Shoulohumerálna periartróza je degeneratívny proces v tkanivách, ktoré obklopujú kĺb. Periartritída sa spravidla líši od periartrózy tým, že ide len o zápal, nie vždy sa vyznačuje štrukturálnou zmenou v tkanivách. Ale periartróza sa môže skomplikovať deformáciou a ak sa nevylieči, môže prejsť do periartrózy. Proces vývoja ochorenia je veľmi rýchly. Väčšina pacientov ide k lekárovi už v štádiu humeroskapulárnej periartrózy, ktorá vznikla na pozadí zápalu. V tomto ohľade sa diagnózy periartrózy a periartrózy niekedy používajú ako synonymá.
Základné informácie
Choroba môže človeku priniesť veľké ťažkosti v každodennom živote. Pacientov znepokojuje bolesť, ktorá sa s tlakom zvyšuje, v súvislosti s tým si človek ťažko hľadá vhodnú polohu na spanie, navyše nemôže spať na strane postihnutej chorobou. Navyše vo veľkej miereobmedzené motorické funkcie končatiny. Na tomto pozadí je napríklad ťažké zdvihnúť ruku a zavinúť ju za chrbát. Nosenie tašky v postihnutej ruke je jednoducho nemožné, pretože to zintenzívňuje bolesť, ktorá už pacienta prenasleduje.
Je choroba liečiteľná?
Toto ochorenie je celkom možné úspešne vyliečiť. Aby ste to dosiahli, stačí kontaktovať špecialistu, ktorý vám po preštudovaní symptómov pomôže vybrať požadovanú liečbu. K tradičnej liečbe by sa mali pridať aj alternatívne metódy, ktoré však treba najskôr prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.
V prípade, že patológia vznikla ako jeden zo symptómov reumatizmu, humeroskapulárnou periartrózou sa zaoberá artrológ alebo reumatológ. Tiež možno budete potrebovať pomoc chirurga, ak si choroba vyžaduje chirurgický zákrok. Ďalej sa podrobne dozvieme, ako možno túto patológiu zistiť a aké metódy sa používajú na jej liečbu.
Príčiny choroby
Shoulohumerálna periartróza sa môže zriedkavo vyskytnúť ako samostatné ochorenie. Spravidla sa vyvíja s inými patológiami, a to:
- V prípade cervikálnej osteochondrózy.
- S humeroskapulárnou periartritídou.
- Pri adhezívnej kapsulitíde, čo je zápalový proces v synovii a kĺbových puzdrách.
- Na pozadí fasciitídy, čo je zápal svalovej membrány.
- S burzitídou, čo je zápalová patológia kĺbutašky.
- Tendinitída, čo je zápal väziva.
A akékoľvek zápalové ochorenia kĺbu a jeho okolitého tkaniva sa objavujú v dôsledku častej hypotermie, úrazov a zníženej imunity v dôsledku stresu a navyše v dôsledku podvýživy a prítomnosti zlých návykov.
Okrem toho sa toto ochorenie môže vyskytnúť u ľudí v dôsledku porúch prekrvenia v oblasti ramien a lopatiek. Preto sa toto ochorenie často objavuje po infarkte alebo operácii spojenej s odstránením mliečnej žľazy. Okrem iného sa táto patológia vyvíja na pozadí reumatizmu, ktorý je spôsobený poruchou imunitnej funkcie.
Nezávislá choroba
Ako nezávislé ochorenie sa periartróza vyskytuje v dôsledku neustáleho fyzického stresu ramenných kĺbov. Môže sa vyvinúť u športovcov, ktorých činnosť priamo súvisí s aktívnou prácou lopatiek a ramien. Touto chorobou sú obzvlášť postihnutí veslári, tenisti a tak ďalej.
Skôr ako sa zamyslíme nad tým, ako liečiť humeroskapulárnu periartrózu, popíšme si jej príznaky.
Charakteristické symptómy
Periartritída je rednutie a podvýživa tkaniva, ktoré obklopuje kĺb. Tkanina sa oslabuje a stáva sa menej odolnou a elastickou. Okrem toho sa soli ukladajú v šľachách a synoviálnom vaku. Spolu s tým rastú vláknité spojivové tkanivá v kapsulách kĺbov. Celý tento proces je spravidla sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi humeroskapulárnej periartrózy:
- Bolesť v ramene a lopatkách.
