Ptóza – čo je to? Aká choroba má taký zvučný názov? Názov choroby pochádza z gréčtiny: ptóza, čo znamená "pád". Tento termín najčastejšie používajú oftalmológovia, keď ide o zníženie horného viečka pod dúhovku o viac ako 2 mm. Ptóza môže postihnúť dospelých aj deti. Človek sa môže s touto chybou narodiť alebo ju získať počas života.
Bola identifikovaná aj gravitačná ptóza, ktorá pokrýva celú tvár a niektorí ľudia, najmä ženy, ju vnímajú ako vážny problém.
Prejavy ptózy a jej príznaky
Znaky ochorenia závisia od jeho pôvodu a príčin, no najmarkantnejšími prejavmi symptómov sú nízke postavenie viečok na jednom alebo oboch očiach a tiež v dôsledku neschopnosti viečka sa pohybovať, neschopnosť osoby, aby úplne zakryla oko. V dôsledku toho nie je očná guľa zvlhčená, preto sčervenanie a bolesť, pocit piesku v očiach. Niekedy dochádza k narušeniu videnia, jeho poklesu, obraz sa začína rozvetvovať.
Stáva sa, že ochorenie sprevádza strabizmus, vychýlenie videnia do strany, zápal. Pacient pri pokuse o otvorenie oka hodí hlavu dozadu, aby zdvihol viečko respzdvíha obočie pomocou svalov čela, čím sa na ňom tvoria vrásky. Pri Hornerovom syndróme sa spolu s vynechaním očného viečka pozoruje enoftalmus (retrakcia očnej buľvy) a mióza (zužuje sa zrenička).
Typy ptózy
Človek sa môže narodiť s týmto ochorením – takáto ptóza sa nazýva vrodená. A ak sa objaví počas života, potom ide o získanú chorobu.
Jeho závažnosť sa tiež líši: ak očné viečko úplne zatvorí oko, ide o úplnú ptózu. V prípade prekrytia očného viečka o viac ako polovicu - neúplné. A čiastočné, keď viečko spadne, zakryje očnú buľvu o tretinu.
Stupeň poškodenia oka sa tiež líši: jednostranná ptóza, ak je postihnuté iba jedno oko. A bilaterálne, keď sú postihnuté obe oči.
Vrodená ptóza
Ochorenie sa môže prejaviť dedičnými genetickými faktormi alebo patológiou vývoja embrya, pri ktorej dochádza k dystrofii svalu, ktorý zdvíha viečko, alebo aplázii jadra okohybného nervu. V niektorých prípadoch je normálna funkcia zachovaná úplne alebo čiastočne. Tento defekt sa najčastejšie vyskytuje pri vrodených zmenách. Môžu postihnúť jedno oko, zriedka obe.
Ptóza je určená takmer od narodenia dieťaťa, najmä svojimi živými prejavmi. Ak sú zmeny menšie, diagnostikujú sa o niekoľko mesiacov.
Získaná ptóza
Výskyt ptózy u osoby vo vyššom veku je spôsobený viacerými príčinami a je rozdelený podľa typu lézie:
- Prichádza aponeurotikav dôsledku natiahnutia a oslabenia aponeurózy svalu zodpovedného za zdvihnutie očného viečka. Dôvodom môžu byť prirodzené procesy starnutia organizmu, ale aj úrazy, silné opuchy, následky operácií.
- Neurogénne môže nastať v dôsledku porúch v nervovom systéme v dôsledku jeho chorôb a poškodení. Najčastejšie sa paralýza okulomotorického nervu vyskytuje v dôsledku diabetes mellitus, nádorov, intrakraniálnych aneuryziem.
- Mechanická ptóza očného viečka je dôsledok deformácie očného viečka v dôsledku jaziev, sĺz, cudzích telies.
- Objaví sa, keď sa na očnom viečku vytvorí nadmerná ryha.
- Anoftalmické: pri absencii očnej buľvy viečko klesá, pretože nenachádza oporu.
Diagnostika ptózy
Pri diagnostike a výbere liečby je dôležité zistiť etiológiu ochorenia, jeho pôvod a typ. Pretože je vrodená alebo získaná, závisia aj spôsoby liečby. Na tento účel je pacient vypočutý a zistí sa, či jeho najbližší príbuzní mali rovnakú chorobu, aby sa vylúčil jej genetický pôvod.
Lekár starostlivo vyšetrí pacienta a určí silu svalu, pohyblivosť obočia a viečok, jeho polohu voči zrenici, prítomnosť astigmatizmu, veľkosť kožnej riasy, určí úroveň zrak pacienta, jeho vnútroočný tlak.
Kontrola amblyopie, najmä u detí. Po stanovení diagnózy ptózy očných viečok je liečba okamžite predpísanárovnaké.
Dôsledky ptózy
Ptóza očného viečka je problém, ktorý nie je len kozmetický. Je to nebezpečné kvôli možným následkom, ktoré prichádzajú v dôsledku nemožnosti voľného pohybu veku. Nie je vylúčený zápal očnej gule, vzniká strabizmus, zhoršuje sa videnie. Deti sa často snažia zakryť si oči rukami, čo so sebou nesie riziko infekcie.
