Črevné poruchy, ktoré často idú ruka v ruke s hnačkou, postihujú ľudí všetkých vekových kategórií. Najnebezpečnejšie sú dlhotrvajúce problémy s pohyblivosťou, reflexnou či sacou funkciou. Táto forma hnačky sa často vyskytuje u dospelých, čo možno vysvetliť podvýživou a závislosťami. Je dôležité určiť, ako liečiť chronickú hnačku u dospelých.
Príčiny hnačky
Ak problémy s vyprázdňovaním trvajú dlhšie ako dva týždne, v organizme dochádza k dehydratácii a stav pacienta sa len zhoršuje, potom je dôležité neodkladať návštevu lekára.
Tento stav u dospelých naznačuje prítomnosť nezávislého ochorenia alebo vážnejšej formy poškodenia. Príčin hnačky v tomto prípade môže byť veľa.
Infekčné faktory
Infekčné príčiny chronickej hnačky možno rozdeliť do niekoľkých typov. Patria sem:
- Hnačka, ku ktorej dochádza v dôsledku vystavenia tela rôznym parazitom: bacil dyzentérie, Giardia,cyklospóry a mikrosporídie.
- Hnačku u človeka môžu vyvolať niektoré baktérie: salmonela, aeromonas, E. coli.
- Vírusový záchvat je žalúdočná chrípka a respiračné črevné ochorenie.
- U dospelých sa môže vyvinúť chronická forma infekcie (Brinerdova hnačka).
Rôzne hnačky
Chronická hnačka u dospelých sa môže líšiť v mechanizme vývoja a čase jej vzniku:
- Sekrečná hnačka – zvýšenie množstva tekutiny a hlienu vylučovaných črevnými bunkami. Tento stav je vyvolaný zápalom v črevách a rôznymi nádormi.
- Motorický alebo hyperkinetický - urýchľuje procesy kontrakcie v črevách. Môže sa vyskytnúť pri akejkoľvek lézii, s výnimkou intoxikácie tela.
- Osmotika – zadržiavanie tekutín v črevách a problémy s jej vstrebávaním. Nedostatok enzýmov v tele pacienta.
- Invazívne – črevné bunky sú náchylné na poškodenie patogénnymi mikroorganizmami. Takáto hnačka sa vyskytuje pri infekčných a vírusových léziách, ako aj pri dysbakterióze spôsobenej užívaním antibiotík.
Neinfekčné lézie
Špecialisti identifikujú skupiny neinfekčných príčin chronickej hnačky u dospelých. Patria sem:
- Užívanie laxatív, liekov a antibiotík.
- Zvýšená činnosť štítnej žľazy, ktorá má silný vplyv na črevnú motilitu.
- Pohlavná choroba alebo nedostatokimunoglobulín v tele.
- Akumulácia veľkého množstva uhľohydrátov v črevách, ktoré prechádzajú procesom fermentácie, čo vedie k vzniku mastných a mliečnych kyselín. Hlavnou príčinou takejto hnačky je konzumácia nadmerného množstva mliečnych výrobkov alebo sóje.
- Ochorenia pankreasu, nedostatok enzýmov v tele (vrodená porucha - celiakia) alebo chronická pankreatitída.
- Ďalšou príčinou hnačky je zápalový proces v črevnej sliznici.
- Hnačka nastáva, keď sa v tele objavia nádorové formácie, cystická fibróza a poruchy krvného obehu.
Ďalšie dôvody
Existuje množstvo ďalších príčin hnačky, ktoré sú spojené s poškodením hrubého a tenkého čreva. Príčiny a liečba chronickej hnačky u dospelých:
- kolitída: ulcerózna, ischemická a mikroskopická;
- vyčnievanie črevnej steny;
- precitlivenosť: alergické reakcie na určité potraviny, celiakia, gastroenteritída.
Zneužívanie alkoholu je ďalšou častou príčinou chronickej hnačky u dospelých.
