Vo väčšine prípadov sú charakteristické prejavy rozšírenej plakovej psoriázy, ktorej fotografia je uvedená nižšie, považované za šarlátové škvrny zápalovej povahy mierne vyvýšené nad kožou. Zapálené miesta sú pokryté sivou odlupujúcou sa vrstvou, ktorá je voľne oddelená od povrchu. Pod touto vrstvou sú oblasti kože voľne poranené a môžu krvácať. Tieto oblasti sa nazývajú psoriatické plaky.
Reasons
Najčastejšou príčinou psoriasis vulgaris s plakmi je dedičná predispozícia. Riziko ochorenia sa zvyšuje, ak sú v rodine príbuzní, ktorí trpia psoriázou. Ale genetická predispozícia neznamená automatický prejav choroby. Aby sa objavil, je potrebná prítomnosť spúšťacích faktorov:
- akútne alebo chronické infekcie (SARS, tonzilitída);
- chronické ochorenia (cukrovka, ochorenia tráviaceho systému);
- podráždenie (mechanické) kože, poranenie, spálenie slnkom alebo trenie (Koebnerov fenomén, izomorfné dráždidloefekt);
- lieky, ako sú betablokátory, ACE inhibítory, antimalariká, antibiotiká a analgetiká;
- oslabená imunita, beriberi;
- bakteriálne infekcie;
- metabolická porucha;
- stresový stav tela, silné emočné poruchy;
- silné hormonálne zmeny (tehotenstvo, puberta);
- používanie nevhodných kozmetických výrobkov, ktoré vysušujú alebo dráždia pokožku (prípravky s obsahom alkoholu, laky na vlasy);
- Nevhodná strava, zlyhanie diéty, nadmerné pitie.
Príznaky
Príznaky ložiskovej psoriázy sa líšia od človeka k človeku a závisia od typu ochorenia. Oblasti infekcie sa môžu líšiť od rozsahu ochorenia, postihujú malé oblasti tela alebo pokrývajú veľkú časť tela. Najbežnejšie príznaky plakovej psoriázy sú:
- malé kožné vyrážky v skorých štádiách;
- sčervenanie infikovaných oblastí vo forme škvŕn alebo zápalu;
- tvorba hrubých šedých šupín a/alebo plakov;
- spájanie plakiet do skupín;
- prepuknutie psoriázy na vlasovej línii kože, ktoré môže viesť k vypadávaniu vlasov;
- nadmerná suchosť pokožky, ktorá môže viesť k poraneniam;
- bolesť okolo zapálenej kože;
- svrbenie a pálenie fľakov a plakov; bolesť kĺbov a svalov;
- bolesť chrbta;
- zhoršenie zraku;
- poruchy rastu nechtov na končatinách: zmena tvaru nechtovej platničky, uvoľnenie nechtov, lámavosť a laminácia nechtov;
- úplné zničenie nechtu.
Psoriáza sa vyskytuje v časových cykloch a prepuknutie môže byť menej nápadné alebo sa môže zhoršiť v závislosti od zdravotného stavu. Môže sa to opakovať znova a znova. Štádium remisie môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov.
Diagnostika
Psoriáza je vďaka profesionalite dermatológa diagnostikovaná ako plaková alebo obyčajná, vulgárna. Pri skúmaní postihnutých oblastí sa pacientovi kladú otázky o všeobecnom zdravotnom stave a načasovaní výskytu patologických zmien na koži. Zvyčajne je tento typ ochorenia charakterizovaný akútnym nástupom s malými vyrážkami červených odtieňov. Papuly majú tendenciu sa zväčšovať, spájajú sa do plakov. Tieto fokálne lézie sú dôležitým diagnostickým faktorom.
Scraping
Diagnostika sa vykoná, ak po zoškrabaní:
- odlupovanie sa nachádza pod odstránenou počiatočnou vrstvou (má žiarivo bielu farbu);
- šupiny vyčnievajú z hladkého povrchu, ktorý sa nazýva „príznak tepelnej fólie“;
- dochádza k odkvapkávaniu krvi, ktoré sa zvyčajne objavuje v spodnej vrstve.
Laboratórne testovanie biopsie kože. Je to nevyhnutné na potvrdenie diagnózy a správneho predpisovania liečby.
Ak choroba prešla do progresívneho štádia, dochádza k biochemickej zmene v krvi. Objaví sa leukocytózasedimentácia erytrocytov je intenzívnejšia. To je dôvod, prečo je krvný test taký dôležitý pre diagnostiku. Zmeny môžu varovať, že endokrinný systém je narušený. Ak sa pacient sťažuje na vznikajúcu bolesť kĺbov, bude potrebný röntgen.
Zobrazenia
Psoriáza s plakmi je možno najčastejšie diagnostikovaným typom psoriázy, zvyčajne sa vyskytuje v chronickej forme. Pre správny výber liekovej terapie psoriázy je potrebné správne a včas určiť typ patológie, ktorá sa prejavila u človeka, štádium vývoja, oblasť poškodenia kože. Podľa všeobecne uznávaných medicínskych symptómov sa plaková psoriáza delí na tieto typy:
- Bežná ložisková psoriáza sa diagnostikuje, keď ochorenie pokrýva viac ako desať percent povrchu kože. Tento typ sa považuje za akútny a vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie. Nebezpečenstvo tohto typu psoriázy spočíva v tom, že sa rýchlo šíri po celom tele a môže postihnúť pokožku hlavy a dolné končatiny (najmä chodidlá, prsty). A to zase (napríklad v dôsledku poškriabania hlavy, odierania nôh nepohodlnou obuvou) môže viesť k poraneniu kože, čo má za následok plesňové a mikrobiálne infekcie.
