Problém chýbajúcich zubov znepokojuje celé ľudstvo už mnoho storočí. S rozvojom pokroku sa takýto problém stal riešiteľným pomocou záchovnej stomatológie.
Krásny úsmev dnes nie je len indikátorom zdravia. Po psychickej stránke sa človeku žije ľahšie, keď sa navonok nelíši od svojho okolia, čo znamená, že keď má všetky zuby, bude sa cítiť sebavedomo v každej situácii. Na dosiahnutie tohto efektu sú ľudia ochotní zaplatiť akékoľvek peniaze za rôzne stomatologické služby.
Implantát alebo korunka?
Jedným z najčastejších problémov v zubnom lekárstve je absencia jedného alebo viacerých zubov z rôznych dôvodov. Chýbajúci zub je možné nahradiť a obnoviť jeho žuvaciu funkciu a estetický vzhľad. Na tento účel môže zubár ponúknuť niekoľko možností riešenia problému: na zub je nainštalovaný implantát alebo korunka. Čo je lepšie, lekár rozhodne zo zdravotných dôvodov a pacient - pre osobné preferencie. Na klinike si môžete vybraťjednu z navrhovaných možností v závislosti od faktorov, ktoré predchádzali situácii straty zubov alebo od osobných preferencií pacienta. Aby ste sa sami rozhodli, ktorý typ liečby si vyberiete, mali by ste pochopiť, čo je lepšie - korunka alebo implantát a aký je medzi nimi rozdiel.
Čo je implantát?
Implantát je koreň zuba, umelo vytvorený z kovu, chirurgicky inštalovaný na poškodenom mieste a je určený na fixáciu protézy. Vyzerá ako titánová skrutka s vonkajšou korunkou. Titán je jedným z mála materiálov, ktoré sú odolné a kompatibilné s telesnými tkanivami. Korunka je na nerozoznanie od prirodzených zubov a má všetky ich funkcie. Implantát má dve časti – vnútrokostnú, uloženú v čeľustnej kosti, a periostálnu, umiestnenú nad ďasnom. Vyrába sa vo forme valca s vonkajším závitom, zaskrutkuje sa do kosti a nasadí sa na ňu protéza. Pri výbere implantátu alebo korunky - čo je lepšie, by ste sa mali spoliehať na svoj názor a zároveň nezabúdať na odporúčania lekára.
Čo je to koruna?
Korunka je vonkajší plášť pripevnený na poškodený alebo susedný zub. V skutočnosti ide o pevnú protézu, ktorá chráni viditeľnú časť zuba, ktorá sa zrútila. Vzhľad korunky je vyrobený ako dutý uzáver, nasadený na zub a pripevnený na koreň. Takúto protézu vyrobí zubný technik v laboratóriu. V prípade, že je zub úplne zničený a chýba, korunka sa nasadí na zubimplantát alebo susedné zuby. Vo všeobecnosti je lepšie nasadiť korunky, implantáty jednoducho nemusia sedieť.
Typy implantátov
Pri výbere korunky, ktorú nasadiť, treba zvážiť aj implantát ako možnosť. Sú dostupné v niekoľkých veľkostiach a rôznych tvaroch. Typicky môže byť dĺžka od 8 do 18 mm a priemerný priemer je približne 4 mm. Implantát sa podľa normy skladá z titánovej základne, ktorá nahrádza koreň zuba, ako aj z kovokeramickej korunky. Korunka je pripevnená k špeciálnemu nástavcu (abutmentu), ktorý sa týči nad ďasnom.
V zubnom lekárstve existuje niekoľko typov zubných implantátov, ktoré sa líšia tvarom, veľkosťou, spôsobom implantácie a ďalšími vlastnosťami. Takže hlavné typy implantátov:
- Root. Používa sa častejšie ako iné typy. Má tvar valca alebo zrezaného kužeľa so závitom na základni. Proces implantácie je rýchly a jednoduchý pri dostatku kostného tkaniva, inak je potrebné kostné tkanivo vybudovať - sinus lift.
- Plast. Takéto implantáty sa implantujú, keď má pacient príliš úzku kosť. Zaberajú veľké množstvo kostného tkaniva, preto sa používajú veľmi zriedka.
- Lamelárny koreň. Kombinácia dvoch typov implantátov. Používa sa zriedkavo kvôli vysokej zložitosti implantácie a veľkým rozmerom konštrukcie.
- Subperiosteal. Používa sa v prípadoch s preriedeným kostným tkanivom u pacienta, okrem toho, že dizajn je veľký.
- Miniimplantát. Majú malú veľkosť v porovnaní s konvenčnými implantátmi koreňového typu. Implantujú sa ako stabilizačné štruktúry v prítomnosti snímateľných protéz.
- Implantáty, ktoré stabilizujú koreňový systém zubov.
Druhy korún
Podľa materiálu, z ktorého sú korunky vyrobené, sa delia na celokovové, kovokeramické a celokeramické. Každý typ korunky sa používa na špecifické klinické indikácie v každom jednotlivom prípade. Pacient si tiež môže nezávisle vybrať možnosť vyrobenú z požadovaného materiálu, aby dosiahol maximálne estetické uspokojenie z implantátu. Cena môže v niektorých prípadoch ovplyvniť výber materiálu.
