúcich vredov.
Cievne poruchy, stagnácia výkalov a vrodené anomálie vedú k rozvoju črevnej obštrukcie. Toto ochorenie sa vzťahuje na akútne chirurgické stavy. Bez ohľadu na príčinu zablokovania je potrebná okamžitá pomoc.
Benígne nádory v črevách
Benígny nádor priečneho hrubého čreva môže vzniknúť z akéhokoľvek tkaniva, ktoré tvorí stenu orgánu. Medzi odrody tejto skupiny chorôb patria: polyp, myóm, fibróm, hemangióm. Benígne novotvary sa vyznačujú tým, že rastú do lumenu orgánu bez ovplyvnenia hrúbky steny. Bežným typom nádoru je polyp priečneho hrubého čreva. Ide o malý výrastok smerujúci do dutiny orgánu. Pri malej veľkosti formácie sa polyp nemusí prejaviť žiadnym spôsobom. Musí sa však odstrániť. V dôsledku neustáleho prechodu výkalov cez črevo je nezhubný nádor poškodený, môže krvácať alebo sa infikovať. Existuje vysoké riziko, že polyp „prerastie“do onkologického procesu.
Zhubné nádory priečneho tračníka
Rakovina priečneho hrubého čreva postihuje starších ľudí, ale môže sa vyvinúť aj u mladších pacientov. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí chronických zápalových patológií, polypózy. Medzi príznaky rakoviny patrí bolesť, zhoršená stolica a pri veľkých nádoroch aj nepriechodnosť čriev. V pokročilých prípadoch pacienti nemôžu jesť, dochádza k zvýšeniu inguinálnych lymfatických uzlín, horúčke, strate hmotnosti a slabosti.
Priečny tračník: liečba patológií
Liečba ochorení priečneho čreva môže byť konzervatívna aoperatívne. V prvom prípade sa používajú antibakteriálne lieky (lieky "Ciprofloxacín", "Azitromycín"), protizápalové lieky. Hnačka je indikáciou na rehydratačnú liečbu. Kvapalina sa podáva rôznymi spôsobmi. Ak je stav pacienta uspokojivý, dávajú piť alkalickú minerálnu vodu, roztok Regidron. V závažných prípadoch sa tekutina vstrekuje do žily. Pri hnačke sa predpisujú lieky "Smecta", "Hilak-forte", ktoré pomáhajú normalizovať činnosť čriev.
Pri deštruktívnych a onkologických ochoreniach sa vykonáva operácia. Spočíva v resekcii priečneho tračníka a zošití voľných koncov. Po operácii je potrebné dodržiavať diétu, pretože obnovenie funkcií orgánov nenastane okamžite.
