Akútna tyroiditída: príčiny a liečba

Obsah:

Akútna tyroiditída: príčiny a liečba
Akútna tyroiditída: príčiny a liečba

Video: Akútna tyroiditída: príčiny a liečba

Video: Akútna tyroiditída: príčiny a liečba
Video: Diel 3 - Diagnostika demencia, liečba a pomoc rodine. 2024, November
Anonim

Tyroiditída je ochorenie endokrinného systému. Keď naša hlavná žľaza (štítna žľaza) produkuje endokrinnú sekréciu oveľa nižšiu alebo vyššiu ako normálne, telo dostane vážne problémy. Ochorenia súvisiace so štítnou žľazou sa prejavujú ako prvé vo všetkých metabolických procesoch.

Čo sa stane so štítnou žľazou pri tyreoiditíde?

Tyroiditída sa nazýva zápal štítnej žľazy. S rozvojom ochorenia bunky tohto orgánu postupne prestávajú vykonávať svoje funkcie. A funkciou žľazy je produkcia rôznych hormónov, ktoré regulujú priebeh všetkých metabolických procesov v tele. Preto, keď je práca žľazy narušená, začínajú problémy s hmotnosťou.

akútna tyroiditída
akútna tyroiditída

Existuje niekoľko typov zápalu tohto orgánu:

  1. De Quervainova tyreoiditída.
  2. Akútna tyroiditída.
  3. Riedelova struma (vláknitá forma).
  4. Chronické.

Akútna tyreoiditída štítnej žľazy sa musí liečiť okamžite a nie behať. Aké sú však jeho prejavy a prečo je nebezpečný? Tieto otázky zvážime.

Zápalové príznaky

Tyroiditída je charakterizovaná niekoľkými zjavnými prejavmi. Na začiatku zápalového procesu je funkcia žľazy vždy zvýšená. Hlavnými prejavmi sú výrazná struma (zväčšená žľaza), tras rúk a aseptický zápal tkaniva štítnej žľazy (tkanivo štítnej žľazy). Všetky tieto prejavy presne poukazujú na zlyhania hormonálneho systému.

liečba akútnej tyroiditídy
liečba akútnej tyroiditídy

Z fyziologických dôvodov títo pacienti niekedy vyčnievajú z očnice. Títo ľudia potrebujú naliehavú lekársku starostlivosť od endokrinológa.

Akútna a subakútna tyroiditída: príčiny

Subakútna forma zápalu alebo de Quervainova tyreoiditída nie je nič iné ako zápal žľazy spôsobený vírusovou infekciou. 3, 4 alebo 5 týždňov po ústupe infekčnej horúčky začnú príznaky štítnej žľazy.

Ženy trpia touto formou zápalu 8-krát častejšie. Choroba trvá asi 6 mesiacov. Aké príznaky možno pozorovať pri subakútnej forme?

  • Bolesť štítnej žľazy. Bolesť niekedy vyžaruje do uší alebo spánkov, zhoršuje sa otáčaním hlavy.
  • Existuje hypermetabolizmus (zvýšený metabolizmus).
  • Možné uzliny.
  • Slabosť, bolesť hlavy.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • zimomriavky.
  • Pokožka krku je hyperemická.

Príčinou subakútnej tyroiditídy je takmer vždy šírenie iných infekcií v tele do samotnej žľazy.

Hormóny štítnej žľazy

Hormóny štítnej žľazy produkovanéhypofýzy v mozgu, signalizujú štítnej žľaze, aby pracovala. Ten zároveň produkuje štítne žľazy – bielkoviny. Hypofýza sa nachádza v centrálnej časti mozgu a je zodpovedná za produkciu takmer všetkých hormónov, ktoré najviac potrebujeme. Množstvo štítnej žľazy produkovanej žľazou by sa malo rovnať množstvu TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). Ale keď žehlička pracuje príliš aktívne, človek sa stáva nekontrolovateľným. Od najsilnejšieho prebudenia sa môže triasť celé telo. U žien začínajú hysteroidné prejavy, pretože hormonálne pozadie je narušené.

príznaky akútnej tyroiditídy
príznaky akútnej tyroiditídy

Chýbajúca štítna žľaza v tele dáva signál hypofýze, že nutne potrebuje hormón. A hypofýza produkuje ešte viac TSH. Preto ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná hypofunkcia štítnej žľazy, sú buď úplne vyrezaní, alebo im je predpísané užívať tajomstvo žľazy v tabletkách.