- Výskyt bolestivých pocitov, ktoré sa zhoršujú tlakom na postihnutú ruku.
- Prítomnosť stuhnutosti hrudnej kosti a podlopatkového svalu.
- Neschopnosť zdvihnúť ruku a navyše ju priviesť za chrbát. Z tohto dôvodu sa periartróza niekedy nazýva choroba zmrazeného ramena.
- Zvýšenie teploty v dôsledku prítomnosti neustáleho zápalového procesu. Zároveň z času na čas dochádza v tele k prehriatiu, teda k hypertermii.
Na pozadí pokročilého štádia patológie je niekedy charakteristické zníženie bolesti, pretože pacienti, ktorí sa snažia znížiť nepohodlie, inštinktívne imobilizujú rameno. V stave absolútnej nečinnosti po dlhú dobu sú svaly spolu s väzivami obklopujúcimi kĺb úplne oslabené. Na tomto pozadí si ich uvedenie do tónu môže vyžadovať pravidelnú cvičebnú terapiu, ktorá by sa mala vykonávať dlhodobo. Takéto kurzy sa spravidla konajú od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov.
Aby ste sa mohli tejto choroby čo najrýchlejšie zbaviť, musíte navštíviť lekára v ranom štádiu patológie, hneď ako sa objavia vyššie uvedené príznaky.
Symptómy a liečba humeroskapulárnej periartrózy spolu súvisia.
Diagnostika
Na stanovenie presnej diagnózy to s najväčšou pravdepodobnosťou urobí lekárodporúča sériu nasledujúcich vyšetrení:
- Röntgen ramena a lopatky.
- Vykonávanie zobrazovania magnetickou rezonanciou.
- Počítačová tomografia.
- Vykonanie krvného testu. Tento test slúži na diferenciálnu diagnostiku infekčnej artritídy.
Poďme teraz priamo k terapii a zistime, aké metódy sa používajú na liečbu humeroskapulárnej periartrózy.
Medikovaná liečba
Jedným z najbežnejších spôsobov liečby tohto ochorenia je medikamentózna terapia. Aby sa odstránili príznaky patológie, je mimoriadne dôležité zbaviť sa zápalových procesov v tkanivách. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové lieky vo forme diklofenaku, ibuprofénu, indometacínu, tenoxikamu a ďalších.
V prípade, že sa tieto lieky náhle ukážu ako neúčinné a príznaky pretrvávajú, potom lekári predpisujú intraartikulárnu injekciu protizápalových liekov hormonálnej povahy, to znamená, že v tomto prípade sú pacientom predpísané kortikosteroidy. Periartróza sa najúčinnejšie lieči nasledujúcimi injekciami kortikosteroidov: Flosteron spolu s Diprospanom, Hydrokortizónom a Kenalogom.
Aká ďalšia je liečba humeroskapulárnej periartrózy?
Fyzioterapia v liečbe periartrózy
V lekárskej praxi sa pri liečbe tohto ochorenia využívajú rôzne fyzioterapeutické postupy. Komunapríklad toto môže:
- Laserová terapia.
- Hirudoterapeutické procedúry.
- Vykonávanie magnetoterapie.
- Ultrazvukové ošetrenie.
Fyzioterapia má však nasledujúce kontraindikácie:
- Prítomnosť akútnych alergických reakcií.
- Prítomnosť individuálnej neznášanlivosti u pacienta na hlavné účinky fyzioterapie.
- Máte vážne infekčné alebo respiračné ochorenia.
- Vývoj závažných kožných lézií.
- Výskyt závažného srdcového ochorenia.
- Fyzioterapia by sa nemala robiť po nedávnom srdcovom infarkte.
- Prítomnosť tehotenstva.
Masáž pri humeroskapulárnej periartritíde a periartróze je veľmi účinná.
Masáž
Na zmiernenie bolesti a navyše svalového napätia sa pacientom predpisuje masáž. Tento postup sa vykonáva aj na zlepšenie krvného obehu. Je však potrebné poznamenať, že v prítomnosti príliš akútneho zápalového procesu môže byť takýto postup prísne kontraindikovaný.
