Pre dnešnú ženu nie je nič nemožné. Krásne stiahnuté prsia vhodného tvaru a veľkosti zvládnu v každej ambulancii plastickej chirurgie. Existujú však rôzne typy prsných implantátov, ktorých výber závisí od konečného výsledku operácie. Endoprotézy prsníka vyberá chirurg, no nebude zbytočné, aby o nich pacientka mala komplexné informácie.
Čo sú implantáty
Prsné implantáty (endoprotézy) sú zdravotnícke pomôcky, ktoré sa umiestňujú pod prsný sval alebo žľazu s cieľom získať požadovaný objem, veľkosť a tvar prsníka.
Prsné implantáty sa často používajú aj na rekonštrukciu prsníka po operácii rakoviny prsníka, pri ktorej sa prsník úplne alebo čiastočne odstráni. Je tak možné úplne obnoviť prirodzený vzhľad ženy po chorobe a vrátiť jej fyzickú a psychickú pohodu.
Typy prsných implantátov môžulíšiť v závislosti od:
- forms;
- size;
- typ povrchu;
- filling.
Typ povrchu
Podľa typu vonkajšej vrstvy existujú hladké a štruktúrované typy prsných implantátov. Implantáty s hladkým povlakom sa vyznačujú veľmi tenkým puzdrom, mnohí veria, že týmto spôsobom môžete dosiahnuť dokonalú a prirodzenú jemnosť poprsia. Ako ukazuje prax, pri inštalácii pod prsný sval sa takéto endoprotézy na dotyk nelíšia od textúrovaných. Okrem toho je veľkou nevýhodou hladkých implantátov fakt, že sa oveľa horšie zakoreňujú ako textúrované.
Moderné endoprotézy s drsnou textúrou majú pomerne hustú škrupinu, ktorá zlepšuje priľnavosť medicínskeho produktu k okolitým tkanivám. V procese hojenia prsníka po protetike si telo okolo implantátu (ako aj okolo akéhokoľvek iného cudzieho telesa) vytvorí obal z tkanív. Pri vysokej hustote takejto škrupiny sa vyskytuje vedľajší účinok - kapsulárna kontraktúra. Tkanivá tela implantát príliš stláčajú, čo spôsobuje nielen jarnú deformáciu prsníka, ale aj silnú bolesť, a preto je potrebný druhý chirurgický zákrok.
Shape
Typy prsných implantátov môžu byť okrúhle alebo anatomické (v tvare slzy).
Hlavnou výhodou okrúhlych endoprotéz je ich schopnosť vytvoriť maximálne zväčšenie pŕs v hornom póle. Často totopotrebné na dosiahnutie harmonických telesných proporcií a symetrie mliečnych žliaz.
Implantáty okrúhleho tvaru sú nevyhnutné pri korekčných operáciách na mliečnych žľazách spojených s elimináciou príznakov ťažkej asymetrie. Hrudníku môžete dať maximálny objem a zdvihnúť ho do požadovanej výšky. Je ale vysoká pravdepodobnosť, že takéto implantáty sa pod žľazou prevrátia a dodajú prsiam neprirodzený vzhľad. Výhodou takýchto zdravotníckych pomôcok je ich dostupná cena.
Okrúhle implantáty môžu mať nízky alebo vysoký profil. Všetko závisí od proporcionálneho pomeru výšky vyčnievajúcej časti endoprotézy k šírke jej základne. Nízkoprofilové implantáty vám umožňujú vytvoriť prsia najprirodzenejšieho vzhľadu a produkty s vysokým profilom poskytujú potrebný objem pŕs pre krehké dievčatá.
Anatomicky tvarované implantáty umožňujú plastickému chirurgovi vytvarovať tie najprirodzenejšie a najprirodzenejšie prsia, no zároveň vyžadujú vysokú profesionalitu lekára, keďže ich inštalácia je pomerne náročná.
