Endocervicitída je závažné zápalové ochorenie, pri ktorom sa patologický proces vyvíja na vnútornej strane krčka maternice. S takýmto ochorením sa počas života stretne približne 70 % žien v reprodukčnom veku (20-40 rokov). Liečba endocervicitídy by sa mala začať čo najskôr, pretože toto ochorenie môže viesť k mnohým nepríjemným komplikáciám.
Príčiny rozvoja choroby
Hlavnou príčinou endocervicitídy sú baktérie a vírusy, ktoré sa dostávajú do dutiny maternice cez vagínu. Práve tie spôsobujú zápalový proces sprevádzaný charakteristickými príznakmi.
Pokiaľ ide o spôsob, akým baktérie vstupujú do tela ženy, existuje niekoľko možných:
- sexuálny styk – počas pohlavného styku sa do vagíny dostáva veľa patogénov;
- iné zápalové ochorenia – inými slovami, endocervicitída je v tomto prípade komplikáciou iného ochorenia;
- zlá osobná hygiena – nesprávna hygiena môže viesť k rýchlejrozmnožovanie baktérií a vírusov, ktoré vstupujú do vagíny a následne do dutiny maternice.
Rizikové faktory
Lekári identifikovali niekoľko faktorov, ktoré môžu spustiť nástup endocervicitídy. V tomto zozname:
- nízka imunita – v tomto prípade telo jednoducho nedokáže odolať patogénnym baktériám;
- prítomnosť vnútromaternicového telieska;
- promiskuita;
- menopauza – v tomto období prechádza ženské telo silnými zmenami;
- časté potraty;
- lekárske manipulácie (môže to byť kolposkopia, hysteroskopia alebo chirurgický zákrok);
- ochorenia (kolpitída, vaginálna dysbakterióza, zápal príveskov, endometrióza, salpingoofort, bakteriálna vaginóza a niektoré ďalšie).
Ak je prítomný jeden alebo viacero faktorov, mali by sa riešiť čo najskôr.
Pokiaľ ide o príznaky endocervicitídy, úplne závisia od typu ochorenia, ktoré môže byť:
- spicy;
- chronické.
Symptómy akútnej endocervicitídy
Akútny priebeh je charakterizovaný výraznými symptómami:
- nepohodlie a ťahavé bolesti v podbrušku;
- prítomnosť silného svrbenia v oblasti genitálií;
- bohatý výtok (často hlien zmiešaný s hnisom).
Takéto prejavy nútia ženu čo najskôr navštíviť lekára. Správny priebeh liečby endocervicitídy vám umožňuje doslova zbaviť sa všetkých symptómovza 7-10 dní.
Chronická forma
Pri chronickej forme ochorenia sú príznaky trochu nejasné a ženu v skutočnosti neobťažujú. Výsledkom je:
- prerušované tupé bolesti;
- žiadny alebo veľmi malý výtok.
Chronická endocervicitída sa napriek takmer úplnej absencii symptómov považuje za vážnejšie ochorenie ako akútne. Vysvetľuje to skutočnosť, že v tele je zápalový proces a ženy zriedka chodia na kliniku kvôli nedostatku sťažností. V tomto prípade sú možné mnohé komplikácie.
Diagnostika
Na stanovenie správnej diagnózy a predpísanie liečby endocervicitídy lekár zozbiera anamnézu choroby, vypočuje si sťažnosti pacienta a zhromažďuje údaje o možných rizikách. Je povinné vykonať gynekologické vyšetrenie na stoličke. Počas nej lekár dostáva údaje o stave stien pošvy a krčka maternice. Okrem toho je predpísaných množstvo testov a postupov na diagnostiku hardvéru:
- odber steru z krčka maternice na následné laboratórne vyšetrenie;
- rozbor moču a kompletný krvný obraz;
- krvný test na sexuálne prenosné choroby;
- kolposkopia;
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- cytologické vyšetrenie epitelu.
Na základe výsledkov testov bude lekár schopný stanoviť diagnózu a predpísať účinnú liečbu.
Základné princípy liečby cervikálnej endocervicitídy
Po identifikácii príčinyochorenia a pôvodcu infekcie, lekár predpíše účinný priebeh terapie, pričom v každom prípade to bude individuálne.
Počas liečby endocervicitídy maternice sa rieši niekoľko úloh naraz:
- zastavte symptómy (zmiernite svrbenie a bolesť, znížte množstvo výtoku);
- odstrániť príčinu – ak sa tak nestane, po chvíli sa príznaky vrátia;
- obnoviť pacientovu imunitu.
