Pri porušení metabolických procesov v tele dieťaťa sa vytvárajú rôzne odchýlky. Metabolizmus vápnika a fosforu hrá dôležitú úlohu vo vývoji kostrového systému. S výskytom hypokalcémie akejkoľvek etiológie sa objavujú príznaky muskuloskeletálnych patológií. Hlavným prejavom je rachitída u detí. Príznaky a liečba budú zvážené v našom článku.
Čo je patológia
Krivica je zvyčajne diagnostikovaná u detí mladších ako dva roky. Väčšina detí medzi chorými je predčasne narodená a umelo živená. Ochorenie je spojené s nedostatkom vitamínu D a zhoršeným metabolizmom vápnika.
Samotná patológia nepredstavuje nebezpečenstvo pre život dieťaťa, ale nedostatok účinnej a včasnej liečby povedie k negatívnym následkom, ktoré zostanú po celý život: deformácie kostry, ploché nohy, maloklúzia a iné.
Podstata choroby je nasledovná:
- Nedostatok vápnika v kostiach ich robí mäkkými. Akékoľvek zaťaženie vedie k deformácii. Nedostatok dôležitých stopových prvkov vyvoláva poruchy v práci a inévnútorné orgány.
- Zhoršená rovnováha stopových prvkov vedie k pridávaniu bakteriálnych a plesňových infekcií. Telo na nápravu situácie zvyšuje prácu prištítnych teliesok, čo vedie k vyplavovaniu vápnika z kostí. To situáciu ešte viac zhoršuje. Nedostatok vitamínu D vyvoláva u detí nielen príznaky rachitídy, ale aj poruchu všetkých typov metabolizmu.
Príčiny rozvoja choroby
Všetky príčiny rachitídy možno rozdeliť do troch skupín:
- Nedostatok vitamínu D v ženskom tele počas obdobia nosenia dieťaťa.
- Nedostatok v tele dieťaťa po narodení.
- Zhoršené vstrebávanie vápnika a vitamínu D v tráviacom trakte dieťaťa.
Tvorba muskuloskeletálneho systému plodu úplne závisí od stravy matky. Nesprávna výživa s nízkym obsahom vitamínu D, fosforu a vápnika vedie k patológiám v kostre dieťaťa.
V normálnom tehotenstve má telo novorodenca určitú zásobu týchto látok. Na prevenciu rachitídy (fotografie symptómov u detí potvrdzujú závažnosť patológie) by sa malo zabezpečiť dojčenie alebo doplnkový príjem vitamínu D.
Nasledovné faktory môžu vyvolať príznaky rachitídy u dieťaťa po narodení:
- Nedostatok vitamínu D v materskom mlieku.
- Kŕmenie receptúrami s nízkym obsahom látok dôležitých pre tvorbu pohybového aparátu.
- Tesnézavinovačky. Teraz sa to prakticky nepraktizuje, ale tento dôvod nemožno ignorovať, pretože práve táto skutočnosť vyvoláva rozvoj rachitídy.
- Beriem antikonvulzíva.
- Kŕmenie kravským mliekom, ktoré tráviaci trakt dieťaťa zle vstrebáva.
- Predčasné zavedenie doplnkových potravín. Do šiestich mesiacov je dôležité zaviesť do stravy dieťaťa zeleninové a mäsové pyré. Prevaha obilnín v detskom jedálničku, najmä krupice, prispieva k vzniku deficitu minerálnych látok.
- Príznaky rachitídy u detí vo veku 3 rokov možno pozorovať na pozadí prevahy rastlinnej stravy v strave a vitamín D sa z nej vstrebáva oveľa horšie.
- Nie je dosť vonku. Obzvlášť postihnuté sú deti narodené v období jeseň-zima.
- Chronické ochorenia tráviaceho traktu. Napríklad enteritída vedie k narušeniu absorpcie mnohých látok, čo spôsobuje výskyt symptómov a príznakov rachitídy u detí.
- Prítomnosť ochorenia obličiek.
- Vysoká koncentrácia olova, stroncia, chrómu v tele. Majú deštruktívny účinok na kostné štruktúry.
