Táto patológia je jednou z najbežnejších a jej zvláštnosť spočíva v tom, že je len jednostranná. K špecialistom s neuropatiou sedacieho nervu prichádzajú najčastejšie ľudia vo veku 40 až 65 rokov, pričom ochorenie sa vyskytuje rovnako u oboch pohlaví. Pacient má jednostrannú necitlivosť chodidla a dolnej časti nohy, môže sa vyvinúť paralýza prstov a chodidla v tej časti tela, kde bol zasiahnutý ischiatický nerv. Ischiatická neuropatia v ICD-10 je uvedená pod kódom G57.
Hlavné dôvody
Sedací nerv môže byť ovplyvnený obmedzením (stlačením, podráždením) intervertebrálnej hernie, spazmom piriformis svalu, gluteus maximus svalu.
Hlavnými faktormi zápalu sedacieho nervu môžu byť hypotermia, chorobyporanenie chrbtice, zápal kĺbov, diabetes mellitus, ťažké fyziologické preťaženie, rôzne infekcie.
Aké choroby spôsobujú patológiu?
Túto patológiu môžu spustiť rôzne vážne a nebezpečné choroby, ako napríklad:
- procesy vývoja nádoru;
- diabetes mellitus;
- príliš veľa pitia;
- herpes;
- AIDS.
Okrem toho sa traumatická neuropatia sedacieho nervu môže vyvinúť aj po objavení sa reznej alebo tržnej rany na stehnách, ako aj v dôsledku strelného poranenia v tej istej časti tela. Táto patológia sa často objavuje pri dislokáciách, zlomeninách panvových kostí a iných poraneniach, pri ktorých je postihnutý ischiatický nerv.
Lekári tiež poznamenávajú, že neuropatia sedacieho nervu sa môže vyvinúť na pozadí akýchkoľvek dedičných alebo získaných patológií chrbtice, ako je napríklad herniovaná platnička alebo skolióza. Navyše, podľa lekárskych údajov má takéto ochorenie takmer 54 % pacientov trpiacich diskogénnym lumbálnym ischiasom.
Veľmi zriedkavo sa neuropatia sedacieho nervu vyvinie po nesprávne vykonanej injekcii do oblasti zadku. Táto patológia sa často pozoruje pri šarlach, tuberkulóze v určitom štádiu, ako aj pri osýpkach. Poškodenie sedacieho nervu je možné pri chronickom alkoholizme, užívaní drog, ako aj pri ťažkej otrave arzénom.
Príznaky
Znaky a symptómy tohto ochorenia závisia od miesta a stupňa poškodenia nohy, ale takmer všetci pacienti so sedacou neuropatiou sa sťažujú na stratu citlivosti v postihnutej oblasti končatiny. Existujú aj ďalšie príznaky neuropatie sedacieho nervu, medzi ktoré patria nasledujúce:
- noha môže byť mierne konkávna dovnútra;
- neschopnosť voľne ohnúť alebo ohnúť prsty na nohách;
- silný pocit pálenia v lýtkových svaloch alebo na nohách;
- vážna slabosť iba jednej alebo oboch nôh.
Bolesť ako hlavný príznak
Okrem toho môže pacient pociťovať silnú bolesť pri pokuse posadiť sa. Takýto príznak môže byť sprevádzaný pocitom náhlej zmeny chladu na teplo, ku ktorému dochádza v dolnej časti končatín. Ak je ochorenie v poslednom štádiu, dochádza k úplnej atrofii svalov v tej časti končatiny, kde sa vyskytla neuropatia sedacieho nervu.
Iné znaky
Sú aj ďalšie príznaky tohto ochorenia, ako je silná zmena chôdze, pacienti sú často nútení byť v polohe, v ktorej sú dolné končatiny ohnuté v bedrovom kĺbe. Pri neuropatii sedacieho nervu môže byť v dolnej časti poranenej končatiny pociťovaný pocit ťažkosti, ktorý je často sprevádzaný viskóznou a tupou bolesťou.
Treba poznamenať, že vyššie uvedené pocity bolesti sa zhoršujú kýchaním alebo kašľom. Ak ischiatický nervbol postihnutý v oblasti stehna, vtedy má pacient problémy s ohýbaním kolena, to vedie aj k zmene chôdze, keďže pacient musí chodiť s narovnanými nohami. Pri externom vyšetrení lekárom a pri prehmataní úponových bodov svalov môže pacient pociťovať silnú bolesť, navyše bolesť môže prejsť aj do tej časti zadku, kde spod piriformisového svalu vyúsťuje ischiatický nerv.
Diagnostika
Diagnostiku ochorenia robí najčastejšie v čase neurologického vyšetrenia odborný lekár pacienta. Neurológ najdôkladnejšie študuje, ako sa choroba prejavuje bolesťou, skúma palivové drevo hypestézie, kontroluje hmotnosť a porovnáva ju s tým, čo bolo predtým, a pozerá sa na reflexy človeka. Vďaka podrobnému štúdiu týchto ukazovateľov je možné zistiť, ako presne choroba postihla telo. Potvrdenie záverov lekára sa vykonáva pomocou elektromyografie a elektroneurografie, vďaka čomu je možné rozlíšiť ischiadickú mononeuropatiu od lumbálnej plexopatie a niektorých radikulopatií.
V súčasnosti sa na vyšetrenie nervového kmeňa a prípadných útvarov z hľadiska anatómie využíva ultrazvuková terapia, vďaka ktorej sa dá zistiť, či na nervoch nie sú nádory, či sú stlačené alebo či existujú ďalšie zmeny. Okrem toho je možné určiť genézu neuropatie pomocou röntgenu chrbtice, niekedy sa dá urobiť magnetická rezonancia, röntgen panvovej oblasti resp.vykonajte aj ultrazvuk týchto oblastí, okrem toho môžete vykonať testy na určenie hladiny cukru v krvi.
Liečba
Odstránenie centier bolesti, ktoré sa vyskytujú pri neuropatii sedacieho nervu, si vyžaduje tvrdú prácu na odstránenie tohto ochorenia. Na zablokovanie bolestivého syndrómu, ako aj na zmiernenie zápalu v nervoch a na vlastnú prevenciu budete musieť vykonať malý priebeh liečby neuropatie sedacieho nervu. Najprv sa musíte poradiť a navštíviť lekára. Zvyčajne sa v prípade zranení a rán vykonáva plastická chirurgia úlomkov kostí a imobilizácia. Potrebujete kurz cvičebnej terapie a masáží.
Cvičenie
Doma sú terapeutické cvičenia veľmi užitočné na zlepšenie vášho zdravia, ako aj na zmiernenie zápalu v nervoch. Cvičenia odporúčané lekármi:
- Potrebujete sa uvoľniť a potom začnite krútiť ramenami, aby ste zahriali svaly.
- Musíte si ľahnúť na chrbát, pokrčiť kolená a položiť chodidlá na podlahu, ruky si prekrížiť na hrudi. Pri vdychovaní nezabudnite zdvihnúť telo tak, aby sa ramená odlepili od podlahy. Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy. Toto cvičenie musíte zopakovať asi 10-15 krát.
- Postavte sa na všetky štyri a začnite sa prehýbať a prehýbať chrbát. Toto cvičenie je veľmi dobré pre vašu celkovú kondíciu.
- Ak máte bolesti, existuje najjednoduchšie cvičenie, ktoré vám nebude nepríjemné. Posaďte sa na stoličku, narovnajte si chrbát, prekrížte nohy a potom zdvihnite ruky za hlavu a začnite sa otáčať na stranu. Je potrebné urobiť 5-10 otáčok v každom smere. Nespěchejte, zahrejte sa usilovnosťou, ale podľa svojich najlepších schopností.
Sú to základné cviky, no využiť môžete aj cviky na pretiahnutie svalov, ktoré odstránia bolestivé kŕče a uvoľnia telo. Venujte pozornosť oblečeniu, ktoré nosíte! Nemalo by vám brániť v pohybe a tiež by narúšalo voľný krvný obeh.
Dobre pomáha masáž, ktorá je zameraná na zlepšenie krvného obehu. Baňková masáž veľmi pomáha. Trvanie tohto postupu by nemalo presiahnuť 15 minút. Z ľudových receptov je veľmi účinný odvar z nechtíka, šípky, petržlenu. Môžete si vtierať do boľavého miesta zmes šťavy z reďkovky a medu v pomere jedna k jednej. Je potrebné zahrnúť kyslú kapustu do stravy, pretože obsahuje užitočné vitamíny, ktoré pomáhajú urýchliť metabolický proces. Ak vám bola diagnostikovaná táto choroba, musíte začať liečbu práve teraz. Cvičte, jedzte správne a žite zdravo.
