Výskyt škvŕn na nohách dieťaťa naznačuje vývoj patologického procesu v tele. Len odborník môže určiť, ktorá choroba spôsobila charakteristické prejavy. Jediné, čo môže rodič urobiť, je ukázať svoje dieťa čo najskôr pediatrovi.
Prečo sa na nohách dieťaťa objavujú škvrny?
Deti majú slabý imunitný systém. Dokonca aj mierny vplyv negatívnych faktorov rýchlo vytvára základ pre rozvoj patologického procesu. Prevažnú väčšinu chorôb charakterizujú charakteristické symptómy, ktoré sa objavujú v závislosti od toho, ktorý orgán alebo systém je patogénom poškodený.
Škvrny na nohách dieťaťa (fotografie sú uvedené v článku) sa môžu objaviť pod vplyvom vonkajších aj vnútorných podnetov. Tieto aj iné, ak sa neprijmú včas, môžu ohroziť rozvoj vážnych chorôb.
Vonkajšie faktory spôsobujúce škvrny:
- Vyrážka od plienky.
- Bohadlá a žihadlákrv cicajúci hmyz.
- Alergická reakcia na materiál na oblečenie, hračky, kozmetiku a iné vonkajšie dráždivé látky.
Vnútorné faktory:
- Choroby infekčného pôvodu.
- Dermatologické plesňové ochorenia.
- Parazitické zamorenie.
- Patológie vnútorných orgánov alebo systémov.
- Alergická reakcia na vnútorné podnety.
Nedostatočná hygiena
Pre neskúsenosť mladé matky často vykonávajú hygienické postupy nevhodne. Pokožka malých detí je veľmi tenká a jemná. Horná vrstva epidermis má dobrú priepustnosť, ale jej ochranné funkcie sú slabo vyvinuté. V dôsledku trenia o plienku, oblečenie, pod vplyvom zvyškov moču (pri nedostatočnej hygiene) prenikajú patogénne mikroorganizmy do pokožky a vytvárajú zápalové procesy.
Jednou z najčastejších príčin škvŕn na nohách a zadočku dieťaťa je plienková dermatitída. Ochorenie postihuje každé druhé bábätko a náchylnejšie sú naň deti, ktoré sú umelo živené, so sklonom k alergiám. Dermatitída je charakterizovaná červenými škvrnami na zadku a stehnách s miernym opuchom. Keď sa dieťa dotkne postihnutých oblastí, začne plakať.
Ďalšou príčinou škvŕn je plienková vyrážka. Infekčný zápal kože sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého kontaktu s výkalmi, močom, potom. Priaznivé faktory pre rozvoj zápalu zahŕňajú zriedkavé zmeny plienky a nadmernébalenie.
Škvrny na rukách a nohách dieťaťa sú znakom alergie
Pokožka bábätka je veľmi citlivá a okamžite reaguje na rôzne vonkajšie a vnútorné podnety. Alergie u detí sú reakciou slabého imunitného systému na vystavenie sa alergénu.
- Urtikária je alergické ochorenie charakterizované rozvojom vyrážky. Pri žihľavke u detí sa náhle objavia svrbiace škvrny s okrajom matných odtieňov po celom tele. Zmeny na koži môžu byť sprevádzané vysokou horúčkou, bolesťami hlavy.
- Atopická dermatitída je alergické kožné ochorenie. Patológia je akútna a chronická. Akútna je charakterizovaná výskytom hrubých škvŕn u dieťaťa na nohách, zadku, rukách a na koži tváre. Erytémy sú jasne ružovej farby, následne sa na ich mieste objavia vezikuly s tvorbou kôr.
Dermatologické ochorenia
Popri alergických zápalových procesoch sú plesňové ochorenia kože (mykózy) príčinou škvŕn na koži dieťaťa. Pôvodcom ochorenia sú patogénne mikroskopické huby, ktoré postihujú hladkú pokožku, ale aj vlasy a nechty. Podľa štatistík asi 40% všetkých dermatologických ochorení tvoria mykózy. Významnú časť pacientov tvoria deti. Nebezpečenstvo chorôb spočíva v tom, že majú toxický a senzibilizačný účinok na slabý detský organizmus, čo vedie k oslabeniu imunitného systému a zhoršeniu chronických patológií. Najčastejšie chorobyktoré sa vyznačujú výskytom škvŕn na koži, sú tieto:
- Pásový opar je infekčná dermatóza sprevádzaná vyrážkou, svrbením, poruchami pigmentácie. V prvých dňoch sa vytvorí červená vyrážka s vezikulami. Po niekoľkých dňoch sa zakalia a uschnú a na nohách dieťaťa zanechajú biele škvrny.
- Pityriasis versicolor je najčastejším plesňovým ochorením kože. Rôzne keratomykózy sa vyznačujú ružovo-hnedými škvrnami. Šírenie huby prispieva k zvýšenému potenia. Choroba je náchylná na recidívu a je úplne nemožné sa jej zbaviť, pretože patogén postihuje ústie folikulu.