Ktoré korunky je lepšie nasadiť na implantát?
Dnes je trh so zubnými protézami pomerne široký a vyrába rôzne korunky pre implantáty. Ktoré je lepšie použiť, môžete sa rozhodnúť na základe ich klasifikácie. Líšia sa materiálom výroby:
- Kovová keramika. Ide o korunku, ktorej vnútorná časť rámu je vyrobená z kovu a vonkajšia časť je obložená keramikou. Tento dizajn má vysokú pevnosť, estetický vzhľad a odolnosť.
- Keramika. Protézy, pri výrobe ktorých sa používa len jeden materiál – keramika. Korunky bez kovov majú lepšiu estetiku. Hlavným typom keramiky používaným pri výrobe je porcelán alebo zirkón. Takéto konštrukcie sú odolné, vysoko spoľahlivé a majú dlhú životnosť.operácia.
- Metal. Korunky pre implantáty sú k dispozícii v odliatkoch, razených a zlatých. Tento typ koruniek je možné inštalovať na stoličky, pretože pri úsmeve sú sotva viditeľné. Výhodou tohto typu je fakt, že pod nimi nie je potrebné veľmi brúsiť zuby.
- Kombinované. Vyrobené zo zliatiny kob altu a chrómu s plastovým plášťom na vonkajšej strane.
Na základe týchto typov materiálov si môžete vybrať, ktorú korunu je lepšie umiestniť. Implantát hrá dôležitú, ale sekundárnu úlohu.
Čo je lepšie dať - korunku alebo implantát?
Existuje mylná predstava, že zubné implantáty majú nepopierateľnú výhodu, akou je trvanlivosť, a vkladajú sa raz za celý život, napriek tomu, že korunky je niekedy potrebné vymeniť. Zároveň je však spoľahlivo známe, že doba prevádzky keramicko-kovovej korunky je až 12 rokov a zubný implantát vydrží rovnakú dobu. A potom ich oboch treba vymeniť. Preto by ste sa pri výbere toho, čo je lepšie, implantát alebo korunka na zube, nemali riadiť týmto princípom.
V skutočnosti je to dosť ťažká otázka - čo je lepšie, korunka alebo implantát. Recenzie pacientov, ktorí si nainštalovali korunky, a ľudí s implantátmi sa líšia. To znamená, že všetko závisí od individuálnych charakteristík eliminovaného problému a osobných želaní pacientov. Takže pri výbere určitého typu náhradného ošetrenia zuba sa v prvom rade venuje pozornosť stupňu zničenia. Keď je možné zotaveniena polovici zuba sa vyplní a v prípade vážneho poškodenia sa prekryje korunkou.
Pri výbere toho, čo je lepšie - korunka alebo implantát, musíte pamätať na to, že druhá možnosť vyžaduje zaostrenie susedných zubov. V skutočnosti, keď je nainštalovaný, dochádza k implantácii do čeľustnej kosti a korunky sú pripevnené k susedným zubom. Preto pri výbere implantátu alebo korunky - čo je lepšie, treba brať do úvahy stav všetkých zubov.
Kontraindikácie pre implantáciu
Taký zdanlivo jednoduchý postup, akým je implantácia, má množstvo kontraindikácií. Koniec koncov, v skutočnosti ide o chirurgický zákrok, ktorý sa neodporúča pre:
- ochorenia krvi a krvotvorných orgánov (slabá zrážanlivosť krvi);
- vrodené a získané ochorenia centrálneho nervového systému;
- nádorové formácie rôznych orgánov a systémov;
- zníženie účinnosti imunitného systému;
- systémové ochorenia spojivového a kostného tkaniva;
- tuberkulóza v rôznych formách a priebehoch;
- ochorenia ústnej sliznice;
- odchýlky v práci endokrinného systému (diabetes mellitus);
- zvýšený tonus žuvacích svalov.
Kontraindikáciou môže byť aj intolerancia komponentov implantátu.
Komplikácie
Pri implantácii implantátu sa môžu vyskytnúť komplikácie bezprostredne po operácii, ako aj po uplynutí určitého času. Môžu to byť:
- perforácia maxilárneho sínusu s nedostatočnou tvorbou kosti;
- poškodenie mandibulárneho nervu;
- krvácanie s hematologickými abnormalitami;
- bolesť v prvých hodinách po operácii;
- divergencia stehov;
- rozvoj zápalových procesov a infekčných infekcií operačného poľa;
- Nesprávna poloha implantátu v kosti, ktorá sťažuje pokračovanie operácie.
Tieto komplikácie sa pri správnom výbere lekára nemusia vyskytnúť.
Keď pôjdete na vyšetrenie k zubárovi, môžete lekárovi položiť logickú otázku – či je lepší implantát alebo korunka. V tomto prípade musí zubný lekár vychádzať nielen zo zdravotných indikácií, ale brať do úvahy aj osobné preferencie pacienta. Pri výbere, ktoré korunky sa najlepšie umiestňujú na implantáty, môžete stavať aj na ich cene, pretože lacné modely sa nedajú vyrobiť z vysokokvalitného materiálu.