Bronchiálna pneumónia je typ zápalu pľúc. Patogénne mikróby a vírusy spolu s kyslíkom vstupujú do orgánov a ovplyvňujú aj tie najmenšie vetvy bronchiálneho stromu. Výsledkom je, že v postihnutej oblasti pľúc začína patologický proces.
Informácie o chorobe
Bronchopneumónia u dospelých a detí môže byť vyvolaná mnohými rôznymi baktériami a vírusmi. Zápal je spravidla výsledkom infekcie horných dýchacích ciest. Napríklad bronchitída alebo dokonca SARS môže viesť k výskytu tejto patológie. Najčastejšími patogénmi sú baktérie z rodu streptokoky, pneumokoky, vírusy.
Priedušková pneumónia sa môže okrem iného vyvinúť aj v dôsledku vniknutia kúskov potravy do dýchacích ciest, prieniku toxických plynov, silného stlačenia pľúc patologickým útvarom, pooperačných komplikácií.
Vnímavosť k patológii
Bronchiálna pneumónia môže postihnúť úplne každého. Existujú však kategórie ľudí, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku. Patria sem:
- novorodenci a batoľatá do 3 rokov;
- dojčatá s vrodenými abnormalitamidýchacie cesty alebo pľúca;
- starší ľudia nad 60 rokov;
- tí, ktorí už trpia nejakým pľúcnym ochorením, ako je astma alebo bronchitída;
- nosiči HIV;
- deti s vrodenými chybami imunitného systému;
- pacienti s ochorením srdca alebo cukrovkou;
- tí, ktorí fajčia.
Odrody a formy
Podľa medzinárodnej klasifikácie pneumónie patrí toto ochorenie do kategórie komunitne získaných. Patológia je mierne infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja pred hospitalizáciou v dôsledku vystavenia rôznym skupinám baktérií.
Podľa ICD-10 je bronchopneumónia rozdelená do niekoľkých odrôd v závislosti od patogénu, ktorý vyvolal jej vývoj (International Classification of Diseases and Deaths 1992):
- streptokokové ochorenie;
- pneumónia, ktorej rôzne druhy nepatria do žiadnej kategórie;
- bakteriálna patológia;
- pneumónia neznámej etiológie.
Aké faktory prispievajú k rozvoju ochorenia? Existuje niekoľko najbežnejších:
- závažná hypotermia;
- fajčenie tabaku;
- nepretržitý pobyt vo vnútri so zvlhčovačmi a klimatizáciou;
- nedostatok vitamínov.
Symptómy bronchopneumónie
Sú jasné príznaky tejto choroby.
- Horúčka. V priebehu niekoľkých dnív rade môže pacient pocítiť zvýšenú telesnú teplotu v rozmedzí 37,5-39 stupňov. Sprevádza ju výrazná slabosť, nechutenstvo, nadmerné potenie, zimnica, zlý spánok, bolesť lýtok nôh. Prítomnosť horúčky naznačuje, že telo bojuje s infekciou plnou silou. To je dôvod, prečo lekári kategoricky neodporúčajú používať antipyretiká pri telesnej teplote do 38 stupňov.
- Kašeľ. V počiatočnom štádiu ochorenia je väčšinou suchý, sekavý a veľmi častý. S rozvojom bronchopneumónie sa symptóm zintenzívňuje, spútum sa začína oddeľovať. Má zeleno-žltý odtieň, v niektorých prípadoch posiaty krvou.
- Dýchavičnosť. U dospelých a detí spôsobuje bronchopneumónia aj takýto nepríjemný jav. V tomto prípade pacient pociťuje nedostatok kyslíka, dochádza k častému, ale povrchnému dýchaniu. V niektorých prípadoch zostáva dýchavičnosť aj v pokoji.
- Bolesť na hrudníku. Spravidla sa cíti s hlbokými nádychmi a kašľom. Toto ochorenie je charakterizované kreslenou, bodavou bolesťou, hlavne v časti postihnutých pľúc, ktorá zvyčajne zmizne po kašľaní.
Vlastnosti znakov u detí
Bronchopneumónia u dojčiat je jednou z najčastejších chorôb dýchacieho systému. Dnes existuje obrovské množstvo rôznych spôsobov, ako sa dá choroba úplne poraziť. Ale veľa závisí od včasnosti terapie.
Rodičia by určite mali poznať príznaky takejto nebezpečnej choroby, aby to dokázalivčas vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Stojí za zmienku, že počiatočné príznaky patológie môžu viesť k tomu, že si myslíte, že dieťa má bronchitídu. Ale v skutočnosti by ste pri prvých signáloch mali okamžite navštíviť špecialistu.
Vzhľadom na to, že dýchacie cesty u bábätiek sú veľmi krátke a stále nemajú ochranné bariéry, zápal môže byť doslova bleskový. Bronchopneumónia je obzvlášť nebezpečná pre dojčatá a novorodencov.
Príznaky ako kašeľ a horúčka u detí môžu byť mierne alebo dokonca chýbať. Často u detí sa zápal vyvíja pri normálnej alebo mierne nižšej telesnej teplote. Príliš hlasné dýchanie a výrazná dýchavičnosť by však mali upozorniť rodičov.
Ak chcete mať podozrenie na túto konkrétnu chorobu u dieťaťa, musíte venovať pozornosť príliš dlhotrvajúcemu prechladnutiu alebo bronchitíde, letargii, zlej chuti do jedla, zrýchlenému dýchaniu a dýchavičnosti. Toto sú hlavné príznaky bronchiálnej pneumónie u detí, ktoré ako prvé signalizujú ochorenie.
