Vo výraze „Nechoď v zime bez čiapky, inak si zarobíš na meningitídu“je niečo pravdy, ale nič viac. Chôdza v chladnom počasí bez čiapky nie je cesta k zápalu mozgových blán, ale za takýchto podmienok môže človek ľahšie zachytiť mikrób. A nie je pravda, že neprenikne do mozgových blán a nespôsobí zápal, pretože telo bude v dôsledku podchladenia ešte viac oslabené.
Ako môžete dostať meningitídu?
Toto ochorenie spôsobujú baktérie, vírusy, huby.
Vírus sa môže dostať k človeku:
a) vzdušnými kvapôčkami. Takto prenikajú rubeola, ovčie kiahne, mumps, osýpky, enterovírusy, adenovírusy, vírusy skupiny herpes. Zdravý človek sa môže nakaziť nielen človekom, ktorý je chorý nejakou formou vírusovej infekcie, ale v niektorých prípadoch aj niekým, kto je zdravým nosičom, ako aj tým, ktorého choroba je stále v inkubačnej dobe;
b) cez špinavé ruky a jedlo. Takto sa prenášajú enterovírusy;
c) pomocou bežnéhotanieriky, lyžičky, zubná kefka, cumlíky, hračky. Zdieľanie rovnakej cigarety sa tiež počíta.
Chorý človek často aktívne vylučuje vírus slinami, ktoré zostávajú na uvedených veciach v domácnosti, zdravý človek môže vírus umiestniť iba na sliznicu ústnej dutiny. Takmer všetky vírusy schopné spôsobiť meningitídu sa prenášajú týmto spôsobom;
d) niektoré vírusy sa môžu dostať do človeka uhryznutím hmyzom alebo článkonožcom (kliešte);
e) keď sa obsah vyrážky dostane na neporušenú kožu alebo sliznice. To platí pre vírusy herpes simplex typu I a II. To je dôvod, prečo tehotné ženy s exacerbáciou herpetickej infekcie (najmä ak je vyrážka na genitáliách) nesmú porodiť samy, ale vykonať cisársky rez;
e) Vírusy Epstein-Barrovej, cytomegalovírus, vírusy herpes simplex sa môžu prenášať transplantáciami orgánov a krvnými transfúziami.
Ako dostať vírusovú meningitídu, samozrejme. To ale neznamená, že ak dostanete vírus, určite sa u vás toto ochorenie rozvinie. Zvyčajne potom človek trpí inou formou infekcie, ale ak je jeho telo oslabené:
- neustály stres;
- tehotenstvo;
- užívanie cytostatík alebo kortikosteroidných hormónov pri reumatických, onkologických, autoimunitných ochoreniach;
- vážna choroba;
- ak hovoríme o predčasne narodenom bábätku alebo dieťati s vrodenou patológiou centrálneho nervového systému (detská mozgová obrna, vnútromaternicová infekcia, v dôsledku ktorej v mozguvytvorili sa cysty alebo oblasti krvácania), pravdepodobnosť vzniku meningitídy je u vás vyššia.
Ako dostanete bakteriálnu meningitídu?
Toto ochorenie je zvyčajne závažnejšie ako vírusové. Ale baktéria vstupuje do mozgových blán hlavne s komplikáciami:
– zápal stredného ucha, – sinusitída, - Frontiti a Ethmoiditi, - vriedky a karbunky nachádzajúce sa v oblasti tváre a krku (preto sa „pupienky“na tvári nevytláčajú samé od seba a ak ich otvárajú chirurgovia, tak iba v nemocničných podmienkach), - sepsa, - zápal pľúc, - prenikajúce bodné rany do lebečnej dutiny.
V tomto prípade je jasné, ako dostať meningitídu: hnisavé ochorenia nemusíte liečiť včas a správne, hospitalizáciu odmietajte, ak je ponúkaná.
Riziko ochorenia na takúto meningitídu (nazýva sa to „sekundárna purulentná“): rovnaké kategórie ľudí ako v prípade vírusovej meningitídy, ako aj tí, ktorí trpia likvoreou – neustály odtok (kvôli na poruchu nejakej kostnej štruktúry lebky) mozgovomiechový mok z nosa alebo ucha.
Samostatnou kategóriou je primárna purulentná meningitída. Môže sa volať:
a) meningokok;
b) pneumokok;
c) Haemophilus influenzae.
Tá sa môže infikovať vzdušnými kvapôčkami od zdravého nosiča mikróbov a v prípade meningokokovej etiológie od pacientky s nazofaryngitídou alebo generalizovanou formou meningokokovej infekcie (onanazývaná meningokokémia).
Od pacienta s meningitídou sa môže nakaziť iba meningokoková meningitída. Ak to chcete urobiť, musíte:
- bol tu blízky kontakt (ako medzi rodičmi a deťmi, mužom a ženou alebo v detských skupinách), - malo by sa to odohrávať v teplej miestnosti (meningokok rýchlo umiera v chlade), - ľudské telo musí byť oslabené alebo sa nesmie vyvinúť imunita (ako u detí).
Toto ochorenie nemôžete dostať, ak ste boli v kontakte s pacientom, ktorý už začal užívať antibiotiká. Navyše, ak ste sa vy alebo vaše dieťa dostali do kontaktu s človekom, ktorému bola o niekoľko dní diagnostikovaná meningokoková infekcia alebo meningokoková meningitída, potom je tu núdzová profylaxia – lieky Spiramycin, Azitromycin alebo aj Ciprofloxacin. Ak od kontaktu s pacientom neuplynulo viac ako 10 dní, znížia pravdepodobnosť ochorenia takmer na nulu.
Všeobecné rady, ako sa vyhnúť meningitíde
- Pri ochoreniach ORL orgánov alebo pri hnisavej infekcii kože, najmä v oblasti hlavy a krku, aplikujte včas.
- Ak máte likvoreu, poraďte sa s niekoľkými ORL lekármi o možnosti chirurgického uzavretia kostného defektu.
- Nekomunikujte s ľuďmi, ktorí majú prejavy vírusových ochorení: kašeľ, nezrozumiteľná vyrážka, bolesť hrdla, zápal spojiviek, kýchanie, nádcha. Ak nie je iná možnosť, nasaďte chorému alebo sebe gázu alebo jednorazovú masku.
- Daj si to na sebamaska na príznaky akútnych respiračných infekcií, najmä ak sú v dome malé deti.
- Umyte si ruky zelenina; pred pitím uvar mlieko a vodu.
- Naučte svoje dieťa nezdieľať riad, hračky a vyhýbať sa kontaktu s chorými deťmi.
- Nezdieľajte rúže, zubné kefky.
- Nefajčite ani jednu cigaretu.
- Pri plávaní v rybníku neprehĺtajte vodu.
- Vodové melóny, melóny a bobule sa najlepšie kupujú v supermarketoch, ktoré sú vybavené skladovacími priestormi a majú príslušné hygienické dokumenty.
- Neolizujte cumlík, ktorý vám spadol, aby ste ho dali svojmu dieťaťu: môžete žiť s meningokokmi alebo inými zárodkami v ústach a môže to spôsobiť meningitídu vášho dieťaťa.
- Očkujte deti podľa veku. Okrem toho, ak dieťa navštevuje materskú školu (najmä ak je evidované u neurológa), je potrebné prediskutovať s pediatrom potrebu dodatočného očkovania proti meningokokom a pneumokokom.