- Chronická ložisková psoriáza je typ psoriázy, ktorý sa vyskytuje, ak sa špeciálna liečba nezačne včas. Chronická forma psoriázy prebieha spravidla vo vlnách- obdobia remisie sú nahradené akútnymi obdobiami. Ak pacient trpiaci chronickou psoriázou nepodstúpi vhodnú liečbu, ochorenie sa môže rozvinúť do psoriatickej artritídy s poškodením vnútorných orgánov.
- Papulózna ložisková psoriáza je forma ochorenia, pri ktorej sa na koži okrem červených šupinatých plakov (škvŕn) objavujú aj takzvané „papuly“. Sú to povrchové konvexné vezikuly, lokalizované po celom tele vo forme zvláštnych prstencov.
V závislosti od tvaru a vzhľadu psoriatických plakov je psoriáza nasledovná:
- ak má plaketa konkávny stred, potom hovoria o forme ustríc;
- rupioidná psoriáza sa vyznačuje kužeľovitými vyrážkami;
- pri psoriáze slonov sú veľké plaky pokryté hustými šupinami;
- ak sú plaky na tele usporiadané špirálovito, potom sa táto odroda nazýva gyrata;
- ak umiestnenie papúl a plakov vizuálne pripomína mapu, potom sa táto forma psoriázy zvyčajne nazýva geografická.
Medikovaná liečba
Drogová liečba ložiskovej psoriázy by mala byť komplexná a zameraná na obnovu vlastného imunitného systému človeka a odstránenie vonkajších symptómov, ktoré spôsobujú veľa nepohodlia a nepohodlia. Vzhľadom na to, že ochorenie je chronické ochorenie, predpisovanie liekov by sa malo vykonávať s prihliadnutím na iné ochorenia vo všeobecnej anamnéze osoby, aby sa predišlo ich zhoršeniu a vedľajším účinkom.efekty.
V závislosti od štádia psoriázy a stupňa poškodenia kože sa odporúčajú nasledujúce lieky.
Cytostatika
V akútnom aktuálnom štádiu sa lieky cytostatickej skupiny predpisujú vo forme tabliet:
- "Cyklosporín";
- "Metotrexát".
V kombinácii s vyššie uvedenými liekmi je potrebné použiť externé prostriedky, napríklad lanolínový krém a naftalanovú masť.
Hormonálne masti
Ak táto terapia v akútnom štádiu nepriniesla pozitívnu dynamiku, potom sa odporúča krátky cyklus hormonálnych prípravkov (vo forme tabliet aj vo forme hormonálnych mastí):
- "Hydrokortizón";
- "Prednizolón";
- "Cyklosporín".
Na zlepšenie celkového stavu pacienta s akútnou formou ložiskovej psoriázy potrebujete absolvovať vitamínovú kúru skupiny B.
Nehormonálne lieky
Pri miernej forme ochorenia s jedinou lokalizáciou malých psoriatických plakov sa odporúčajú nasledujúce nehormonálne lieky:
- Kalcipotriolová masť je vhodná na dlhé kúry (jeden alebo dva mesiace), nepoužíva sa na plaky na tvári a nekombinuje sa s kyselinou salicylovou;
- "Metotrexát" vo forme tabliet, dávkovanie a trvanie kurzu je určenévýlučne ošetrujúcim lekárom;
- Lorinden A masť je vhodná na krátke kúry, inak vzniká závislosť a stráca sa účinnosť.
Ľudová liečba
V ľudovom liečiteľstve existuje veľa receptov na plakovú psoriázu. Najpopulárnejšie sú:
Denné ošetrenie postihnutých oblastí nálevom z kapusty. Samotnú soľanku nie je potrebné zmývať. Pracujú v rovnakej oblasti. Výsledok sa dostaví po 6-8 dňoch: plaky sa odlupujú, pokožka je viditeľne čistá.
Príprava špeciálnej masti. Jeho zložky sú:
- brezový decht (150 g);
- alkohol (150 g);
- surové vaječné žĺtky (3 kusy);
- gáforový olej (čajová lyžička).
Všetky komponenty sú zmiešané. Takáto masť by mala byť mazaná postihnutými oblasťami. Po tomto postupe sa nemusíte umývať 3 dni. Frekvencia používania tohto produktu: trikrát týždenne až do zlepšenia stavu pokožky. Zmes týchto ingrediencií:
- šťava z aloe (1 diel);
- prírodný med (1 diel);
- eukalyptová šťava (3 diely).
Zmes sa musí uchovávať tri dni, vždy na tmavom mieste. Jej choré oblasti by sa mali ošetrovať 2-3 krát denne.
Spôsoby nasledujúcich komponentov:
- ocot (200 ml);
- maslo (200 ml);
- surové vajce.
Všetky sú dôkladne premiešané a uchovávané na chladnom mieste, chránené pred svetlom. Doba expozície - 7-8 dní. Intenzita aplikácie - 3-4 krát denne.
Bylinné zloženie. Jeho zložky (vo forme prášku):
- suchý skorocel;
- koreň šťovíka;
- sukcesia trávy.
Sú naplnené brezovým dechtom. Doba držania je 4 týždne. Tento nástroj sa používa na ošetrenie postihnutých oblastí pred spaním. Jej účinok možno zvýšiť striedaním s Višnevského masťou.
Tinktúra založená na dvoch kvetoch Sophora krymského. Potrebujú naliať 100 g vodky. Doba expozície je 4 týždne na tmavom mieste. Intenzita aplikácie: jedna čajová lyžička pred jedlom, 3-4 krát denne. Dĺžka liečby je 2 mesiace. Liečebné kúpele z nálevu šalvie, skorocelu a tymianu. Musia trvať 15-20 minút.
