Takmer každý štvrtý obyvateľ našej planéty trpí osteochondrózou. Tento problém postihuje chrbticu a je na druhom mieste v prvej päťke najčastejších chorôb po kardiovaskulárnych patológiách.
Pacienti zvyčajne prichádzajú do ordinácie potom, čo majú pretrvávajúce bolesti chrbta alebo krku. Aby sa však predišlo nebezpečným komplikáciám osteochondrózy, návšteva špecialistu by sa mala uskutočniť čo najskôr. A preto by každý mal vedieť, čo je osteochondróza, jej príčiny a symptómy.
Historické informácie
Ľudstvo pozná osteochondrózu už od staroveku. Svedčia o tom Hippokratove traktáty o rezaní kostí. Potvrdzujú fakt, že ľudia v dávnych dobách trpeli bolesťami chrbta. Veľký liečiteľ zachránil svojich pacientov pred touto chorobou tak, že chodil na chrbte. Osoba bola položená na rovnej ploche a mala zviazané ruky a nohy a natiahla ich čo najviac. Zakladateľ medicíny sa presvedčil o tom, čo strečing, fixácia aMasáž obnovuje zdravie chrbta. Potom, po mnoho storočí, bola osteochondróza liečená liečiteľmi rôznymi spôsobmi. Boli to údery a trenie prírodnými prostriedkami, kúzla, kauterizácia a akupunktúra. Zapojili sa dokonca aj včely a hady, ktorých uhryznutie malo odstrániť bolesti chrbta. A to až od konca 17. storočia. začala sa systematizácia dostupných metód liečby osteochondrózy.
Pokiaľ ide o názov choroby, tiež neprišiel okamžite. Dôvodom bola nejasná etiológia ochorenia. Bolesť chrbta nazývali rôznymi spôsobmi. A spondylóza a ischias a ischias a lumboischialgia. V súčasnosti už lekári dospeli ku konsenzu a všetky patomorfologické zmeny a poruchy na chrbtici začali nazývať len osteochondrózou. Zároveň sa v medicíne rozlišujú určité druhy choroby.
Chrbtica a jej patológie
Všetky živé bytosti na našej planéte majú určité podobnosti v štruktúre tela. To platí aj pre chrbticu. U ľudí aj u zvierat je jeho štruktúra takmer rovnaká. Avšak iba ľudia majú schopnosť chodiť vzpriamene.
Donedávna sa mnohí odborníci domnievali, že táto skutočnosť vedie k vzniku patologických zmien chrbtice v dôsledku výskytu nesprávnej a nerovnomernej záťaže. Táto teória je však teraz spochybňovaná. Koniec koncov, podľa štatistík je hlavným faktorom, ktorý ovplyvňuje vývoj ochorení chrbtice, nečinnosť človeka, ktorá vyvoláva dystrofiu a degeneráciu.vertebrálne tkanivá. Výrazne zvyšuje zaťaženie diskov a nadváhu. Tiež zhoršuje deštruktívne procesy, vyvoláva osteochondrózu.
Už bolo dokázané, že najnebezpečnejšie z hľadiska deštruktívneho pôsobenia je práve statické zaťaženie. V dnešnom svete to najviac ovplyvňuje človeka.
Chrbtica má pomerne zložitú štruktúru. Ide o súbor stavcov, ktoré sú vzájomne prepojené chrupavkou alebo platničkami. Posledne menované sú viacvrstvové krúžky, v strede ktorých je tekuté jadro. Keď je chrbtica v pohybe, kotúče majú funkciu odpruženia.
Okrem chrupavkového tkaniva sú stavce prepojené aj svalmi, ako aj inými štruktúrami. Ukazuje sa celkom solídny systém. Je navrhnutý tak, aby zabezpečil normálny stav chrbtice. Zároveň platí, že čím flexibilnejšie disky, tým silnejší a zdravší celý systém.