Na stretnutí so špecialistom
Ak sa vyskytne aspoň jeden z týchto príznakov, mali by ste kontaktovať špecialistu. Na konzultácii lekár vykoná vyšetrenie, ktoré by malo zahŕňať niekoľko fáz.
- Meranie telesnej teploty.
- Ťukanie do pľúc. Manipulácia sa vykonáva prstami nad orgánmi. Pri bronchopneumónii u dospelých a detí dochádza k silnému skráteniu zvuku nad poranenou oblasťou pľúc. Ale dnestáto technika sa považuje za nedostatočne informatívnu a pri diagnostike ochorenia sa prakticky nepoužíva.
- Počúvanie pľúc. Tento postup sa vykonáva pomocou fonendoskopu alebo stetoskopu. Podstatou techniky je počúvať sipot v poranenej oblasti, ako aj identifikovať slabé dýchanie a hluk z pleurálneho trenia. Prejav týchto patologických zvukov závisí od formy a štádia ochorenia a nie je vždy možné ich počuť.
Diagnostika choroby
Diagnózu "bronchiálnej pneumónie" môžete stanoviť na základe sťažností, symptómov charakteristických pre chorobu a vyšetrenia. Na potvrdenie choroby by ste mali podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka a absolvovať niekoľko laboratórnych testov. V niektorých prípadoch môže byť potrebné aj CT vyšetrenie, vyšetrenie spúta, bronchoskopia.
Je to rádiografia, ktorá je akýmsi „zlatým“spôsobom diagnostiky chronickej a akútnej bronchiálnej pneumónie. Táto metóda výskumu sa používa dvakrát - v čase diagnózy a tiež po ukončení liečby. Pomocou rádiografie môžete určiť účinnosť terapie a ďalšiu prognózu.
Liečba bronchiálnej pneumónie
Terapia zahŕňa niekoľko dôležitých krokov.
- Špeciálna rutina. Od prvého dňa sa pacientovi odporúča dodržiavať odpočinok na lôžku. Je veľmi dôležité pravidelne vetrať a čistiť miestnosť. Akonáhle sa telesná teplota vráti do normálu, je vhodné urobiť prechádzky na ulici. Obnoviťotužovanie tela je možné len niekoľko týždňov po zotavení a návrat k fyzickej aktivite - po 2 mesiacoch.
- Špeciálna strava. Neexistujú žiadne potravinové obmedzenia. Strava by mala byť vyvážená, obsahovať veľké množstvo vitamínov a bielkovín. Lekári odporúčajú frakčné, časté menu. Nezabudnite piť veľa tekutín: ovocné nápoje, kompóty, bylinkové čaje, minerálne vody. Každý nápoj by mal byť teplý.
- Fyzioterapia. S takouto liečbou je potrebné začať po normalizácii telesnej teploty. Veľké výhody prinesú rôzne masáže prsníkov, hlboké inhalácie s pridaním liekov uľahčujúcich dýchanie a tvorbu spúta.
Medikovaná liečba
Hlavnou metódou liečby bronchopneumónie je liečba antibiotikami. Lekár by mal predpisovať liek individuálne. Je veľmi dôležité vziať do úvahy typ patogénu, štádium ochorenia a pravdepodobné rizikové faktory. Antibiotiká sa môžu podávať vo forme injekcií alebo tabliet. Okrem toho sa na boj proti tejto chorobe často predpisujú ďalšie lieky:
- antipyretikum;
- vitamíny;
- expectorants;
- antihistaminiká.
V pokročilých štádiách ochorenia môže byť pacientovi predpísaná oxygenoterapia. Dospelí môžu byť liečení doma, ale deti by mali byť umiestnené v nemocnici pod dohľadom špecialistu. Je to spôsobené tým, že detitelo horšie znáša takéto ochorenia, sú možné komplikácie.
Používanie expektorancií na odstránenie spúta u dospelých je tiež predpokladom rýchleho zotavenia. Pomocou týchto liekov sa obnovuje riasinkový epitel, čím sa urýchľuje uvoľňovanie hlienu.
Lekári dôrazne odporúčajú užívať expektoranciá na čistenie spúta u dospelých v prípade zápalu pľúc, ktorý je komplikovaný silným a neproduktívnym kašľom. Vzhľadom na mechanizmus účinku môžu byť moderné lieky:
- podpora kašľa;
- rednutie hlienu.
Najpopulárnejšie lieky patriace do prvej kategórie sú: Gelomirtol, Terpinkod, Sinupret. Tieto lieky sú resorpčné. Zloženie na báze hydrogénuhličitanu sodného a jodidu draselného.
Do druhej skupiny patria: „ACC“, „Lazolvan“, „Codelac“, „Ambrosan“, „Bronkatar“, „Tussin“, „Doktor mama“, „Brómhexín“.
Liečba detí
Terapia bronchiálnej pneumónie v detstve sa vykonáva výlučne pod dohľadom lekára v nemocnici. V niektorých prípadoch je dieťa umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Ak je zápal pľúc vírusovej povahy, potom v prípade vážneho ochorenia môžu byť dieťaťu predpísané antivírusové lieky.
Deti sú náchylnejšiedehydratácia. Hrozba je obzvlášť vysoká v prípade zvýšenej telesnej teploty. Preto je veľmi dôležité udržiavať vodnú rovnováhu dieťaťa v norme. V niektorých prípadoch je potrebné vynútiť zavedenie tekutiny do tela pomocou kvapkadiel. A aby zabránili dýchavičnosti, inhalujú kyslík.