Ako viete, kostra je oporou pre celý organizmus. Bez kostrového aparátu by sme mohli nielen vykonávať rôzne pohyby, ale dokonca aj stáť. Preto je podporná funkcia kostry jednou z najdôležitejších schopností potrebných pre život.
Bohužiaľ, ochorenie kostí je celkom bežné. Najčastejšie sú spojené s patológiami kĺbov. Vo väčšine prípadov sa problémy s pohybovým aparátom začínajú objavovať až v starobe. Zvlášť často sa vyvíjajú u žien, ktoré sú v období menopauzy. Napriek tomu sa kostné patológie vyskytujú u ľudí všetkých vekových skupín. Deti a novorodenci nie sú výnimkou.
Patológie kostrového systému: popis
Ochorenia kostí a kĺbov sú charakterizované poruchami pohybového aparátu, ktoré sa prejavujú príznakmi ako zmena chôdze, neschopnosť ohnúť sa či otočiť, deformácia končatiny či chrbtice. Patológie môžu byť vrodené (geneticky začlenené) aj získané počas života. Choroby sa delia na lokalizované (kryciejedna alebo viac kostí) a rozšírené, ktoré postihujú celý pohybový aparát. Patológie môžu byť zápalové, genetické (vrodené anomálie), nádorové povahy. Tiež lézie muskuloskeletálneho systému zahŕňajú zlomeniny, dislokácie kĺbov, deformácie a kontraktúry pri systémových patológiách tela. Ochorenia ľudských kostí majú rovnakú prevalenciu na celom svete. Častejšie sa vyskytujú medzi ženskou populáciou. Napriek tomu je percento mužov s patológiami pohybového aparátu tiež vysoké.
Ochorenie kostí a kĺbov: odrody
Etiológia osteoartikulárnych patológií je rôzna. Závisí to od toho, aký typ ochorenia sa v konkrétnom prípade vyskytuje. Na základe toho sú patológie rozdelené do nasledujúcich skupín:
- Dystrofické lézie. Patrí medzi ne rachitída v detstve a osteoporóza, ktorá sa vyskytuje u dospelých. Vyskytujú sa v dôsledku nedostatku stopových prvkov (vápnik, fosfor). Nedostatok týchto látok môže nastať pri nesprávnej výžive, ako aj v dôsledku narušenia činnosti štítnej žľazy, vaječníkov.
- Zápalové patológie – osteomyelitída. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku zavedenia mikrobiálnych činidiel do kostného tkaniva. V tomto prípade dochádza k jeho deštrukcii – nekróze.
- Traumatické lézie muskuloskeletálneho systému. Patria sem zlomeniny a zlomeniny kostí. Do tejto skupiny patria aj poranenia kĺbov a väzov (vykĺbenie, vyvrtnutie). Príčiny traumatického ochorenia kostícharakter sú nárazy, kompresia a iné mechanické faktory.
- Degeneratívne (dysplastické) patológie. Patria sem artróza, Bechterevova choroba. Etiológia týchto patológií nie je presne známa. Predpokladá sa, že môžu mať dedičnú (genetickú) povahu a tiež patria k autoimunitným léziám kostného tkaniva.
- Nádorové lézie muskuloskeletálneho systému.
- Zriedkavé genetické syndrómy. Patria sem Pagetova choroba, osteogenesis imperfecta atď.
Príčiny rozvoja kostných patológií
Napriek tomu, že všetky ochorenia kostí majú inú etiológiu, existujú faktory, ktoré vyvolávajú ktorúkoľvek z týchto patológií. Patria sem nasledujúce vplyvy:
- Nesprávna strava. Nedostatočný príjem potravín bohatých na vápnik vedie k zníženiu hustoty kostí. V dôsledku toho sa u dospelých vyvinie osteoporóza.
- Nedostatok slnečného svetla. Táto príčina vedie k ochoreniu, ako je krivica. Táto patológia je bežná u malých detí.
- Hormonálna nerovnováha. To platí najmä pre štítnu žľazu. Tento orgán je zodpovedný za udržiavanie rovnováhy medzi vápnikom a fosforom potrebným pre kostrový systém. Tiež narušenie prištítnych teliesok a vaječníkov môže viesť k patológiám pohybového aparátu.
- Nadmerné namáhanie kostry. Tento dôvod znamená neustále nosenie závažia, dlhotrvajúcu fyzickú aktivitu, obezitu.
- Chronické ložiská infekcie. Stojí za to pripomenúť, že bakteriálna alebo vírusová infekcia akéhokoľvek orgánu môže viesť k prenikaniu mikróbov do kostrového systému.
- Systémové patológie.
- Genetická predispozícia k ochoreniam kostí a kĺbov. Napríklad osteoartróza alebo dna u rodičov.
Klinický obraz kostných patológií
Symptómy ochorenia kostí závisia od samotnej patológie, ako aj od jej závažnosti. Napriek tomu má klinický obraz chorôb pohybového aparátu niektoré spoločné charakteristiky. Patria sem nepohodlie počas pohybu, deformácia kosti alebo kĺbu, opuch a bolestivosť v mieste lézie. Tieto znaky sú charakteristické pre takmer všetky patológie. Zápalové ochorenia kostí sa okrem uvedených príznakov prejavujú horúčkou, celkovou slabosťou, nechutenstvom.
Patológia, ako je osteoporóza, nemusí mať žiadny klinický obraz. Zvyčajne je možné podozrenie na ochorenie kvôli častej traumatizácii pacienta, ktorá vedie k zlomeninám kostí.