- Dedičné vlastnosti nízkej hustoty kostí.
- Poruchy endokrinného systému.
- Predčasnosť. Predčasný vzhľad dieťaťa je často spúšťačom rozvoja krivice.
Okrem zrejmých dôvodov možno identifikovať aj niektoré rizikové faktory:
- Veľká telesná hmotnosť novorodenca. Vyžaduje si to zvýšený príjem živín, vitamínov a minerálov.
- Viacpočetné tehotenstvo. Vyvíjajúce sa deti v maternici majú nedostatok fosforu a vápnika.
- Tmavá pleť. Je dokázané, že takéto deti pod vplyvom ultrafialových lúčov produkujú oveľa menej vitamínu D.
Keď sa skombinujú viaceré príčiny alebo vyvolávajúce faktory, u detí je väčšia pravdepodobnosť vzniku symptómov rachitídy.
Funkcie metabolického zlyhania v tele
Vzhľadom na zvláštnosti metabolických procesov sa rozlišujú aj príznaky rachitídy.
- Nedostatok vápnika spôsobuje kalciumpenickú formu rachitídy, ktorá sa prejavuje deformáciou kostných štruktúr. Vyjadrené nervovosvalové podráždenie, narušený srdcový rytmus, spánok. Táto forma sa vyznačuje rýchlym priebehom a katastrofálnym poklesom vápnika v krvi a sére.
- Forma s nedostatkom fosforu sa prejavuje letargiou, letargiou a zníženým svalovým tonusom dieťaťa. Dystrofické zmeny v kostiach sú spôsobené rýchlym rastom osteoidných tkanív.
- Mierna forma nedostatku vápnika a fosforu sa prejavuje malými kostnými deformáciami, nervovosvalové poruchy sú sotva badateľné alebo chýbajú.
Štádiá vývoja krivice
Ak patológia prebieha bez komplikácií, rozlišuje sa niekoľko vývojových období:
- Začiatočník.
- Hlavné obdobie príznakov.
- Oprava.
- Obnova.
Každé štádium je charakterizované prejavmi symptómov a znakov.
Prvé prejavyrachita
Mamičky si môžu všimnúť prvé prejavy patológie už u ich mesačného bábätka. Symptóm rachitídy u dojčiat, ktorým je plešina na zadnej strane hlavy, je jasne viditeľný na fotografii nižšie.
Prvé znaky sú:
- Bábätko stráca chuť do jedla.
- Spánok je narušený.
- Veľmi sa potíte, najmä počas spánku.
- Stolica je zlomená, zápchu vystrieda hnačka.
- Bábätko sa zľakne hlasných zvukov.
- Objavuje sa podráždenosť.
- Na zátylku sa objavujú plešiny Toto sú príznaky rachitídy u dojčiat v počiatočnom štádiu. Ak začnete s terapiou včas, nebudú to mať žiadne negatívne dôsledky pre telo dieťaťa.
Ak sa nelieči, choroba postupuje a objavujú sa ďalšie príznaky:
- Dieťa sa stáva neaktívnym, svaly strácajú svoj tonus. Bábätko ťažko drží hlavičku, nevie sa prevrátiť, zle sedí.
- Retardované zuby.
- Fontanel slabo rastie.
- Vstať je ťažké, takže deti začínajú chodiť neskoro.
- Nafúknuté brucho.
- Všetky príznaky krivice u detí postupujú. Na fotografii nižšie sú zakrivené nohy.
- Zhoršený metabolizmus stopových prvkov vedie k príznakom abnormalít vo fungovaní vnútorných orgánov: pečeň sa zväčšuje, kardiovaskulárny systém trpí.
- Dieťa nielenže zaostáva v raste, ale trpí aj duševným vývojom.
Výška ochorenia je charakterizovaná chvenímbrada dieťaťa. Ale aj tieto príznaky krivice u detí mladších ako jeden rok rýchlo prejdú, ak sú diagnostikované a liečené.