Klinický obraz choroby
Prvým príznakom problémov so stolicou u dospelého pacienta je hnačka, no v každom prípade ju môžu sprevádzať ďalšie príznaky:
- Všeobecným klinickým obrazom ochorenia je pravidelná pretrvávajúca hnačka, neustále nutkanie na stolicu s plynatosťou, pocit rýchlehosýtosť, nadúvanie a bolesť.
- Exsudatívna hnačka je opísaná prítomnosťou krvi a hnisu v stolici.
- Pri osmotickej hnačke sa vo vylúčených výkaloch nachádza značné množstvo nestrávenej potravy.
- Celkový objem stolice v ostatných prípadoch dosahuje 500 ml za deň.
- Okrem vyššie uvedených symptómov pacient často pociťuje vracanie, nevoľnosť, horúčku, únavu, malátnosť, svalové kŕče a zimnicu.
- Pri takejto lézii často dochádza k rýchlemu úbytku kilogramov, úplnému alebo čiastočnému nedostatku chuti do jedla, smädu, ku ktorému dochádza v dôsledku dehydratácie.
Diagnostické postupy
Vo väčšine prípadov postačujú krvné testy, biopsie a kultivácie stolice na zostavenie kompletného klinického obrazu choroby a určenie jej príčiny.
Presná diagnóza bude stanovená na základe nasledujúcich testovacích metód:
- Test stolice opakujte trikrát. Pomôže to identifikovať parazity, patogény a biele krvinky, čo bude indikovať prítomnosť zápalového procesu.
- Krv sa odoberá na laboratórne vyšetrenie na stanovenie obsahu železa, vitamínu B12, hormónov, elektrolytov a glukózy v nej. Na zostavenie správnej a účinnej terapie musí odborník určiť celiakiu a množstvo albumínu v pečeni.
- V niektorých prípadoch lekár predpíše histologickú diagnostiku čreva, ktorá bude zahŕňaťsigmoidoskopia na zonálne vyšetrenie a kolonoskopia na úplné určenie stavu orgánu.
- Röntgenové vyšetrenie je v tomto prípade dôležité na zistenie možnej koprostázy alebo expanzie slučiek.
Liečba
Čo robiť s chronickou hnačkou? Aby ste sa rýchlo a bez komplikácií zbavili hnačky, je dôležité pochopiť, že pretrvávajúca hnačka je samostatný príznak, nie choroba.
Práve z tohto dôvodu bude jeho liečba predpísaná v závislosti od celkového obrazu choroby a jej primárnych zdrojov. Niektoré liečby sú spoločné pre každú léziu, ale vo všeobecnosti sa navzájom výrazne líšia.
Berie antibiotiká
Liečte chronickú hnačku antibakteriálnymi látkami na obnovenie hlavných bariérových funkcií prirodzenej črevnej mikroflóry.
V prípade bakteriálnych lézií sa používajú antimikrobiálne lieky a antiseptiká, ktoré spôsobujú negatívne vedľajšie účinky:
- Prostriedok "Entoban" pomáha potláčať pôsobenie črevných baktérií a plesní. Zahŕňa tilichinol a dodecylsulfát. Pri liečbe parazitickej lézie lekár predpisuje 4 až 6 tabliet denne po dobu až 10 dní.
- Kombinované lieky sa pacientom predpisujú jednu tabletu trikrát denne, dĺžka liečby je sedem dní.
- Suspenzia „Dependal-M“zahŕňa furazolidón a metronidazol. Liek musíte užívať v kurze (5 dní) na lyžičke po jedle.
Príjem bakteriálnych činidiel
Pri liečbe chronickej hnačky u dospelých možno dobrý účinok dosiahnuť užívaním bakteriálnych liekov:
- Droga "Baktisubtil" obsahuje uhličitan vápenatý. Užívanie lieku pokračuje 10 dní, mali by ste piť jednu kapsulu dvakrát denne
- Po absolvovaní kurzu užívania antibakteriálnych látok lekári predpisujú pacientom Linex, Bifekol, Enterol na normalizáciu črevnej mikroflóry. Táto terapia by mala pokračovať počas celého mesiaca.
