Očná keratitída: príznaky a liečba

Obsah:

Očná keratitída: príznaky a liečba
Očná keratitída: príznaky a liečba

Video: Očná keratitída: príznaky a liečba

Video: Očná keratitída: príznaky a liečba
Video: Идеальное антипаразитарное решение 2024, Júl
Anonim

Keratitída oka je zápal rohovky, ktorý sa prejavuje slzením, fotofóbiou, blefarospazmom. Môže byť infekčného alebo traumatického pôvodu. Existuje niekoľko komplikácií keratitídy, ktoré sa prejavujú ako prudký pokles videnia v dôsledku zákalu rohovky.

Charakteristiky choroby

Keratitída oka, ktorej fotografia jasne dokazuje zvláštnosť ochorenia, je charakterizovaná prítomnosťou zápalu v rohovke, ktorý môže byť vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. Plesňová keratitída je veľmi zriedkavá. Ide o pomerne vážnu chorobu, ktorá si vyžaduje poskytnutie kompetentnej a včasnej lekárskej starostlivosti. Ak sa pacient obráti na lekára neskoro, môže dôjsť k hnisaniu rohovky a odumretiu zrakového orgánu.

Očná keratitída
Očná keratitída

Keratitída oka, ktorej fotografia vám umožňuje určiť, o aký druh ochorenia ide, klinicky vyzerá ako porušenie priehľadnosti rohovky. Zápalový proces je založený na infiltráte pozostávajúcom z rôznych buniek. Dôležitú úlohu pri diagnostike zohráva hĺbka jeho lokalizácie. Povrchové infiltráty sa vyriešia veľmi rýchlosamotné, ale tie hlboké zanechávajú výrazné jazvy a silné zákalky.

Aké sú typy keratitídy

Mnohí trpia rôznymi očnými chorobami. Jednou z najzložitejších a najnebezpečnejších očných chorôb je keratitída, ktorá sa môže vyskytnúť v rôznych formách, konkrétne:

  • filamentous;
  • acanthamoeba;
  • fungal;
  • viral.

Vláknitý typ ochorenia vzniká v dôsledku nedostatočnej činnosti slzných žliaz. Vyvíja sa hlavne na pozadí syndrómu suchého oka. Rohovka a konjunktivitída vysychajú, čo vedie k zápalovo-dystrofickému procesu a znižuje sa zraková ostrosť. V obzvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k prolapsu očných membrán.

Herpetická keratitída
Herpetická keratitída

Plesňová keratitída oka vzniká pri parazitovaní rôznych druhov húb. Ochorenie typu Acanthamoeba sa vyskytuje, keď sú v tele améby. K infekcii môže dôjsť pri plávaní v sladkej vode v kontaktných šošovkách, ich umývaní vodou a inými tekutinami, ktoré nie sú určené na tento postup. Táto forma sa vyznačuje pomalým tokom.

Vírusová keratitída oka sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie, najmä ako sú mumps, osýpky, ovčie kiahne a mnohé ďalšie ochorenia. Táto forma sa vyznačuje tvorbou vyrážok, ktoré vyzerajú ako bubliny, opuchom a začervenaním očí. Rohovka sa zakalí a môžu sa na nej vytvárať vredy. V zásade sa toto ochorenie vyskytuje u detí a dospievajúcich.

Dôvodyvýskyt

Očná keratitída môže byť v závislosti od príčiny traumatická a infekčná. Traumatický typ sa vyskytuje v dôsledku poškodenia rohovky cudzími telesami, nesprávne rastúcimi mihalnicami. Infekčný druh sa vyskytuje, keď patogény vstúpia do membrány oka.

Okrem toho môže existovať aj mnoho iných príčin patologického procesu, najmä:

  • dlhé nosenie kontaktných šošoviek a nesprávna starostlivosť o ne;
  • nedostatok vitamínov v tele;
  • zápalové procesy;
  • porušenie metabolických procesov;
  • prítomnosť červov v tele;
  • autoimunitné ochorenia;
  • systémové infekcie;
  • podráždenie očí.