Stupne choroby
Existuje niekoľko stupňov krivice:
- Prvá je považovaná za najjednoduchšiu. Na kostiach lebky sú mierne zmeny, rukoväte sú mierne ohnuté. Psychomotorický vývoj dieťaťa neutrpí, dochádza k hypotenzii a zníženiu hladiny vápnika v krvi.
- Po druhé. Deformácie kostí sú výrazné, dochádza k oneskoreniu motorických schopností, lézií v nervovom systéme, dochádza k poruchám v práci tráviaceho a kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie sa takéto príznaky krivice pozorujú u detí po roku.
- 3 stupeň je najzávažnejší. Existuje viacero kostných deformácií. Diagnostikuje sa ťažká anémia, poruchy všetkých orgánových systémov a vývojové oneskorenie dieťaťa. Zakrivené kľúčne kosti, nohy sú jasne viditeľné, žalúdok sa splošťuje a hlava nadobúda hranatý tvar s veľkým predným výbežkom.
V ťažkých prípadoch mnohé deti odmietajú prsia alebo fľašky umelého mlieka, pretože sa strácajú sacie reflexy.
Je dôležité si uvedomiť, že psychosomatika sa dá liečiť a ťažké defekty zubov a deformácie kostry zostanú navždy.
Zriedkavé formy rachitídy
Choroba sa spravidla začína zreteľne prejavovať niekoľko mesiacov po narodení bábätka. Vyzdvihnime niekoľko zriedkavých foriem.
- Vrodená rachitída. Dieťa sa už narodilo so všetkými prejavmi patológie. rozvojvyskytuje sa na pozadí podvýživy nastávajúcej matky, chorôb jej endokrinného a kostného systému.
- Neskorá forma. Príznaky rachitídy sa objavujú u 5-ročného dieťaťa. Zisťuje sa nadmerné potenie, znížená chuť do jedla, anémia, bolesť nôh a ich deformácia.
Podľa štatistík je rachitída diagnostikovaná najčastejšie u dojčiat mladších ako jeden rok, oveľa menej často u dvojročných detí a veľmi zriedkavo vo veku 3-4 rokov.
Liečba krivice
Príznaky rachitídy u detí nezmiznú samé od seba. Len účinná liečba sa zbaví prejavov ochorenia a normalizuje fungovanie tela. Pre úspešnú terapiu sú dôležité nasledujúce zásady:
- Každodenné prechádzky s dieťaťom na čerstvom vzduchu. Ultrafialové žiarenie má terapeutický účinok na organizmus, zvyšuje syntézu kalciferolu.
- Užívanie liekov. Lekár predpisuje lieky obsahujúce vitamín D. Dávkovanie by mal vyberať iba odborník. Nasýtenie tela vitamínom nie je o nič menej nebezpečné ako jeho nedostatok.
- Racionálna výživa. Ak je dieťa len dojčené, potom by mama mala prehodnotiť svoj jedálniček. Ak sa zavádzajú doplnkové potraviny, je nevyhnutné zabezpečiť dostupnosť potravín obsahujúcich vitamín D.
- Fyzioterapeutická liečba. Postupy ultrafialového ožarovania môžu zvýšiť hustotu kostí u dieťaťa a zlepšiť celkový stav dieťaťa. Všetky procedúry by mal predpisovať iba lekár.
Samoliečba je neprijateľná na odstránenie príznakov krivice u detí mladších ako jeden rok. Fotka,uvedené vyššie potvrdzujú závažnosť patológie.
Drogová terapia
Táto liečba zahŕňa užívanie liekov obsahujúcich vitamín D. Najbežnejším z nich je Aquadetrim. Droga sa nehromadí v tele dieťaťa a dobre sa vylučuje obličkami.
Dávkovanie sa volí v každom prípade individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť symptómov rachitídy u detí. Niektoré matky však poznamenávajú, že na začiatku liečby sú možné alergické reakcie. Čo robiť v tomto prípade?
V takýchto situáciách lekár predpíše olejové roztoky vitamínu D3:
- Vigantol.
- "Videin".
- Devisol.
