Očné ochorenia sú takmer vždy ťažké a vyvolávajú obavy. Koniec koncov, oči sú jedným z najdôležitejších zmyslových orgánov. A ich porážka môže viesť k strate zraku. Medzi všetkými očnými ochoreniami je veľmi častá keratitída, zápal rohovky. Môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi a bez včasnej liečby viesť k závažným komplikáciám. Najčastejšia vírusová keratitída je spôsobená vírusovou infekciou. Choroba sa vyvíja hlavne u detí a dospievajúcich, preto je veľmi dôležité začať liečbu včas, aby sa zachránil zrak dieťaťa.
Typy keratitídy
Rohovka oka je jeho priehľadná škrupina. Zraková ostrosť závisí od jej stavu. Preto zníženie jeho transparentnosti v dôsledku zápalového procesu často vedie k zhoršeniu zrakového vnímania. Tento stav je vyvolaný keratitídou - chorobami, ktoré postihujú rohovku. Najčastejšie sú infekčnej povahy: spôsobené baktériami, vírusmi, chlamýdiami, plesňami alebo parazitmi.
Existuje aj traumatická keratitída, pri ktorej vzniká zápal v dôsledku narušenia integrityrohovka. To môže byť spôsobené mechanickým poškodením, vystavením chemikáliám, vysokej teplote. A posledná forma keratitídy je alergická. Vyskytuje sa pri sezónnej sennej nádche, rinitíde alebo ako komplikácia zápalu spojiviek vyvolaného liekmi.
Keďže najčastejšie sú lézie rohovky infekčného charakteru, je potrebné poznať rozdiel medzi vírusovou a bakteriálnou keratitídou. Môžete ich rozlíšiť podľa vonkajších znakov. Bakteriálnu formu spôsobujú najčastejšie koky alebo Pseudomonas aeruginosa. Objavuje sa najmä po úrazoch alebo pri chronickej blefarokonjunktivitíde. Jeho charakteristickým znakom je tvorba vredu naplneného hnisom.
Keratitída sa môže vyvinúť ako komplikácia u pacientov s tuberkulózou, syfilisom, pri nosení kontaktných šošoviek ju môže spôsobiť mikroorganizmus, ako je akantaméba. Z neinfekčných foriem je bežná keratitída spôsobená metabolickými poruchami, ako je dna alebo cukrovka, alebo vznikajúca ako komplikácie autoimunitných ochorení, ako je reumatoidná artritída.
Vírusová keratitída
Fotografia očí postihnutých týmto ochorením ukazuje, že má dosť ťažký priebeh a riziko komplikácií je vysoké. Táto forma keratitídy je spôsobená vírusovou infekciou. Najčastejšie sa vyskytuje pri bežnej infekčnej chorobe. Vírusová keratitída postihuje najmä deti a dospievajúcich, ako aj ľudí so zníženou imunitou.
Vírus sa dostane na rohovku oka vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktnými domácimi metódami. ou malých detí sa najčastejšie diagnostikuje primárna vírusová keratitída. Preteká v akútnej forme. Ale vírus môže byť v tele v latentnej forme a za určitých okolností sa aktivuje. V tomto prípade sa choroba nazýva sekundárna keratitída. Táto forma je chronická a veľmi ťažko liečiteľná.
Existuje niekoľko foriem vírusovej keratitídy: bodkovaná, metaherpetická, dendritická, vezikulárna, diskoidná a iné.
- Stromová forma je povrchová keratitída. Vyznačuje sa výskytom malých bubliniek, ktoré po otvorení zanechávajú na rohovke vzory v podobe konárikov stromov.
- Metagerpetická keratitída je závažná lézia hlbokých vrstiev rohovky. Vytvárajú sa hlboké infiltráty, ktoré často postihujú cievnu časť oka.
- Diskoidná keratitída spôsobuje silné opuchy. Potom sa vyvinie zaoblený infiltrát. Niekedy sa pri tejto forme ochorenia pozoruje zakalenie rohovky a zníženie zrakovej ostrosti.
Bežná vírusová keratitída
Najzávažnejšia je najčastejšia keratitída spôsobená herpetickou infekciou. Herpes je filtrujúci neurotropný vírus. Najčastejšie sa do ľudského tela dostáva v detstve kvôli slabej imunite. Nie je možné úplne vyliečiť herpes, pravidelne sa zhoršuje pod vplyvom provokujúcich faktorov. A jednou z foriem jeho prejavu je vírusová keratitída.
Je pomerne veľa herpetických vírusov, no niektoré z nich spôsobujú také ochorenia, ktorých komplikáciekeratitída sa často vyvíja. Okrem jednoduchého herpesu sú to ovčie kiahne a pásový opar.