Autoimunitná tyroiditída

Toto ochorenie sa vyskytuje, keď vaše vlastné imunitné bunky (protilátky) začnú napádať folikuly (bunky) štítnej žľazy. V tomto prípade sa žľaza zapáli a jej bunky sú zničené. Na začiatku „útoku“leukocytov nie sú žiadne zvláštne viditeľné príznaky. Ale potom, ako sa štítna žľaza postupne rozpadá a stráca svoje bunky, začne sa preťažovať. Výsledkom je tyreotoxikóza. Po štádiu nadmernej aktivácie nastupuje štádium inhibície funkcie štítnej žľazy. Potom sa pacient stane letargickým a ospalým. Hmotnosť priberá a vlasy viac vypadávajú. U mnohých ľudí telesná teplota často klesá pod normálnu hodnotu.

Presné dôvodyautoimunitný proces nie je známy. Vedci spájajú tento stav so zlou ekológiou, znečistenou vodou, genetickou predispozíciou. Stimulačný faktor ochorenia sa nazýva prežívaná stresová situácia. V dôsledku stresu môže dôjsť k zlyhaniu programu imunitnej obrany. Riziko sa zvyšuje najmä u alergikov, ktorí už majú nejaké zlyhania v obranných mechanizmoch. Akútna autoimunitná tyroiditída bez liečby sa stáva chronickou. A zápal vedie k významnej strate buniek štítnej žľazy.

Toxická tyreoiditída

Akútna tyreoiditída štítnej žľazy sa stále vyvíja v dôsledku toxického poškodenia, kedy nejaký chronický proces, niekedy tonzilitída alebo dlhotrvajúca a ťažká chrípka, postihol aj štítnu žľazu. Toxická tyreoiditída alebo tyreotoxikóza má nasledujúce príznaky:

  • chvenie celého tela, najmä chvenie rúk;
  • zvýšené potenie;
  • podráždenosť;
  • krvný tlak náhle stúpa;
  • silný tlkot srdca;
  • niekedy dochádza k prerušeniam stabilnej práce srdca.
akútna tyroiditída
akútna tyroiditída

V dôsledku zvýšenej funkcie štítnej žľazy dochádza k jej opotrebovaniu. Po hypertyreóze nastáva reverzný stav – hypotyreóza (nedostatok aktivity). Pacientovi klesá teplota a je neustále ospalý. V tejto chvíli je potrebná lekárska pomoc, pretože situácia sa bude len zhoršovať a odumiera stále viac žliaz.

Hnisavý proces

Akútna purulentná tyroiditídasa vyvíja v dôsledku šírenia zápalového procesu do štítnej žľazy. A nemá to nič spoločné s autoimunitou. Príčinou tohto ochorenia je najčastejšie ožarovanie pri onkologickej liečbe alebo zápaly v blízkosti štítnej žľazy, ako sú ťažké angíny či zápaly pľúc. Ďalším dôvodom rozvoja akútneho procesu je krvácanie priamo do tejto oblasti. Štítna žľaza je v takýchto prípadoch ťažká na palpáciu, ale s rastom hnisavých hmôt sa stáva mäkšou. Súčasne s rastom strumy dochádza k zápalu lymfatických uzlín, čo je prirodzené pri akomkoľvek zápale. Ak nevyhľadáte pomoc lekárov včas, absces sa prelomí.

Komplikácie akútnej purulentnej tyroiditídy môžu byť:

  • absces pľúc;
  • sepsa (otrava krvi);
  • encefalitída;
  • aspiračná pneumónia;
  • mediastinitis.

Najnebezpečnejšie je, že ak prenikne, infekcia prenikne do krvného obehu a s najväčšou pravdepodobnosťou ju prenesie do mozgu. Niekedy absces prepukne.