Koncept patológie
Čo je osteochondróza? Tento koncept zahŕňa dystrofické a degeneratívne zmeny vyskytujúce sa v chrbtici. Sú spôsobené degeneráciou paravertebrálnych tkanív a porušením ich výživy. Takéto javy spôsobujú deformáciu kotúčov tlmiacich nárazy, ktoré sa stenčujú a postupne sa stávajú plochými. Tento proces vedie k výraznému preťaženiu stavcov. V tomto prípade sa stupeň deformácie ešte zvýši. Výsledkom je, že disky začnú presahovať hranice chrbtice. To zase spôsobujestláčanie nervových koreňov, ktoré sa zapália a spôsobujú človeku bolesť.
Typy patológie
Osteochondróza môže postihnúť takmer celý chrbát. Najčastejšie sa však nachádza v oddelených oblastiach. V závislosti od lokalizácie patológie sa choroba klasifikuje v lekárskej praxi.
Mnohým pacientom najznámejšia je lumbálna osteochondróza. Existuje aj ochorenie krčka maternice, ktoré je v prevalencii na druhom mieste. Klasifikácia zahŕňa aj hrudnú, sakrálnu a bežnú osteochondrózu. Okrem toho existujú aj krížové patológie. Sú medzi nimi napríklad cervikotorakálny alebo lumbosakrálny.
Štádiá osteochondrózy
Vývoj patológie prebieha v nasledujúcich štádiách:
- Výskyt zmien ovplyvňujúcich biomechaniku platničiek v dôsledku dystrofických zmien a degenerácie tkaniva. Toto štádium je predklinické. Jeho príznaky sú veľmi slabé. V tomto štádiu sa anulus fibrosus obklopujúci platničku začína naťahovať alebo naopak zmenšovať.
- V druhej fáze sa nestabilita disku ešte zvýši. Nedochádza len k naťahovaniu vláknitého prstenca, ale k stratifikácii jeho vlákien. Z tohto dôvodu sa zlomia. To poškodzuje nervové korene. V chrbtici sa objavuje bolesť a degeneratívne zmeny pokračujú. To všetko vedie k deštrukcii kolagénového tkaniva a zníženiu výšky medzistavcovej vzdialenosti.
- V tretej fáze disk praskne. Čo sa týkapatológia je sprevádzaná prolapsom hernie. Pozoruje sa zápal a porušenie nervových zakončení. Výčnelok (tj prolaps) vedie k vzniku charakteristickej bolesti nielen v oblasti poškodenej oblasti chrbtice. Nepohodlie sa pozoruje v končatinách a v tesne od seba vzdialených oblastiach tela.
- Štvrtá etapa sa považuje za najťažšiu. V tomto štádiu sa k dystrofii pripája aj spondylóza, ako aj iné kompenzačné ochorenia chrbtice. Telo sa snaží nejako kompenzovať stratené funkcie odpisov. To vedie k tomu, že vláknité tkanivo sa začína postupne nahrádzať jazvami a kostnými útvarmi.
Bežné príčiny patológie
Prečo vzniká ochorenie chrbtice? Príčiny osteochondrózy sú veľmi odlišné. Ich zoznam obsahuje viac ako tri desiatky provokujúcich faktorov. Zároveň sú príčiny osteochondrózy, bez ohľadu na typ ochorenia, približne rovnaké. To znamená, že vyvolávajú rozvoj patológie ako v krčnej, tak aj v hrudnej a driekovej chrbtici.
Okrem priamych faktorov existujú aj predisponujúce. Medzi ne patrí napríklad vek človeka. Na pozadí takýchto zmien v tele sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku chorôb vrátane chrbtice. Okrem toho ženy častejšie trpia osteochondrózou. Je to kvôli ich fyziologickým vlastnostiam.
Aké sú príčiny osteochondrózy? K základným faktorom, teda predisponujúcim k rozvojupatológie zahŕňajú:
- Vek. V priebehu rokov prechádza ľudská chrbtica deštrukciou. V tomto prípade jeho tkanivá atrofujú, čo spôsobuje dystrofiu. Tento proces je, žiaľ, nevyhnutný, no možno ho spomaliť.
- Nečinnosť. Žiaľ, čím väčší ekonomický pokrok štát dosiahne, tým je jeho obyvateľstvo menej mobilné. Dnes sa nielen práca, ale aj voľný čas spája spravidla s dlhým pobytom v sede.