Cvičenie na humeroskapulárnu periartrózu
Ďalšou neoddeliteľnou súčasťou liečby tohto ochorenia je pohybová terapia. Bez nej nebude lieková terapia taká účinná, pretože svaly s ramennými väzmi sú na pozadí periartrózy extrémne oslabené a bez správneho zaťaženia sa jednoducho nemôžu dostať do požadovaného tvaru. Veľmi dobré na rehabilitáciuperiartikulárne tkanivové cvičenia, ktoré vyvinul americký lekár Ernest Codman:
- Je potrebné zaujať východiskovú pozíciu. Nohy sú zároveň umiestnené na šírku ramien a stoja vzpriamene, po čom nakláňajú trup dopredu. Ďalej musíte voľne spustiť ramená a zavesiť ruky na podlahu. V tejto polohe musíte zostať pätnásť sekúnd. Potom sa vrátia do pôvodnej polohy. Cvičenie musíte opakovať až pätnásťkrát. Toto cvičenie je skvelé na uvoľnenie napätia zo svalov okolo ramenného pletenca.
- Potom by osoba mala zaujať inú východiskovú pozíciu. Ak to chcete urobiť, postavte sa blízko stoličky a nakloňte telo mierne dopredu. Potom sa zdravá ruka položí na operadlo stoličky a chorá končatina sa narovná a spustí. Potom kývajte rukou tam a späť až dvadsaťkrát ako kyvadlo. Toto cvičenie vám umožňuje zväčšiť rozsah pohybu a zároveň vám nedovoľuje veľmi namáhať ramenný kĺb a svaly, ktoré ho obklopujú.
Terapeutické cvičenie pri humeroskapulárnej periartróze by sa malo vykonávať pravidelne. Na zlepšenie prietoku krvi sa na choré tkanivá prikladajú horúce obklady. Ich použitie je však vhodné v čase, keď už zápalové procesy nie sú také výrazné.
Zvážte liečbu humeroskapulárnej periartrózy ľudovými prostriedkami.
Používanie ľudových metód liečby
Liečba periatrózy ľudovými metódami pomáha znižovať bolesť, a tým zastaviť zápal. Ale aplikovaťtakéto prostriedky môžu byť len po lekárskom povolení. Ako pomocná liečba sa používajú tradičné metódy. Nasledujúce recepty sa považujú za najúčinnejšie:
- Lyžicu suchej žihľavy zalejte litrom vriacej vody. Ďalej sa trvá na náprave a užíva sa v tretine pohára na pozadí exacerbácie zápalového procesu.
- Vezmú dve lyžice ľubovníka bodkovaného z lekárne, zalejú 300 mililitrami vody a uvaria. Výsledný liek užívajte počas dňa, 20 mililitrov.
- Rozrieďte lyžicu morskej soli v jednom pohári vody. Potom musíte gázu navlhčiť v pripravenom roztoku a potom sa vykonajú obklady.
- Zmiešajte lyžicu harmančeka, mäty a koreňa lopúcha. Bylinky zalejte litrom vriacej vody. Hotová tinktúra sa používa na potieranie kĺbov.
- Naparte čerstvý list lopúcha a potom ho priložte na zapálenú oblasť ramena. Potom plachtu zafixujú vreckovkou a nechajú ju v tomto stave celú noc.
Chirurgická liečba
Konzervatívna terapia tohto ochorenia spravidla trvá šesť mesiacov až jeden a pol roka. V prípade, že počas tejto doby liečba neprinesie očakávaný výsledok, lekár môže rozhodnúť o vhodnosti chirurgického zákroku. Okrem toho je nutný chirurgický zákrok ihneď po kontakte s lekárom, keď dôjde k rozsiahlemu rastu vláknitého tkaniva v kĺbovom puzdre.
Závažnou indikáciou pre operáciu môže byť úplné obmedzenie pohyblivosti ramena, ktoré sa vyvinulov dôsledku tvrdnutia kĺbových puzdier. Operácia, ktorá sa v takýchto prípadoch vykonáva, sa nazýva dekompresia. Počas jeho vykonávania sú postihnuté oblasti kĺbu úplne odstránené. V dôsledku toho je možný návrat k normálnej pohyblivosti ramien.
Skúmali sme symptómy a liečbu humeroskapulárnej periartrózy ľudovými prostriedkami a liekmi.