- Drogová dermatitída je zápal kože, ku ktorému dochádza pri použití lieku. Ochorenie je charakterizované výskytom červených hrubých škvŕn u dieťaťa na nohách, rukách a iných častiach tela. Detský organizmus je veľmi citlivý na lieky, preto by ich užívanie malo prebiehať pod dohľadom detského lekára.
Po chorobe si deti voči nej nevytvoria imunitu, a preto je riziko opätovnej infekcie veľmi vysoké.
Vírusové a bakteriálne infekcie
Ochranné funkcie u detí sú slabo vyvinuté. Detský organizmus napádajú nielen patogénne huby, ale aj baktérie, ale aj vírusy. Tie ovplyvňujú telo ako celok, preto sú choroby okrem vyrážky sprevádzané ďalšími nebezpečnejšími prejavmi. Nasledujúce ochorenia sú najčastejšie diagnostikované v detstve:
- Ovčie kiahne sú infekčné ochorenie spôsobenévírus varicella zoster. Ovčie kiahne sú považované za najčastejšiu detskú infekciu. Charakteristickým príznakom ochorenia sú vyrážky, ktoré sa môžu vyskytnúť kdekoľvek. Spočiatku sa vyrážka javí ako červené škvrny, ktoré neskôr prechádzajú do papuliek.
- Ružienka je vírusové ochorenie charakterizované intoxikáciou a vyrážkami, ktoré sa objavujú na pozadí. Najprv sa vyrážka objaví na tvári a krku. O deň neskôr má dieťa ružové škvrny na nohách a iných miestach, okrem dlaní a chodidiel. Vyrážke najčastejšie predchádza svrbenie.
- Erysipelas je infekčné ochorenie spôsobené streptokokom. Erysipelatózny zápal je charakterizovaný ložiskovým začervenaním kože, ktoré tlakom zmizne. U detí je ochorenie častejšie diagnostikované v ranom veku. Liečba bábätiek sa vykonáva výlučne v nemocnici.
Uhryznutie hmyzom
Pri uštipnutí bodavým alebo krv sajúcim hmyzom, jedom alebo aktívnymi enzýmami s antikoagulačným účinkom sa do kože dostávajú toxické účinky so slinami. Výskyt červených škvŕn u dieťaťa na nohách alebo na iných miestach po uhryznutí je prejavom precitlivenosti na zložky látok, ktoré sa dostávajú do kontaktu s článkonožcami.
Pri uhryznutí čmeliakom, sršňom, včelami, osami alebo mravcami vo väčšine prípadov dochádza k akútnym reakciám, najmä ak dôjde ku kontaktu po prvýkrát. Jed bodavého hmyzu obsahuje veľké množstvo bielkovín a iných organických látok, ktoré prispievajú k rozvoju nežiaducich reakcií.
Pri uštipnutí komármi, plošticami, muchami, blchami sa do kože dostávajú toxické aktívne prvky so slinami, ktoré spôsobujú precitlivenosť. Negatívna reakcia môže nastať nielen pri uhryznutí, ale aj pri akomkoľvek kontakte s odpadovými produktmi článkonožcov.
Bežná vyrážka po uhryznutí často sprevádzaná svrbením, miernym opuchom a niekedy aj bolestivosťou v mieste kontaktu (zvyčajne po bodnutí včelou a osou).
Cievne a krvné choroby
Ďalším dôvodom, prečo má dieťa škvrny na nohách, môže byť porušenie systému hemostázy. Vyrážka sa objavuje v dôsledku krvácania alebo krvácania v prípade poruchy funkcie krvných doštičiek, plazmy alebo cievneho spojenia hematopoetického systému. U mladých pacientov sú najčastejšie patologické stavy:
- Hemoragická vaskulitída alebo kapilárna toxikóza - zápal malých ciev (arterioly, venuly, kapiláry) nebakteriálneho pôvodu. Ochorenie je charakterizované malými hemoragickými škvrnami, ktoré nezmiznú tlakom. Najčastejšie sa vyrážka objavuje na zadku, stehnách, dolných končatinách, oveľa menej často na rukách a trupe. Pri chronickom recidivujúcom priebehu dochádza k odlupovaniu. Na nohách dieťaťa sa objavujú drsné škvrny.
- Trombocytopenická purpura je hematologická patológia charakterizovaná nedostatkom krvných doštičiek v krvi sprevádzaným krvácaním. Vyrážky sú rôzne – od malých bodkovaných škvŕn tmavočervenej farby až po veľké fialovo-modré modriny. U detí sa choroba vyvíja akútne a závažne,často sa stáva chronickou.
- Diseminovaná intravaskulárna koagulácia je porušením hemostázy, ktorá sa vyznačuje tvorbou krvných zrazenín v mikrocirkulačnej sieti. Pri miernom priebehu sa pozoruje vyrážka slivkovej farby. DIC je život ohrozujúce kvôli vysokej pravdepodobnosti závažného krvácania.