Takéto endoprotézy sa používajú na korekciu plochého hrudníka a v prípade potreby na udržanie prirodzeného a hladkého obrysu mliečnych žliaz. Náklady na takéto výrobky sú oveľa vyššie ako okrúhle. V procese obnovy po operácii (v dôsledku nárastu tkanivového puzdra okolo takéhoto implantátu) môže mať okrúhly tvar. Nevýhodou anatomických endoprotéz je skutočnosť, že sa môžu pohybovať pod žľazou a deformovať obrysy prsníka. Hustota takýchto implantátov je vyššia ako hustota okrúhlych, preto aj vpoležiačky nemenia tvar, môžu vyzerať neprirodzene. Ťažkosti so slzičkovým implantátom môžu nastať aj v procese výberu spodnej bielizne.
Veľkosť
Typy prsných implantátov podľa veľkosti: pevné alebo nastaviteľné. Pevné zubné protézy majú pevnú veľkosť, ktorú nie je možné upraviť počas operácie. Veľkostne nastaviteľné typy prsných implantátov (fotky sa veľmi nelíšia od fixných) sú vybavené špeciálnym ventilom, cez ktorý sa do nich pri operácii vstrekuje fyziologický (fyziologický) roztok. Takto sa upraví objem protézy.
Na určenie požadovaného objemu endoprotézy sa používa pomer štandardných veľkostí prsníkov k objemu výplne implantátu v kubických mililitroch. Jedna veľkosť zodpovedá 150 kubickým mililitrom. Na získanie prsníkov tretej veľkosti, keď sú prvé vlastné prsia dievčaťa, sú potrebné endoprotézy s objemom 300 ml kubických.
Pevné implantáty sa môžu navzájom líšiť objemom len o 10 ml. Na určenie správnej veľkosti často používajú plastickí chirurgovia počítačové simulácie výsledku nadchádzajúcej operácie. Dievča si tak môže vybrať typy a veľkosti prsných implantátov z fotografie.
Filler
Typy prsných implantátov a ich charakteristiky sa môžu líšiť v závislosti od vnútornej výplne protézy. Zvýraznenie:
- fyziologické implantáty;
- silicon;
- bioimplantáty;
- endoprotézy ssilikón;
- protézy so zložitým zložením.
Saline implantáty boli medzi prvými, ktoré sa objavili na trhu a sú stále veľmi obľúbené vďaka svojej nízkej cene. Zároveň majú takéto protézy významné nevýhody, z ktorých hlavnou je transfúzia tekutiny v implantáte, ktorá vytvára škrípanie pri aktívnych pohyboch dievčaťa, v ktorom sú inštalované. Neustály tok informácií v médiách o nebezpečenstvách silikónových implantátov však spôsobuje, že pacienti si pomerne často vyberajú protézy z fyziologického roztoku.
Dnes existujú vedecké dôkazy, že silikónové protézy sú bezpečné, no kvôli fámam sa mnohí veľmi obávajú ich používania.
V bioimplantátoch na zväčšenie a korekciu prsníkov sa ako výplň používa prírodný polymér karboxymetylcelulóza. Hydrogélové protézy nie sú z hľadiska elasticity horšie ako silikónové, ale majú vyššie náklady a určité nevýhody. Pri poškodení stien takejto endoprotézy môže dôjsť k úniku výplne a aj bez narušenia celistvosti vonkajšej vrstvy sa objem implantátu časom zmenšuje v dôsledku úniku jeho vnútorného obsahu.
Silikónové endoprotézy odľahčili implantáty a zabránili tak mastoptóze (prolapsu mliečnych žliaz).
Implantáty komplexného zloženia majú dvojkomorový dizajn. Vnútorná dutina takejto protézy je naplnená fyziologickým roztokom a vonkajšia komora je naplnená silikónovým gélom. Implantáty s touto náplňou môžu byť dodatočne vybavené ventilom (na korekciu veľkostipočas operácie). Chlopňové protézy je možné vložiť do prsníka cez kožný rez na pupku a potom naplniť fyziologickým roztokom, kým sa nedosiahne správna veľkosť.
