Ak vám lekár diagnostikoval „tromboflebitídu, nemali by ste s liečbou váhať. Čím skôr sa podarí začať boj s chorobou, tým lepšie budú vyhliadky pacienta. Moderná medicína vie, aké prístupy a lieky, činnosti a postupy dokážu prinavrátiť zdravie pri tomto nepríjemnom ochorení. V závažných prípadoch môže byť predpísaný chirurgický zákrok. Jedným slovom, možností je veľa, takže najdôležitejšie je nevzdať sa hneď po stanovení diagnózy, ale prevziať kontrolu nad situáciou a začať ozdravný program.
Základné aspekty
Flebológ môže indikovať potrebu liečby tromboflebitídy vykonaním súboru diagnostických opatrení. Je to lekár, kto vyberá, ktorý liečebný program v konkrétnom prípade ukáže najlepšie výsledky. Choroba je dosť vážna, preto by ste sa nemali oddávať samoliečbe. Nesprávny prístup môže viesť ku komplikáciám. Najzávažnejším variantom vývoja príhody je pľúcna tromboembólia. Tento stav sa rozvinie v priebehu niekoľkých minút a s vysokou pravdepodobnosťou môže viesť k smrteľnému výsledku.
Zodpovednosť za liečbu tromboflebitídypadá na flebológa. Ide o vysoko špecializovaného žilového chirurga. Je to on, kto si vyberá, čo robiť, ak sa zistí ochorenie žíl dolných končatín. Existujú tri široko používané prístupy:
- konzervatívne (droga);
- endoskopický;
- radikálna chirurgia.
Určte, ktorá možnosť je v konkrétnom prípade vhodná, na základe výsledkov štúdií a analýz, stavu pacienta, individuálnych charakteristík, indikácií a kontraindikácií, prítomnosti sprievodných zdravotných porúch.
Jemná možnosť
Optimálnym scenárom liečby tromboflebitídy sú konzervatívne metódy. Ak ochorenie prebieha v akútnej forme, je možné ambulantné pozorovanie pacienta. Úlohou lekára je zabrániť tromboembólii, zastaviť činnosť ložísk zápalu a vrátiť zdravie stenám žíl, posilniť tkanivá, ktoré ich tvoria. Často je ambulantná konzervatívna liečba doplnená ľudovými receptami. Rozumným prístupom by bolo koordinovať takúto liečbu s lekárom, aby alternatívna medicína nezasahovala do hlavného jedla.
Konzervatívna liečba tromboflebitídy dolných končatín zahŕňa:
- používanie špeciálneho oblečenia alebo obväzov na stiahnutie končatín;
- pokoj na lôžku v čase exacerbácie;
- fyzioterapia;
- lieky.
Ľahni si tak, aby končatiny boli o niečo vyššie ako hlavné telo. Medzi metódami fyzioterapie sa osvedčili:
- UHF;
- liečba šokom;
- magnetická terapia;
- elektroforéza s použitím zlúčenín na riedenie krvi.
Lieky na pomoc chorým
Liečba tromboflebitídy dolných končatín zahŕňa použitie pomerne širokého zoznamu liekov. Vo väčšine prípadov je pacientovi predpísané nehormonálne prostriedky na zastavenie zápalových procesov. Najobľúbenejšie:
- Diclofenac.
- Ketoprofén.
Môžete ich použiť lokálne alebo systémovo. Pomerne často lekári odporúčajú zastaviť sa na injekciách, pretože to umožňuje dodávať liek priamo do postihnutej oblasti s minimálnym negatívnym vplyvom na iné orgány a tkanivá. Na zlepšenie výsledku liečby možno predpísať rektálne čapíky v kombinácii s injekciami a masťami.
Pri príznakoch tromboflebitídy liečba zvyčajne zahŕňa použitie derivátov rutínu. Medzi obľúbené drogy stojí za zmienku:
- "Rutozid".
- Troxevasin.
- Troxerutín.
Takéto lieky môžu zvýšiť odolnosť cievnej steny, posilniť ju. Zápalové procesy sú inhibované.
Zlepšenie stavu pacienta možno dosiahnuť užívaním enzýmov. Medzi najpoužívanejšie v modernej lekárskej praxi stojí za zmienku:
- "Flogenzim".
