Vakcína (inaktivovaná) je liek pozostávajúci z vírusových častíc pestovaných v kultúre, ktoré boli zničené metódou tepelného spracovania a pôsobením bunkového jedu (formaldehydu). Takéto vírusy sa kultivujú v laboratórnom prostredí na zníženie antigenicity a považujú sa za neinfekčné (neschopné spôsobiť ochorenie). Usmrtené vakcíny sú oveľa menej produktívne ako živé vakcíny, ale keď sa podajú druhýkrát, vytvárajú celkom silnú imunitu.
Ako sa vyrábajú vakcíny
Na ich tvorbu sa spravidla používajú epizootické škodlivé vírusy, ktoré prechádzajú šetrnou purifikáciou (inaktiváciou), čo vedie k nenávratnej strate náchylnosti vírusu k rozmnožovaniu (množeniu), ale zároveň k jeho imunogénnosti a antigénne vlastnosti sú zachované. Preto musí byť nukleová kyselina (vírusový genóm), ktorú vakcína obsahuje (inaktivovaná), zabitá - to je prostredie, kde sa dobre reprodukuje.
Polysacharidy, proteíny a glykoproteíny vírusu by sa tiež nemali meniť, pretože ochranná reakciazávisí od látok kapsidy vírusu. V dôsledku toho stráca schopnosť rozmnožovania a infekcie, ale zachováva si náchylnosť k aktivácii charakteristických faktorov imunity u zvierat a ľudí.
Technológia výroby liekov
Tvorba inaktivovaných vakcín začína výberom produkčného kmeňa vírusu, kultiváciou a jeho akumuláciou v citlivom biologickom konštrukte (bunkové kultúry, zvieratá, vtáčie embryá). Potom sa surovina obsahujúca vírus purifikuje a kombinuje rôznymi spôsobmi (ultra-, centrifugácia, filtrácia a iné).
Vakcína (inaktivovaná) je tiež výsledkom saturácie, čistenia vírusových agens. Tento proces je veľmi dôležitý, pretože zničený vírus sa v tele nerozšíri a na získanie silnej ochrannej reakcie je potrebné vstreknúť veľké množstvo vírusového materiálu. Suspenzie vírusu musia byť spracované z balastných látok (lipidy, zvyšky bunkových štruktúr, nevírusové proteíny), ktoré navyše zaťažujú imunitu organizmu a výrazne znižujú intenzitu a špecifickosť ochranných reakcií.
Suspenzia obsahujúca vírus získaná po nasýtení a čistení sa podrobí inaktivácii. V prípade obzvlášť agresívnych vírusov predchádza liečebnému účinku inaktivácia. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy, že balastné látky zasahujú do procesu inaktivácie.
Keď sa vyrobí napríklad chrípková (inaktivovaná) vakcína, veľmi dôležitý bodje výber inaktivátora, ako aj ideálneho inaktivačného média, ktoré umožňuje úplne zbaviť vírus infekčnosti pri zachovaní antigenicity v najvyššej miere. Návrh inaktivačných reakcií je však zle pochopený a ich použitie je často experimentálne.
Vlastnosti inaktivovaných vakcín
Na prevenciu vírusových ochorení sa dobre používajú inaktivované vakcíny, ktoré majú oproti živým množstvo výhod. Dôležitou požiadavkou na ich produktivitu je kvalita a množstvo vírusového antigénu, výber inaktivátora a vhodné podmienky na inaktiváciu. Výraz "inaktivovaný" sa vzťahuje na životne dôležitú aktivitu vírusov obsiahnutých v roztoku lieku.
Živé a inaktivované vakcíny sa väčšinou pripravujú z virulentných vírusov, ktoré ničia toxicitu fyzikálnymi a chemickými prostriedkami pri zachovaní imunogenicity. Tieto lieky musia byť neškodné a musia mať veľa vírusového antigénu, aby vyvolali obrannú reakciu a tvorbu protilátok. Zvyčajný priebeh počiatočného očkovania sú 2-3 injekcie. V budúcnosti môže byť potrebné posilňovanie na podporu imunity.