- Zranenia. Bežnou príčinou všetkých typov osteochondrózy je časté zranenie chrbta. Tento faktor výrazne zvyšuje šancu na patológiu chrbtice. Obzvlášť častou príčinou rozvoja ochorenia sú poranenia dolnej časti chrbta alebo krku.
- Nevyvážená a iracionálna výživa. Dnes je tento faktor metlou ľudstva. V megacities sa ľudia neustále ponáhľajú, a preto je pre nich plné jedlo jednoducho nemožné kvôli nedostatku času. Človek sa musí uspokojiť s rýchlym občerstvením, čo spôsobuje rozvoj osteochondrózy. Vznikajú v dôsledku podvýživy a mnohých iných chorôb.
Čo spôsobuje cervikálnu osteochondrózu?
Táto oblasť chrbtice je najzraniteľnejšia voči patológii, ako aj akýmkoľvek ochoreniam degeneratívne-dystrofickej povahy. Aké sú príčiny cervikálnej osteochondrózy? Choroba v tejto oblasti sa najčastejšie tvorí u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl. Podľa štatistík sú ňou najviac zasiahnuté kancelárske budovy.pracovníci.
Z hľadiska výskytu spinálnej patológie je krčná oblasť na druhom mieste po driekovej oblasti. V poslednom z nich totiž rozvoj choroby podporuje nielen nečinnosť, ale aj nadmerná záťaž.
Medzi príčinami osteochondrózy krčnej chrbtice sa často nachádzajú zranenia. Dostať sa von je celkom jednoduché. Na to totiž niekedy stačí len nedbalý pohyb hlavy. Môže to byť napríklad prudké prikývnutie. Obzvlášť často sa takéto zranenie vyskytuje v chladnom období a je spôsobené svalovým kŕčom.
Kervikálna osteochondróza môže byť spôsobená aj rôznymi chorobami. Napríklad spondylóza a skolióza. Niekedy sa patológia vyvinie v dôsledku spondiolistézy (vertebrálny prolaps).
Medzi príčinami cervikálnej osteochondrózy sa nazýva aj nestabilita prvého stavca C1. Kvôli tomuto faktoru sa patológia vyvíja pomerne zriedkavo, ale napriek tomu sa takéto prípady vyskytujú aj v lekárskej praxi.
Do zoznamu príčin cervikálnej osteochondrózy môžete pridať slabý svalový korzet chrbta. Tento stav tiež vyvoláva patológiu.
Príčiny cervikálnej osteochondrózy niekedy spočívajú v nesprávnom cvičení krku. Každý, kto sa podieľa na telesnej kultúre, by tomu mal venovať pozornosť.
Podľa štatistík patológiou, ktorá sa vyskytuje v bedrovej oblasti, trpia spravidla ľudia starší ako štyridsať rokov. Pokiaľ ide o osteochondrózu krčnej chrbtice, príčiny patológie vyvolávajú jej vývoj v20-30 rokov. Ale deti zriedka trpia týmto typom ochorenia.
Čo spôsobuje osteochondrózu hrudnej oblasti?
Táto časť chrbtice je najodolnejšia voči rôznym negatívnym faktorom. Faktom je, že tento segment chrbta je najviac nehybný a má pomerne veľkú rezervu bezpečnosti. Napriek tomu choroba občas zasiahne aj jeho. Je potrebné poznamenať, že osteochondróza hrudnej oblasti je izolovaná len v zriedkavých prípadoch. Najčastejšie sa patológia vyskytuje v cervikotorakálnej oblasti. Môže ísť o nezávislé ochorenie. Ale niekedy je hlavným faktorom jeho vývoja cervikálna osteochondróza. Príčiny patológie v tomto prípade spočívajú v progresii ochorenia. Ochorenie postihuje chrbticu a šíri sa na susedné stavce.
Príčinou hrudnej osteochondrózy sú niekedy ťažké zranenia. Môžu byť rovné. Ide napríklad o úder zavedený priamo do oblasti hrudníka. Okrem toho sa medzi príčinami hrudnej osteochondrózy rozlišujú aj nepriame zranenia. Ide najmä o prípady pádu z veľkej výšky. Z príčin osteochondrózy hrudnej chrbtice možno rozlíšiť zranenia vyplývajúce z nehody. V tomto prípade je patológia zvyčajne dosť ťažká.