- Liečivo "Hilak-Forte", čo je koncentrovaná kompozícia s metabolickými produktmi, spomaľuje proces poškodenia.
Adsorbenty na zlepšenie
Pri liečbe chronickej hnačky sa pacientom často predpisujú adstringentné a obaľujúce adsorbenty:
- "Smekta". Aktívne zložky v zložení lieku pomáhajú udržiavať a normalizovať stav črevnej mikroflóry. Droga pomáha chrániť črevá pred mikroorganizmami a má obalujúci účinok.
- "Kaopektat" - roztok, ktorý dokáže viazať toxíny, znižuje pôsobenie patogénov a čistí telo od nich. Schválené na prijatie v prítomnosti chronickej hnačky rôzneho pôvodu. Jedinou kontraindikáciou pri užívaní lieku je kombinácia s antibiotikami, s užitím je dôležité počkať niekoľko hodín.
- „Tannacomp“je inýadstringentný a protizápalový účinok. Nástroj sa dokonale vyrovná s prevenciou a liečbou chorôb.
Zostavenie diétnej dávky
Pri chronickej hnačke sa diéta považuje za predpoklad účinnej liečby. Chorý pacient musí prísne dodržiavať pravidlá výživy. Spotrebované jedlo je povinné obmedziť proces defekácie, znížiť výdaj tekutín a elektrolytov. Jedlo by malo zodpovedať patologickým procesom v črevách, z tohto dôvodu odborníci odporúčajú počas obdobia liečby jesť len ľahké jedlo. Všetky jedlá by mali byť dusené a prísady v nich by mali byť dobre prelisované. Zoznam zakázaných potravín:
- mliečne výrobky a strukoviny;
- sladkosti, cukrovinky;
- hrozno a niektoré druhy ovocia;
- mastné, korenené, slané jedlá, alkoholické nápoje a rôzne konzervy.
Použitie ostatných produktov sa určí v závislosti od charakteristík ochorenia a jeho hlavných príčin. Najdôležitejšou vecou v tomto stave je obnoviť vodnú rovnováhu v tele a nasýtiť ju mikroelementmi, takže do stravy by mali byť zahrnuté bielkoviny, pektín a draslík. V dennej strave musia byť prítomné nasledujúce potraviny: varené vajcia, varené mäso, drvené banány a jablká, varené zemiaky so šupkou.
Ak sa pacient s chronickou hnačkou poradí s lekárom, lekár na samom začiatku liečby vykoná dôkladnú diagnostiku pacienta, aby zistil príčinuchoroby. Mnohé choroby sa vyznačujú obzvlášť zložitou diagnostikou, ktorej účelom je určiť skrytú etiológiu. Ďalšia liečba pacienta bude priamo závisieť od symptómov lézie. Liečba chronickej hnačky si najčastejšie vyžaduje čas, pretože takéto poškodenie sa považuje za dosť vážne a nebezpečné.
Hnačka a pankreatitída
Mnohé lézie gastrointestinálneho traktu majú rovnaké symptómy, z času na čas sa môžu zhoršiť alebo byť stabilné počas celého priebehu.
Gastritída, vredy, cholecystitída, cholelitiáza vedú k problémom s tráviacim systémom. Hnačka pri pankreatitíde sa považuje za hlavný rozlišovací znak tohto ochorenia, naznačuje zmeny vyskytujúce sa v pankrease:
- výkaly menia svoju farbu na svetlejšiu farbu, získavajú mastnú textúru s nepríjemným zápachom;
- výkaly môžu tiež zožltnúť alebo zozelenať;
- množstvo vylučovanej stolice za deň sa zvyšuje;
- fekálne hmoty obsahujú veľké množstvo nestrávenej potravy;
- hnačka začína takmer okamžite po jedle, vyskytuje sa na pozadí nevoľnosti, búšenia srdca a triašky v končatinách.
