Pri rôznych ochoreniach lekár často predpisuje krvný test na hormón TSH. Toto je skrátený názov hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ktorý zabezpečuje bezproblémové fungovanie štítnej žľazy. Odchýlky od normy môžu spôsobiť rôzne poruchy v tele. Čo je analýza TSH a za čo je tento hormón zodpovedný, rozoberieme nižšie.
Čo je TSH
TSH je hormón syntetizovaný hypofýzou a riadi ľudský endokrinný systém. Ovplyvňuje fungovanie štítnej žľazy, v ktorej sa tvoria hormóny štítnej žľazy - T4 a T3. Sú zodpovedné nielen za metabolické procesy, ale ovplyvňujú aj správne fungovanie telesných systémov. TSH spolu s hormónmi štítnej žľazy sa navzájom ovplyvňujú. Ak sa v tele zníži hladina T4 a T3, hypofýza začne zvyšovať produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, aby sa štítna žľaza normalizovala. Naopak, ak sú T3 a T4 produkované vo veľkých množstvách, hladina TSH klesá. To vám umožňuje udržiavať normálny metabolizmus a zabezpečuje stabilitu hormonálneho zázemia. Pri podozrení na určité ochorenia je predpísaná analýza TSH v spojení so stanovením hormónov štítnej žľazy.
Za čo je zodpovedné TSH
TSH ovplyvňuje produkciu hormónov štítnej žľazy a ovplyvňuje celé telo, pričom sa podieľa na nasledujúcich procesoch:
- produkcia glukózy;
- udržiavanie výmeny tepla;
- kompletná produkcia bielkovín;
- Výroba RBC;
- aktivovať metabolizmus;
- dozrievanie vajíčka;
- prijímanie kyslíka bunkami;
- podporuje dýchací systém;
- zúčastňuje sa syntézy nukleových kyselín a fosfolipidov.
Hormón stimulujúci štítnu žľazu v interakcii s hormónmi štítnej žľazy zabezpečuje procesy ako:
- práca kardiovaskulárneho systému;
- duševná aktivita;
- výmena kyslíka;
- motorická aktivita;
- duševný stav;
- fungovanie tráviaceho systému;
- sexuálna sféra.
Indikácie na testovanie hladín hormónov
TSH je zodpovedný za mnohé procesy, ktoré sa vyskytujú v tele. Preto je analýza jeho hladiny v krvi predpísaná predovšetkým pri mnohých chorobách. To platí najmä pre ženy, pretože tieto hormóny majú priamy vplyv na reprodukčnú funkciu.
Analýza hormónov štítnej žľazy je predpísaná pre nasledujúcepatologické stavy:
- neplodnosť;
- amenorea;
- prerušenie cyklu;
- hypotyreóza a hypertyreóza;
- depresívne stavy;
- zväčšená štítna žľaza;
- plešatosť;
- zlyhania v práci kardiovaskulárneho systému;
- neprimerané zníženie telesnej teploty;
- skorý sexuálny vývoj alebo jeho oneskorenie;
- tehotenstvo s patológiami štítnej žľazy;
- goiter;
- pokles libida;
- u detí – s oneskoreným vývojom a slabým prírastkom hmotnosti.
Pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy sú takéto testy najinformatívnejšou diagnostickou metódou.
Normy
Pri analýze TSH sa normy budú líšiť v závislosti od veku. Maximálne hodnoty sú diagnostikované u novorodencov - to je dôležité pri tvorbe nervového systému. S vekom sa normy ukazovateľov znižujú. Za zmienku tiež stojí, že muži majú o niečo vyššie normálne hodnoty ako ženy.
| Vek | norma TSH, med/l |
| Novorodenci v prvých 2 týždňoch života | 0, 7-11 |
| Až 10 týždňov po narodení | 0, 6-10 |
| 2, 5-14 mesiacov od narodenia | 0, 4-7 |
| Od 1,5 do 5 rokov | 0, 4-6 |
| Od 5 do 14 rokov | 0, 4-5 |
| Po 14 rokoch | 0, 4-4 |
| Tehotná | 0, 2-3, 6 |
| Po 50 rokoch | 0, 27-4 |
| Muži | 0, 4-5 |
Pri testovaní krvi na TSH sa norma ukazovateľov môže mierne líšiť v závislosti od laboratória. Hladiny hormónov môžu počas dňa kolísať, pričom vrcholy dosahujú v noci. Presnú interpretáciu analýzy TSH by mal vykonať ošetrujúci lekár.
Keďže TSH spolu s hormónmi štítnej žľazy sú navzájom prepojené, veľmi často sa súčasne predpisuje analýza ich hladiny v krvi. Zvážte niekoľko indikátorov dekódovania:
- TTH je nízke, T3 a T4 sú normálne. Táto situácia môže byť bežná počas tehotenstva alebo môže naznačovať prejav subklinickej hypertyreózy (keď sa choroba začala rozvíjať, ale symptómy ešte nie sú vyjadrené).