Diagnostika

Na diagnostiku príčin zápalu a celkového stavu pacienta je potrebných niekoľko lekárskych testov. Bez výskumu nebude lekár schopný predpísať adekvátnu liečbu. Povinné:

  • scintigrafia štítnej žľazy;
  • analýza hormónu TSH;
  • Ultrazvuk štítnej žľazy;
  • punkcia.
akútna tyroiditída štítnej žľazy
akútna tyroiditída štítnej žľazy

Čo je scintigrafia? Ide o rádiologickú štúdiu funkcie žľazového tkaniva. Na ultrazvuku môže lekár vidieť absces alebo uzlinyžľazu a následne vykonajte liečbu už na základe jasnej predstavy o zdravotnom stave pacienta. Hladina hormónov štítnej žľazy nie je zvýšená, ak má človek akútnu tyreoiditídu, ale v subakútnom priebehu ochorenia sa už zvyšuje. Lekári tiež vyžadujú vykonať analýzu a zistiť, či je zvýšená hladina ESR (sedimentácia erytrocytov) v krvi. To je veľmi dôležité pre diagnostiku typu zápalu. De Quervainova tyroiditída je charakterizovaná zvýšenou ESR a leukocytózou. Hoci tieto zmeny v krvi nemusia byť.

Liečba zápalu

Akonáhle sa lymfatické uzliny mierne zapália na pozadí bolesti pri prehĺtaní alebo otáčaní doľava alebo doprava, človek potrebuje súrne vyšetrenie a prísť na konzultáciu k endokrinológovi. Niečo však môže povedať až po prieskume. Sú to naozaj príznaky akútnej tyroiditídy? Liečba bude predpísaná jasne podľa diagnózy.

Terapia je založená na užívaní určitých liekov, ako je hormón tyroxín, aby sa nahradila chýbajúca hladina. Je užívanie tohto hormónu nebezpečné? Tyroxín, ktorý vyrábajú moderné farmakologické spoločnosti, je plne v súlade s ľudským telom a vôbec neobsahuje cudzie proteíny. Preto ho pacienti užívajú každé ráno a v dávke, ktorá zodpovedá hmotnosti.

Liečba príznakov akútnej tyreoiditídy
Liečba príznakov akútnej tyreoiditídy

Čo ešte treba urobiť pre zlepšenie zdravia? V prvom rade sa musíte zbaviť stresovej situácie, inak sa bude žehlička ďalej kaziť. Dlhotrvajúci zápal niekedy vedie k tomu, že štítna žľaza sa úplne zastavívykonávať svoje funkcie. Potom lekári odporúčajú operáciu na odstránenie žľazy. Hoci v skutočnosti môžete pokračovať v užívaní hormónov bez toho, aby ste sa uchýlili k operácii.

Ak však začne stláčanie krčných štruktúr, čo už značne narúša prehĺtanie, potom je operácia povinná. Ďalším dôvodom povinnej chirurgickej intervencie je absces zistený počas diagnózy. Treba ho otvoriť a vypustiť. To znamená, že tekutina v strede abscesu by mala vytiecť von.

Suakútna tyroiditída sa lieči hormonálne do roka. Ak je diagnostikovaná hnisavá tyroiditída, je nevyhnutná hospitalizácia. Pacient bude musieť podstúpiť kurz antibiotickej terapie. Potrebujete antihistaminiká a liečbu zameranú na detoxikáciu tela, ak sa infekcia už šíri krvou.

Správna výživa pri tyreoiditíde

Výživa pri problémoch so štítnou žľazou by mala byť zlomková. Prestávka medzi jedlami by mala byť 2 alebo 3 hodiny. Čo sa nesmie jesť a čo by sa malo konzumovať, keď železo potrebuje pomoc? Strava je naplánovaná tak, že počas každého jedla je veľa zeleniny, bylín, koreňových plodín. Ovocie je potrebné na doplnenie zásob mikroživín do tela.

akútna autoimunitná tyroiditída
akútna autoimunitná tyroiditída

Každý deň musíte prijímať potraviny obsahujúce selén. Nachádza sa v morských riasach, paradajkách, šampiňónoch, obilninách. Ale najviac zo všetkého je táto zložka v para orechoch. Morské riasy okrem selénu obsahujú ďalší stopový prvok potrebný pri zápale štítnej žľazy -jód. Koniec koncov, zníženie aktivity tela vedie k zníženiu absorpcie jódu.

Odporúča: