Kolpitída je zápalový proces v sliznici vagíny. Je to najčastejšia patológia u žien v reprodukčnom veku a je spôsobená rôznymi patogénmi: chlamýdie, mykoplazmy, streptokoky a stafylokoky, Haemophilus influenzae.
Pomerne často je zápal pošvy spôsobený vplyvom kvasinkových húb rodu Candida. V tomto prípade sa vyvinie kandidálna kolpitída, ktorá je charakterizovaná porušením vaginálnej mikroflóry s poklesom počtu baktérií, ktoré syntetizujú kyselinu mliečnu.
Huby, ktoré spôsobujú kolpitídu, sú jednobunkové organizmy. Tvoria pseudomycélium a blastospóry.
Infekcia sa pozoruje vo všetkých vekových skupinách, prenos infekcie v maternici je možný. Treba poznamenať, že zápal vagíny u žien v reprodukčnom veku vyžaduje okamžitú liečbu, inak sa patologický proces rozširuje na krčný kanál, maternicu a jej prílohy. To spôsobuje endometritídu, eróziu krčka maternice a dokonca aj neplodnosť.
Candida colpitis: etiológia
Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj tohtochoroby sú nasledovné:
• sexuálne prenosné infekcie;
• iné infekčné patológie;
• mechanické poškodenie vaginálnej sliznice alebo podvýživa;
• anatomické zmeny v štruktúre vagíny;
• endokrinné poruchy;
• dlhodobá antibiotická liečba;
• Alergický na kondómy, vaginálne čapíky a krémy;
• zlá osobná hygiena;
• nízky imunitný stav;
• porušenie metabolizmu sacharidov alebo bielkovín;
• nedostatok vitamínov;
• hormonálna nerovnováha;
• staroba.
Musím povedať, že pod vplyvom týchto faktorov vzniká nielen kandidálna kolpitída (soor), ale aj vulvitída, endocervicitída.
Klinický obraz kolpitídy plesňového pôvodu
Medzi hlavné klinické prejavy tejto patológie patrí pálenie, svrbenie, bolesť v pošve a masívny zrazený výtok. Pri gynekologickom vyšetrení je nápadné, že sliznica je opuchnutá a červená. Okrem toho sa nachádzajú výrazné biele plaky, ktoré po odstránení vytvárajú erozívne povrchy. Na potvrdenie diagnózy sa odoberú tampóny z vagíny na zistenie plesní.
Kandidálna kolpitída: princípy liečby
Lokálna terapia sa vykonáva pomocou roztoku nystatínu. Predpisujú sa aj vitamíny a antihistaminiká, antifungálne látky na enterálne podanie (napríklad levorín 500 tisíc jednotiek trikrátza deň počas 20 dní).
Pri povrchovej kandidóze sa najčastejšie používa dekamin, ktorý sa predpisuje vo forme 1% masti na aplikáciu na pošvovú sliznicu. Pri sooroch možno dekamín predpísať aj vo forme karamelu, ktorý by sa mal v ústnej dutine pomaly vstrebávať. Zároveň sa vykonáva všeobecná posilňovacia terapia.
Liečba kandidózy počas tehotenstva má svoje vlastné charakteristiky. Ženy v tomto období by sa nikdy nemali uchýliť k samoliečbe, pretože použitie akéhokoľvek lieku môže spôsobiť množstvo závažných komplikácií. Terapiu by mal predpísať lekár a mala by zahŕňať použitie najúčinnejších, ale bezpečných antimykotík.
Candida colpitis počas tehotenstva: liečba v prvom trimestri sa môže uskutočniť nystatínom, pimafucínom, hexikónom alebo terzhinanom. Od 3-4 mesiacov tehotenstva je povolené používať metronidazol, klotrimazol, meratín combi. Za zmienku stojí, že sedacie kúpele s odvarom z harmančeka a nechtíka majú pozitívny terapeutický účinok.
Pri včasnej liečbe sa zriedkavo vyskytujú komplikácie kandidálnej kolpitídy.