Keratitída rohovky oka sa môže vyskytnúť aj v prítomnosti alergií. U ľudí náchylných na alergické reakcie sa môžu vyskytnúť rôzne druhy ochorení orgánov zraku. Príčinou patologického procesu je v tomto prípade vystavenie sa alergénom.

Príčiny keratitídy
Príčiny keratitídy

Pomerne častá je herpetická keratitída oka, ktorá vzniká v dôsledku prieniku vírusu herpes simplex do tela, ktorý v ňom zostáva doživotne. Po dlhú dobu sa nemusí prejaviť vôbec a začne sa aktivovať iba pri vystavení provokujúcim faktorom, najmä pri oslabení imunitného systému. Herpes vírus stačí po podchladení preniesť na pery, lebo sa rozšírirohovka oka.

Znaky a symptómy

Bez ohľadu na formu priebehu ochorenia majú príznaky keratitídy oka určitú podobnosť. Po prvé, choroba sa prejavuje vo forme silnej bolesti. Stupeň ich závažnosti do značnej miery závisí od závažnosti a formy patologického procesu. Medzi charakteristické znaky treba rozlíšiť fotofóbiu a pacient pociťuje aj prítomnosť cudzieho telesa v oku.

Dodatočne sa môže pozorovať blefarospazmus, pri ktorom sa očné viečka samy zatvoria. K tomu dochádza v dôsledku podráždenia receptorov trigeminálneho nervu. V prítomnosti keratitídy sa nevyhnutne vyskytuje rozmazané videnie. Obraz má neostré okraje a pôsobí trochu rozmazane. Pripojiť sa môžu aj bolesti hlavy, ktoré sú najvýraznejšie na strane chorého oka.

Môže dôjsť k nahromadeniu a výtoku hnisu. S pomalým a chronickým zápalovým procesom sa v rohovke oka objavuje vaskulárna sieť. Bakteriálna keratitída je veľmi závažné ochorenie, pretože môže viesť k dočasnej invalidite alebo dokonca k slepote. Okrem celkových príznakov sa pri vyšetrení zistí infiltrát a hlienovo-hnisavý obsah vyvolaný konjunktivitídou.

Príznaky keratitídy
Príznaky keratitídy

Bakteriálna forma postupuje veľmi rýchlo a po kolapse infiltrátu vzniká vred. Porucha rohovky pozostáva z dvoch častí, z ktorých jedna sa veľmi rýchlo hojí a zanecháva jazvy a druhá postupuje viac a viac a pokrýva nové oblasti.

Považuje sa za najbežnejší typvírusová keratitída oka, ktorá vedie k výraznému zníženiu citlivosti rohovky. Pôsobí na povrchovú vrstvu, kde sa tvoria bubliny, ktoré prasknutím prechádzajú do erózie a svojím tvarom pripomínajú konáre stromov.

Neinfekčné formy keratitídy nemajú prakticky žiadne príznaky, takže sú objavené celkom náhodou. Sú určené charakteristickým opuchom v strede rohovky, ako aj prítomnosťou zápalu a erózie. Hnisavý infiltrát sa vytvorí v mieste poranenia za 2-4 dni v dôsledku pridania infekcie.

Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa rozhodne mali poradiť s lekárom o diagnostike a v prípade potreby následnej komplexnej liečbe.

Diagnostika

Lekár môže stanoviť diagnózu "keratitídy oka" až po návšteve pacienta. Takíto ľudia väčšinou nosia tmavé okuliare alebo si zakrývajú oči vreckovkou, pretože zrakové orgány reagujú na osvetlenie veľmi bolestivo.

V prvom rade lekár odoberie kompletnú anamnézu, aby mal predstavu o priebehu choroby. Potom vykoná externé vyšetrenie a prehmatá, ak je to možné, podozrivé oblasti. Okrem toho je jednou z diagnostických metód oftalmoskopia, pri ktorej sa vyšetruje očné okolie a adnexá. Hodnotí sa úroveň fundusových reflexov.