- TSH je nízke, T4 a T3 zvýšené - spravidla sa tak prejavuje tyreotoxikóza.
- Sú znížené TSH, T4 a T3 – porušenie vzťahu medzi štítnou žľazou a hypofýzou.
Príprava na analýzu
Vzhľadom na to, že hormón je dosť citlivý na vplyv vonkajších faktorov, na získanie čo najpresnejších hodnôt potrebujete vedieť, ako urobiť analýzu TSH:
- Krv darovaná nalačno. Ak z nejakého dôvodu lekár predpíše analýzu nie ráno, malo by sa to urobiť najskôr 4-5 hodín po jedle.
- Je potrebné obmedziť konzumáciu korenistých, mastných, slaných jedál.
- Neodporúča sa fajčiť a piť alkohol počas dňa.
- Snažte sa nebyť nervózny.
- Neprijímamlieky. Ak to nie je možné, je potrebné upozorniť laboratórneho asistenta.
Dôvody zvýšených hodnôt
Ak výsledky analýzy ukazujú zvýšenie hladiny TSH v krvi, môže to znamenať riziko vzniku chorôb, ako sú:
- hypotyreóza;
- nedostatok jódu v tele;
- zápalové procesy štítnej žľazy;
- autoimunitné ochorenia;
- poranenie štítnej žľazy;
- malígny nádor štítnej žľazy;
- nedostatočná funkcia nadobličiek;
- tyreoiditída;
- endemická struma;
- hypotalamus hyperfunkcia;
- necitlivosť na hormóny štítnej žľazy;
- nádory hypofýzy;
- hyperprolaktinémia;
- fyzická aktivita;
- vysoký stres;
- komplikácie SARS a chrípky.
Aj zvýšené hodnoty TSH v krvi môžu spustiť liečbu. Patria sem nasledujúce kategórie liekov:
- hormonálne („prednizón“, „metimazol“);
- antiemetikum („Motilium“);
- neuroleptiká ("Perazín", "Clopentixol");
- antikonvulzíva ("Benserazide");
- kardiovaskulárne („lovastatín“);
- diuretikum („furasemid“);
- antibiotiká („Rifampicín“) a iné.
Symptómy zvýšeného hormónu
Zvýšené TSH sa často vyskytuje, keď je nedostatočnéštítnej žľazy, v súvislosti s tým budú príznaky podobné hypotyreóze.
Osobu môžu vyrušovať nasledujúce podmienky:
- prírastok hmotnosti;
- opuchy končatín, očí, pier;
- zimomriavky a pocit chladu aj v teplej miestnosti (často sa to spája s metabolickými poruchami);
- strata sluchu;
- poruchy nervového systému, ktoré sú sprevádzané depresiou, apatiou, letargiou;
- bradykardia;
- dýchavičnosť;
- lámavé vlasy a nechty;
- zhoršenie zraku;
- menštruačné nepravidelnosti – zlyhanie cyklu, nedostatočná ovulácia, slabý alebo silný výtok;
- poruchy tráviaceho systému vedúce k zápche, hnačke, nevoľnosti, vracaniu;
- môže sa vyskytnúť mastopatia;
- nedostatok sexuálnej túžby.
Stáva sa, že mierny nárast je asymptomatický.
Liečba zvýšeného TSH
Pri vysokých hladinách TSH je prísne zakázané samoliečiť. Terapiu by mal predpisovať ošetrujúci lekár individuálne na základe výsledkov testov. Vo väčšine prípadov sa používajú hormonálne prípravky, ktoré obsahujú syntetický tyroxín - "L-tyroxín", "Eutiroks" a ďalšie. Je pozoruhodné, že v minulosti sa sušené štítne žľazy zvierat používali na liečbu zvýšeného TSH.
Syntetický analóg je dostupný vo forme tabliet s rôznymi dávkami, ktoré individuálne vyberie lekár. On máneustála aktivita a predvídateľné zloženie.
Pri liečbe hormónmi platia určité pravidlá, ktoré treba dodržiavať, aby ste dosiahli maximálny účinok a nepoškodili svoje telo. Patria sem nasledujúce položky:
- hormonálna medicína by sa mala začať malými dávkami, postupne dávku zvyšovať;
- počas liečby sa musí sledovať hladina hormónu v krvi;
- dávkovanie vyberie lekár individuálne;
- liečba by sa mala zastaviť, keď sa ukazovatele vrátia do normálu.