Ak sa vstrekne príliš veľa tekutiny, implantát môže byť príliš tesný a nebude vyzerať tak prirodzene.
Silikónový gél používaný ako výplň implantátu môže byť dvoch typov: súdržný a vysoko súdržný.
Vysokokohezívny gél sa vôbec neroztiera a zachováva stabilnú elasticitu, podobne ako prirodzené ženské prsia. Často sa takýto gél nazýva silikón s tvarovou pamäťou. Aj keď sa obal implantátu naplneného takýmto gélom poškodí, obsah nemôže vytiecť a tvar prsníka zostane zachovaný. Takáto výplň sa používa výhradne v drahých anatomicky tvarovaných endoprotézach.
Kohézna silikónová výplň má viskóznu štruktúru a tiež nevyteká z protézy. Môže sa líšiť v stupni hustoty a mäkkosti. V anatomických implantátoch sa používa hustejšie zloženie.
Dignity
Prsné implantáty, ktorých typy a rozdiely závisia od mnohých faktorov, vrátane nielen tvaru a výplne, ale aj spôsobu inštalácie (pod žľazu alebo pod sval), majú výhody a nevýhody spoločné pre všetky typy.
Výhody endoprotéz sú:
- Imitácia prirodzených a prirodzených ženských pŕs na pohľad aj na dotyk.
- Biologická kompatibilita a sterilita. Plnenie moderných prsných protéz nevedie k rozvoju zápalových procesov, čím sa minimalizuje riziko odmietnutia.
- Bezpečnosť plnív. Implantáty s fyziologickým roztokom vo vnútri nie sú absolútne nebezpečné ani v prípade prasknutia a silikónové protézy sa nerozširujú a nehýbu, takže nemôžu pretekať.
- Nízka šanca na poškodenie. Prasknutie endoprotézy je možné len v dôsledku ťažkej traumy alebo nárazu. Pred uvedením zdravotníckych pomôcok tohto typu do predaja sa testujú na napätie. Ak dôjde k prasknutiu akéhokoľvek typu prsného implantátu, výrobca sa zaväzuje vymeniť ho za nový úplne bezplatne, o čom svedčia záručné povinnosti výrobcu protézy.
Chyby
Pri všetkej túžbe dievčaťa získať prirodzené prsia vhodnej veľkosti a tvaru, moderné implantáty stále nie sú prirodzené av niektorých situáciách sa môžu rozdávať.
Nevýhody endoprotéz zahŕňajú:
- Skúšanie implantátu. V niektorých prípadoch (najmä pri inštalácii protézy pod prsnú žľazu) môže byť zdravotnícka pomôcka palpovaná ako cudzí predmet oddelený od prsníka.
- Kontúra. V polohe na chrbte je možné vizuálne vidieť obrysy protézy.
- Riziko kapsulárnej kontraktúry (platí pre protézy s hladkou vonkajšou vrstvou).
- Nesprávna veľkosť, asymetria prsníkov po operácii (v závislosti od profesionality chirurga a presnosti modelácie prsníkov pred operáciou).
Aké typy prsných implantátov sú najlepšie? Z fotografie to nie je vždy jasné.možno, keďže konečný výber závisí od rozhodnutia lekára, ktorý po vyšetrení pacientky a zohľadnení jej želaní vyberie vhodnú zdravotnícku pomôcku.
Lifetime
Všetci známi výrobcovia všetkých typov prsných implantátov dnes poskytujú na svoje produkty doživotnú záruku. Nemali by ste sa však snažiť ušetriť na protézach ich nákupom niekde mimo kliniky alebo predajní výrobcov. Inštalácia nekvalitnej endoprotézy môže viesť k vážnym následkom s ohrozením zdravia a života, často dochádza k opakovaným operáciám.
Na vytvorenie veľkolepých a krásnych pŕs používajú plastickí chirurgovia iba vysokokvalitné medicínske produkty a odporúčajú protézu, ktorá je ideálna pre všetky požiadavky pacientov. Moderné endoprotézy dokonca umožňujú dojčiť dieťa bez ujmy na zdraví a bez fyzického nepohodlia pre matku.