Existuje niekoľko foriem tohto ochorenia: primárna keratitída sa vyskytuje pri infekcii vírusom herpes. Najčastejšie sa to deje u malých detí. Druhou formou je postprimárna keratitída, keď sa spiaci vírus aktivuje pod vplyvom provokujúcich faktorov. Okrem toho môže byť herpetická keratitída povrchová, keď je postihnutá iba vonkajšia časť rohovky, alebo hlboká, keď vírus prenikne do všetkých vrstiev očnej membrány.
Okrem herpetických vírusov môže byť keratitída spôsobená adenovírusom. Vyvíja sa aj pri bežných detských ochoreniach, ako je chrípka, SARS, mumps, osýpky a ružienka. Jeho najťažšou formou je adenovírusová epidemiologická keratitída, ktorá sa šíri kontaktom. Charakteristickým znakom všetkých keratitíd spôsobených adenovírusmi je, že zvyčajne postihujú obe oči, prebiehajú v akútnej forme, ale po zotavení zmiznú bez stopy, bez toho, aby spôsobili zníženie zrakovej ostrosti.
Dôvody vzhľadu
Vírusová keratitída oka sa najčastejšie vyvíja na pozadí bežných vírusových ochorení, ako aj pri absencii liečby konjunktivitídy. Poškodenie rohovky môže nastať ako komplikácia chrípky, SARS, ovčích kiahní, mumpsu, osýpok, ružienky alebo pásového oparu. Ale na to, aby sa vírus dostal nielen do rohovky, ale aj tam zakorenil a spôsobil zápal, sú potrebné určité provokujúce faktory. Môžu to byť:
- hypotermia;
- znížená imunita;
- časté stresové situácie;
- mechanické poškodenie rohovky;
- avitaminóza;
- porušenie metabolických procesov;
- syndróm suchého oka;
- nosenie kontaktných šošoviek.
Vírusová keratitída: príznaky
Klinické prejavy takýchto lézií rohovky sú celkom charakteristické a pacienti ich vnímajú ťažko. Vírusová keratitída zvyčajne postihuje jedno oko. Všetky typy chorôb majú približne rovnaké príznaky:
- začervená sliznicu oka;
- očné viečka opuchnú;
- oko je citlivé na svetlo a dotyk;
- pociťuje bolesť, pacient má pocit, že je v oku cudzie teleso;
- dochádza k slzeniu a hlienovému výtoku;
- zamračená rohovka;
- na jej povrchu sa objavujú priehľadné bublinky, ktoré po otvorení zanechávajú vredy;
- Zraková ostrosť klesá.
Diagnostika choroby
Keď sa objavia prvé príznaky poškodenia rohovky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Očný lekár môže stanoviť diagnózu na základe vonkajších znakov, ale stále sa používajú ďalšie vyšetrovacie metódy. V prvom rade sa skúma zraková ostrosť a hranice viditeľného priestoru. Nevyhnutne vykonaná keratometria a biomikroskopia, určená citlivosťou rohovky. Informatívny fluoresceínový instilačný test, ktorý ukazuje hranice postihnutýchoblasti. Okrem toho sa robia krvné testy, pri ktorých sa kontrolujú protilátky proti vírusom, ako aj PCR ster z rohovky.
Liečba vírusovej keratitídy
Ak sa objavia známky poškodenia rohovky, musíte kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Iba lekár bude schopný určiť príznaky vírusovej keratitídy a predpísať vhodnú liečbu. Takéto ochorenia sa liečia v nemocničnom prostredí. Terapia musí byť komplexná. Jeho hlavné úlohy sú: zničenie vírusu, posilnenie imunity pacienta a obnova tkaniva rohovky.
Ako antivírusová terapia sa "Acyclovir" používa perorálne, kvapky "Interferon", oxolínová masť alebo gél "Zirgan". Môžu sa použiť injekcie gamaglobulínu. Na zmiernenie miestnych príznakov: edém, bolesť a zápal sú predpísané Analgin, Indometacin, Atropine. Uistite sa, že používate vitamínové prípravky a biogénne stimulanty.
Účinné sú aj fyzioterapeutické postupy: elektroforéza, diatermia, diadynamické prúdy. Na vredy sa používajú kryoaplikácie alebo laserová koagulácia.
Chirurgická liečba sa môže odporučiť, ak je konzervatívna liečba neúčinná a ak je rohovka značne poškodená. Robí sa zoškrabanie postihnutých tkanív, penetračná keratoplastika a v najvážnejších prípadoch transplantácia rohovky.
Prevencia
Ak sa nezačne liečba vírusovej keratitídy okavčas, alebo pacient nedodržiava odporúčania lekára, sú možné vážne komplikácie. Okrem zníženia zrakovej ostrosti to môže byť slepota, glaukóm, šedý zákal, abscesy. Preto je potrebné urobiť všetko, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia. Aby ste predišli keratitíde, musíte sa vyhnúť zraneniu očí, starať sa o ne a nedotýkať sa ich špinavými rukami. Okrem toho je veľmi dôležité včas liečiť všetky infekčné choroby a posilniť imunitný systém.