- Wobenzym.
Vplyvom aktívnych zložiek lieku sa krvné zrazeniny postupne rozpúšťajú, opuchy miznú.
Pri príznakoch tromboflebitídy môže liečba zahŕňať použitiena zníženie viskozity krvi. Reopoliglyukin, Trental sa osvedčili dobre. Tieto lieky majú výrazný účinok iba vtedy, ak sa užívajú pravidelne, presne v súlade s kurzom odporúčaným lekárom. Na stretnutí vám lekár vysvetlí, ako lieky užívať, aké pravidlá dodržiavať, na aké vedľajšie účinky sa pripraviť.
Čo ešte pomôže?
Liečba akútnej alebo chronickej tromboflebitídy zvyčajne zahŕňa použitie heparínových liekov. Odporúčané masti, gély na lokálne použitie. Takéto prostriedky súčasne odstraňujú krvné zrazeniny a zastavujú činnosť zapálených oblastí, upokojujú tkanivá. Heparínové masti majú výrazný analgetický účinok. Na zvýšenie účinnosti je možné použiť studené obklady.
V niektorých prípadoch je indikovaná liečba antimikrobiálnymi látkami. Ak sa zistia ložiská hnisania, používajú sa antibiotiká. Výber prostriedkov zostáva na lekárovi. Samoliečba takýmito liekmi vždy vedie k vážnym následkom - životne dôležitá aktivita prospešnej mikroflóry je inhibovaná, práca črevného traktu je narušená a môžu sa vyskytnúť ďalšie negatívne výsledky neoprávneného príjmu.
Liečba žilovej tromboflebitídy vždy zahŕňa lekársku kontrolu účinnosti programu. Farmaceutické výrobky predpísané lekárom a vybrané pre seba, ľudové lieky môžu spôsobiť vedľajší účinok. Všetky formulácie majú kontraindikácie, ktoré je dôležité zvážiť. Nesprávny výber terapeutického kurzu s vysokou pravdepodobnosťou provokujekomplikácie, toxikóza, alergie. Flebológ na recepcii vám pomôže vybrať najlepšie prostriedky na odstránenie choroby.
Minimálne invazívne metódy
Liečba hlbokej žilovej tromboflebitídy je možná pomocou moderného prístupu – minimálne invazívnej terapie. To vám umožňuje zastaviť príznaky ochorenia, zmierniť stav pacienta. Ak ešte nedošlo k poškodeniu hlbokých žíl, minimálne invazívna metóda pomáha zabrániť takémuto postupu ochorenia. Pred začatím kurzu musíte pochopiť, prečo sa zdravie žíl stratilo. Toto určí najefektívnejší program obnovy.
Jednou z najpopulárnejších metód používaných v modernej medicíne je cava filter. Toto je názov implantátu inštalovaného zdola do dutej žily. Liečba tromboflebitídy žíl dolných končatín zahŕňa „chytenie“všetkých krvných zrazenín, ktoré sa vytvorili v cievach, a zabránenie ich šíreniu po tele. Použitie cava filtra môže výrazne znížiť riziko tromboembólie. Implantát sa inštaluje, ak konzervatívne metódy nepriniesli výsledky, riedidlá krvi sú neúčinné alebo kontraindikované pre pacienta.
Liečba tromboflebitídy končatín je možná rádiofrekvenčnou obliteráciou. V tomto prípade je cieva utesnená o niečo vyššie v smere toku krvi, ako sa vytvoril trombus. To vám umožní zabrániť oddeleniu novotvaru, a preto chráni pľúcnu tepnu. Obliterácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Operácia sa vykonáva ambulantne. Obdobie na zotavenie sa nevyžaduje. Krátko po zákrokupacient môže ísť domov.
Je veľa možností
Liečba hlbokej žilovej tromboflebitídy chronickej formy ochorenia zahŕňa kombinovaný prístup. Komplexná terapia zahŕňa minimálne invazívne techniky, konzervatívne metódy. Pri absencii výrazného účinku a ohrozenia života pacienta môže byť predpísaný radikálny zásah.
