Väčšina chorôb a zdravotných problémov začína v našom ranom detstve. Nie všetci rodičia si ich však všimnú včas a vyhľadajú pomoc. Hlavným dôvodom toho spravidla nie je odstránenie a úplná ľahostajnosť dospelých, ale elementárna neznalosť a nedostatok relevantných informácií o určitých chorobách. Jedným z týchto ťažko rozpoznateľných problémov pre nepripraveného človeka je varózna noha. Čo to je? Ako určiť a ako liečiť chorobu, povieme v tomto článku.
Všeobecné informácie o varóze nôh
Aké zlé. choroba sa objavuje v detstve, keď bábätko ešte len začína robiť prvé kroky. Počas tohto obdobia je jeho noha najzraniteľnejšia, pretože proces jej formovania ešte nebol úplne dokončený. Ako vyzerá tento typ deformácie? Podľa odborníkov nejasne pripomína PEC, no na rozdiel od neho je oveľa menej často spôsobená aktívne postupujúcou vrodenou patológiou.
Varusová deformita chodidla zahŕňa vizuálne viditeľnú odchýlku strednej časti predkolenia smerom von. V tomto prípade dochádza k nerovnomernému vývoju kolenných kĺbov, v dôsledku čohodochádza k takzvanému zakriveniu v tvare O. V jeho prítomnosti sa kolenné kĺby nemôžu navzájom uzavrieť (toto je viditeľné najmä vtedy, keď obe nohy dieťaťa stoja pri sebe) a medzi nimi je určitý priestor.
Aké typy varóz nôh existujú?
Varozová deformita môže byť v závislosti od počiatočných príčin ochorenia nasledujúcich typov:
- statický (vyskytuje sa v dôsledku existujúceho porušenia polohy pacienta);
- štrukturálne (vyskytuje sa na pozadí vertikálnej polohy talu);
- kompenzačné (vyskytuje sa pri skrátenej Achillovej šľache, nesprávnom postavení členkového kĺbu a deformácii holennej kosti);
- paralytický (po tom, čo pacient mal detskú obrnu alebo encefalitídu);
- spastický (je sprievodné ochorenie so svalovými kŕčmi vo fibule);
- hyperkorekčné (vzniká v prípade nesprávneho ošetrenia už existujúcej PEC u dieťaťa);
- rachitická (vyskytuje sa, keď má dieťa rachitu);
- traumatické (vyvíja sa v dôsledku pretrhnutia väzov, zlomeniny kostí nôh, bedier, kolenných kĺbov, dolnej časti nohy).
Aká je závažnosť ochorenia?
V závislosti od závažnosti varóznej nohy existujú nasledujúce typy:
- easy;
- medium;
- heavy.
pri miernej závažnosti je uhol sklonu na päte dieťaťa malý(15º), výška pozdĺžneho oblúka je približne 15-20 mm (a jeho výška dosahuje 140º). V tomto prípade viditeľný uhol zakrivenia na chodidle zodpovedá 10º. Pri strednej závažnosti sa varózne chodidlo u dospelých a detí deformuje o ďalších 5º a výška klenby a sklon päty sa naopak znižujú o 5 stupňov a milimetrov (10 mm a 10º). Okrem toho sa uhol oblúka zvýši na 150-160º.
V závažných prípadoch sa výška klenby a uhol päty znížia na polovicu a uhol klenby sa zvýši na 160-180º. V dôsledku toho sa odchýlka valgusu zvýši na 20º. S týmto stupňom závažnosti sa pacient sťažuje na silnú bolesť v Chopardovom kĺbe (priečny kĺb v tarze). Okrem toho podľa lekárov posledná fáza ochorenia nezahŕňa konzervatívnu liečbu, porušenie sa odstraňuje výlučne chirurgickým zákrokom.
Aké sú dôsledky?
Ak varózna noha nie je zistená včas, môže to viesť k najnepredvídateľnejším následkom. Najmä v pokročilých prípadoch má deformácia nohy za následok posunutie stehna smerom von. V tomto prípade dochádza k ešte väčšiemu zakriveniu chodidla smerom dovnútra, čo vedie k rozvoju PEC.
Zanedbanú varóznu nohu u dieťaťa môžu navyše sprevádzať ďalšie problémy s kolienkami. Je to spôsobené tým, že pri tomto neduhu sa nedokážu úplne narovnať, čím sa zvyšuje tlak na meniskus. V dôsledku toho sa kĺbový priestor zväčšuje zvnútra aj zvonku.
Ak sa spomínaná deformita včas nelieči, deti s varóznym chodidlom zmenia nielen chôdzua pravidelne opuchnú nohy, ale vznikajú vážnejšie problémy s chrbticou.
Aké sú dôvody rozvoja choroby?
U dieťaťa sa varózna deformita chodidiel zvyčajne nevyskytuje náhle. Podľa odborníkov ide o dôsledok celého komplexu iných príčin alebo dôsledok iného ochorenia. Napríklad k porušeniu prirodzenej polohy dolnej časti nohy dochádza v dôsledku progresívneho ochorenia kostrového systému. V neskoršom veku sa choroba rozvinie v dôsledku nedostatku vitamínu D alebo vápnika.
Okrem toho sa môžu predpokladom pre rozvoj ochorenia stať tieto faktory:
- oslabenie imunity;
- problémy s metabolickými procesmi v tele;
- nezistené včas krivica a ploché nohy;
- problémy so štítnou žľazou a zlyhania endokrinného systému;
- skoré poranenia chodidiel;
- nadváha;
- genetická predispozícia;
- problémy s kostrovým systémom a kĺbmi;
- pravidelné používanie nepohodlnej detskej obuvi.