Kvalitné implantáty od známych značiek nevyžadujú výmenu a nepredstavujú žiadne zdravotné riziko. Druhá operácia môže byť potrebná len vtedy, ak je narušená integrita plášťa endoprotézy. V takejto situácii sa výrobca zaväzuje uhradiť všetky náklady spojené s výmenou implantátu a poskytnúť nové produkty.
V niektorých prípadoch sa opakovaná operácia korekcie prsníka vykonáva na žiadosť pacientky:
- chyby škrupiny;
- zmena tvaru prsníka po tehotenstve a laktácii;
- Ostré skoky v telesnej hmotnosti.
Ako si vybrať
Konečný výber vhodného typu prsného implantátu, požadovaného tvaru a veľkosti určuje lekár. Na získanie nového prsníka prirodzenej formy sa berú do úvahy nasledujúce pravidlá:
- výška by mala len mierne presahovať šírku;
- začiatok hrudníka sa nachádza v oblasti 3. rebra, žľaza plynule klesá s postupným zväčšením hrúbky;
- v dolnom póle má hrudník tvar husto vyplneného oválu;
- v bočnom pohľade je najviac vyčnievajúca oblasť prsníka bradavka;
- vzdialenosť medzi hrudníkom a bradavkou (hrúbka prsníka) je približne jedna tretina výšky.
Z fotografie je takmer nemožné samostatne určiť, ktoré typy prsných implantátov sú vhodné, pri dodržaní všetkých pravidiel a proporcionálneho pomeru protéz k telu pacienta. Pre dokonalé prsia by ste mali chirurgovi čo najpresnejšie popísať, aký výsledok sa snažíte dosiahnuť, lekár vám vyberie endoprotézy podľa vášho želania.
Na prvej konzultácii s chirurgom je pacientke ponúknutá možnosť prezrieť si rôzne typy prsných implantátov na fotografii pred a po operácii. Počas diskusie lekár a dievča dospejú k spoločnému rozhodnutiu a určia dátum mamoplastiky. Podľa toho, aký typ prsného implantátu bol zvolený, sa určí spôsob jeho inštalácie, ako aj prístup (rez pre protézu).
Pri výbere implantátu sa okrem všeobecných faktorov zohľadňujú aj tieto:
- proporcie postavy pacienta;
- stav pokožky;
- hustota žliaztkanina;
- pôvodná veľkosť pŕs;
- výška dievčaťa.
Bezpečnosť
Podľa lekárskeho výskumu sú moderné prsné implantáty (bez ohľadu na výplň, tvar a veľkosť) absolútne bezpečné pre zdravie.
V roku 1999 výsledky správy US Institute of Medicine zverejnili údaje, podľa ktorých je riziko vzniku rakoviny a iných ochorení mliečnych žliaz u pacientok s mamoplastikou a dievčat, ktoré nikdy nepodstúpili zväčšenie pŕs, absolútne rovnaké.
V roku 1996, po škandále s implantátmi v USA, bola zriadená národná revízna komisia, ktorá skúmala bezpečnosť endoprotéz a ich vzťah k ochoreniam spojivového tkaniva a imunitného systému. Po preskúmaní niekoľkých tisícok lekárskych záznamov v roku 1998 sa zistilo, že medzi takýmito chorobami a prsnými implantátmi neexistuje žiadna súvislosť.
Nezávislý expertný panel zo Spojeného kráľovstva študoval všetky možné problémy, ktoré môžu spôsobiť implantáty inštalované v prsníkoch, a zistil, že vzťah medzi chorobami a plastickou chirurgiou prsníkov sa nenašiel.
Európsky výbor pre kontrolu kvality medicínskych produktov tiež nezistil žiadny vzťah medzi autoimunitnými chorobami alebo chorobami spojivového tkaniva a plastickou chirurgiou. Vplyv protéz na riziko vzniku rakoviny prsníka a iných novotvarov nebol v štúdiách dokázaný.