Často postačuje endovenózna koagulácia. Miestnym vplyvom vysokých teplôt sa vykonáva skleróza žíl. Plavidlo sa drží spolu, krv je nezávisle presmerovaná do iných žíl. Táto udalosť nevyvoláva bolesť, ihneď po jej ukončení môže pacient opustiť nemocnicu. Aby sa minimalizovali negatívne dôsledky, odporúča sa používať kompresívne pančuchy druhej triedy aspoň týždeň po zákroku. Po tomto období sa kompresné prádlo používa iba počas dňa.
Pri príznakoch tromboflebitídy dolných končatín možno predpísať použitie sklerotizujúcich látok. Látky sa vstrekujú do postihnutej žily pod kontrolou špeciálneho zariadenia na prilepenie cievy. Steny žíl sa zlepia, krv je presmerovaná do iných kanálikov.
Trombektómia je liečebná metóda, pri ktorej chirurg urobí malý rez, cez ktorý zavedie katéter do cievy postihnutej patologickými procesmi a odstráni zrazeninu. Na zabezpečenie presnosti a bezpečnosti manipulácií je celý postup kontrolovaný endoskopom.
Článok popisuje možnosti liečby tromboflebitídy. Fotografia prejavu choroby je uvedená nižšie.
Liečba tromboflebitídy prostredníctvom minimálne invazívnych techník poskytuje dobrý kozmetický výsledok. Najlepšia prognóza je u pacientov, ktorí podstúpili udalosti, keď sa patológia práve začala rozvíjať. Minimálne invazívna terapia zahŕňa užívanie liekov a súčasné nosenie špeciálneho úpletu. Bez týchto opatrení ani tie najúčinnejšie prístupy nebudú mať trvalý účinok.
Radikálny zásah
Pri tejto operácii sa chorá žilová oblasť odstráni z tela a cieva sa podviaže. Najmodernejšie metódy zahŕňajú vytváranie malých vpichov, cez ktoré sa do žily zavádzajú špeciálne nástroje. To vám umožňuje dosiahnuť minimálne negatívne dôsledky pre vzhľad nôh pacienta, čo je jasne vidieť z fotografií prezentovaných v portfóliu chirurgických kliník. Liečba tromboflebitídy týmto spôsobom je spojená s minimálnym narušením celistvosti zdravých úsekov žilovej steny. Na konci akcie pokračuje terapeutický kurz s použitím liekov, špeciálneho úpletu. Hirudoterapia ukázala dobrý výsledok.
Aby ste pochopili, ako možno radikálny zásah použiť v konkrétnom prípade, mali by ste urobiť špeciálne skenovanie:
- phlebographic;
- duplex.
Ak vidíte, že trombus sa zväčšuje, žilový kanál v určitých žilách nôh sa zmenšuje, operáciu by ste nemali odkladať.
Pomerne osvedčenou takouto možnosťou je operácia podľa Troyanov-Trendelenburgovej metódy. Je indikovaná pri vzostupnej forme ochorenia. Urobte maléšikmý rez v perineálnej oblasti, zlomiť a spojiť kmeň saphenóznej žily. Chirurg spracuje ústie cievy.
Krossektómia je metóda, pri ktorej sa práca vykonáva súčasne s piatimi otvormi prítokov safény. Spomedzi ostatných chirurgických zákrokov je tento najradikálnejší.
Odizolovanie je postup vykonávaný jedným z dvoch typov: dlhý alebo krátky. Lekár odstráni časť žily. Metóda je relatívne málo traumatická a jej kozmetický efekt je hodnotený ako veľmi dobrý.
Mikroflebektómia je ďalšou šetrnou metódou radikálnej chirurgie. Urobí sa malá punkcia, cez ktorú sa do žily vloží háčik, ktorý umožní cievu vytiahnuť a obviazať.
Po zákroku lekár vysvetlí pacientovi, ako pokračovať v terapeutickom kurze, znížiť riziko exacerbácie a zabrániť relapsom. Opätovná tvorba krvných zrazenín v žilách pri starostlivom dodržiavaní prijatých odporúčaní vo väčšine prípadov nie je pozorovaná.
Antimikrobiálne látky: čo pomôže?