Oveľa menej často sú príčiny osteochondrózy hrudnej chrbtice v minulosti infekčné choroby. Môžu to byť napríklad syfilis a tuberkulóza. V takýchto prípadoch nie je osteochondróza najnebezpečnejšou a už vôbec nie jedinou komplikáciou choroby.
Niekedy sa rozvinie choroba a liečba osteochondrózy je potrebná z dôvodov súvisiacich s diétou pacienta. K tomu dochádza spravidla pri nedostatku vitamínu D a vápnika v každodennej strave. U takýchto pacientov sa okrem osteochondrózy rozvinie aj osteoporóza.
Klinický obraz patológie chrbtice, ktorá postihuje jej hrudný segment, spravidla nie je výrazný. Bolesť sa v tomto prípade vyskytuje nielen v chrbte. Sú pozorované v hrudnom segmente, čo vyvoláva rozvoj interkostálnej neuralgie.
Čo spôsobuje lumbálnu osteochondrózu?
Táto oblasť chrbtice je veľmi náchylná na rozvoj ochorenia. Príčiny osteochondrózy bedrovej chrbtice spočívajú vo vyčerpávajúcej fyzickej práci. To je dôvod, prečo sa tento typ ochorenia v 90% prípadov pozoruje u ľudí, ktorí musia pri práci zdvíhať závažia. Pri takejto fyzickej námahe dopadá hlavný dopad na driekovú zónu chrbtice.
Príčinou bedrovej osteochondrózy však nie je len fyzická aktivita. Patológia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nečinnosti. Na pozadí hypodynamie svalový korzet chrbta postupne atrofuje. Prestáva plniť úlohu odpisového systému. Okrem toho je jednou z funkcií svalového korzetu vyloženie chrbta. Príroda zabezpečila, že tento systém prevezme časť prijatej záťaže (30-40%).
Čo ak svaly prestanú správne fungovať? Potom celá záťaž padne úplne na chrbticu. A on je na tomtovplyv sa vôbec nepočíta. To je jedna z príčin bedrovej osteochondrózy. Lekári zároveň hovoria, že klamstvo je pre človeka škodlivejšie ako sedenie. Samozrejme, na prvý pohľad to vyzerá paradoxne. Moderná medicína je však o tom plne presvedčená. Faktom je, že za tisíce rokov evolúcie sa ľudské telo už dokázalo do určitej miery prispôsobiť dlhodobému sedeniu. Ale adaptovať sa na dlhodobé klamstvo - to ešte nie. Lekári neodporúčajú dlhé státie. To možno nazvať aj jednou z príčin osteochondrózy bedrovej oblasti. Potvrdením je rastúce percento chorobnosti medzi poradcami a strážnikmi v predajniach, ako aj zástupcami iných podobných profesií. Okrem toho tento stav so sebou nesie riziko vzniku kŕčových žíl a flebitídy.
Psychologické príčiny osteochondrózy
Vedci v poslednej dobe začali zisťovať príčiny patológií chrbtice a v oblasti psychosomatiky. Treba však poznamenať, že na túto tému ešte neboli vykonané žiadne veľké štúdie.
Zistilo sa však, že chronický stres má depresívny účinok na imunitný a autonómny systém. To je už jedna z príčin osteochondrózy. Navyše ľudia, žijúci v neustálom strese, sa ho často „zmocňujú“, a preto sa v ich živote čoraz častejšie objavuje podvýživa. V tejto súvislosti dochádza aj k degeneratívno-dystrofickým zmenám na chrbtici, ktoré spôsobujú rozvoj osteochondrózy.
Stále takýproblémy sú považované len za nepriamych provokatérov patológie. Lekári odporúčajú zamerať sa na vedecky dokázané a vážne dôvody, ktorých popis je uvedený vyššie.
Riziková skupina
Ochorenie sa môže vyvinúť u každého človeka. Miera rizika u každého z nás je však predsa len iná. Takže u niekoho, kto dodržiava zdravý životný štýl, je menej pravdepodobné, že ochorie na ochorenie chrbtice, ako napríklad u hráča.