Ak nezačnete včas a účinne liečiť chorobu, potom sa hlavné príznaky len zhoršia, čo povedie k sekundárnym príznakom spojeným s nedostatkom živín v tele:
- telo trpídehydratácia;
- bolesť a ťažoba v bruchu;
- hmotnosť pacienta rýchlo klesá;
- úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla;
- peeling pleti, zmena jej tónu;
- objavuje sa krehkosť vlasov a nechtov;
- insomnia;
- pacient sa pravidelne cíti unavený a zle.
Odstránenie pankreatitídy
Hnačka s nástupom pankreatitídy je pomerne ťažké zastaviť, pretože liečba patológie si vyžaduje komplexné opatrenia, ktoré pomôžu obnoviť stav a zmierniť príznaky. Pacient musí prísne dodržiavať všetky rady odborníka, dodržiavať pravidlá diétnej výživy a užívať správne dávky liekov.
Liečba chronickej hnačky pri pankreatitíde u dospelých aj u detí by sa mala vykonávať v zdravotníckom zariadení, kde budú pacientovi podávané intravenózne lieky, ktorých účinok obnoví rovnováhu voda-soľ v telo a nasýti ho užitočnými komponentmi.
Pacientovi sú navyše predpísané očistné opatrenia na odstránenie hnilobných baktérií z čriev. Na to sa pacientovi podá klystír naplnený obyčajnou vodou a sódou bikarbónou a s teplotou najmenej 37 stupňov. Klystír sa podáva niekoľkokrát denne počas nasledujúcich štyroch dní.
Ak má osoba s hnačkou symptómy bolesti v pankrease, špecialista mu predpíše rôzne lieky:
- lieky s fixačným účinkom;
- drogy naobnovenie sekrečnej funkcie chorej žľazy;
- výber prebiotík a probiotík;
- komplexy vitamínov a zložiek dôležitých pre telo.
Je dôležité vedieť, že snažiť sa zbaviť sa chronickej hnačky antibiotikami nie je potrebné, pretože takéto prostriedky môžu len zhoršiť celkovú situáciu a spolu so škodlivými mikroorganizmami zničia všetky prospešné baktérie v črevách, ktoré hrajú rolu dôležitú úlohu v tráviacom procese.
Liečba gastritídy
Ak sa nepokúsite zbaviť gastritídy chronickou hnačkou, pacient riskuje silnú bolesť a exacerbáciu. Včasná liečba gastritídy pomôže potlačiť negatívne procesy, ktoré sa vyskytujú v pacientovom trávení.
Aby sa predišlo chronickej hnačke, je dôležité sledovať reakciu tráviaceho systému na určité potraviny. Potraviny, ktoré vyvolávajú poruchy trávenia a rôzne poruchy, je dôležité úplne vylúčiť zo stravy. Okrem toho, ak sa zistí gastritída so zníženou kyslosťou, je dôležité vylúčiť zo stravy tieto potraviny:
- niektoré ovocie;
- mliečne výrobky;
- med;
- ražný chlieb;
- fazuľa.
V niektorých prípadoch ľudia s nízkou kyslosťou dostanú hnačku z konzumácie pripravených jedál. Hnačku môžete rýchlo odstrániť, ak budete užívať lieky predpísané lekárom a jesť len tie potraviny, ktoré nevyvolávajú podráždenie tráviaceho systému.
Ako vyliečiť dieťa
Chronická hnačka u dieťaťamôže byť príznakom nasledujúcich chorôb:
- intolerancia laktózy alebo lepku;
- metabolické poruchy;
- reakcia na laxatíva;
- zápalový proces v čreve (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída s chronickou hnačkou);
- črevné infekcie chronickej a akútnej povahy.