Ako vidíte, existuje veľa dôvodov, ktoré môžu viesť k deformácii. Ale ako sa diagnostikuje varusná noha (fotku detí s takouto patológiou vidíte v našom článku) u dieťaťa? A aké ťažké je rozpoznať túto odchýlku?
Ako určiť vzhľad choroby?
Je mimoriadne ťažké vidieť odchýlky v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Je to spôsobené tým, že choroba sa neprejaví okamžite. Až po chvíli začnú nožičky bábätka nadobúdať tvar nám už známeho písmena „O“. Akdolná časť nohy dieťaťa sa časom posúva dovnútra, potom dochádza k trochu inej deformácii chodidiel. V tomto bode sa končatiny dieťaťa vyklenú v opačnom smere a začnú pripomínať písmeno „X“.
Problém však stále rozpoznáte. Rodičia by si podľa lekárov mali dávať pozor na topánky bábätka. Ak má dieťa varóznu nohu, jeho sandále a topánky sú spravidla pošliapané zvonka. Navyše tento jav možno pozorovať buď na jednej alebo na oboch stranách naraz (teda na ľavej aj pravej topánke).
Ako rozpoznať deformáciu equinovarus?
Ďalším typom fyzickej odchýlky chodidla je equinovarus deformita, ktorá sa nazýva aj „konská noha“. V jeho prítomnosti deti nedokážu došľapovať na celé chodidlo, ale len na jeho prednú časť. Pri chôdzi takéto bábätká zažívajú silnú flexiu členkového kĺbu, ktorá zvonku vyzerá, akoby sa dieťa pokúšalo postaviť na prsty. Ako liečiť takéto nepríjemné ochorenie?
Varusové nohy u dospelých: vlastnosti
Ako už bolo uvedené, patológia sa vyskytuje hlavne v detstve. Ak sa však včas nerozpozná a nelieči, tak sa choroba neskôr určite pripomenie. Okrem toho je relaps u dospievajúcich sprevádzaný živými pocitmi bolesti.
U ľudí v strednom veku môže byť bolesť pulzujúca a samotná choroba môže progredovať po nadmernej fyzickej aktivite, počas tehotenstva (v posledných štádiách), počas menopauzy v dôsledku ostrého záchvatuv hmotnosti atď.
U osôb v dôchodkovom veku je patológia sprevádzaná funkčnými poruchami a akútnou alebo tlmenou bolesťou pri chôdzi.
Varusové nohy: liečba
Ošetrenie varóznych nôh je podľa odborníkov zložitý a zdĺhavý proces. Poskytuje komplexný prístup, ktorý zahŕňa kombináciu špeciálnych fyzických cvičení, terapie, masáží a iných opatrení zameraných na zlepšenie stavu dieťaťa.
Proces liečby detí trpiacich takýmito abnormalitami je nasledovný: rodičia bábätka s podozrením na varózny defekt sa obrátia na ortopedických lekárov; po diagnostikovaní je pacientovi predpísaná šetriaca konzervatívna liečba. Napríklad súbor opatrení na boj proti tejto chorobe zahŕňa nasledujúce akcie:
- masáž varózneho chodidla (vykonávaná na chodidlách, nohách s postihnutím gluteálno-sakrálnej a driekovej oblasti);
- fyzické cvičenia zamerané na posilnenie a nápravu svalov nôh;
- fyzioterapeutické procedúry;
- použitie špeciálnych korektorov, ortopedických vložiek a podpory klenby;
- používanie špeciálnej ortopedickej obuvi.
Takýto integrovaný prístup najčastejšie prináša ovocie a dieťa sa stáva absolútne zdravým. Čo však robiť, ak sa nedosiahol očakávaný výsledok?
Ak fyzioterapeutické metódy nefungovali
Verí sa, že o výhodách terapie je možné hovoriť, až keď má dieťa 5-7 rokov. V tomto období budú väzy a svaly dieťaťa tak spevnené, že dokážu bez problémov držať nohu v správnej polohe.
Keď predtým predpísaná konzervatívna liečba nepriniesla pozitívne výsledky, lekári začnú konať aktívnejšie a ich ďalším krokom bude operácia. Zároveň operovaná varózna noha v budúcnosti potrebuje určitú rehabilitáciu, ktorá môže trvať len niekoľko dní. Poskytuje masážny kurz zameraný na konečné upevnenie liečebného účinku.
Ako identifikovať ochorenie a predchádzať mu včas?
Aby ste problém včas videli a zabránili jeho ďalšiemu rozvoju, mali by ste aspoň raz ročne navštíviť ortopéda. Na preventívne účely je potrebné používať len tie topánky, ktoré majú ortopedické vložky alebo podporu klenby. Môžete zistiť uhol sklonu chodidla, ako aj určiť stupeň odchýlky pomocou plantografie (určuje typ a prítomnosť plochých nôh) a podometrie (umožňuje vám zistiť skutočné zaťaženie chodidla, ktoré sa vyskytuje pri chôdzi). Okrem toho môžu špecialisti vidieť problémy s nohami na röntgene.
Od detstva sa tiež odporúča posilňovať imunitu dieťaťa, zvykať ho na správnu výživu, miernu fyzickú aktivitu (v súlade s vekom) a dodržiavanie denného režimu. Okrem toho je potrebné dbať na správnu polohu chodidiel pri chôdzi.
Jedným slovom, napriek zložitosti definície choroby je to stále možnérozpoznať. A včasnou návštevou lekára sa dá predísť nepríjemným následkom a komplikáciám choroby.