Ďalšou dystrofickou patológiou je osteomalácia. U dospelých to možno považovať za nezávislé ochorenie, u detí - prejav rachiet. Hlavným príznakom osteomalácie je bolesť v mieste mäknutia kosti, nepohodlie pri chôdzi.
Klinické prejavy rakoviny muskuloskeletálneho systému závisia od štádia procesu. Typicky je nádor charakterizovaný objavením sa oblasti zhutnenia (elevácie) pozdĺž kosti, ktorá má tendenciuk rastu. V závažných štádiách dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín, subfebrilnej teplote, slabosti.
Diagnostika patológií muskuloskeletálneho systému
Na zistenie, aké ochorenia kostí možno u pacienta pozorovať, je potrebné vykonať vyšetrenie nielen pohybového aparátu, ale celého organizmu ako celku. Hlavným dôvodom návštevy kliniky sú sťažnosti na bolesť, obmedzenie pohybu, deformáciu. Špecialista by mal zistiť nasledujúce faktory: či došlo k zraneniu alebo nadmernej fyzickej námahe. Nasleduje vyšetrenie pohybového aparátu. Lekár vyzve pacienta k rôznym pohybom a vyhodnotí ich výkon. Medzi laboratórnymi údajmi sú dôležité také ukazovatele, ako sú leukocyty a ESR, kyselina močová, vápnik a fosfor. Taktiež, ak sa pacient sťažuje na bolesť alebo stuhnutosť kĺbov, je potrebné vykonať analýzu na identifikáciu reumatoidného faktora. Okrem toho sa vykonáva röntgen kostí. V prípade potreby sa vykoná počítačová tomografia.
Diferenciálna diagnostika ochorení kostí
Ak chcete rozlíšiť jedno ochorenie kostí od druhého, musíte pacienta starostlivo vyšetriť. Keď dôjde k poraneniu, okamžite sa urobia röntgenové snímky a diagnóza nie je náročná. Podozrenie na zápalový proces je možné v dôsledku vyšetrenia končatiny (prítomnosť rany s hnisavým obsahom, hyperémia a edém), zvýšenie telesnej teploty a laboratórne údaje (leukocytóza, zrýchlená ESR). Dystrofické zmeny v kostiach sa diagnostikujú pomocou röntgenových lúčov. Ak existuje podozrenie na nádor alebo cystu, vykoná sa počítačová tomografia. Kvôli klinickému obrazu sa zisťujú (vo väčšej miere) patológie, ako je artróza alebo ankylozujúca spondylitída. Vyznačujú sa výraznou deformáciou muskuloskeletálneho systému a zmenou chôdze.
Choroby kostí: liečba patológií
Dokonca aj pri miernej bolesti alebo obmedzenom pohybe by ste sa mali poradiť s lekárom. Pri úraze je dôležité urobiť röntgen a včas priložiť sadru, pretože kosť sa nemusí správne zahojiť a potom bude potrebná dlhšia liečba. Ak sa objavia vredy, mali by ste tiež vyhľadať lekársku pomoc. To platí najmä pre pacientov s cukrovkou a kŕčovými žilami. Napriek tomu, že tieto patológie nie sú spojené s muskuloskeletálnym systémom, trofické vredy môžu viesť k rozvoju osteomyelitídy. V prípade zakrivenia chrbtice, plochých nôh a zhoršenej chôdze musíte kontaktovať ortopéda. Za zlomeniny a dislokácie kĺbov je zodpovedný traumatológ. Reumatológ sa špecializuje na zápalové reakcie vyplývajúce z autoimunitného procesu.
Diétna terapia kostných patológií
Akékoľvek ochorenie kostí je indikáciou pre diétu. Správna výživa pomôže nielen posilniť kosti, ale aj vyhnúť sa ďalšiemu vývoju patológie. Predovšetkým ide o traumatické a dystrofické ochorenia. Na zabezpečenie správnej hladiny vápnika v tele je potrebné konzumovať mliečne výrobky. Najvyšší obsah tohto prvku sa pozoruje v tvrdých odrodách syra, tvarohu, kefíru. Zdrojmi vápnika sú aj pečeň, kapusta a orechy. Cukor, hrozno, fazuľa a alkoholické nápoje sa neodporúčajú.
Lekárske a chirurgické ošetrenie
Pri zápalových ochoreniach kostí a kĺbov sa používajú lieky skupiny NSAID. Patria sem lieky "Diclofenac", "Artoxan", "Aertal". Odporúčajú sa aj lieky proti bolesti. Napríklad liek "Ketonal". Tento liek je potrebný aj pri traumatických kostných léziách. U žien počas menopauzy sa často vyvinie osteoporóza. Na zníženie krehkosti kostí sa odporúča použitie liekov obsahujúcich estrogén. Pri ťažkej deformácii muskuloskeletálneho systému sa vykonáva chirurgická intervencia. Chirurgická liečba je tiež indikovaná v prípade zistenia nádoru a rozvoja osteomyelitídy.
Prevencia kostných patológií
Aby sa predišlo vzniku alebo rozvoju kostných patológií, je potrebné dodržiavať diétu, zbaviť sa nadváhy. Odporúča sa tiež vykonať súbor fyzických cvičení, ale hlavnou vecou nie je preháňať to. Prevenciou zápalových procesov je sanitácia ložísk infekcie a antibiotická liečba pri exacerbácii chronických ochorení (sinusitída, tonzilitída).