Aké majú nevýhody
Inaktivované vakcíny sú stabilnejšie a bezpečnejšie. Používajú sa najmä na účely prevencie v priemysle a nebezpečných priestoroch. Takéto lieky však majú určité nevýhody:
- technológia ich výroby je veľmi zložitá a je to spôsobené potrebou získaťvýznamný počet surovín obsahujúcich vírus, saturácia, purifikácia antigénu, inaktivácia vírusového genómu, ako aj zahrnutie adjuvans do štruktúry vakcíny;
- môže niekedy spôsobiť alergické reakcie v dôsledku sekundárneho očkovania;
- musíte si podať injekciu viac ako raz a vo veľkých dávkach;
- vakcína (inaktivovaná) je stále slabým stimulantom obranyschopnosti organizmu, v tomto smere je odolnosť tráviaceho traktu a slizníc horných dýchacích ciest menej výrazná ako po použití živých vakcín;
- možno ich použiť iba parenterálne;
- lieky vyvolávajú nedostatočne dlhú a intenzívnu imunitu ako živé očkovanie.
Čo je detská obrna a ako sa prejavuje?
Polio je akútna vírusová infekcia, ktorá postihuje nervový systém (bezfarebná látka miechy). Začína sa objavovať ochabnuté ochrnutie, najmä dolných končatín. Závažnejšie prípady poškodenia miechy vedú k zástave dýchania. A tu už inaktivovaná vakcína proti detskej obrne nemusí pomôcť.
Klinicky môže byť takéto ochorenie sprevádzané zvýšením teploty, svalov a bolesti hlavy s ďalšou tvorbou imobility. Choroba sa prenáša z jednej osoby na druhú pri kýchaní, rozprávaní, cez vodu, špinavé predmety a jedlo. Chorí ľudia sú považovaní za pôvodcov infekcie. Infekcia sa šíri okamžite, ale predpoklad, že detská obrna nastala, sa objaví, keď je už opravenáprvý prípad paralýzy.
Doba inkubácie ochorenia od nástupu infekcie do objavenia sa prvých príznakov trvá 1-2 týždne, môže to byť aj 4 až 40 dní. Vírusy vstupujú do tela cez sliznice čriev alebo nosohltanu, tam sa rozmnožujú a potom vstupujú do krvného obehu, dostávajú sa do nervových buniek miechy a mozgu a ničia ich. Takže sa objaví paralýza.
Očkovanie proti detskej obrne
Treba vziať do úvahy, že toto ochorenie je vírusová infekcia a neexistuje žiadna špeciálna liečba, ktorá by postihovala len tieto vírusy. Jediným účinným liekom na prevenciu chorôb je očkovanie.
Na prevenciu detskej obrny sa používajú dva nástroje:
- inaktivovaná vakcína proti detskej obrne (IPV), ktorá obsahuje mŕtve divoké vírusy choroby a podáva sa injekčne;
- orálna živá vakcína proti detskej obrne (OPV) so slabými modifikovanými živými vírusmi (kvapalina kvapkala do úst).
Tieto lieky obsahujú 3 typy vírusov detskej obrny, to znamená, že chránia pred všetkými dostupnými variantmi tejto infekcie. Vakcíny proti detskej obrne sa však zatiaľ v Rusku nevyrábajú, ale existuje zahraničný liek Imovax Polio, ktorý je dobre použiteľný na očkovanie. Okrem toho je inaktivovaná vakcína proti detskej obrne súčasťou lieku Tetrakok (zložený liek na prevenciu čierneho kašľa, záškrtu a tetanu). Oba tieto prostriedky sa používajú bez porušenia zákonov obchodu a na žiadosť rodičov. Tieto vakcíny sa môžu podávať súčasne simunoglobulín.
Pokyny pre inaktivovanú vakcínu proti detskej obrne
Rôzne takéto lieky sa vyrábajú v tekutej forme, balenie je v 0,5 ml dávkovacích striekačkách. Spôsob podávania je injekcia. Dojčatám mladším ako 18 mesiacov sa injekčne podajú subkutánne do podlopatkovej kosti, ramena alebo stehna intramuskulárne. Staršie deti - iba v oblasti ramien. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre čas a pitie, žiadne jedlo.
Účinok na telo
Po zavedení vakcíny proti detskej obrne sa u 5-8% očkovaných môžu vyskytnúť lokálne reakcie (toto nie je problém očkovania) vo forme začervenania a opuchu, s priemerom maximálne 10 cm. Len v 1-5% prípadov sa zistia všeobecné reakcie na očkovanie ako dočasné mierne zvýšenie teploty, nepokoj dieťaťa 1-2 dni po očkovaní.