V riziku výskytu osteochondrózy sú ľudia, ktorí sa vyznačujú:
- Sedavý spôsob života. Nie je také dôležité, či sú zaneprázdnení neustálym čítaním, ležaním v posteli alebo prácou na jednom mieste, ako sú strážnici, účtovníci atď.
- Príliš aktívny. Takáto osoba zažíva obrovské fyzické zaťaženie, ktoré negatívne ovplyvňuje chrbticu. Toto sa pozoruje u športovcov, nakladačov, staviteľov a kaskadérov.
- Časté zranenia chrbta, vrátane chrbtice. Tento problém sa spravidla týka športovcov, najmä tých, ktorí sa zaoberajú rôznymi bojovými umeniami. Navyše, Muay Thai, zmiešané bojové umenia a wrestling sú považované za najtraumatickejšie.
- Prítomnosť hypovitaminózy, nedostatku železa alebo inej anémie. Vývoj osteochondrózy nastáva v dôsledku nedostatku látok, ktoré podporujú normálny život. Trpí tým regeneračný systém, ktorý bráni deštrukcii chrbtice.
- Obezita 2. alebo 3. štádium. Navyše, ak je to už pre telo škodlivétucet kíl navyše, potom takáto hmotnosť nie je pre chrbticu kritická. Ale s obezitou sa riziko vzniku ochorenia výrazne zvyšuje.
Príznaky patológie a jej diagnóza
Už sme zistili, čo je osteochondróza a jej príčiny. Symptómy tej istej patológie by mali každej osobe naznačovať potrebu navštíviť lekára kvôli liečbe choroby.
Ako identifikovať osteochondrózu? Môžete to urobiť sami. Najprv sa však musíte oboznámiť s tým, ako sa choroba prejavuje. Symptómy patológie sa líšia v závislosti od lokalizácie ochorenia.
Na základe provokujúcich príčin by sa teda liečba cervikálnej osteochondrózy mala začať spravidla po objavení sa takých príznakov, ako je porucha zraku, mdloby, strata rovnováhy a bolesti hlavy. Takéto prejavy naznačujú, že vertebrálna artéria je zovretá. Tento jav spôsobuje nutričné nedostatky v mozgu. Výsledný nedostatok kyslíka a poruchy krvného obehu prispievajú k arteriálnej hypertenzii, nevoľnosti a vracaniu.
Kervikálnu osteochondrózu možno rozpoznať aj podľa symptómov, akými sú bolesť v horných končatinách, v krku a v oblasti ramien. Pacienti sa obávajú tinnitu, straty citu v rukách, ako aj nepríjemných pocitov v hrdle.
Veľmi často sa deformácia medzistavcových platničiek v cervikálnom segmente prejavuje typickými aj atypickými znakmi, a to:
- chrápanie;
- tachykardia;
- chrapľavý hlas alebo zmena hlasu;
- zničeniezuby;
- znecitlivenie tváre a krku.
Osteochondróza hrudnej chrbtice sa prejavuje bolesťou v oblasti hrudníka, ktorá sa zhoršuje najmä v noci, ako aj pri fyzickej aktivite, výdychu a nádychu, podchladení a chôdzi. Ak takýto človek zdvihne ruky, medzi jeho lopatkami sa okamžite objaví nepohodlie.
Charakteristickým príznakom tohto typu osteochondrózy je nepohodlie v hrudnej kosti. Pacient má pocit, že mu rebrá stláča železná obruč. V prípade exacerbácie ochorenia bolesť neustúpi do 2-3 týždňov.
Príznaky hrudnej osteochondrózy môžu byť:
- poruchy v tráviacom systéme;
- nepohodlie v pažeráku a hrdle;
- strata citlivosti brucha, chrbta a hrudníka;
- lámavé nechty;
- peeling pleti;
- Pocity chladu, svrbenia a pálenia v dolných končatinách.
Čo sa týka driekovej oblasti, hlavným príznakom patologického stavu je v tomto prípade bolesť, ktorá sa vyskytuje v dolnom segmente chrbtice. Nepríjemné pocity sa spravidla objavujú bezprostredne po fyzickej aktivite. Často bolesť vyžaruje do nohy. Navyše sa ich intenzita niekedy zvyšuje pri zmene polohy tela, napríklad pri kýchaní a kašľaní, ako aj pri zdvíhaní ťažkých bremien.