Akútna hnačka u dieťaťa sa zistí, keď dôjde k náhlemu zvýšeniu pohybov čriev počas dňa. Vo väčšine prípadov akútna forma hnačky buď rýchlo ustúpi, alebo sa zmení na chronickú formu. Chronická hnačka spravidla naznačuje prítomnosť bakteriálnej mikroflóry, ktorá vyvoláva výskyt takéhoto stavu. V tomto prípade pediater predpisuje dieťaťu užívať antibakteriálne lieky.
Nebezpečné príznaky:
- prítomnosť krvi vo výkaloch;
- prítomnosť hnisu (žltý hlien);
- dieťa nie je fyzicky schopné vypiť potrebné množstvo vody za deň; kvôli častému vracaniu.
Hlavné príznaky dehydratácie sú:
- tmavo sfarbený moč;
- unavený a pravidelne sa cítiš preťažený;
- suché sliznice a zvýšená chuť piť;
- akútna hnačka.
Dehydratácia z chronickej hnačky je veľkým rizikom pre malé deti a starších ľudí.
Liečba doma
Hlavnými príčinami chronickej hnačky u detí sú: otrava jedlom, problémy s črevnou mikroflórou, stravovanienestráviteľné potraviny. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku bakteriálnej alebo vírusovej infekcie a niektorých chorôb, ktoré sa dostanú do tela.
Ak má dieťa akútnu hnačku, odporúča sa mu podávať čo najviac tekutín denne (od 3 do 4 litrov) s pridaním malého množstva cukru a soli. Hotovú tekutinu na bežné pitie je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu a pridať do čistej vody. Pre správnu a účinnú liečbu dieťaťa doma je v prvom rade dôležitá konzultácia s ošetrujúcim lekárom.
Dostatočné množstvo tekutín skonzumovaných za deň sa prejaví zosvetlením farby moču na svetložltý odtieň. Odborníci tiež odporúčajú v tomto stave jesť potraviny s vysokým obsahom soli a starostlivo sledovať hygienu.
Správnu výživu musíte obnoviť ihneď po tom, ako dieťa začne mať chuť do jedla. Ak však dôjde k záchvatu akútnej hnačky, potom je dôležité niekoľko dní nekonzumovať mliečne výrobky.
Okamžitá lekárska pomoc je potrebná, ak:
- ak má dieťa chronickú hnačku a iné príznaky choroby;
- ak hnačka začala ihneď po príchode do inej krajiny alebo po odloženom výlete;
- ak chronická hnačka trvá niekoľko týždňov.
Hnačku u dieťaťa možno najčastejšie úspešne liečiť doma. Po siedmich dňoch môže prejsť sám. Medikamentózna liečbazvyčajne sa nevyžaduje a používa sa v zriedkavých prípadoch, pretože môže vyvolať nežiaduce reakcie a viesť k chronickej hnačke. Je potrebné zbaviť sa hnačky ihneď po odstránení hlavnej príčiny jej výskytu.
Najznámejším liekom na hnačku je loperamid alebo immodium, ale je povolené ich užívať v obmedzených množstvách, s výnimkou situácií, keď sa krv, žlč a hnisavý výtok nachádzajú vo výkaloch.
Pri cestovaní je dôležité, aby ste sa vyhli prípadným problémom s tráviacim ústrojenstvom a stolicou, vždy pitnú vodu prevárať alebo používať výhradne kupovanú vodu v uzavretej plastovej fľaši. Okrem toho je dôležité počas cestovania prestať jesť šaláty a zmrzlinu. Keďže zelenina sa dá umyť v zlej vode, mala by sa uvariť alebo olúpať. Je tiež dôležité mať na pamäti, že účinnosť mrazom sušených baktérií mliečneho kvasenia pri prevencii hnačky u cestovateľov nie je dostatočne preukázaná.
