Ľudia, ktorí majú trvalo vysoký krvný tlak alebo závažnú aterosklerózu, majú výrazné a veľmi zakrivené tepny na spánkoch a krku.
Ako sa syndróm prejavuje
Pri vyšetrovaní krku osoby s aortálnou insuficienciou si odborník okamžite všimne vibráciu párových tepien na oboch stranách krku – ide o tanec krčnej tepny. Paralelne s rytmom srdcového tepu sa hlava môže kývať dopredu a dozadu. Je to spôsobené prudkou zmenou krvného tlaku v párových krvných cievach, ktoré prebiehajú paralelne s priedušnicou a pažerákom. Kvôli pulzácii spôsobujú pohyby hlavy.
Pulzácia krčných žíl je viditeľná aj v oblasti krku. Podľa tohto procesu sa dá posúdiť tlak v pravej predsieni a srdcová činnosť. Opuch žíl zdravého človeka možno vidieť v polohe na chrbte.
Symptóm karotického tanca sa môže kombinovať s inými pulzujúcimi tepnami, dokonca sa k tomuto procesu môžu pripojiť aj arterioly.
V tejto chvíli je Quinckeho pulz dobre definovaný pri tlaku na koniec nechtového lôžka a pri tlaku na sliznicu v ústnej dutine, ako aj pri trení pokožky na čele.
Pulzácia brušnej aorty
Karotický tanec je jasne viditeľný v bruchu, jeho epigastrickej časti a vzniká v dôsledku kompresie značne zväčšenej pravej komory alebo v dôsledku pulzujúcej brušnej aorty. Pulzácia spôsobená pravou komorou je lepšie viditeľná pod spodným voľným koncom najkratšej a najužšej časti hrudnej kosti. Pacient je najlepšie vyšetrovať v stoji.
Tanec karotickej brušnej aorty je pri výdychu veľmi zreteľne viditeľný, vyšetrovaná osoba je v tomto čase v horizontálnej polohe.
Insuficiencia aortálnej chlopne pečene
Existujú dva typy pulzácií pečene:
- transferová pulzácia pečene je spôsobená jej reakciou na srdcové kontrakcie, orgán sa pohybuje synchrónne daným smerom;
- skutočná pulzácia je striedavý nárast a pokles veľkosti pečene.
Druhý typ pulzácie sa môže vyskytnúť pri insuficiencii aortálnej chlopne (tanec karotídy). Zväčšenie (opuch) nastáva súčasne s tepom apexu srdca a je arteriálne. Pri trikuspidálnej insuficiencii dôjde k pulzácii žíl. Je to spôsobené spätným tokom krvi do nie dôkladne uzavretého priechodu z pravej komory do pravej srdcovej komory. A potom krv vstupuje do dolnej dutej žily a pečeňových žíl. To spôsobuje opuch pečene.