Pre sebaidentifikáciu lumbálnej osteochondrózy musí človek venovať pozornosť takým príznakom choroby, ako sú:
- kŕčové žily;
- bledosť kože na nohách;
- konštantné napätie chrbtových svalov;
- nadmerné potenie;
- mravčenie a husia koža v nohách, ako aj chlad v nich;
- vysychanie pokožky a strata jej citlivosti v oblasti lokalizácie bolesti;
- zastavte kŕče.
Lombálna osteochondróza je sprevádzaná silnou bolesťou v dôsledku zovretia nervových zakončení. Okrem toho dochádza k obmedzeniu pohyblivosti pacienta a necitlivosti končatín.
Bez ohľadu na príčiny a príznaky osteochondrózy, ktorej liečba by sa mala začať už v prvých štádiách vývoja ochorenia, sa zisťuje pomocou metód, ako je rádiografia, ako aj magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Používajú sa na objasnenie diagnózy po vstupnom vyšetrení pacienta lekárom.
Najjednoduchším a najdostupnejším spôsobom je röntgen. Umožňuje vám vidieť stav, v ktorom sa nachádzajú medzistavcové platničky, kostné kanáliky a chrupavky, ako aj určiť zovreté nervy.
Diagnostikujte osteochondrózu pomocou počítačovej tomografie. Ide o modernú a pomerne presnú metódu, pri ktorej lekár robí kvalitné a jasné 3D snímky chrbtice. Ich štúdia vám umožňuje určiť stav väzov, kĺbov a chrupaviek, stupeň vývoja patológie a identifikovať hernia. V tomto prípade pacient dostane minimálnu dávku rádioaktívneho žiarenia.
Najmodernejšou metódou diagnostiky osteochondrózy je MRI. Terapia magnetickou rezonanciou vám umožňuje získať jasný obraz vďaka účinku veľkého magnetu naatómov buniek tela. Vďaka MRI sa zisťuje prítomnosť posunutých stavcov a platničiek, stav ciev a nervových tkanív, medzistavcová hernia a stupeň poškodenia kĺbov.
Riešenie problémov
Ako sa zbaviť patológie chrbtice? Bez ohľadu na príčiny osteochondrózy by liečba mala byť komplexná. Nevyhnutne zahŕňa všetky prostriedky, ktorými moderná medicína disponuje. Zároveň lekári okrem konzervatívnej liečby farmakologickými liekmi využívajú fyzioterapeutické postupy, akupunktúru a svojim pacientom odporúčajú aj pohybovú terapiu. V najťažších prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok. S ich pomocou sa eliminujú subluxácie stavcov a hernie.
Pacient by si mal uvedomiť, že bez ohľadu na príčiny osteochondrózy môže byť liečba patológie dlhá a niekedy môže pokračovať až do konca života. Okrem počiatočného štádia terapie zameranej na odstránenie bolestivého syndrómu je potrebné vykonávať neustále regeneračné, rehabilitačné a preventívne procedúry.
Rada lekára
Pacienti, ktorí identifikovali príznaky osteochondrózy, ju často začnú liečiť sami. Mnoho ľudí sa snaží odstrániť bolesti chrbta, krížov či šije vlastnými silami. Lekári však poznamenávajú, že táto fáza liečby nie je ani zďaleka najúčinnejšia. Ak chcete odstrániť osteochondrózu, musíte kontaktovať špecialistu. Prvým krokom je návšteva miestneho terapeuta. Odkáže pacienta na röntgenové a krvné testy. Môžete tiež ihneď po zistenípríznaky patológie chrbtice ísť neurológovi. Lekári svojim pacientom neodporúčajú, aby zachádzali do extrémov a začali hľadať skúseného maséra. Faktom je, že takýto zásah sa musí uskutočniť až po presnom určení stavu organizmu.
Ohľadom liečby osteochondrózy sa môžete obrátiť na vertebrológa a vertebroneurológa. Títo špecialisti sa zaoberajú aj patologickými stavmi chrbtice.