Olejové prípravky zriedkavo vyvolávajú alergie, ale je tu ďalšie mínus - takéto lieky sa neodporúčajú predpisovať, ak má dieťa dysbakteriózu alebo poruchy v gastrointestinálnom trakte.
Bez ohľadu na typ lieku by dávkovanie mal predpisovať iba ošetrujúci lekár. Predávkovanie je nebezpečné a môžete naň mať podozrenie podľa nasledujúcich príznakov:
- Strata chuti do jedla.
- Dieťa začne byť letargické.
- Objavuje sa nevoľnosť a vracanie.
- Kŕče.
- Sťažené dýchanie.
- Pomalý srdcový tep.
Keď sa takéto reakcie tela objavia po užití vitamínu D, prestaňte dieťaťu podávať lieky. Toto treba nahlásiť lekárovi.
Dokážte nebezpečenstvo krivice u detí a fotografie príznakov. Liečba je možná len prípravkami obsahujúcimi vitamínD. V súčasnosti je nemožné zbaviť sa patológie inými prostriedkami. Všetky môžu pôsobiť iba ako podporná liečba.
Existuje doplnok stravy "K altsid", ale je dobrý na prevenciu a pri ťažkých príznakoch rachitídy je ťažké s jeho pomocou dosiahnuť pozitívny výsledok.
Nešpecifická terapia
Táto kúra je zameraná na zlepšenie vstrebávania vápnika v tele. Na tento účel vymenujte:
- Vodný roztok "kyseliny citrónovej sodnej".
- "Dimefosfón".
- Orotát draselný.
Ak je obsah stopového prvku znížený, potom pomôže glukonát vápenatý. Počas obdobia liečby je dôležité užívať lieky na posilnenie tela. Vhodné komplexy s vitamínom C a B.
Ak má bábätko výrazné príznaky rachitídy, lekár mu predpíše veľké dávky vitamínu D. V tomto prípade možno význam užívania vápnikových doplnkov len ťažko preceňovať, pretože hrozí prudký pokles minerálu v krvi, a to je plné kŕčov.
Funkcie jedla
Ak sa u detí zistia prvé príznaky rachitídy a je predpísaná liečba, potom nezabudnite prehodnotiť stravu. Vzhľadom na to, že s jedlom sa do tela dostávajú všetky dôležité vitamíny a minerály, je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Ak sa u dojčaťa zistí rachitída, doplnkové potraviny sa takýmto deťom zavádzajú skôr ako zdravým. Je lepšie nezneužívať ovocné pyré, ale zaradiť do menu pyré, pečeň, žĺtokkuracie vajce.
- Kašu je možné podávať dieťaťu raz denne a je lepšie ju variť so zeleninovým vývarom.
- Je užitočné dať bábätku pyré z mrkvy, cukety. Prvé ovocné pyré by malo byť jablkové. Začnite s polovicou čajovej lyžičky a do šiestich mesiacov pridajte až 150 gramov.
- Ak dieťa dostáva umelé zmesi, potom by sa malo podávať 10-15 kvapiek citrónovej šťavy denne. Vitamín C v ňom obsiahnutý podporuje lepšie vstrebávanie stopových prvkov a reguluje činnosť prištítnej žľazy.
- Mastné jedlá na minimum, nadbytok lipidov znižuje vstrebávanie minerálnych solí.
Okrem medikamentóznej terapie a racionálnej výživy by malo byť dieťa každý deň aspoň 2 hodiny na čerstvom vzduchu. Zároveň nie je potrebné držať dieťa na otvorenom slnku, je to dokonca škodlivé. Stačí, ak je v tieni stromov.
Ľudové prostriedky proti krivici
Ak sa príznaky krivice zistia u detí mladších ako jeden rok, môžete použiť niekoľko ľudových rád:
- Užitočné kúpele s pridaním odvaru z ihličia. Do kúpeľa stačí pridať lyžičku ihličnatého bujónu na liter vody. Trvanie procedúry je 10-15 minút.
