Valce v moči sú veľmi malé odliatky dutiny obličkových tubulov. Ich prítomnosť naznačuje niektoré zdravotné problémy. Cylindrúria sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej filtrácie obličiek. Spravidla je to spojené s nejakým druhom patológie.
Zisťujú sa počas všeobecnej analýzy moču (skrátene OAM). Túto analýzu sa odporúča vykonať úplne všetkým ľuďom, ktorí požiadali o lekársku inštitúciu. OAM a kompletný krvný obraz (skrátene CBC) pomáha identifikovať mnohé zdravotné problémy pacienta. OAM a UAC sú tiež štandardným postupom pre komplexné vyšetrenie.
Valce v moči dieťaťa
Moč je normálne mierne kyslý. Hodnota pH by nemala presiahnuť sedem, minimálna hodnota je päť a pol. V moči sa tvoria valce, ktoré majú kyslú reakciu. Okrem toho môže OAM vykazovať zvýšené množstvo bielkovín.
Proces tvorby týchto mikroskopických teliesok naznačuje prítomnosť problémov s obličkami. Normálne možno v moči nájsť valce, ale nie viac ako dva v zornom poli.
Typy a príčiny
Valce v močimôžu byť vytvorené niekoľkými spôsobmi:
- protein;
- epiteliálne bunky;
- erytrocyty.
Je tiež veľmi dôležité poznamenať, že silná fyzická aktivita alebo bielkovinová diéta sú dôvodom detekcie jednotlivých hyalínových odliatkov v moči.
Celkovo sú tri skupiny valcov:
- hyaline;
- zrnitý;
- voskový.
Zrnité sa zároveň delia na niekoľko typov:
- erytrocyt;
- leukocyte;
- epiteliálne.
Hyaline
Hyalínové odliatky v moči sú najbežnejším typom. Navonok sú priehľadné a jednotné. Konce valcov sú zaoblené. Je veľmi dôležité vedieť, že jednotlivé (až dva) hyalínové valce identifikované ako výsledok testu moču sú pre zdravé telo normálnym javom. Ako už bolo spomenuté, dôvodom je fyzická aktivita a bielkovinová diéta. Ak sa ich v moči našlo viac, potom môžu byť dôvody:
- jades;
- tuberkulóza obličiek;
- dehydratácia;
- patológia kardiovaskulárneho systému (kardiovaskulárny systém);
- ochorenie pečene a tak ďalej.
Zrnité
V moči sú dva typy zrnitých odliatkov:
- coarse;
- jemnozrnné.
Vyskytujú sa v dôsledku poškodenia tubulov obličiek. Súčasne dochádza k rozpadu bunkových prvkov. Ak sa tento typ valca nachádza v moči, znamená to vážne problémy s obličkami:
- glomerulonefritída;
- sklerotické zmeny;
- nefrolitiáza;
- vývoj malígnych novotvarov v obličkách atď.
Waxy
Voskové odliatky v moči sú vzhľadovo úplne odlišné od iných typov, keďže majú hustú štruktúru, vyzerajú ako vosk. Toto je veľmi zlé znamenie vo výskume, tento typ valca naznačuje, že niektoré tubuly sú úplne atrofované a nie je v nich prúdenie moču.
Voskové odliatky možno nájsť na testoch moču v nasledujúcich prípadoch:
- tepelný (agonálny) stav;
- chronická ťažká forma glomerulonefritídy;
- amyloidóza obličiek;
- nefrotický syndróm;
- toxicita obličiek a tak ďalej.
RBC
Teraz stručne o erytrocytových odliatkoch v moči. Sú tvorené nasledovne: štruktúry erytrocytov sú superponované alebo adherujú k hyalínnym štruktúram. V tomto prípade možno prvok erytrocytov odlíšiť od štruktúry samotného valca. To pomáha rozpoznať hematúriu (to znamená prítomnosť odliatkov v moči). Sú prípady, keď sú homogénne. V tomto prípade môže byť dôvod:
- akútna glomerulonefritída;
- infarkt obličiek;
- žilová trombóza a tak ďalej.
Prítomnosť červených krviniek je vždy patológia. Externe má toto zobrazenie nasledujúce funkcie:
- hnedá farba;
- hrany môžu byťpotrhaný;
- valce sú dosť krehké.
Na identifikáciu odliatkov erytrocytov je potrebné skúmať iba čerstvý materiál. Hovoria o chorobách obličiek a močových ciest.
Leukocyty
Patologické sadry v moči môžu lekárovi objasniť, aký patologický proces prebieha v močovom systéme pacienta. Laborant, ktorý vykonáva analýzu, je povinný uviesť, ktorý typ valcov sa nachádza v moči. Teraz stručne o ďalšom type - leukocytovom valci.
Detekcia tejto formy poukazuje na závažné ochorenia, medzi ktoré možno rozlíšiť pyelonefritídu, sepsu, lupusovú nefritídu a pod. Vznikajú ako výsledok priľnavosti leukocytov k hyalínovej matrici. Leukocytové odliatky sa ťažko detegujú a pri štúdiu močového sedimentu si ich možno pomýliť s typom epitelu, o ktorom si práve teraz povieme.
Epithelial
Epitelový valec je proteínová štruktúra, ktorá vzniká zhutnením epiteliálnych buniek. Čo ich spôsobuje? Dôvod ich vzniku spočíva v rozpade a dystrofických zmenách v tubuloch. Objav tohto druhu naznačuje degeneratívne lézie obličiek.
Môžu sa objaviť v moči pacienta so zlyhaním obličiek, ktorý nedávno podstúpil transplantáciu. Ich detekcia naznačuje, že transplantát je odmietnutý telom. Nie je to však jediný dôvod ich výskytu v moči. Zobrazujú sa na:
- akútna tubulárna nefropatia;
- glomerulonefritída;
- terminálštáty a tak ďalej.
Je tiež dôležité poznamenať, že výskyt tohto typu valcov u pacientov s glomerulonefritídou je veľmi zlým znakom (poškodenie tubulárneho aparátu a pridanie sekundárneho nefrotického syndrómu).
Pigmentované
Tento druh pozostáva z krvných pigmentov, ktoré majú hnedú farbu. Pigmentované odliatky vznikajú niekoľkými spôsobmi:
- pri transfúzii nekompatibilnej krvi;
- pri vystavení toxickým látkam atď.
Ešte raz vám pripomíname, že všetky valce sa dajú v moči zistiť iba kyslou reakciou, pretože zásaditý účinok na ne je deštruktívny. V moči s alkalickou reakciou nemusia byť zistené vôbec alebo môžu byť prítomné, ale v malých množstvách.
Pri skúmaní sedimentu nezabúdajte, že môžu existovať pseudovalce tvorené hlienom alebo soľou kyseliny močovej.
