V medicíne sa stav, keď sa trasú nohy alebo ruky, nazýva tremor – nevedomý rytmický pohyb končatín, ktorý sa vyskytuje často a s rôznou intenzitou. Tento jav môže zažiť každý, bez ohľadu na vek a pohlavie. čo je to tréma? Dá sa pozorovať pri silnom zážitku, strachu alebo po výkone silových zaťažení. V neurológii sa takýto stav nepovažuje za abnormálny, pretože prechádza po odstránení príčiny, ktorá ho spôsobila, to znamená, že má krátkodobý charakter. Niekedy sa však tento jav môže prejaviť vážnymi patológiami.
Charakteristika a popis problému
Zámerný tremor – stav, pri ktorom dochádza k poruche motoriky končatín, ktorá sa prejavuje ich chvením od troch do piatich Hertzov. V tomto prípade sa chvenie vyskytuje iba počas pohybu, v pokoji neexistuje, často je tento stav sprevádzaný hypotenziou a zvýšenou únavou.
Príčiny chvenia dolných končatín
Rozlišuje sa fyziologický zámerný tremor nôh, pri ktorom sa chvenie vyskytuje neustále,ale je slabo vyjadrený, takže ho možno zistiť len za určitých podmienok. Neindikuje prítomnosť patológií a chorôb v ľudskom tele. Alebo sa chvenie môže vyvinúť pri silnom nervovom vypätí, keď sa norepinefrín začne aktívne syntetizovať v tele.
U novorodencov sa tras objavuje ako reakcia na akúkoľvek dráždivú látku, keďže majú slabé svaly nôh. Ak nezmizne po dobu troch mesiacov, môže to znamenať hypoxiu mozgu. Tento stav sa často vyskytuje u predčasne narodených detí. V dospievaní je tremor spojený s hormonálnymi zmenami.
Existuje aj vrodený tremor (Minorov syndróm), ktorý je podmienený geneticky. Patológia sa prejavuje v mladom veku, najčastejšie so vzrušením, fyzickým stresom. Sedatíva a alkohol zároveň znižujú ich amplitúdu a frekvenciu prejavov.
Chvenie nôh sa môže vyskytnúť aj pri chronickom alkoholizme. Je to spôsobené tým, že acetaldehyd vyvoláva oxidáciu mozgových buniek, v dôsledku čoho atrofujú. Negatívne sú ovplyvnené predovšetkým neuróny hypotalamu, talamu a stredného mozgu, mozočku, ktoré sa podieľajú na regulácii svalového tonusu a ľudských pohybov.
Nie je nezvyčajné, že sa nohy trasú v dôsledku užívania určitých liekov. To platí najmä pri užívaní antipsychotík a kortikosteroidov. Pri takomto jave ľudský intelekt netrpí.
Príčiny patologického tremoru zahŕňajú:
- Parkinsonov syndróm, Konovalov-Wilson;
- patológiaendokrinný systém;
- zlyhanie pečene a obličiek;
- intoxikácia chemikáliami, soľami ťažkých kovov;
- predávkovanie drogami;
- dedičná predispozícia;
- TBI, nádory mozgu.
Encefalopatia
Jedným z hlavných dôvodov, prečo sa nohy trasú po mŕtvici, TBI, mozgovom nádore a roztrúsenej skleróze, je rozvoj encefalopatie. Je to spôsobené poruchou cerebrálnej cirkulácie, hypotenziou, aterosklerózou. Poruchy krvného obehu často spôsobujú výskyt po štyridsiatich piatich rokoch chronickej dyscirkulačnej encefalopatie alebo cerebrálnej ischémie. Takéto ochorenia negatívne ovplyvňujú cievy mozgu a metabolické procesy v bunkách jeho tkanív, prispievajú k narušeniu mnohých funkcií orgánu vrátane cerebellum. To vedie k tomu, že sa človeku trasú nohy, krúti hlava, má narušenú rovnováhu.
Hormonálny systém
Choroby endokrinného systému, najmä diabetes mellitus a hypertyreóza, vedú k traseniu končatín. Pri hypertyreóze je porucha hybnosti spojená s porušením metabolických procesov, pri ktorých klesá produkcia adrenalínu, noradrenalínu a dopamínu, ktoré zabezpečujú signalizáciu centrálnemu nervovému systému.
Nedostatočná syntéza inzulínu vedie k metabolickým poruchám, vzniká diabetická neuropatia, ktorá často postihuje motorické nervové vlákna.