- Ak je dieťa letargické, odporúčajú sa soľné kúpele. Na to sa odoberú 2 polievkové lyžice soli na 10 litrov vody, najlepšie morskej, ale vhodná je aj bežná soľ. Po zákroku dieťatko určite opláchnite čistou vodou.
- Pri nedostatku vápnika pre deti po roku môžete použiť kompozíciu, ktorá obsahuje: nadrobno nakrájanú vajcovú škrupinu, štvrť šálky šťavycitrón a 200 ml vody. Dajte dieťaťu pred jedlom.
Recepty tradičnej medicíny nemôžu fungovať ako nezávislé metódy terapie. Môžu byť použité len ako pomôcka.
Následky komplikovanej rachitídy
Ak je choroba komplikovaná, zistená neskoro a liečba je neúčinná, možno očakávať katastrofálne následky:
- Zakrivenie chrbtice a vznik hrbu.
- Zúženie panvy, ktoré vedie k rozvoju dysplázie.
- Ploché nohy.
- Krivé nohy.
- Tvar hlavy sa stáva asymetrickým.
- Na kostiach sa tvoria výrastky a hrbolčeky.
- Pečeň a slezina sa zväčšujú.
- V kĺboch sa objavuje uvoľnenosť.
Len včasnou diagnózou a účinnou terapiou je možné predísť následkom, ktoré sú pre zdravie bábätka hrozné.
Prevencia krivice
Vyššie sme sa zamerali na symptómy a liečbu rachitídy u detí. Prevencia patológie je veľmi dôležitá. Je to ona, ktorá pomôže vyhnúť sa vážnym chorobám. Začať treba hneď po tom, ako sa žena dozvedela radostnú správu, že sa čoskoro stane matkou. Prevencia v tejto zaujímavej pozícii by mala byť nasledovná:
- Dodržiavajte denný režim.
- Zabezpečte telu správny odpočinok.
- Strávte dostatok času vonku každý deň.
- Vyvážte stravu a uistite sa, že na stole sú potraviny obsahujúce všetky dôležité stopové prvky a vitamíny.
- Ak existujú dôkazy, neodmietajte ich prevziaťvitamín D v neskorom tehotenstve.
Bohužiaľ, ani prevencia nemôže na 100% zaručiť, že dieťa nikdy nebude čeliť príznakom rachitídy. Preto treba v prevencii pokračovať aj po narodení bábätka. Bude pozostávať z nasledujúcich aktivít:
- Zabezpečte dojčenie pre bábätko, no zároveň by mamička nemala zabúdať na svoju plnohodnotnú a racionálnu výživu.
- Ak dojčenie nie je možné, vyberte si s pomocou pediatra čo najvyváženejšiu a najkvalitnejšiu mliečnu výživu.
- Poskytnite režim motora. Pevné zavinovanie je už minulosťou, bábätko by už od narodenia malo mať možnosť voľne pohybovať rukami a nohami, pretože pohyb stimuluje tvorbu kostného tkaniva.
- Pravidelne masírujte svoje bábätko a robte gymnastiku. Stačia pravidelné cvičenia a cvičenia na fitlopte.
- Vydržte od prvých dní určitej dennej rutiny.
- Vykonajte vytvrdzovacie procedúry, ale malo by sa to robiť pravidelne. Výnimkou sú dni, keď je dieťa choré.
- Denné prechádzky vonku.
- Vitamín D užívajte profylakticky, ale v dávke odporúčanej lekárom.
- Ak sa dieťa narodilo predčasne, potom dva týždne po narodení je predpísaný "Ergokalciferol" ako kurz, potom zmes citrátu a ultrafialové ožarovanie.
U detí vo veku 2 rokov sú príznaky rachitídy už maximálne výrazné, ak sa patológia neodhalí v počiatočných štádiách a nevykoná sa vhodná liečba. Danéodchýlka vzniká vinou narušeného metabolizmu minerálov a vitamínov, preto je ľahko liečiteľná. Je len dôležité, aby rodičia venovali väčšiu pozornosť zdraviu svojich detí a venovali pozornosť akýmkoľvek podozrivým príznakom.