Názory na takéto liečebné opatrenia sú rozdielne. Niektorí veria, že antimikrobiálne látky nemajú zmysel, robia viac škody ako úžitku, iní vo svojej praxi aktívne používajú antibiotiká. Zvyčajne sa uchyľujú k tejto skupine, ak je tromboflebitída sprevádzaná infekčnou léziou. Je možné použiť lieky, ak je venózna patológia sprevádzaná inými zdravotnými poruchami.
V prevažujúcom percente prípadov sa krvné zrazeniny objavujú v žilách postihnutých kŕčovými žilami. Zvýšená zrážanlivosť krvi je charakteristická pre obdobie zotavenia po pôrode, zranení, môževysvetliť podchladením. Možná tromboflebitída na pozadí srdcového infarktu, mŕtvice, infekcie, straty krvi.
Počiatočné štádium zápalového procesu je aseptické, v cieve nie je patologická mikroflóra, čo znamená, že užívanie antibiotík nemá zmysel. Takéto lieky môžu iba zhoršiť stav pacienta, pretože mnohé z nich vyvolávajú zvýšenú zrážanlivosť krvi a môžu spôsobiť krvnú zrazeninu, ak tam predtým nebola.
Ak je proces komplikovaný zápalom žíl nepostihnutých kŕčovými žilami, predpisujú sa masti s obsahom erytromycínu. Metóda je optimálna, ak má pacient alergickú reakciu na sériu penicilínov. Pri zápalových procesoch sú v niektorých prípadoch indikované novokaín-penicilínové blokády.
Septická tromboflebitída
Ak je ochorenie v pokročilom štádiu alebo sa pacient pokúšal praktizovať liečbu tromboflebitídy doma ľudovými metódami, existuje riziko prechodu štádia do septického štádia. Sepsa je charakteristická pre komplikovanú formu kŕčových žíl. Patologická mikroflóra získava prístup do hlbokých tkanív, čo je uľahčené nehojacimi sa oblasťami ulcerácie, porušením integrity kože. Hnis uvoľnený súčasne roztaví trombus, cez túto oblasť sa infekcia dostane do krvného obehu. V takejto situácii klasická liečba tromboflebitídy neprináša výsledky. Je potrebné včas konzultovať s lekárom, inak sa stav rapídne zhorší.
Ako ukazuje prax, domáca liečba tromboflebitídy je nemožná,sprevádzané otravou krvi. Ochorenie je mimoriadne ťažké, bez adekvátnej a včasnej terapie vedie k početným komplikáciám. Možno tvorba flegmónu končatín alebo abscesov v obličkách, mozgu, dýchacom systéme. Príznaky septickej tromboflebitídy:
- chill;
- zvýšiť aktivitu potných žliaz;
- horúčka do 39 stupňov, niekedy aj vyššia;
- silná bolesť.
Účet, v ktorom sú procesy lokalizované, vyzerá nezdravo. Už vo vzhľade je možné predpokladať vážny zápal.
Je to nebezpečné?
Pri septickej forme tromboflebitídy vedie liečba ľudovými prostriedkami, neúspešne zvolená klasická alebo úplná absencia akejkoľvek pomoci organizmu, s vysokou pravdepodobnosťou k rekanalizácii žíl. Trvá to nie viac ako pár mesiacov. Cievy sú „zamurované“, vlákno je pokryté jazvami, žily sa stávajú insolventnými. Stena sa zahusťuje, ventily podliehajú deštruktívnym procesom. Pomôcť pacientovi je možné iba vykonaním rozsiahlej radikálnej operácie.
Pri zistení purulentnej tromboflebitídy sa používajú antimikrobiálne látky so širokým spektrom účinnosti. Ovplyvňujú širokú škálu kmeňov, čo je obzvlášť dôležité, keď je infikovaná krv, pretože proces je sprevádzaný prenikaním do krvného obehu nie jednej patologickej formy života, ale veľkého počtu. Široké použitie:
- "Augmentin".
- "Tetracyklín".
- "Amoxicilín".
- "Doxycyklín".