Zohľadňuje to zvláštnosti priebehu ochorenia (chronického alebo akútneho). Liečba chronickej endocervicitídy si bude vyžadovať oveľa viac času a úsilia.
Drogová terapia
Výber liekov je založený na diagnóze a môže zahŕňať lokálne prípravky (gély, čapíky, krémy) a všeobecné prípravky (tablety, kapsuly atď.):
- Antibakteriálna terapia. Lieky tejto skupiny sú predpísané, ak sa patogén stal nešpecifickou mikroflórou (staphylococcus aureus, streptokok, Trichomonas a niektoré ďalšie baktérie). V tomto prípade sa pri použití liekov Amoxiclav, Vilprafen, Naxodzhin, Sumamed, Trichopol dosiahne rýchly výsledok. Medzi účinné prostriedky na lokálnu liečbu endocervicitídy patria čapíky a vaginálne tablety "Betadine", "Terzhinan", "Ginalgin".
- Antivírusové lieky. Táto skupina liekov pôsobí výlučne na pôvodcu vírusovej povahy a inak bude neúčinná.
- Pliesňová infekcia. Ak sa huba stala príčinou patológie, lekári často predpisujúDiflucan, Mikosist, Flucostat.
- Imunokorekčné látky. Po odstránení symptómov a odstránení príčiny ochorenia je pacientovi predpísané lieky na korekciu imunity. Tým sa obnoví prirodzená obranyschopnosť tela a zníži sa riziko opätovného rozvoja choroby.
- Obnova normálnej mikroflóry. Po ukončení liečby endocervicitídy je potrebné obnoviť normálnu mikroflóru vagíny. V opačnom prípade sa príznaky môžu opakovať. Na tento účel sú užitočné lieky ako Vaginorm, Linex, Acilact. Jediná vec, pred ktorou lekári varujú, je nepoužívať antimikrobiálnu a regeneračnú terapiu súčasne. Najlepšie je počkať do konca liečebného cyklu.
Iné ošetrenia
Zbaviť sa endocervicitídy je najčastejšie celkom jednoduché – medikamentózna terapia sa s touto úlohou vyrovná za 1-2 týždne. Chronická forma však vyžaduje viac úsilia. Osobitná pozornosť je potrebná aj v prípadoch, keď endocervicitída spôsobuje komplikácie. Existuje niekoľko spôsobov, ako efektívne liečiť cervikálnu endocervicitídu:
- laserová terapia;
- kryolýza – použitie tekutého dusíka na odstránenie patologických buniek (napríklad s eróziou krčka maternice);
- ultrazvuková terapia.
Takéto lekárske zákroky si nevyžadujú špeciálnu prípravu a vykonajú sa do 10-20 minút. Tým sa dosiahne dobrý efekt aobdobie zotavenia trvá len niekoľko dní.
Komplikácia choroby
Keď sa objaví príznak endocervicitídy, liečba by sa nemala odkladať. Toto ochorenie samo o sebe nie je také závažné ako následky, ktoré môže spôsobiť nedostatok liečby. Zápalové procesy, ponechané na náhodu, teda vedú k šíreniu infekcie nielen do ženského reprodukčného systému, ale aj do iných vnútorných orgánov. Ďalšie následky endocervicitídy zahŕňajú:
- salpingooforitída, ooforitída, salpingitída a iné zápalové ochorenia príveskov;
- katar, kolitída, peritonitída - zápal tkanív v brušnej dutine;
- pyometra, metritída, endometritída a parametritída – ochorenia spôsobené zápalom endometria;
- cervicitis - zápal cervikálneho kanála.
Všetky vyššie uvedené choroby sa dajú úspešne liečiť, ale existujú aj vážnejšie následky:
- rozvoj mimomaternicového tehotenstva;
- neplodnosť;
- onkologické ochorenia (rakovina krčka maternice).
Ako viete, akejkoľvek chorobe je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako ju neskôr liečiť. Každá žena môže výrazne znížiť riziko vzniku ochorenia dodržiavaním jednoduchých pravidiel. V zozname základných požiadaviek: chránený pohlavie, starostlivá osobná hygiena a včasná liečba všetkých chorôb. Na vylúčenie skrytých príznakov endocervicitídy sa oplatí navštíviť gynekológa 1-2 krát do roka na liečbu a kontrolu.