Chvenie oboch končatín môže tiež naznačovať prítomnosť Parkinsonovho syndrómu, ktorýsa vyvíja v dôsledku smrti nervových buniek, ktoré syntetizujú dopamín. A nedostatok tohto hormónu vedie k poruche dráh, ktoré zabezpečujú motorickú aktivitu.
Ataktický tremor
Často sa chvenie dolných končatín vyskytuje s cerebelárnou ataxiou, ktorá sa vyvíja na pozadí roztrúsenej sklerózy. Je to mozoček, ktorý je zodpovedný za schopnosť človeka vykonávať presné pohyby a poskytuje svalový tonus. Pri ataxii a degeneratívnych procesoch v mozočku dochádza k porušeniu spätnej väzby z mozgovej kôry, čo vedie k poruche pohybových aktov.
Syndróm nepokojných nôh (RLS)
Takáto patológia sa pozoruje v čase, keď človek ide spať. Vyvíja sa u neho tras dolných končatín, kolika a nepokoj, takže spánok býva často narušený.
RLS je neurologické ochorenie, ktoré sa prejavuje parézami nôh a ich hyperaktivitou v pokoji alebo spánku. Symptómy sa začínajú rozvíjať pätnásť minút po tom, čo osoba išla spať. Prejavuje sa vo forme pálenia, brnenia, chvenia, vrtenia nôh. Táto patológia je diagnostikovaná u 10% ľudí na celom svete. U niektorých sa syndróm vyskytuje raz za sedem dní, u iných dvakrát týždenne. Lekári spájajú chorobu so zlyhaním niektorých častí mozgu. Tento stav sa tiež vyvíja s nedostatkom železa v tele a zlyhaním obličiek.
Symptómy a príznaky patológie
Keď zvážime, čo je to tremor, je to nevyhnutnéštudovať symptómy, ktoré ho môžu sprevádzať. Pri diabetes mellitus, keď koncentrácia cukru v krvi klesá, sa chvejú nielen dolné, ale aj horné končatiny, objavuje sa slabosť a potenie. Keď jete sladkosti, chvenie zmizne.
Pri alkoholizme sa poškodzuje mozoček, takže dochádza k chveniu, ktoré sa zvyšuje, keď sa pokúšate namáhať svaly na nohách. V pokoji sa tento jav nepozoruje. Rovnaká symptomatológia je vlastná intoxikácii ortuťovými parami.
Pri Parkinsonovej chorobe sa nohy a ruky chvejú v pokoji, ale keď človek vykoná akúkoľvek činnosť, chvenie nie je také badateľné alebo úplne prestane. Tiež choroba je sprevádzaná hypokinézou, stuhnutosťou, necitlivosťou. Pri chôdzi dáva človek chodidlá paralelne k sebe, pohybuje sa malými krôčikmi, pričom šúcha nohami, trup je naklonený dopredu.
Diagnostické opatrenia
Taký jav ako tremor možno pozorovať u ľudí rôzneho veku a pohlavia. Ak sa objavia príznaky, poraďte sa s neurológom. Najprv vyšetrí anamnézu ochorenia, vykoná vyšetrenie, počas ktorého posúdi motorickú aktivitu, stav a tonus svalov, reflexy, možné odchýlky pri reflexných pohyboch a možnú absenciu reflexov.
Ak má človek Parkinsonovu chorobu, potom budú stačiť vyššie uvedené aktivity. V iných prípadoch je možné vykonať dodatočné vyšetrenie na identifikáciu príčin patológie. Používa sa v medicíne:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalogram.
- MRI a CT mozgu.
- Ultrazvuková angiografia.
- Laboratórne testy krvi a moču.
- Štúdia hormónov štítnej žľazy.
- Ultrazvuk štítnej žľazy.
Na základe výsledkov vyšetrení sa zistí príčina ochorenia a naordinuje sa vhodná liečba. V tomto prípade, čo robiť, ak sa nohy trasú, podrobne povie ošetrujúci lekár.
Terapia
Liečba tremoru bude závisieť od príčiny tremoru. Pri jednotlivých prejavoch patológie nie sú lieky predpísané. V tomto prípade sa odporúča vylúčiť konzumáciu kávy a silného čierneho čaju, alkoholických nápojov a drog, znížiť fyzickú aktivitu, relaxovať, vyhýbať sa stresovým situáciám a emočnému stresu.
Ak sa človeku trasú nohy, keď stojí, a to v dôsledku silných pocitov alebo stresu, potom mu lekár predpíše sedatíva. Na liečbu novorodencov sa predpisujú lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť zásobovanie krvi a telesných tkanív kyslíkom.
