Slezina v ľudskom tele plní veľmi dôležité funkcie, no ľudia bez lekárskeho vzdelania o nich vedia len málo. Doplníme medzery. Mnohí počuli o operácii nazývanej splenektómia. Ale čo tým myslí? A čo sa stane po ňom? Toto je pre nich neznáme. Preto položili chirurgovi túto otázku.
Splenektómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie sleziny. Keďže nemáme zbytočné časti tela, vykonáva sa podľa indikácií. Najčastejšie je príčinou traumatické poškodenie orgánu v dôsledku dopravnej nehody, pádu z výšky alebo silných úderov do žalúdka. Keďže slezina je veľmi dobre zásobená krvou, jej prasknutia sú nebezpečné pre výskyt ťažkého krvácania. Odstránenie orgánu je potrebné pre idiopatickú trombocytopenickú purpuru, cysty, abscesy, nádory sleziny, patologické stavy jej ciev (arteriálna aneuryzma, vaskulárna trombóza).
Nakoniec s chorobami krvi, ako je talasémia, dedičná hemolytická anémia, lymfómy, leukémie, dedičná sférocytóza, tiežje nevyhnutné odstránenie sleziny. Samozrejme, budú to dôsledky, ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku spojenom s extrakciou orgánu. A je lepšie ich zvážiť v súlade s rozdelením do dvoch veľkých skupín: komplikácie samotnej operácie a špecifické poruchy spôsobené stratou funkčnej aktivity orgánu.
Aké sú bežné pooperačné účinky odstránenia sleziny? Akýkoľvek chirurgický zákrok zahŕňajúci prienik do brušnej dutiny môže byť komplikovaný trombózou pečeňových žíl, reaktívnou pankreatitídou, poranením tráviacich orgánov (črevo, žalúdok, pankreas), zápalom pľúc, vnútorným krvácaním alebo peritonitídou. Problémy sú aj s pooperačným stehom (infekcia, hernia, prolaps vnútorných orgánov).
Aké sú konkrétne dôsledky odstránenia sleziny? Aby ste dostali odpoveď na túto otázku, musíte si zapamätať, aké funkcie táto časť nášho tela vykonáva. Slezina je jednou zo zložiek imunitného systému, obsahuje veľké množstvo bielych krviniek, syntetizujú sa v nej aj protilátky. Orgán je miestom deštrukcie červených krviniek a krvných doštičiek.
Následky odstránenia sleziny spojené s krvou
Pacienti s odstránenou slezinou majú určité krvné zmeny, ktoré môžu pretrvávať po celý život. Zaznamenávajú sa telieska Govell-Jolly a Heinz, jadrové formy erytrocytov. Tvar týchto krviniek sa tiež mení. V dôsledku zvýšeného počtu krvných doštičiek a hyperkoagulability (zvýšená zrážanlivosť)možno pozorovať tromboembolizmus pľúcnej artérie a mozgových ciev.
Poruchy imunity v dôsledku odstránenia sleziny
Jednou z najzávažnejších komplikácií je sklon pacientov k hnisavým infekčným ochoreniam. Keďže imunitná obrana tela je oslabená, akákoľvek infekcia môže viesť k sepse a smrti. Aký je pokles imunity? Zníženie syntézy imunoglobulínov, porucha fagocytárnej funkcie, zníženie množstva komplementu a iných ochranných proteínov v plazme. Obdobie do dvoch rokov po operácii sa považuje za obzvlášť nebezpečné.