Aj keď toto všetkoprostriedky zvyšujú viskozitu krvi, výhody z nich v septickej forme sú väčšie ako poškodenie. Pacientovi je predpísaný priebeh finančných prostriedkov na úpravu kvality krvi, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Berie sa do úvahy, že etylalkohol neutralizuje účinnosť antibiotík, čo znamená, že pri jeho užívaní bude musieť pacient začať s terapeutickým programom úplne od začiatku.
Na zastavenie infekčných procesov je rozumné používať antimikrobiálne látky injekčným alebo infiltračným spôsobom. Takže liek sa dodáva priamo do vlákna v blízkosti žíl. Môžu sa použiť vysoké dávky, pretože lieky majú lokálny účinok. Niekedy je indikovaná intramuskulárna injekcia.
Len medikamentózna liečba septickej tromboflebitídy postačuje len v malom percente prípadov. Pacient je spravidla hospitalizovaný, ohnisko hnisania sa otvorí a chorá žila sa vyreže. Na konci počiatočnej intervencie je predpísaný priebeh antimikrobiálnych látok a liekov na zníženie zrážanlivosti krvi.
Všeobecné odporúčania
Aby boli žily v dobrom stave, mali by sa v rehabilitačnom období po terapii cvičiť fyzické cvičenia, ale v rozumných medziach. Musia byť koordinované s ošetrujúcim lekárom. Môžem odporučiť:
- pešia turistika;
- plávanie;
- ranné cvičenia.
Z každodenného života budeme musieť vylúčiť veľkú záťaž a dlhé sedenie. Mali by ste nosiť kompresné pančuchy a na spanie si zabezpečte miesto, kde môžu vaše nohybyť vždy nad úrovňou tela. Po zastavení infekčných procesov môžete terapeutickú kúru doplniť pijavicami.
Liečba tromboflebitídy ľudovými prostriedkami okrem hlavného programu zahŕňa predovšetkým normalizáciu stravy. Lekári a liečitelia sa zhodujú, že pre pacientov sú najprospešnejšie potraviny s obsahom vlákniny. Má zmysel zahrnúť do stravy:
- cereálie;
- zelenina a ovocie;
- celozrnný chlieb.
Hlavy cesnaku, orechy, ľanový olej, podzemky zázvoru, paprika a plody hlohu prospejú. Niektoré multivitamínové a minerálne komplexy priaznivo pôsobia na žilové steny. Je rozumné zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vápnik. Správna výživa, kompletná strava bohatá na základné zložky je dôležitým aspektom úplného zotavenia. Nemenej dôležitým bodom je dodržiavanie lekárskych odporúčaní a odmietanie zlých návykov.
O čo ide?
Tromboflebitída je ochorenie, pri ktorom sú zápalové procesy lokalizované v stenách žíl. V lúmene cievy sa tvorí trombus. Prevažné percento lézií sa vyskytuje na nohách, ale existujú prípady, keď sa tromboflebitída objavila v žilách krku, hrudnej kosti a rúk. Tromboflebitída sa často týka patologických procesov lokalizovaných v povrchových žilách pod kožou. Ak sú postihnuté hlboké žily, možno diagnostikovať flebotrombózu. Pri zápalových procesoch, ktoré nie sú sprevádzané tvorbou krvnej zrazeniny, sa diagnostikuje flebitída.
Príčiny choroby:
- zápal;
- injuries;
- spomalenie rýchlosti prietoku krvi.
Príznaky ochorenia:
- pain;
- heat;
- miestne začervenanie;
- tesnosť v blízkosti žily;
- opuch končatiny.
S progresiou patológie sa symptomatológia stáva intenzívnejšou. Ak chcete potvrdiť diagnózu, musíte sa poradiť s lekárom. Lekár pacienta externe vyšetrí a odošle ho na ďalšie testy, aby identifikoval všetky znaky tohto stavu.
Pri flebotrombóze sa znepokojuje opuch končatiny, v ktorom sú lokalizované patologické procesy. Zvláštnym nebezpečenstvom tohto typu patológie je trvanie latentného obdobia. Niekedy ľudia o tejto chorobe nevedia celé roky.
Ak je tromboflebitída sprevádzaná horúčkou, kašľom, zlyhaním dýchania, bolesťou na hrudníku, horúčkou, musíte zavolať sanitku.