Okrem liekov existujú určité bylinky, ktoré môžu pomôcť normalizovať hladiny TSH. Používajú sa vo forme infúzií, ktoré sa striedajú každý mesiac. Medzi takéto bylinky patrí harmanček, ľubovník bodkovaný, divoká ruža, čakanka. Užívanie bylinkových čajov spolu s liekmi urýchli proces hormonálnej regulácie.
Ak boli diagnostikované autoimunitné procesy v tele, ako aj genetické ochorenia, ktoré ničia tkanivo štítnej žľazy, možno predpísať celoživotné užívanie liekov.
Dôvod nízkych hodnôt
Napriek tomu, že nízke výsledky TSH nie sú také bežné ako vysoké, môžu byť aj príznakom rozvoja nebezpečných chorôb. Zníženie hladín hormónov môže spôsobiť stavy ako:
- toxická struma;
- poranenie hypofýzy;
- hypertyreóza;
- tyreotoxikóza tehotných žien;
- Plummerova choroba;
- pre nádoryanalýza štítnej žľazy TSH tiež ukazuje nízke hodnoty;
- poruchy hypotalamu;
- malígne nádory;
- zníženie funkcie hypofýzy;
- trauma, zápal a nádory mozgu;
- silný stres a úzkosť.
Lieky, ktoré znižujú hladinu TSH zahŕňajú:
- hormonálne - kortikosteroidy, "Dopamín" a iné;
- antikonvulzíva ("karbamazepín");
- lieky na liečbu hyperprolaktinémie;
- Nesprávne dávkovanie liekov predpísaných na liečbu hypotyreózy.
Príznaky nízkej hladiny TSH
Symptómy poklesu hormónu sa zhodujú s príznakmi tyreotoxikózy. Človek často necháva tieto príznaky bez dozoru, čo môže viesť k ďalšiemu rozvoju chorôb.
Pacient môže byť vyrušený:
- apatia, ospalosť;
- drastické chudnutie;
- potenie a horúčka bez viditeľných známok infekčnej choroby;
- častá stolica;
- vypuklé oči;
- svalová slabosť;
- tachykardia, ktorá, ak sa nelieči, môže prejsť do srdcového zlyhania;
- struma je dobre vizualizovaná;
- duševné poruchy – podráždenosť, zmeny nálad, záchvaty paniky, posadnutosť.
Liečba nízkeho TSH
Pri liečbe nízkych hodnôt je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia na určenie príčiny tejto patológie. Predpísané sú analýzyhormóny, ultrazvuk a iné diagnostické metódy. Na základe výsledkov týchto štúdií sa určuje individuálna liečba. Ak je diagnostikovaná nodulárna struma, môže byť indikovaná liečba rádiojódom a pri Gravesovej chorobe sa používajú B-blokátory.
V situácii zníženia hladiny hormónu sa niekedy predpisujú bylinkové čaje. Veľmi dobre pomáha horský popol, prášok z morských rias, cocklebur, žihľava, eleuterokok a iné. Pred užívaním rastlinných prípravkov je veľmi dôležité poradiť sa so svojím lekárom, pretože v niektorých prípadoch môže ich užívanie zhoršiť priebeh ochorenia.
TSH počas tehotenstva
Keď ste tehotná, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie. Najmä pre stav hormonálneho zázemia, pretože porušenia endokrinného systému môžu spôsobiť vážne odchýlky vo vývoji dieťaťa a komplikácie tehotenstva. Nízka hladina TSH je nebezpečnejšia ako zvýšená, pretože môže spôsobiť malformácie dieťaťa a hrozbu potratu. Pri podozrení na hormonálne poruchy lekár nasmeruje na analýzu TSH a hormóny štítnej žľazy už v prvých týždňoch tehotenstva. V tomto čase je plod úplne závislý od hormonálneho pozadia matky.
Akékoľvek odchýlky od normy si vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie a vymenovanie vhodných liekov. Terapiu určuje ošetrujúci lekár.
Záver
Hormonálna nerovnováha môže viesť k nezvratným následkom. Musíte si však uvedomiť, že v počiatočnej fáze sa dajú pomerne ľahko upraviť. Hormón TSH spolu s hormónmi štítnej žľazy je schopnýovplyvňujú fungovanie mnohých orgánov a systémov, preto by sa ich hladina v krvi mala systematicky monitorovať. Odporúča sa nezanedbávať plánované vyšetrenia a dodržiavať všetky odporúčania lekára. Samostatné podávanie hormonálnych liekov, ktoré sa vo väčšine prípadov používajú na úpravu hormonálneho zázemia, je neprijateľné. Je dôležité mať na pamäti, že na zostavenie optimálneho liečebného plánu potrebujete poznať presnú príčinu hormonálnej nerovnováhy, a to si vyžaduje výsledky mnohých testov, ktoré môže správne interpretovať iba lekár.