Imovax Polio
Takýto nástroj sa úspešne používa v Rusku. Vakcína sa podáva aj vyčerpaným deťom, ktoré majú ochorenia tráviaceho traktu. Okrem toho je vakcína proti detskej obrne (inaktivovaná) rozdelená do 4 štádií injekcie: po 3, 4 a 6 mesiacoch. Preočkovanie o 18.
Zaočkované dieťa sa nepovažuje za nákazlivé pre ostatných. Naďalej sa však odporúča týždeň po očkovaní minimalizovať jeho prítomnosť na preplnených miestach, pretože vírusom oslabené dieťa sa môže nakaziť ďalšou infekciou. Injekcia sa podáva do stehna alebo ramena. Sčervenanie oblastizavedenie "Imovaxu" je normou a teplota v dôsledku očkovania môže dosiahnuť 39 stupňov a viac.
Inaktivovaná vakcína proti detskej obrne: komplikácie
Boli identifikované niektoré problémy, ktoré sa objavia po očkovaní komplexnými liekmi Infanrix Hexa, Pentaxim, Infanrix IPV, Tetrakok:
- zápal stredného ucha;
- slabosť;
- bolesť zubov a stomatitída;
- zväčšené lymfatické uzliny;
- úzkosť;
- svrbivá kožná vyrážka;
- anafylaktický šok;
- bolesť a napätie v oblasti injekcie;
- porucha spánku;
- ochorenia horných dýchacích ciest;
- horúčka a kŕče vo svojom štádiu;
- Quinckeho edém;
- nausea;
- hnačka;
- vomit;
- atypický plač;
- zvýšená telesná teplota.
Pri podávaní detskej obrny a DPT sa často vyskytujú komplikácie a obranný systém dieťaťa je namáhaný. Reakcia sa dá zistiť z kvapiek aj z čierneho kašľa-tetanu.
Kontraindikácie
Vakcína proti detskej obrne nie je kultivovaná (inaktivovaná) vakcína proti besnote, ktorá sa vyrába proti besnote u zvierat. Ide predovšetkým o liek, ktorý chráni dieťa pred ďalším ochrnutím, prípadne smrťou. Tesne pred očkovaním musíte navštíviť pediatra, aby ste od neho dostali pokyny na všeobecný test moču a krvi, potom ich odneste na lekársku kliniku. Na základe analýz aPo vyšetrení bábätka lekár povie, či momentálne vie vyrobiť vakcínu. Obmedzenia očkovania zahŕňajú:
- Vyčerpanie.
- Závažná infekcia alebo exacerbácia chronickej choroby.
- Zúbky.
- Imunodeficiencia (nízky počet bielych krviniek).
- Precitlivenosť na zložky.
- Akútna zápalová reakcia ktorejkoľvek časti tela alebo jej exacerbácia.
- Nádory hematopoetického a lymfoidného tkaniva.
Po prekonaní závažnej choroby alebo jej zhoršení možno dieťa zaočkovať najskôr 14 dní po vyliečení s normálnym krvným obrazom. Rovnaké kontraindikácie existujú v prípadoch, keď je dieťa zdravé, ale niekto z domácnosti je infikovaný infekčnou chorobou. V dôsledku zavedenia lieku (a ktoré vakcíny sú inaktivované - každý už pravdepodobne vie), dieťa musí prestať so zavádzaním ďalších doplnkových potravín na týždeň.
Musíte byť opatrní
Ľudia, ktorí neboli očkovaní proti detskej obrne (bez ohľadu na vek), pričom trpia imunodeficienciou, sa môžu nakaziť od očkovaných detí a ochorieť na detskú obrnu spojenú s očkovaním (VAP). Existujú prípady, keď sa od očkovaného dieťaťa nakazili rodičia s AIDS alebo HIV, ale aj príbuzní s počiatočnou imunodeficienciou alebo tí, ktorí užívajú lieky, ktoré ničia obranný systém tela (pri liečbe onkologických ochorení).
Vakcína proti chorobe, ako je detská obrna, ak je vyrobená správne a podľa všetkých noriem, pomôže krehkému bábätkupôsobiť proti nebezpečným a vážnym chorobám. A preto dieťa posilní, posilní jeho telo a ochráni rodičov pred väčšinou ťažkostí, skúseností, ktoré spravidla rodina veľmi chorého dieťaťa musí zažiť.