Parkinsonov syndróm, intoxikácia, patológia štítnej žľazy, skleróza vyžadujú dlhodobú liečbu. Lekár môže predpísať nasledujúce lieky: Clonazepam, Xanax alebo Primidone. Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná, iba lekár môže zvoliť správnu dávku prostriedkov a určiť trvanie liečby.
Je tiež dôležité normalizovať krvný tlak pomocou antihypertenzív a antiarytmík. Ginkgo Biloba pomáha normalizovať cerebrálny obeh, je antioxidantom, zvyšuje cievny tonus, zlepšuje prietok krvi a syntézu neurotransmiterov. Keďže je tento prípravok rastlinného pôvodu, treba ho užívať aspoň tri mesiace. Aj v tomto prípade môže pomôcť Piracetam, Piroxil, Phenibut. Liečba takýmito prostriedkami by sa mala vykonať do jeden a pol mesiaca.
Ak dôjde k poruche štítnej žľazy, endokrinológ navrhne vhodnú liečbu. V závažných prípadoch sa vykonáva chirurgické odstránenie žľazy.
Pri Minorovej vrodenej chorobe sa liečba zvyčajne neočakáva. Niekedy môžu lekári predpisovať vitamín B6 intramuskulárnou injekciou na jeden mesiac. Kurz takejto terapie by sa mal vykonávať dvakrát ročne.
Symptomatická liečba
Beta-blokátory sa v medicíne používajú na odstránenie nepríjemných symptómov. Používajú sa aj pri liečbe hypertenzie, arytmie a srdcového infarktu. Tieto lieky blokujú spojenie adrenalínu s inými hormónmi, znižujú reakciu na stres. Zvyčajne sa používa liek "Propranolol". Môžu byť predpísané aj antikonvulzívne lieky. Takéto lieky by sa však nemali užívať počas nosenia dieťaťa a dojčenia. Okrem toho existujú určité kontraindikácie. Preto iba lekár môže predpísať vhodný liek.
Lieky môžu byť doplnené alternatívnou medicínou. Váš lekár môže odporučiť užívanie upokojujúcich bylinných čajov, valeriány lekárskej alebo materinej dúšky. Ženšenová tinktúra sa osvedčila. Odporúča sa používať dvadsať kvapiek trikrát denne, čo pomôže znížiť prejavy patológie. Všetky tradičné lieky, ktoré sa majú používať, musia byť schválené odborníkom.
Terapia Parkinsonovho syndrómu
Pri tomto ochorení sa symptomatická liečba vykonáva pomocou mnohých liekov. Hlavným je "Levodop", je schopný eliminovať chvenie končatín. Musíte ho užívať pol tablety denne alebo každý druhý deň. Tento produkt má vedľajšie účinky.
Účinný je aj pramipexol, ktorý stimuluje dopamínové receptory. Predpísaná je jedna tableta raz denne. Lekár môže dávku zvýšiť raz za sedem dní. Ale tento liek má veľa nežiaducich reakcií, vrátane výskytu samovražedných myšlienok. Preto by sa liečba mala vykonávať pod dohľadom.
Cykloodol nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Odstraňuje chvenie v nohách a používa sa nielen pri liečbe Parkinsonovej choroby, ale aj pri iných patológiách. Liek nie je predpísaný na hypertenziu.
Forecast
Prognóza takéhoto stavu, keď sa trasú nohy, je dobrá. Pomocou liekovej terapie je možné zbaviť sa chvenia v nohách. Ale často nie je možné odstrániť príčinu takéhoto stavu, takže niektorí ľudia berú tabletky celý život.
Prevencia
Pri Parkinsonovom syndróme, skleróze multiplex sú preventívne opatrenia zbytočné. Ale niektorílekári tvrdia, že kofeín môže znížiť prejavy chvenia.
Pri triaške spôsobenej alkoholom, stresom, fyzickou aktivitou je prevencia celkom možná. Spočíva v odpočinku, udržiavaní zdravého životného štýlu, vyhýbaní sa emočnému stresu, miernej fyzickej aktivite.
Choroby endokrinného systému sa musia liečiť včas, aby nevznikol tremor končatín. V tomto prípade by mal predpisovať lieky iba lekár, samoliečba je neprijateľná. Dôležité je správne sa stravovať, aby telo dostalo dostatočné množstvo všetkých potrebných prvkov a vitamínov.