Parazitické zamorenie
Helmintiázy sú parazitárne ochorenia spôsobené helmintmi. Medzi všetkými infikovanými tvoria deti asi 85 % prípadov. Parazitárne invázie sa často zamieňajú s inými ochoreniami infekčnej a neinfekčnej etiológie, čo narúša včasnú liečbu a prispieva k chronickosti patológie.
Akútne helmintiázy sa vyznačujú výskytom škvŕn na nohách dieťaťa v oblasti lakťa, ako je žihľavka. Medzi ďalšie typické príznaky patrí riedka stolica, nevoľnosť a bolesť brucha.
Parazitické červy oslabujú imunitný systém, prispievajú k rozvoju alergickej reakcie (dermatóza, ekzém). Postihnutý organizmus v boji s infekciou produkuje veľké množstvo ochranných buniek, dochádza k zápalovému procesu, ktorý sa prejavuje vo forme alergickej reakcie.
Najčastejšie diagnostikované helmintiázy u detí:
- Enterobióza.
- Askarióza.
- Infekcia háčikom.
- Opistorhoz.
- Echinokokóza.
- Strongyloides.
Ako sa robí diagnóza?
Príčinu červených škvŕn na rukách a nohách dieťaťa môže určiť iba pediater. Možno budete potrebovať aj záverdermatológ, alergológ a špecialista na infekčné choroby.
Diagnostika sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:
- Zber anamnézy. Lekár upresňuje, kedy sa škvrny objavili, či sa zmenila ich farba a tvar. Na stanovenie diagnózy je tiež dôležité zistiť charakter sprievodných symptómov, prítomnosť chronických patológií, či vzniku erytému predchádzala medikamentózna liečba.
- Počas externého vyšetrenia sa hodnotí lokalizácia, prevalencia, farba, štruktúra, veľkosť a povaha škvŕn. Pediatr posudzuje aj celkový stav dieťaťa.
Na potvrdenie predbežnej diagnózy sú nariadené rôzne laboratórne testy:
- Klinický krvný test vám umožňuje posúdiť celkový stav tela. Indikátory ESR a leukocytov umožňujú posúdiť povahu patologického procesu.
- Biochémia krvi.
- ELISA na imunoglobulíny G a E odhaľuje sklon tela k alergiám.
- Krvný test na markery parazitov.
- Analýza moču (všeobecná). Štúdium fyzikálno-chemických charakteristík moču vám umožňuje vyhodnotiť funkcie vnútorných orgánov.
- Histologické vyšetrenie kože.
V prípade potreby je naplánované inštrumentálne vyšetrenie:
- Dermatoskopia vám umožňuje vyhodnotiť postihnutú oblasť kože.
- Fluorescenčná mikroskopia.
- Presvetlenie.
- Škrabanie.
- Diascopy.
Podľa výsledkov výskumu je urobený záver a predpísaná liečba.
Metódy terapie
Liečba je založená na odstránení pôvodcu ochorenia, symptómovčo sú červené fľaky na nohách dieťaťa. Najúčinnejšou metódou terapie je použitie liekov. Vyberajú sa individuálne na základe diagnózy, zdravia, veku a charakteristík tela dieťaťa.
- Antivírusové lieky: "Anaferon pre deti", "Arbidol", "Cykloferon" bojujú proti rôznym vírusom a zlepšujú imunitu.
- Antihistaminiká blokujú histamínové receptory, znižujú začervenanie, svrbenie a zabraňujú a zmierňujú alergické reakcie. Najčastejšie predpisované "Zodak", "Zirtek".
- Interferóny majú imunomodulačnú antivírusovú aktivitu. Zvýšte účinnosť imunitnej odpovede organizmu dieťaťa na patogénne organizmy ("Genferon", "Viferon").
- Adsorbenty znižujú toxické účinky na organizmus. To pomáha znižovať zápal. Deťom sa predpisujú lieky ako Smecta, Enterosgel.
- Antimykotiká alebo antimykotiká majú antibakteriálnu a antimykotickú aktivitu proti väčšine patogénov. Najúčinnejšie a najbezpečnejšie sú "Terbizil", "Nystatin", "Pimafucin".
Ako terapia sa predpisuje hypoalergénna diéta, všeobecná UV terapia, akupunktúra.
Prevencia
Pri adekvátnej terapii a dodržiavaní všetkých odporúčaní pediatra je prognóza väčšiny ochorení priaznivá. Preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa opätovnému výskytu nepríjemných kožných prejavov:
- Súladhygiena.
- Dieťa by malo nosiť oblečenie vyrobené z prírodných hypoalergénnych látok.
- Vyraďte zo stravy všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu.
- Používajte v prírode repelenty proti hmyzu.
- Vykonajte adekvátnu a včasnú liečbu akéhokoľvek ochorenia.
- Absolvujte pravidelné prehliadky.
- V prípade podozrivých príznakov nevykonávajte samoliečbu, ale ihneď kontaktujte detského lekára.