Ak sa teda choroba prejavila, včasná návšteva lekára a liečba situáciu napravia.
Liečba ptózy
Treba pochopiť: ak je diagnostikovaná ptóza, aké ochorenie je predpísané v závislosti od typu a pôvodu. Ak sa objaví vo vyššom veku, je potrebný integrovaný prístup av prípade potreby aj neuropatológ.
Samotné ochorenie sa zriedka vylieči, preto je dôležité začať s jeho odstraňovaním čo najskôr a zvyčajne sa odporúča chirurgický zákrok: ptóza sa eliminuje chirurgickou korekciou očného viečka.
Väčšina z nich je založená na napnutí alebo posilnení svalu očného viečka, ktorý ho zdvíha. Operáciu vykonávajú oční chirurgovia v kombinácii s blefaroplastikou. Zvyčajne sa u dospelých používa lokálna anestézia a u detí celková anestézia. Trvanie procedúry sa pohybuje od 30 minút do hodiny, ale niekedy môže trvať až 2 hodiny. Závisí to od zložitosti problému, od úrovne ovisnutia viečok.
Operácia je dostupná v akomkoľvek veku, preto sa v prípade vrodenej patológie deťom odporúča urobiť ju čo najskôr. Ale do 3 rokov je to kontraindikované, pretože v tomto časeje vytvorený rez očí a očné viečka sú v štádiu formovania. Aby sa predišlo strabizmu a tupozrakosti, ako dočasné opatrenie sa odporúča nalepiť náplasť na očné viečko počas dňa až do vykonania operácie.
Ptóza horného viečka často nezanechá žiadne viditeľné následky, ak bolo všetko urobené dobre a chirurg je vysoko kvalifikovaný.
Pri korekcii viečok by ste si mali byť vedomí možných následkov a pooperačných komplikácií. Niekoľko dní po operácii môžu očné viečka bolieť a strácať pohyblivosť, bolesť očí, ich suchosť a neschopnosť zavrieť viečka. Bude trvať niekoľko dní, kým tieto príznaky zmiznú. Niekedy sa však môže objaviť asymetria očných viečok, ich zápal a krvácajúce rany.
Ptóza tváre – čo to je?
S pribúdajúcim vekom sa mení kvalita kolagénových vlákien, znižuje sa ich množstvo, ochabujú svaly, ktoré podopierajú ovál tváre, následkom čoho jeho kontúry vplyvom gravitácie klesajú, akoby plávali. Tieto zmeny sa nazývajú gravitačná ptóza.
Najprv sa prehĺbia nosoústne ryhy, klesnú kútiky úst a obočie. Postupom času dokonca klesá nos a uši, spodná časť tváre sa stáva ťažšou a ochabnutou. Objaví sa druhá brada, na krku sa tvoria záhyby. V tomto prípade sa vykoná diagnóza ptózy tváre.
Liečba gravitačnej ptózy
Samozrejme, že sa ešte nikomu nepodarilo vyhnúť sa starobe, ale úplne obmedziť jej prejavy u človekaorgány. Aby sa žena vyhla diagnóze „ptóza na tvári“, musí prijať opatrenia, ktoré dokážu bojovať proti starnutiu už od 35. roku života a niekedy aj skôr, len pri prvých príznakoch zmien. Je potrebné zamerať všetko úsilie na zvýšenie a udržanie tonusu svalov tváre.
Kozmetická veda má vo svojom arzenáli mnoho nástrojov, ktoré pomáhajú posilniť svaly tváre a omladiť pokožku. Sú to aj fyzioterapeutické procedúry, ktoré zahŕňajú pravidelnú a fibrovaskulárnu masáž, elektroliečbu, ultrazvuk.
Doplnkovým nástrojom je kurz aplikácie peelingových procedúr.
Pri ptóze tváre je aktivácia horných vrstiev kože nedostatočná: je potrebné pôsobiť na hlbšie štruktúry svalovo-aponeurotického systému, ktorý drží rám tváre. V tomto prípade je účinná gymnastika, ktorá obsahuje súbor cvičení, ktoré ovplyvňujú túto konkrétnu oblasť.
Ak boli vyskúšané všetky možné prostriedky, no požadovaný efekt sa nedosiahol a ptóza tváre neustupuje, potom môžete vyskúšať botuloterapiu: je zameraná na rozloženie svalového ťahu smerom k hornej časti tváre.
V prípade prebytočnej kožnej chlopne sa používajú aj injekcie kyseliny hyalurónovej, hydroxyapatitu draselného: aplikované pozdĺž obrysu tváre výrazne zvyšujú elasticitu pokožky a turgor.
Pri liečbe gravitačnej ptózy sa používa kontúrovanie, fototermolýza, fotoomladzovanie. Ale tieto postupy nie sú vždy účinné, takže prevencia je najefektívnejším spôsobom boja proti tomuto nedostatku.
Po oboznámení sa s takým fenoménom, akým je ptóza (čo to je a jej možné dôsledky), musíte vždy pamätať na včasnú liečbu a prevenciu chorôb, aby ste sa mohli v budúcnosti vyhnúť možným problémom.