Diagnóza keratitídy
Diagnóza keratitídy

Pri podozrení na ochorenie endogénnej povahy je potrebné pacienta vyšetriť na prítomnosť sprievodných patológií. Zobrazený je ajmikroskopia očných škrabancov a určenie pôvodcu ochorenia. Umožňuje posúdiť stav štruktúry prednej komory oka biomikroskopiou.

Po vykonaní komplexnej diagnózy lekár predpíše liečbu, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia a formu patologického procesu.

Funkcia ošetrenia

Liečba očnej keratitídy je zameraná na odstránenie existujúcich symptómov a príčin patologického procesu. Preto by sa terapia mala vykonávať komplexným spôsobom. Ak je ochorenie plytké a prebieha bez komplikácií, potom sa liečba vykonáva ambulantne. Akútna keratitída oka sa lieči výlučne v nemocnici.

Bakteriálna forma patologického procesu zahŕňa externé užívanie antibiotík. Môže to byť erytromycínová alebo tetracyklínová masť. V obzvlášť pokročilých prípadoch sa pod spojovku môže injikovať roztok "Monomycín", "Kanamycín", "Neomycín". Antibakteriálne činidlá sa môžu podávať orálne alebo intramuskulárne do tela. Ak má keratitída plesňovú formu, predpisujú sa antimykotiká.

Liečba očnej keratitídy
Liečba očnej keratitídy

Oftalmológ môže predpísať antimikrobiálne, dezinfekčné alebo protizápalové kvapky, ako sú Floxal, Torbex, Oftawix, Naklof. Ak nie je narušená integrita epitelu, môžu sa dodatočne predpísať hormonálne kvapky, najmä Maxidex alebo Desmetasone.

Pomerne často sa v priebehu tohto ochorenia môžu vytvárať zrasty, preto sa predpisujú lieky, ktoré prispievajúrozšírenie zrenice. V prípade závažnej infekcie môže lekár predpísať umývanie slzných ciest špeciálnymi antibakteriálnymi liekmi.

Uistite sa, že dodatočne aplikujete fyzioterapeutické opatrenia, najmä ako:

  • fonoforéza;
  • magnetická terapia;
  • elektroforéza.

Lekár môže niekedy odporučiť použitie biogénnych stimulantov. Pri herpetických léziách sa liečba keratitídy očí uskutočňuje pomocou masti Zovirax a lieku Acyclovir. Príjem vitamínových komplexov je indikovaný absolútne pre akúkoľvek formu patologického procesu. V najpokročilejších prípadoch je indikovaná chirurgická intervencia. Medzi najobľúbenejšie metódy je potrebné vyzdvihnúť kryoterapiu, keratoplastiku a laserovú koaguláciu. Je veľmi dôležité správne sa stravovať a dodržiavať špeciálnu diétu predpísanú lekárom.

Používanie ľudových prostriedkov

Liečbu keratitídy ľudovými prostriedkami je možné kombinovať s tradičnými metódami terapie. Olej z rakytníka pomôže odstrániť svetloplachosť a bolesť. V prvých dňoch priebehu ochorenia by sa mali kvapkať 1-2 kvapky každú hodinu a potom každé 3 hodiny. Použitie rakytníkového oleja je obzvlášť účinné pri traumatickej keratitíde.

Liečba keratitídy často spočíva v používaní špeciálnych pleťových vôd. V zásade sa robia 2-3 krát denne po dobu 1 hodiny. Predtým je potrebné utrieť miesto pre obklad. Pleťové vody môžu byť vyrobené z hliny. Aby ste to dosiahli, musíte na obrúsku naniesť vrstvu hliny s hrúbkou približne2-3 cm, aby nepraskla. Zmes by mala byť pomerne hustá a hustá, bez hrudiek.

Ľudia oceňujú očnú trávu, ktorá sa nazýva očné svetlo. Odvarom umyte oči 3-4 kvapkami alebo urobte obklad. Aby ste to urobili, vezmite 1 lyžičku. kvitnúce obočie na 1 polievkovú lyžičku. vodu, priveďte do varu a potom trvajte 2-3 hodiny. Okrem toho je zobrazený príjem tohto lieku vo vnútri.

Funkcie toku u detí

Symptómy a liečba očnej keratitídy u detí môžu byť veľmi odlišné, pretože ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Herpetická forma sa vyskytuje hlavne u detí mladších ako 5 rokov pri kontakte s herpes vírusom, pretože telo dieťaťa nemá špecifickú imunitu. Toto ochorenie je charakterizované akútnym nástupom, začervenaním, vyrážkami na koži a slizniciach, opuchom a slzením.

Bakteriálna keratitída je charakterizovaná prítomnosťou hnisavého vredu na rohovke. Príčinným činidlom je kokálna flóra, ktorá sa vyvíja pri vstupe cudzieho telesa do oka alebo pri mikrotraume. V strede rohovky sa tvorí sivý infiltrát, ktorý časom získava žltkastý odtieň, charakteristický pre hnisavý výtok. Patologický proces sa môže vyvinúť veľmi rýchlo a končí vytvorením tŕňa v oku po perforácii rohovky. U detí je táto forma pomerne zriedkavá.

Je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie a následnú liečbu ochorenia. Je veľmi dôležité dokončiť včaskomplexná liečba na predchádzanie komplikáciám.

Črty priebehu ochorenia u zvierat

Veľmi často sa keratitída môže vyskytnúť v oku psa. Medzi hlavné dôvody vzniku tohto ochorenia možno identifikovať:

  • mikroorganizmy;
  • avitaminóza;
  • injury;
  • znížená imunita;
  • ukladanie melanínu a zvýšená pigmentácia;
  • genetická predispozícia.

Riziková skupina pre toto ochorenie zahŕňa kólie, pekinézy, mopslíky, buldogy. Týmto ochorením môžu často trpieť aj mačky, najmä perzské a britské plemená.

Očná keratitída u psov
Očná keratitída u psov

Medzi prvé príznaky nástupu ochorenia patrí svetloplachosť, slzenie, zakalenie rohovky a prítomnosť výtoku z očí. Patologický proces sa môže rozšíriť na povrchovú vrstvu a hlbšie tkanivá. Ak svojho miláčika neukážete včas veterinárnemu lekárovi, ochorenie môže viesť k veľmi závažným komplikáciám, ako je zhrubnutie očného viečka, vred na rohovke a mnohé ďalšie. Liečbu choroby musí vykonávať kvalifikovaný veterinárny lekár. Doma si môžete umyť oči roztokom kyseliny boritej, kvapkať antibakteriálne kvapky, napríklad Levomycetin. Tetracyklínovú antibakteriálnu masť možno navyše umiestniť do spojovkového vaku.

Následky choroby

Keratitída môže zanechať jazvy na rohovke oka, prítomnosťčo výrazne ovplyvňuje úroveň zrakovej ostrosti. Preto je potrebné čo najskôr, hneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia, navštíviť očného lekára. Komplikácie do značnej miery závisia od povahy zápalového procesu, oblasti jeho lokalizácie, ako aj od prítomnosti sprievodných ochorení.

Preventívne opatrenia

Na zabránenie výskytu infekcie a udržanie dobrého zdravia orgánov zraku je nevyhnutné vykonávať preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú:

  • prevencia zranení;
  • včasná výmena kontaktných šošoviek;
  • liečba zápalu očí a vírusových infekcií;
  • vyhýbanie sa kontaktu s pacientmi s infekčnými chorobami.

Okrem toho stojí za to pripomenúť, že včasná návšteva lekára výrazne znižuje riziko komplikácií.

Odporúča: